系统化护理干预对急诊静脉输液不良反应及护理
- 格式:doc
- 大小:30.50 KB
- 文档页数:8
静脉输液患者护理管理干预及对静脉输液质量的影响静脉输液是临床上常用的治疗手段,在患者治疗过程中,静脉输液的质量对其疗效及康复情况都有着重要的影响。
因此,静脉输液患者护理管理干预是保障患者治疗效果的重要环节。
静脉输液患者护理管理干预,是指在患者接受静脉输液治疗过程中,护士对患者进行专业的护理管理,以保障静脉输液的质量及患者的健康。
静脉输液患者护理管理干预的重要性主要体现在以下几个方面:(一)保障静脉输液质量。
护士通过对静脉输液的监测,及时发现输液管路的问题,如破裂、堵塞等情况,及时处理并更换输液管路,保证输液质量。
(二)预防并发症。
静脉输液患者容易出现并发症,如局部感染、静脉炎、胃肠道反应等。
护士在静脉输液过程中,通过对患者体征、实验室检查等方面的监测,发现并发症的早期征象,及时采取相应的干预措施,保障患者的安全。
(三)提高患者的治疗效果。
静脉输液治疗的效果也与护士的护理管理密切相关。
护士在协助医生开展静脉输液治疗时,需严格按照医嘱进行操作,避免输液过程中的误操作、漏操作等情况的发生,从而提高患者的治疗效果。
(四)促进患者的康复。
静脉输液治疗对患者的身体有一定的刺激作用,容易引发一些不适症状,如恶心、呕吐等。
护士在静脉输液过程中,通过适当的护理干预措施,如换位、按摩等,促进患者的康复。
静脉输液患者护理管理干预的具体措施包括以下方面:(一)全面评估患者的病情。
护士在协助医生进行静脉输液治疗前,应对患者进行全面的评估,包括患者病情的严重程度、过敏史、现有的疾病史、病情的治疗方案等内容。
(二)静脉输液前的准备工作。
护士在协助医生进行静脉输液治疗前,应对所需要的设备及药品进行准备,并核对患者姓名、住院号、输液的药物名称、用量、频率等信息。
(三)定时监测患者的体征。
护士需定时监测患者的体温、脉搏、呼吸及血压等指标,及时发现患者出现异常情况,如过敏反应、心血管系统异常等。
(四)定期更换输液管路及输液瓶。
输液管路及输液瓶应定期更换,一般情况下,输液管路的更换周期为72小时,输液瓶的更换周期为24小时。
开展人性化护理对急诊输液患者的干预效果摘要:目的:概述了人性化护理在紧急医疗输液病人照顾上的实施成效。
研究方式:对2022年12月至2023年10月期间我院急诊科中心注射室输液的150名病人进行回顾性研究,根据所使用的急诊护理手段,将他们划分为对照组和观察组,每组75名。
两组均实施了标准的急诊护理以及人性化的护理。
对两组的焦虑指数、抑郁指数、平均血压、心跳速度、舒适感指数以及护理服务的总体满意度进行比较。
研究结果:在护理后,观察组的焦虑、抑郁、平均动脉压和心率都有了显著的下降,而护理服务的总体满意度也有了显著的提升,P值都小于<0.05。
总结:对于急诊输液病人,实施人性化的护理可以改善他们的身心健康,提升他们的舒适度,有助于建立和谐的医患关系。
1资料与方法1.1一般资料标准包括:(1)急诊科的输液疗法。
(2)18岁或更高年龄的人士,可以参与急诊护理和量表评估。
(3)病情稳定,无需进行重症监护。
剔除条件:(1)患者同时存在严重的传染病,必须进行专门的隔离和治疗。
(2)在紧急照顾过程中被转移到其它医院或返回家中,但无法收集到实际的信息的患者。
(3)曾经被诊断出患有焦虑症或抑郁症的人。
(4)最近经历了严重的生活事故(如亲人去世、婚姻破裂、残疾等)的人。
在2022年12月到2023年10月期间,在医院的急诊科中心进行了150例病人的输液治疗,并根据使用的急救护理手段将他们划分成了两个实验组,每个实验组都有75例病人。
在对比组里,有40名男性和35名女性。
在19至62岁之间,其平均年纪为37.4±5.9岁,误差在37.4±5.9岁之间。
输液周期为3.3-5.2d至3.3-5.2d天,其中的平均耗时为4.56±0.34天,误差为4.56±0.34天。
