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一、目的为了提高我院对突发胸痛患者的救治能力，确保患者得到及时、有效的救治，降低胸痛患者的死亡率，特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院接诊的所有突发胸痛患者，包括但不限于急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞等疾病。
三、组织架构1. 成立突发胸痛患者救治领导小组，负责全面协调、指挥突发胸痛患者的救治工作。
2. 设立胸痛中心，负责突发胸痛患者的接诊、诊断、治疗和转诊等工作。
3. 成立应急救治小组，负责现场急救、转运、病房救治等环节。
四、应急预案流程1. 病人就诊（1）患者或家属发现患者出现胸痛症状，应立即拨打我院急救电话或就近医疗机构求助。
（2）接诊医护人员应迅速评估患者病情，对疑似胸痛患者进行初步判断。
2. 现场急救（1）现场急救人员应迅速到达现场，对患者进行初步评估，判断是否出现胸痛。
（2）如患者出现胸痛症状，立即给予吸氧、心电监护、建立静脉通路等紧急处理。
（3）根据患者病情，决定是否进行转运。
3. 转运（1）转运途中，医护人员应持续监测患者生命体征，保持气道通畅。
（2）根据患者病情，选择合适的转运方式。
4. 病房救治（1）患者到达病房后，医护人员应迅速进行病情评估，明确诊断。
（2）根据诊断结果，制定治疗方案，进行药物治疗、介入治疗或手术治疗。
（3）密切观察患者病情变化，调整治疗方案。
5. 转诊（1）对于病情危重或需要进一步治疗的患者，应及时转诊至上级医院。
（2）转诊过程中，确保患者生命体征稳定，做好交接工作。
五、应急响应1. 日常应急演练（1）定期组织医护人员进行突发胸痛患者救治应急演练，提高救治能力。
（2）演练内容应包括现场急救、转运、病房救治等环节。
2. 应急响应启动（1）当接到突发胸痛患者救治任务时，立即启动应急预案。
（2）应急救治小组迅速到位，按照预案流程进行救治。
六、总结与改进1. 每次救治完成后，对救治过程进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
2. 定期修订应急预案，确保预案的实用性和有效性。
一、背景胸痛是住院患者常见的症状之一，可能是由于心血管疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病等多种原因引起的。
为保障患者生命安全，提高救治效率，特制定本应急预案。
二、组织架构1. 成立应急预案领导小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，各科室负责人为成员。
2. 成立应急救治小组，负责具体实施救治工作。
三、应急预案1. 发现胸痛患者（1）患者或家属发现患者突发胸痛时，应立即报告值班护士。
（2）值班护士接到报告后，应立即通知值班医师。
2. 启动应急预案（1）值班医师到达现场后，应迅速对患者进行初步评估，包括意识、呼吸、血压、心率等。
（2）如患者出现面色苍白、大汗淋漓、血压下降、意识模糊等症状，应立即启动应急预案。
3. 急救措施（1）立即给予患者吸氧，保持呼吸道通畅。
（2）对患者进行心电图检查，初步判断病因。
（3）根据病因给予相应治疗，如心绞痛给予硝酸甘油舌下含服，心肌梗死给予阿司匹林、肝素等抗凝治疗。
（4）如患者病情严重，需立即进行心脏复苏术。
4. 通讯联络（1）值班医师应立即通知相关科室，如心内科、呼吸科等。
（2）同时，通知120急救中心，做好转运准备。
5. 转运与交接（1）患者病情稳定后，由120急救中心进行转运。
（2）转运过程中，医护人员应密切观察患者病情变化，做好生命体征监测。
（3）患者到达上级医院后，做好交接工作，确保患者信息完整。
四、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员应对突发胸痛患者的救治能力。
