交通事故报告表

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交通事故报告表
年月日
报告者科签章
发生时间年月日上午·下午时分
事故种类
1人车相撞(轻伤住院重伤病危死亡)2车辆本身(颠覆冲撞冲出路外零件损坏平交道其他)3车辆相撞(擦撞追撞冲撞其他)
发生地点
事故原因事故情况共乘者
现场概ห้องสมุดไป่ตู้ 见证人
当事人
对方
姓名
姓名
男女岁
单位
公司名
本人地址
本人地址
联络处
公司地址
车种年份
车种年份
车牌号码
车牌号码
驾照号码
驾照号码
保险公司
保险公司
保险单号码
保险单号码
损失额明细
损失额明细
损失部份
损失部份
备注