在观察组中,男性有41人,女性有34人。
年龄范围:21至65岁,平均年龄为37.5±5.9岁,误差在37.5±5.9岁之间。
·护理研究·2012年7月第9卷第21期静脉输液是医院门急诊医疗服务的一项重要组成部分,由于静脉输液治疗是一项侵入性操作,因此有可能导致不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷[1]。
近年来,随着护理专业内容的深化和工作范围的扩大,输液护理人员专业化是输液护理发展的客观需要。
加强门急诊患者静脉输液的护理干预及管理,对于减少医患纠纷、提高护理满意度具有重要的临床意义。
本研究旨在探讨实施系统化护理干预措施,对门急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料选择2009年9月~2011年6月我院门急诊进行静脉输液患者200例进行观察,除外有严重心脑血管疾病、恶性肿瘤、活动性肝炎、手术、精神障碍或有精神病史者。
其中,男108例,女92例;年龄最小3岁,最大76岁,平均(45.4±3.1)岁。
全部患者根据随机数字表法分为干预组(实施系统化护理干预措施)和对照组(根据医嘱实施对症护理),各100例。
两组患者的年龄、性别、疾病种类、职业分布及学历等一般资料方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
见表1。
表1两组临床资料比较(例)1.2护理方法对照组常规根据医嘱进行随机对症护理,干预组实施系系统化护理干预对门急诊静脉输液患者的影响陈小武梁莉王爱丽北京大学深圳医院急诊科,广东深圳518036[摘要]目的探讨实施系统化护理干预措施,对门急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响。
方法200例患者根据随机数字表法分为干预组(实施系统化护理干预措施)和对照组(根据医嘱实施对症护理),各100例,比较两组患者静脉输液中发生的不良反应及护理满意度。
结果干预组静脉输液总的不良反应发生率为17%,明显低于对照组(38%)(P<0.05)。
干预组静脉穿刺例次及巡视中发现输液管内残余液体量均明显少于对照组,而干预组静脉穿刺首次穿刺成功率明显高于对照组(P<0.05)。
静脉输液的不良反应与处理静脉输液是一种常见的医疗技术,广泛应用于临床治疗中。
然而,静脉输液过程中可能发生不良反应,这不仅会影响患者的治疗效果,还可能对患者的健康带来风险。
因此,在进行静脉输液时,护士和医生需要了解不良反应的类型以及相应的处理方法,以确保患者的安全和舒适。
一、静脉输液的不良反应类型静脉输液的不良反应种类繁多,常见的包括:1. 静脉炎症:此类反应表现为局部红肿、疼痛、发热等,主要是由于输液导管插入不当或感染引起的。
2. 过敏反应:某些患者对输液液体中的药物或输液设备中的成分过敏,导致过敏反应,表现为皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。
3. 流体过负荷:输液速度过快或输液量过大可能导致患者发生流体过负荷,表现为心动过速、呼吸困难、水肿等。
4. 瓶体破裂:在输液过程中,输液瓶或输液管出现破裂,其中的药物溅出,有可能对护士或患者造成伤害。
二、静脉输液的处理方法当发生静脉输液的不良反应时,护士和医生应根据不同情况及时采取相应的处理方法。
1. 静脉炎症的处理:护士需要定期观察患者输液部位,如发现红肿、疼痛等症状,应立即停止输液并更换输液部位。
同时,应进行相应的感染处理,如局部消毒、冷敷等。
2. 过敏反应的处理:当患者出现过敏反应时,应立即停止输液,记录患者的症状并通知医生。
根据患者的症状和过敏程度,医生可能会采取口服或注射抗过敏药物来缓解过敏反应。
3. 流体过负荷的处理:当患者出现流体过负荷症状时,应立即停止或减慢输液速度,并密切观察患者的生命体征。