2. 演练内容包括：发现胸痛患者、启动应急预案、急救措施、通讯联络、转运与交接等环节。
3. 演练结束后，对演练过程进行总结，找出不足之处，及时改进。
五、总结本应急预案旨在提高我院医护人员对住院患者突发胸痛的救治能力，确保患者生命安全。
各科室应高度重视，认真落实各项措施，确保应急预案的有效实施。
教你突发胸痛的急救常识突发胸痛是指突然出现的胸部不适或疼痛感，是一种常见的急诊情况。
它可以由多种不同的原因引起，包括心血管疾病（如心肌梗塞）、肺部疾病（如肺栓塞）、消化系统问题（如胃食管反流病）以及其他一些因素。
突发胸痛被认为是一种紧急情况，因为它提示患者存在严重的健康问题，其中最严重的情况是心肌梗塞，这是因为冠状动脉供血不足导致心脏组织坏死。
其他可能引起急性胸痛的原因还包括肺动脉栓塞、肋间神经痛、心包炎等。
在本篇文章中，将为大家主要介绍突发胸痛的急救常识。
一、突发胸痛的症状和表现突发胸痛的症状和表现因个体差异和病因而异，包括以下一些特征：剧烈的疼痛或压迫感通常集中在胸骨后部，并延伸至左肩、左臂、颈部或下颌；由肺部疾病或心脏问题引起的呼吸困难；心脏疾病可能引发恶心和呕吐感；因自主神经系统受累而导致冷汗和出汗；突发胸痛常常会导致患者产生恐惧和不安的情绪。
二、突发胸痛的急救常识1.紧急呼叫医护人员：当出现突发胸痛时，第一时间紧急呼叫急救电话（如120），并告知医护人员病情，描述胸痛的发生时间、持续时间、疼痛特点（如剧烈、刺痛、压迫感等）、是否放射到其他部位等，密切观察患者的生命体征，包括呼吸、脉搏、意识等，如有必要，进行心肺复苏措施，并等待急救人员到来以便他们能够尽快到达现场提供专业帮助。
2. 进行心肺复苏（CPR）：如果患者已经晕倒或昏迷，并且没有呼吸或心跳，立即进行心肺复苏术，直到急救人员抵达，心肺复苏的正确方法需要专业培训才能进行。
3. 让患者保持安静：胸痛可能造成患者焦虑和不安，因此在等待急救人员到达前，让患者保持平静和安静非常重要，以减少心脏负担和氧气消耗，可以找一个舒适的位置让患者坐下，并确保他们放松身体和呼吸。
4. 不要让患者用力：避免让患者进行剧烈运动或用力，这会加重症状或导致进一步的损伤，帮助患者保持舒适的姿势，尽量减少活动。
5. 松开紧身衣物：如果患者穿着紧身衣物，特别是领口或腰带过紧，应及时松开，以便让患者呼吸更自由，并减轻不适感。
一、目的为了提高我院应对院内患者突发胸痛的应急处置能力，确保患者生命安全，制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院内所有患者突发胸痛的紧急情况。
三、组织机构及职责1. 医院应急预案领导小组负责制定、修订、完善应急预案，组织应急演练，协调各部门开展工作。
2. 医疗急救小组负责对患者进行紧急救治，组织抢救工作。
3. 护理组负责对患者进行生命体征监测、护理工作，协助医生进行救治。
4. 药剂科负责提供抢救药物，确保抢救药物充足。
5. 设备保障组负责提供抢救设备，确保设备正常运行。
四、应急处置流程1. 病情发现患者出现胸痛症状时，医护人员应立即进行初步判断，并通知医疗急救小组。
2. 初步评估医疗急救小组对患者进行初步评估，包括病史、症状、体征等，判断病情严重程度。
3. 紧急救治根据病情严重程度，采取以下措施：（1）开放静脉通路，迅速给予止痛药物。
（2）监测生命体征，包括心率、血压、呼吸等。
（3）吸氧，保持呼吸道通畅。
（4）给予必要的药物治疗，如抗凝、抗血小板聚集等。
4. 通讯联络立即通知上级医师、护士长、急诊科等相关科室，启动应急预案。
5. 院内转运如病情需要，及时将患者转至相关科室，如心内科、急诊科等。
6. 院外转运如病情危重，需立即进行院外转运，通知相关医院做好接收准备。
7. 病情跟踪对患者进行病情跟踪，密切关注病情变化，及时调整治疗方案。
8. 总结反馈应急结束后，及时总结经验教训，完善应急预案。
五、注意事项1. 加强医护人员培训，提高对胸痛患者的识别和救治能力。
2. 确保抢救药物、设备充足，定期检查维护。
3. 加强与相关科室的沟通协调，提高应急响应速度。
4. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
5. 做好信息报告工作，确保信息畅通。
六、附则本预案自发布之日起实施，由医院应急预案领导小组负责解释。
如有未尽事宜，可根据实际情况予以补充和完善。
一、预案背景胸痛是临床常见的症状，可能是多种疾病的表现，如心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等，严重者可危及生命。
为提高医疗机构对突发胸痛患者的救治能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、预案目标1. 快速识别胸痛患者，启动应急预案。
2. 优化救治流程，缩短救治时间。
3. 提高医护人员对胸痛患者的救治水平。
4. 降低胸痛患者的死亡率。
三、预案组织架构1. 成立胸痛救治领导小组，负责预案的组织实施、协调各部门工作。
2. 成立胸痛救治小组，负责具体救治工作。
四、应急预案及流程1. 患者就诊（1）患者出现胸痛症状，第一时间告知医护人员。
（2）医护人员迅速评估患者病情，判断是否为胸痛患者。
（3）如确定为胸痛患者，立即启动应急预案。
2. 急诊评估（1）快速评估患者生命体征，如意识、脉搏、呼吸、血压等。
（2）询问患者病史，了解胸痛性质、持续时间、伴随症状等。
（3）立即进行心电图检查，初步判断胸痛原因。
3. 绿色通道（1）启动胸痛患者绿色通道，确保患者快速进入抢救室。
（2）通知心内科、介入科等相关科室做好准备。
4. 急救治疗（1）对患者进行氧疗、止痛、纠正酸碱平衡等基础治疗。
（2）根据心电图结果，判断是否为心肌梗死，必要时进行溶栓治疗。
（3）如确诊为心肌梗死，立即启动介入手术。
5. 术后护理（1）术后密切观察患者生命体征，如血压、心率、呼吸等。
（2）进行心电监护，观察心电图变化。
（3）做好心理护理，安抚患者情绪。
6. 转诊（1）根据患者病情，决定是否需要转诊至上级医院。
（2）转诊过程中，确保患者生命体征稳定。
7. 预案总结（1）每次胸痛救治结束后，及时总结经验教训。
（2）对预案进行修订，完善救治流程。
五、应急演练1. 定期组织应急演练，提高医护人员对胸痛患者的救治能力。
2. 演练内容包括：患者就诊、急诊评估、绿色通道、急救治疗、术后护理等。
六、预案实施与监督1. 医院各部门应严格执行本预案，确保患者得到及时救治。
胸痛患者的应急预案及流程总结胸痛是一种症状，可能是一种严重疾病的表现。
当患者出现胸痛时，最关键的是迅速、准确地判断其病情，采取相应的急救措施。
因此，医务人员应该了解有关胸痛应急处理的相关知识和技能，以提高对胸痛患者的急救效率，并确保他们得到及时救治。
一、应急预案1.急救人员应立即向胸痛患者提供心肺复苏和自救措施的指导2.快速评估患者的病情，了解病史和用药情况3.确认患者的生命体征，如心率、呼吸情况等4.快速安排胸痛患者就近就医，确保患者尽快获得专业医疗救助5.在急救过程中应与相关医疗机构联系，告知患者情况，并及时传递患者信息6.对于急性胸痛患者，应立即采取急救措施，包括辅助通气、给予氧气等二、流程总结1.了解患者病史和用药情况在接触胸痛患者时，首先了解患者的基本情况，包括年龄、性别、既往病史、过敏史、用药情况等。
这些信息有助于医务人员快速判断病情，采取相应的急救措施。
2.确认患者的生命体征在接触患者时，应迅速确认患者的生命体征，包括心率、呼吸情况等。
特别是对于突然发生胸痛的患者，要立即检查其心率和呼吸情况，做到心肺复苏和急救措施有备无患。
3.紧急就医对于急性胸痛患者，应立即安排就近就医，确保患者尽快获得专业医疗救助。
在急救过程中，应与相关医疗机构联系，告知患者情况，并及时传递患者信息，为患者争取最佳救治时机。
4.给予急救措施对于出现急性胸痛的患者，在等待医疗救助的过程中，急救人员应立即采取急救措施，包括辅助通气、给予氧气等，以减轻患者痛苦，维持其生命体征稳定。
5.监护患者病情在输送患者到医疗机构的过程中，急救人员应全程监护患者的病情，及时调整急救措施，确保患者在医疗机构得到相应的治疗。
