下载文档原格式
心源性猝死如何进行心肺复苏心源性猝死是指由于心脏原因导致的突然死亡。
它通常由心脏骤停引起，如心室颤动或室速等。
心肺复苏是在这种紧急情况下必须进行的急救措施，以尽快恢复心脏和呼吸功能。
本文将介绍心源性猝死时如何进行心肺复苏。
1. 快速反应与求救心源性猝死属于急诊情况，抢救的速度非常重要。
在发现猝死患者时，第一时间应该迅速反应，并立即拨打急救电话。
一方面要将患者信息准确告知急救中心，另一方面可以寻求急救指导。
2. 检查呼吸与心搏在等待专业急救人员到来前，我们需要检查患者的呼吸和心搏情况。
首先观察患者的胸廓是否有明显的起伏，用手检查患者的气道有没有明显的阻塞。
接着检查患者是否有明显的气道和呼吸道受损迹象，例如异物阻塞或气道水肿。
3. 开展胸外心肺复苏如果患者没有呼吸或心搏，胸外心肺复苏是必须立即进行的紧急操作。
它主要包括心脏按压和人工呼吸。
如下是心肺复苏的具体步骤：- 心脏按压：在进行心脏按压之前，先将患者平放在坚实的地面上。
站在患者头部一侧，双手交叉放在患者胸骨下缘，按下去的幅度应该是至少5厘米。
按压的频率应该是每分钟100-120次。
- 人工呼吸：在心脏按压之间，进行人工呼吸。
可以采用嘴对嘴或者嘴对鼻的方式进行。
首先用手指捏住患者的鼻子，然后用自己的嘴对准患者嘴唇，缓慢吹气，每次吹气时间约为1秒钟。
注意每次吹气应使患者的胸廓有明显的上抬。
4. 使用自动体外除颤器如果有条件，可以尝试使用自动体外除颤器（AED）进行心脏除颤。
AED可以精确检测心律失常，并根据情况提供适当的除颤电击。
5. 继续心肺复苏直至专业医护人员到来在心肺复苏期间，应不断地进行心肺复苏，并保持恰当的频率和力度。
直到专业医护人员到达现场并接管急救措施。
6. 应对副作用并提供心理支持在心肺复苏过程中，患者可能会出现一些副作用，如胸骨压力引起的骨折或肋骨骨折。
此外，患者家属和旁观者也可能身心受到影响。
因此，在心肺复苏后，应及时处理患者可能的副作用，并提供心理支持。
高原 25例猝死患者心肺复苏临床分析及预防【摘要】目的探讨高原猝死的病因、抢救措施及其预防。
方法选择我院急诊2020 年 1 月至 2020 年 12 月接诊的25例猝死患者，进行了回顾性分析总结。
结果 25例猝死患者中 , 死亡 19例 , 占76%；有效 16例 , 占 12.5%；成功2例 , 占 8%。
结论即刻现场有效、规范的心肺复苏是抢救生命成功的关键，加强高原疾病的预防，是减少在藏人员猝死的是重要手段。
【关键词】猝死；病因分析；心肺复苏；预防猝死是指急性症状发生后即刻或者发病1 h内发生的意外死亡, 是临床上最紧急的危重症。
高原猝死，发生原因复杂多样，但处理方法基本相同。
能否抢救成功 ,及时有效的心肺复苏是最重要措施。
故及时准确判断且抓住猝死 5 分钟抢救的最佳时间 ,是提高心肺复苏成功的最重要环节，对于患者急救成功与否有着重要影响。
本文通过对我院急诊2020年收的25例猝死患者进行回顾性分析总结,现报道如下。
1 资料与方法1. 1一般资料我院急诊2020 年 1 月至 2020 年 12 月接诊的25例猝死患者 , 其中男15 例 ,女10例；年龄21~86岁, 平均年龄54.7岁。
其中6例(24%)高血压、脑血管意外，4例 (16%) 心血管疾病 , 4例 (16%) 醉酒后窒息,1例 (4%) 为癫痫持续发作等 ,3例 (12%)为剧烈运动 , 5例 (20%) 因重度高原反应，2例 (8%)为车祸伤。
其中由内地进藏工作、旅游或出差的8例 (32%)，西藏本地的17例(68%)。
1. 2猝死的诊断标准[1]①患者突然发生意识丧失 , 对声音和周围环境无反应；②皮肤苍白或紫绀；③在短暂的叹息样或短促痉挛性呼吸后呼吸停止；④瞳孔散大；⑤大动脉( 颈动脉股动脉 ) 波动消失 , 心音消失。
其中突发意识丧失 , 伴大动脉波动消失 , 特别是心音消失 ,是心脏骤停的主要诊断标准。
1. 3 抢救措施2015心肺复苏指南流程：院前急救 , 心脏骤停一经确立 , 立即胸外心脏按压、开放气道、人工呼吸、早期电复律、心监护连续监测、建立静脉通路、并使用肾上腺素、胺碘酮、碳酸氢钠、血管加压素等急救药物。
猝死患者初步心肺复苏的效果及护理特点（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨院内外及外籍患者猝死的心肺复苏效果和护理特点。
方法回顾我院2002年7月至2009年6月在院内外发生的中外猝死病例，分析院内外及外籍患者猝死初步复苏的不同成功率及护理特点。