如果症状严重,应立即通知医生,并根据医生的指示进行相应的处理,如给予利尿药物或使用呼吸辅助设备。
4. 瓶体破裂的处理:如果输液瓶或输液管发生破裂,护士应立即停止输液,避免瓶内溅出的液体对护士或患者造成伤害。
同时,应及时更换破裂的输液瓶或器材,并进行相应的清洁和消毒。
在处理静脉输液的不良反应时,护士和医生需要密切合作,及时记录和报告患者的症状,以便医生能够给予正确的指导和治疗。
急诊输液率静脉输液患者实施护理干预的效果研讨庞伟伟刘静周莹张晴晴发布时间:2023-07-05T02:25:09.068Z 来源:《系统医学》2023年5期作者:庞伟伟刘静周莹张晴晴[导读] 急诊科是医疗机构的一个主要工作单位,而输液科又是一个重要的医疗窗口。
山东国欣颐养集团枣庄中心医院山东枣庄 277000【摘要】急诊科是医疗机构的一个主要工作单位,而输液科又是一个重要的医疗窗口。
负责医院各个部门的临时输液和医疗服务。
每天都有大量的病人在输液间里进行输液。
为充分了解急诊输液房静脉注射病人实施的综合性护理措施,根据临床实践,选取2021年1~2022年1月来我院就诊的120名病人作为研究对象,采取了综合性的护理措施,取得一定的效果,并进行总结。
【关键词】急诊输液室;护理干预;患者1 资料与方法1.1 一般资料:本实验选取120名在2021年1~2022年1月来我院急诊输液的病人作为实验对象。
入选条件:急性疾病,需要输液,认知能力正常,交流正常,同意参加试验。
不包括:精神病人、传染病患者、围手术期者、沟通障碍者、拒绝参加试验的患者。
根据干预的方式将研究对象分成60名对照组和60名观察组。
在对照组中,59名男性,21名妇女;年龄在21~54之间,平均(38±6)。
对照组58名男子,22名妇女;年龄20~55,平均39±6。
2个组间的数据与对照组相比,没有显著的差别(P>0.05)。
1.2 干预方法:两个试验对象都进行了日常的照护。
包括健康宣教,输液宣教,疾病观察等。
以该指标为参照,对受检者进行了全面的护理介入措施:(1)综合卫生教育:在急诊科输液间进行静脉注射是一种较为普遍的护士作业。
而高效的输注措施可对患者目前的状况起到一定的积极作用,防止病情进一步加重。
目前,静脉注射技术已得到了广泛的使用,可以减少病人重复的疼痛。
但是,从现实的观点来看,许多病人对静脉注射并不熟悉,尤其是对注射的认识不足。
系统化护理干预对急诊静脉输液不良反应及护理本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!急诊静脉输液是医院门急诊的重要组成部分,是一种迅速、高效的治疗方式⑴。
但静脉输液属于一种侵入性操作,且门急诊患者就诊时间集中、年龄跨度大、病情复杂、药物种类繁多,因此,急诊静脉输液时往往会有不良反应的发生[2]。
随着近年来护理专业内容的深化,输液护理对护理工作人员的专业化水平要求也越来越高[3]。
良好的护理干预可有效降低静脉输液不良反应的发生、减少医患纠纷并提高患者满意度。
为研究系统化护理干预措施对急诊静脉输液不良反应及护理满意度的影响,本文以本院急诊科2013年3月至2014年5月收治的146例急诊静脉输液患者作为研究对象,分别实施系统化护理干预和常规护理干预。
现将结果报道如下。
1资料与方法一般资料选择2013年3月至2014年5月本院急诊科作者简介:华润,女,大专,主管护师,研究方向为急症护理。
收治的146例急诊静脉输液患者作为研究对象。
排除标准:恶性肿瘤患者、精神障碍或有精神病史者、手术患者、活动性肝炎患者、有心脑血管疾病且病情较严重者等。
将所有患者按照随机数字表,随机分为观察组和对照组各73例。
其中观察组患者男40例,女33例;年龄5〜75岁,平均(47. 17±)岁;疾病类型包括:上呼吸道感染32例,肺炎17例,支气管炎11例,肠炎8例,其他疾病5例。
