金尚减肥纤体养生顾客接待登记表

减肥顾客咨询表模板
尊敬的顾客，为了更好地了解您的减肥需求，我们设计了以下的咨询表，希望您能填写详细的信息，以便我们能够为您提供更专业、更个性化的减肥方案。

您的健康和身体是我们最关心的，我们会严格保密您的个人信息，感谢您的配合。

姓名：
年龄：
性别：
身高：
体重：
联系方式：
健康状况：
减肥目的：
减肥经历：
饮食习惯：
运动习惯：
睡眠质量：
压力状况：
饮水量：
饮食禁忌：
其他需求：
以上是我们设计的减肥顾客咨询表模板，希望您能够认真填写。

在我们收到您的信息后，我们将会有专业的减肥顾问与您联系，根据您的个人情况制定最适合您的减肥方案。

减肥是一个需要耐心和坚持的过程，我们会全程陪伴您，鼓励您，帮助您达到健康减肥的目标。

在填写咨询表时，请您务必如实填写，因为只有了解了您的真实情况，我们才能给出更加科学的建议。

同时，我们也会根据您的情况为您量身定制营养饮食和运动计划，帮助您实现健康减肥的目标。

减肥不仅仅是为了外表的美丽，更是为了身体的健康。

我们希望您能够通过科学的方法减肥，不仅能够拥有理想的体重，更能够拥有健康的身体和良好的生活习惯。

我们相信，通过您的努力和我们的帮助，您一定能够实现健康减肥的目标。

最后，再次感谢您选择我们，我们会尽心尽力为您提供最好的服务。

如果您有任何疑问或者需求，欢迎随时与我们联系。

祝您减肥顺利，健康美丽！。

美容减肥客户记录表
姓名：__ 出生：____年____月____日联系电话：___性别：____ 年龄：____ 身高：_____ 体质：_________ 职业：_________ 通讯地址：
顾客疗程前状况：
①服用激素②胃口特好③水肿型④便秘型
⑤运动型⑥抽脂型⑦节食型⑧针炙型
症状产生原因：
①偏食型②营养过剩③产后型④遗传型
于本身已对减肥产生抵抗作用，可能会比一般减肥者见效稍慢，但长期坚持效果一样明显。

②有器官切除、严重心脏病、哮喘病人不宜参加本疗法，请参加者事先声明。

③减肥期内，如体重出现反弹，是减肥者违反饱含调理过程或是没有按时来本中心的反应。

④减肥一疗程15天，每天一次，必须15天内做完，月经期也可以坚持来做。

本中心承诺一疗程可减5—15斤，即算达到承诺。

疗程结束三天后必须回本中心复查，如反弹四斤以下者，本中心负责免费治疗（注:在做保养的前提下）;如三天后不复查者，本中心不负责跟踪服务。

⑤本疗程不需要绝食和运动配合，如果想要减肥效果更好，顾客可以适当运动，饮食不过量，定餐定时。

特别提示：1、在疗程中不能间断，如间断者本中心不给予承诺，药袋已过有效
期的，请自购，可继续做完疗程。

2、在疗程中根据个人体质差异，本中心美容师有权调配疗程时间。

3、在疗程中，如客人须改美体，本中心不给予承诺，只能按剩余
次数做完腹部，不给予退款。

4、在做疗程中，不允许转让他人。

5、连续2天不来本中心操作，算自动放弃，本中心不承诺，可以
做完余下次数。

顾客签字有效：。

美容生活馆纤体瘦身理疗记录表
身高体重标准体重：（身高一100）X0.9有无病史：—有无药物过敏现象:—
每月月经周期循环天数
口约21天口约25天口约28天口约35天口约45天口约60天口约90天口无规律乱经口停经
体型
□超重（超过标准体重10%以内）口肥胖症（超过标准体重10%以上）
□轻度肥胖（超过标准体重10%20%）□中度肥胖（超过标准体重20%-40%）
口重度肥胖（超过标准体重40%-50%以上）
平常食物摄取种类
口脂肪类较多口糖类较多口蛋白质较多口均衡口不一定口蔬菜水果较多
身体状况
口不好口一般口良好口优良口有器质性病变□体质敏感口体质较敏感口体质不敏感口无器质性病变脂肪类型
口硬脂口软脂口浮肿□蜂窝组织
课程安排：______________________________________________
治疗前体重_______ 治疗后体重________
治疗前尺寸第一次治疗尺寸治疗后尺寸
顾客签署：美容顾问签署：院长签署：
日期：年月日。