超声引导下乳腺纤维瘤旋切术围术期护理

ATEC乳腺微创旋切术围手术期的护理【摘要】目的探讨B超引导下用ATEC真空辅助旋切系统切除乳腺肿物的围手术期护理。

方法在B超引导下，利用对102例共158枚乳腺肿块切除的患者进行围手术期的观察与护理。

结果 102例患者的乳腺肿块全部切除，术后无并发症发生，均痊愈出院，对乳腺疾病知识的掌握有明显提高。

结论超声引导下ATEC乳腺微创旋切术是一项准确、有效、安全、创伤小、手术时间短的微创技术，做好乳腺微创旋切术的围手术期的护理是确保手术顺利实施和术后患者康复的关键，提高患者对乳腺疾病知识的掌握。

【关键词】乳腺微创旋切术；围手术期护理临床常见的乳房良性肿瘤为乳房纤维腺瘤，临床表现主要为乳房肿块，多发生于乳房外上象限，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。

微创的概念是：在进行医学干预过程中，保持机体最佳的内环境稳定状态或将干扰患者内环境稳定的因素降至最低，以最小的组织器官损伤、最轻的炎症反应、最理想的瘢痕愈合达到最好的治疗效果，即微创体现在对患者进行诊治的每一个环节中[3]。

围手术期护理是一种重要的护理实践，它能满足患者及其家属在手术前、手术中、手术后出现的重要需求。

ATEC真空辅助旋切系统进行乳腺微创旋切手术，可以切除微小病变，具有创口小、切除准确、手术时间短等特点，在治疗疾病的同时注重乳房美观，保证高质量的围手术期的护理，有利于促进患者身体及心理的康复，更好的掌握乳腺疾病知识。

1.资料与方法1.1.一般资料 2019年5月至2020年5月大连医科大学附属第二医院在超声引导下用ATEC真空辅助旋切系统对102例女性患者的158枚乳腺肿块进行切除，年龄18-42岁，平均28岁。

78例为单发性肿块，24例为多发性肿块，术前均行B超检查或钼靶摄片、或穿刺细胞学检查提示为良性肿块。

肿块大小平均为0.5-2.5cm大小，肿块活动度好，表面光滑。

2.围手术期护理1.3.1 术前护理1.3.1.1心理护理患者从入院开始，我们要全面评估患者存在及潜在的生理、心理问题，往往患者会出现焦虑和恐惧的心理，担心术后乳房的美观，对乳腺疾病知识的缺乏，医护人员要热情主动的接待患者入院，使其尽快适应患者的角色，要用礼貌的语言和和蔼可亲的态度给予患者亲切感，展示认真的工作态度及娴熟的技术，从而得到较高的信任，按照联系马斯洛的心理需求模式，尽量满足其合理的需求，有效缓解患者的焦虑和恐惧。

微创旋切手术治疗乳腺纤维腺瘤的围手术期护理分析摘要】目的：探讨微创旋切手术治疗乳腺纤维腺瘤的围手术期护理方法及其护理效果。

方法：选取我院2016年4月~2017年5月期间收治的68例乳腺纤维腺瘤患者，行分组对照研究（观察组和对照组各34例），观察两组患者手术治疗效果和护理效果。

结果：与接受常规护理的对照组相比，接受综合护理的观察组患者的HAMD评分[（10.28±1.96）分＜（15.08±1.44）分]和疼痛VAS评分[（1.29±0.68）分＜（2.91±0.42）分]以及并发症发生率（5.89%＜17.65%）相对更低（P＜0.05），而患者对于手术治疗效果及护理效果的满意程度（94.12%＞79.41%）相对更高（P＜0.05）。

结论：综合、全面的围手术期护理提高乳腺纤维腺瘤患者的微创旋切手术治疗效果和促进其术后恢复有着积极的影响。

【关键词】乳腺纤维腺瘤；微创旋切手术；护理乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺疾病，属于良性肿瘤，年轻女性是该疾病的高发人群，患者乳腺组织出现慢性增长的肿块，一般需要通过手术方法进行治疗。

在乳腺纤维腺瘤的手术治疗中，乳腺微创旋切手术是一种良好的选择，其创伤性小，在切除腺瘤的同时，能够更好的保护乳腺功能，保持乳房外形的美观性，充分满足患者的心理需求[1]。

而为了帮助患者更快、更好的恢复，还需要做好围术期的护理工作。

本研究选取2016年4月~2017年5月期间接受微创旋切手术治疗的68例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象，探讨其围手术期护理方法和护理效果，现报告如下。

1资料与方法1.1 一般资料本组研究对象为我院2016年4月~2017年5月期间收治的68例乳腺纤维腺瘤患者，在微创旋切手术治疗的基础上，分别接受综合护理干预（34例）和药物治疗（34例），各自作为观察组和对照组。

观察组患者最高龄32岁，最低龄20岁，平均年龄（26.4±3.9）岁。

乳腺纤维瘤患者围术期的护理【摘要】目的研究乳腺纤维瘤患者围术期的临床护理方法及临床效果。

方法将我院收治的行乳腺纤维瘤切除术患者152例随机分为对照组和观察组，对照组围术期给予常规护理，观察组围术期给予整体护理，比较两组的临床效果。

结果观察组伤口愈合时间较对照组缩短，并发症发生率较对照组降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理满意度显著高于对照组（96.05%VS71.05%），差异有统计学意义（P<0.05）。