对照组中男38例,女35例;年龄4〜72岁,平均(45. 97±7. 39)岁;疾病类型包括:上呼吸道感染31例,肺炎19例,支气管炎患者12例,肠炎7例,其他疾病1例。
两组患者在性别、年龄、患病类型等方面比较,差异均无统计学意义(P>),具有可比性。
护理方法对照组患者给予常规护理干预措施。
观察组给予系统化护理干预措施,具体方法为:(1)健康教育。
患者入院后根据其文化知识水平和对自身疾病的认知水平等,分别采用不同的方式向其讲解所患疾病的相关知识,如目前临床该病基本状况、病因、预防措施、治疗方法及预后情况等。
同时,在医院的输液室或者走廊上设立专门的宣传橱窗,介绍一些常见疾病的预防、诊疗、护理等方面的知识,帮助患者更深入地认识疾病,并能科学、有效地配合治疗,战胜疾病。
(2)心理干预。
急诊静脉输液的患者,往往处于一种恐惧不安的心理状态。
入院后,护理人员应加强与患者的交流,注意倾听患者的感受,以和蔼的口气、诚恳的态度向患者传递正面信息。
消除患者内心的紧张焦虑情绪和沉重的心理负担,增强其治疗的依从性。
(3)输液护理。
在输液前要先向患者或其家属征求意见,选择相对可靠、安全的输液穿刺部位。
在穿刺时要注意保持与患者的语言交流,转移患者的注意力,同时还要观察并询问患者的反应。
穿刺时要一次性快速、准确、成功。
此外,还要嘱咐患者在输液过程中可能出现的不良反应或人为造成的其他情况的简单应对措施,告知患者输液治疗的速度、总输液量、所用药物和其他输液时要注意的问题等。
(4)护理巡视。
护理人员要做好分工,并要定时对输液患者进行巡视。
及时解决输液时出现的不适、时刻注意注射部位皮肤变化、输液管内液体流动速度、输液瓶液体剩余量、针头部位有无移位、脱落等情况。
(5 )起针护理。
在输液完成后,要将输液的针头拔出。
拔除针头时要做到迅速拔出并同时以无菌棉签压住穿刺点,减少出血并降低疼痛感。
嘱咐患者在起针后要继续按压穿刺口部位5 min左右。
起针后,要告知患者相关注意事项,并取合适的体位。
鼓励患者多做运动,加强锻炼,提高机体免疫力,并养成良好的饮食、生活习惯。
观察指标观察记录两组患者静脉输液时不良反应发生情况。
不良反应包括:穿刺失败、发热、液体外渗、疼痛加重、回血严重、针头脱落或阻塞等。
治疗结束后,对两组患者进行调查问卷,以评价患者对护理的满意度,问卷满分为100分。
满意度评价内容主要包括:护理人员的护理操作技术、工作态度、输液治疗环境、病房管理等方面。
统计学处理采用统计软件进行分析,计量资料以王±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以率表示,组间比较采用X2检验,以为差异有统计学意义。
2结果两组患者不良反应发生情况对比进行不同的护理干预措施后,对照组总不良反应发生率为% ;观察组为% ;两组总不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0. 05)。
见表1。
两组患者护理满意度评分比较两组患者经不同护理干预措施护理后,观察组对护理人员的护理操作技术、工作态度、输液治疗环境、病房管理等方面评分均明显高于对照组(P <0.05);在总护理满意度评分方面,观察组评分为(98. 32 土1.12)分,明显高于对照组的(76. 54±2. 38)分,差异有统计学意义(PC0. 05)。
见表2。
3讨论门急诊患者大多发病急、病情危重,如不及时治疗,往往有生命危险[4]。
静脉输液具有给药快、疗效迅速且刺激性小等优势,因此成为急诊上不可或缺的重要治疗手段[5]。
特别是近年来,随着医疗技术的不断发展,静脉输液也更广泛地在临床中应用[6]。
由于静脉输液属于一种侵入性治疗方式,因医护人员操作不当或患者不够配合等原因,导致不良反应发生的情况也时有发生,关于静脉输液的医患纠纷事件的报道也屡见不鲜[7]。
这就要求医护人员,加强自身专业水平的学习,尽快掌握科学、有效的护理方式。