结果在111例猝死患者中，院外为70例，初步复苏成功仅1例，无最终复苏成功者。
院内猝死为41例，其中初步复苏成功9例，最终复苏成功5例。
其中包括外籍人员猝死5例，院外2例，无成功复苏者，院内3例，均最终复苏成功。
结论猝死患者初级复苏的成功率与抢救开始的时间、患者的基础疾病和医护人员的专业水平密切相关。
【关键词】猝死;初步心肺复苏;护理[Abstract] Objective To investigate the nursing characteristics of the sudden death patients and the effect of the initial cardiopulmonary resuscitation.Methods A retrospective analysis of 111 cases out and in hospital sudden death patients from 2002 to2009.Results The sudden death patients out hospital were 70 cases，initial resuscitation was only 1 case，no final resuscitation.The sudden death patients in hospital were 41 cases，initial resuscitation were only 9 cases，final resuscitation were 5 cases;foreigner out hospital were 2 cases，no case was success.Foreigner in hospital were 3 cases，all recover.Conclusion The success ratio of the cardiopulmonary resuscitation is closely related to the start time of the resuscitation，the disease of the patient and the professional level of the resuscitation.[Key words] sudden death;initial cardiopulmonary resuscitation;nursing care随着我国经济的发展和人民生活水平的提高，猝死的发生率越来越高，而中外交流的增加，外籍人士在国内发生猝死也越来越常见。
院前急救心肺复苏（ＣＰＲ）猝死患者94例分析标签：院前急救；心肺复苏（CPR）；猝死猝死患者在院前急救中经常遇到，虽然原因多种多样，发生机制复杂、但其处理方法大致相同。
猝死患者能否急救成功，最重要的是及时有效的心肺复苏（CPR），故及时迅速准确判断且抓住心脏骤停（CA）4 min抢救的黄金时间，是提高CPR成功率的重要环节。
现将沈阳急救中心院前急救猝死患者94例进行分析，以进一步提高成功率。
1资料与方法1.1病例选择2006年9月～2008年9月，在急救中心院前出诊现场抢救的猝死患者中随机抽取94例，其中，73例既往有器质性心脏病（包括心绞痛，心肌梗死、心力衰竭及各种心律失常），其余21例为药物中毒、溺水、电击伤等。
将94例猝死者分为两组，A组为心肺复苏术（CPR）成功，基本存活能安全转送到院内急诊室继续抢救监护者54例，B组为CPR最终不成功者40例。
1.2猝死患者的诊断标准突然意识丧失，颈动脉搏动消失。
双侧瞳孔散大固定，对光反射消失及发绀、呼吸停止等征象。
并经ECG证实。
1.3复苏方法均按照《国际心肺复苏2005指南》进行。
徒手胸外心脏按压，频率80～100次/min，深度30～50 mm，按压与放松比例为1∶1，气管插管，呼吸机辅助通气，按压与呼吸比例为30∶2，一般对成人首次除颤电能为200 J，若首次无效，再以200～300 J进行第2次除颤，无效时，再以360 J行第3次除颤。
静脉注射肾上腺素、阿托品、呼吸兴奋剂多巴胺及碳酸氢钠，脑保护措施包括脱水剂（甘露醇、呋塞米、地塞米松等）、维持血压、控制呼吸、降温疗法等。
1.4CPR成功标准①心跳恢复；②面色（口唇）由发绀转为红润；③出现自主呼吸（规则或不规则呼吸），或由机械通气心跳恢复正常，经皮测血氧饱和度＞95%；④瞳孔由大变小，并有对光反射或眼球活动。
1.5 统计学方法计量资料以（x±s）表示，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为有顯著性差异。