护理干预后，对照组、观察组SDS评分和SAS评分显著下降（P<0.05），且观察组SDS评分和SAS评分明显优于对照组（P<0.05）。

结论对乳腺纤维瘤患者围术期采用整体护理方案可降低术后并发症发生率，提高患者的满意度，且改善患者的心理状态。

【关键词】乳腺纤维瘤；围术期；护理乳腺纤维腺瘤是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤，是乳房良性肿瘤中最常见的一种，该病可发生于青春期后的任何年龄的女性，但以18-25岁者多见[1]。

手术是乳腺纤维瘤的主要治疗方法，但患者对手术效果及术后情况十分担忧。

研究发现[2]，对乳腺纤维瘤患者围术期进行有效地护理可有效促进患者康复，临床疗效确切。

本研究对乳腺纤维瘤患者围术期采取整体护理的方案进行护理，取得满意效果，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2011年12月至2014年12月收治的行乳腺纤维瘤切除术患者152例，所有患者经B超、X线平片、实验室检查确诊为乳腺纤维瘤患者，年龄18-43岁，平均（29.87±6.87）岁；单发92例，多发60例；18-35岁98例（64.47%），已婚女性108例（71.05%）。

将上述152例患者随机分为对照组和观察组，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组采用常规手术护理（如体位护理、麻醉护理、切口护理等），观察组则进行围术期整体化护理。

超声引导下麦默通乳腺微创旋切术的围术期护理摘要】目的：分析超声引导之下进行麦默通乳腺的微创旋切术所进行的围术期护理效果。

方法：研究来自我院在２０１４年３月至２０１５年３月期间接诊的２００例乳腺病患，所有患者均通过超声引导之下进行麦默通乳腺的微创旋切术治疗，而后进行围术期专业护理，分析护理后的临床效果。

结果：手术平均时长为（１０±２）ｍｉｎ；术中出血量为（８±４）ｍｌ；所有患者均得到有效治疗；并发症发生率为２％，切口渗血、血肿、皮肤瘀斑和针道出血者各１例。

结论：超声引导之下进行麦默通乳腺的微创旋切术所进行的围术期护理可以有助于手术的顺利开展，让患者得到尽快的手术治疗与恢复。

【关键词】麦默通微创旋切术；乳腺疾病；围术期护理１资料与方法１．１一般资料研究来自我院在２０１４年３月至２０１５年３月期间接诊的２００例乳腺病患，年龄范围为２１岁至５７岁，平均年龄为（２９．４±４．３）岁；其中单侧病灶为１２６例，双侧病灶为７４例；其中１３２例可以通过人工触诊发现有肿块，６８例通过超声和病理诊断出显著病灶；其中病灶多属于多发性，其中５处以上病灶有２５例。

１．２方法手术操作上，取患者的平卧位，通过超声做乳房病灶的定位，做好消毒与铺巾，在超声引导的辅助下进行麻醉处理。

选取８Ｇ的旋刀，同时用２号手术见到顺沿者皮肤的纹理切开３ｃｍ，将旋切刀做穿刺一直深入到病灶的基底部位，穿刺点一般选择较为隐蔽的位置，这样可以保证患者的手术外观，进行适宜角度的确定，同时有效的避开血管组织。

通过超声引导让旋切刀深入到病灶的后方位置，而后打开旋切的窗口，将旋切槽精确的对准病灶组织。

如果肿块在１．５ｃｍ的直径直径之上，一般采用８Ｇ旋切刀，如果在这个尺度之下，可以采用１１Ｇ旋切刀。

将系统打开后通过真空负压来让肿块完全的吸入到凹槽中，再通过多次抽吸，同时可以在超声引导小有效地观察切割凹槽与病灶组织的方位关系，有效的调控旋切刀的深度与角度。

麦默通下行乳腺纤维腺瘤切除术围手术期护理【摘要】目的探讨b超引导下mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中的临床应用价值。

方法由护士准备好手术包，对患者进行术前健康教育，心理护理，术中配合医生，在b超引导下应用mammotome系统对乳腺良性肿块施行微创旋切除术，术后给予伤口护理及健康指导。

结果提高了患者手术的依从性，确保手术的安全性，行麦默通肿块切除术患者术后护理得当，无手术并发症。

结论 b超引导下mammotome微创旋切系统在乳腺良性肿块切除中，操作简易、切口小、不留疤、不需住院是一项值得推广的乳腺微创技术。

【关键词】麦默通；乳腺纤维腺瘤切除；护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.450 文章编号：1004-7484（2013）-09-5156-02mammotome乳腺活检系统是在b超引导下利用真空负压吸引原理进行乳腺组织微创切割术，它具有比传统的乳腺的肿物切除术更精确，痛苦更小，切口只需3-4cm，对微小病变切除更彻底，从而不影响乳腺外观。

成为外科医生及爱美女性的首选。

我科从2011年11月——2013年2月间，共在麦默通下行乳腺纤维腺瘤切除112例，术后恢复好，现将护理体会总结如下。

1 资料与方法1.1 临床资料本组患者112例，均为女性，年龄最47岁，最小18岁，平均34.3岁。

78例患者为单发纤维腺瘤，25例为双侧乳腺单发纤维腺瘤，9例为同侧发纤维腺瘤，单纤维腺瘤直径均<3cm，术前彩超提示均为乳腺纤维腺瘤。

患者自愿要求行麦默通（mammotome真空辅助乳腺微创旋切术）手术。

1.2 微创旋切系统作用原理 mammotome是1995年4月通过美国fda批准的专门的微创乳腺活检合旋切系统[1]。

通过乳房上3-4mm 的切口，在b超或三维立体钼靶影像的引导下，经“皮下隧道”以带有真空吸引装置的旋转内切刀进行取样，将乳房内的肿块在乳房内切割成一个一个的小细条，通过负压吸引随旋切针吸出体外，从而使活检成为完整连续地获得病理组织的过程[1]。