此外,随着近几年医疗卫生水平的进一步发展,护理专业的内容也得到深化,对护理人员特别是输液护理人员的要求也更趋于专业化。
系统化护理干预,是一种系统、科学的综合护理干预措施。
它要求护理工作者给予患者治疗前、治疗时和治疗后全方位的科学护理[8 ]。
其中治疗前的护理干预主要是心理干预和健康教育。
由于患者对疾病的认知水平有限,当患上某种疾病时,其内心往往处于一种焦虑、忐忑不安的负面情绪中。
心理干预的作用就是通过护理工作者与患者展开深入交流,了解患者内心状态,并努力开导,列举成功治愈案例,增强患者战胜疾病信心,放下内心不安情绪,从而达到积极配合治疗的目的,提高治疗依从性。
而健康教育则是将疾病的相关知识告诉患者,让患者从专业角度认识疾病,做好防止疾病复发、加重的科学预防措施,最终达到对疾病的初步控制的目的[9]。
治疗时的干预措施,主要是要求护理人员加强自身专业知识和技能水平,尽量减轻患者治疗时的痛苦,防止不良反应的发生。
治疗后的护理干预主要是护理巡视,指导用药等内容。
患者接受完治疗后,会因环境或患者自身等原因,发生一些不必要的并发症、不良反应。
此时,护理巡视显得尤为重要,通过护理取得了明显疗效。
在中医学上,甲状腺结节属于“瘿病”的范畴。
古书记载,本病与饮食水土失宜、情志内伤有关,气滞、痰阻、血瘀是本病的基本病机[6]。
在临床治法上,拟理气疏肝、化痰破瘀、软坚散结化瘤为基本治法,采取内服化瘤汤及局部外敷化瘤膏的治疗方法。
化瘤汤中浙贝母、海藻、山慈姑有利水消肿、化痰散结软坚之功;青皮有疏肝破气,消积化滞之效;三棱、莪术能够破血祛瘀、消积散结;煅牡蛎可软坚散结;白花蛇舌草可消风散气、退肿止痛。
局部再以化瘤膏外敷以软坚消瘤,能经皮透入而直达病灶。
内外合治,共奏理气疏肝、化痰破瘀、软坚散结之效。
现代药理学研究证明,海藻能够在一定程度上调节甲状腺激素水平,改善由丙硫氧嘧啶所致甲状腺肿大的大鼠症状[]。
浙贝母对甲状腺功能亢进模型鼠具有保护作用,能够明显降低其甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸及环磷酸腺苷作用,提高小鼠耐缺氧能力[8]。
白花蛇舌草能增强机体的免疫力,抑制肿瘤细胞的生长,对肝癌、肺癌、鼻咽癌、甲状腺癌等多种恶性肿瘤有抑制作用。
本研究显示,化瘤汤加化瘤膏能够有效治疗甲状腺良性结节,其总有效率为%,明显高于经左甲状腺素治疗的对照组,且复发率低于对照组,差异有统计学意义(PC0. 01)。
经多普勒超声检查发现两组结节横截面最大直径、甲状腺体积较治疗前明显减小,ECT扫描则显示观察组21例患者结节消失,对照组有10例患者结节消失。
对患者治疗前后的生化指标进行检查发现,两种治疗方法能够有效抑制人体垂体前叶合成及分泌TSH,两组TSH水平较治疗前有明显降低(P< ),从而降低了TSH促甲状腺增殖效应。
经左甲状腺素治疗后部分患者出现震颤、心悸、失眠、胸闷等不良反应,观察组其不良反应发生少于对照组。
综上所述,化瘤汤内服加化瘤膏局部外敷治疗甲状腺良性结节临床疗效明显,且不良反应少、安全性高、复发率较低,具应或并发症的情况还可及时采取措施治疗[w]。
总之,系统化护理干预措施能科学、系统地对患者治疗前、中、后期进行全方位的护理干预,是急诊静脉输液患者较适合的护理干预措施。
本研究通过对146例急诊静脉输液患者,分别实施常规护理干预和系统化护理干预实施护理,结果发现,观察组不仅在不良反应发生率方面明显低于对照组,差异有统计学意义(PC0. 05)且在护理满意度评分方面,观察组也明显高于对照组,差异有统计学意义(PC0. 05)。
说明采用系统化护理干预措施对急诊静脉输液患者实施护理干预,可明显降低不良反应发生率,提高患者护理满意度,值得在临床中推广应用。
本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!。