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脑出血病人护理概述•是指：非损伤性脑实质内的出血。
•发生在大脑半球占80%，发生在脑干或小脑占20%•豆纹动脉自大脑中动脉近端呈直角分出。
受高血压流冲击最大，是高血压性脑出血最好发部位。
病因•脑出血最常见的病因是高血压合并脑内小动脉硬化，造成脑血管突然破裂出血，故又称为高血压性脑出血。
•脑水肿、颅内压增高和脑疝形成是导致患者死亡的主要原因。
•其他病因有颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑小动脉痉挛、抗凝和溶栓治疗等，均可引起脑出血。
护理评估一、健康史1.年龄与性别本病多见于50岁以上的患者，男性略多于女性2.既往史多数患者有长期高血压及脑动脉硬化病史3.诱因脑出血常与发病前的剧烈活动、精神紧张、情绪激动、饮酒、用力排便等有关。
二、身体状况•发病前多无预兆，发病后病情常于数分钟至数小时内达到高峰。
患者突然出现剧烈头痛、头晕、呕吐。
严重者很快出现意识障碍、肢体偏瘫、失语及大小便失禁患者呼吸深而有鼾声，脉搏慢而力、血压升高。
三、辅助检查•头颅CT 是临床疑似脑出血的首选检查。
•头颅MRI 此敏感性高。
与CT相比，对急性期脑干出血的诊断价值高。
•脑脊液检查脑脊液呈均匀血性，压力升高。
脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺何时，以免诱发脑疝形成。
•血液检查血常规可发现外周血白细胞暂时性增高。
护理诊断•急性意识障碍•躯体移动障碍•语言沟通障碍•体温过高•焦虑•潜在并发症护理措施•（一）一般护理1、体位与休息急性期患者应绝对卧床休息，发病24-48小时内避免搬运，头抬高15-30度。
以利于静脉回流，减轻脑水肿。
避免患者打喷嚏、剧烈咳嗽、情绪激动等，以防止颅内压和血压增高而导致近一步出血。
2、病室环境病室应保持安静，避免声、光刺激限制亲友探视，使患者是到充分休息。
3、饮食给予高热量、高维生素、易消化的饮食，补充足够的水分进食时，暂停吸氧，喂食速度不宜过快，遇恶吐或反流呛咳时应暂停进食，以防窒息和吸入性肺炎。
（二）保持呼吸道通畅•及时清除口鼻分泌物和吸痰，以防误吸。