总之，胸痛患者的应急预案及流程总结是一项重要的医疗工作，对于提高急救效率、保障患者生命安全具有重大意义。
医务人员应时刻关注患者的病情变化，做到迅速、准确地判断病情，全力以赴地救治患者。
同时，也希望广大市民朋友能够做好自身健康管理，一旦出现胸痛等症状，及时就医，避免耽误病情。
一、背景胸痛是临床常见的急症之一，可能导致急性心肌梗死、主动脉夹层破裂等严重疾病。
为保障患者生命安全，提高救治效率，特制定本预案。
二、组织架构1. 成立突发胸痛应急小组，由院长担任组长，分管副院长担任副组长，相关科室负责人为成员。
2. 各科室成立胸痛救治小组，负责本科室的胸痛救治工作。
三、预案流程1. 患者就诊（1）患者进入医院后，立即告知急诊科医护人员。
（2）急诊科医护人员迅速评估患者病情，如有胸痛症状，立即启动应急预案。
2. 紧急评估（1）评估患者意识、血压、心率、呼吸等生命体征。
（2）进行心电图检查，初步判断病因。
3. 介入治疗（1）如诊断为急性心肌梗死，立即启动绿色通道，将患者送至导管室。
（2）导管室医护人员做好术前准备，为患者实施介入治疗。
4. 溶栓治疗（1）如患者无法及时到达导管室，可进行溶栓治疗。
（2）溶栓治疗过程中，密切监测患者生命体征，确保安全。
5. 术后护理（1）患者术后送至病房，进行严密监护。
（2）护士做好病情观察，及时处理并发症。
6. 总结与反馈（1）应急小组对救治过程进行总结，查找不足，提出改进措施。
（2）将改进措施反馈至相关科室，提高整体救治水平。
四、应急物资与设备1. 心电图机、除颤仪、监护仪、呼吸机等基本抢救设备。
2. 溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等常用药物。
3. 急救包、急救毯、氧气等急救用品。
五、应急培训1. 定期组织医护人员进行胸痛救治知识培训。
2. 开展胸痛救治应急演练，提高医护人员应对能力。
3. 对新入职医护人员进行胸痛救治知识培训，确保人人掌握。
六、注意事项1. 各科室要严格执行应急预案，确保患者得到及时救治。
2. 医护人员要熟练掌握胸痛救治流程，提高救治效率。
3. 加强与上级医院的沟通协作，提高救治成功率。
4. 关注患者心理状态，做好心理疏导工作。
本预案自发布之日起实施，如遇特殊情况，可根据实际情况进行调整。
患者突发剧烈胸痛应急预案1. 背景介绍剧烈胸痛是一种常见的急诊情况，可能是胸部或心脏疾病的症状。
胸痛发作时，患者可能出现呼吸困难、出汗、恶心、呕吐等症状，需要及时采取紧急措施。
本文档将介绍针对患者突发剧烈胸痛的应急预案，以帮助医务人员能够快速、有效地处理这类紧急情况。
2. 应急预案步骤步骤一：安全确认在处理患者突发剧烈胸痛的紧急情况时，首要任务是确保自己和患者的安全。
以下是一些安全确认的步骤：•调用医院急救团队协助，确保有足够的人员和设备支持。
•确保工作环境安全，防止发生意外事故。
•评估现场是否存在任何潜在的危险因素，例如火警、气体泄漏等。
步骤二：快速评估患者状况在处理患者突发剧烈胸痛时，关键是快速评估患者状况，并尽快确定诊断。
以下是一些评估患者状况的步骤：•迅速获取患者基本信息，包括姓名、年龄、过去病史等。
•询问患者疼痛的特点、出现时间、引发因素等，以了解症状的详细信息。
•检查患者呼吸、心率、血压等生命体征，评估患者的急症程度。
步骤三：采取紧急措施根据初步评估的结果，按照以下步骤采取紧急措施：1.维持呼吸道通畅，确保患者能够正常呼吸。
如果患者出现呼吸困难，应及时给予辅助通气或氧气吸入。
2.监测患者心率和血压，观察是否有心律失常或血压下降的症状。
3.如果患者血压下降，可以考虑给予液体复苏，以维持循环稳定。
4.根据患者情况，可以给予适当的止痛药物缓解患者疼痛。
5.如果患者有心律失常，可以考虑进行心电监护，并及时给予相应的治疗。
步骤四：联系心内科专家在处理患者突发剧烈胸痛的紧急情况时，及时联系心内科专家至关重要。
以下是联系步骤：1.利用医院内部通信系统，联系心内科专家，并提供详细的患者病历及症状描述。
2.与心内科专家进行沟通，听取专家建议，并根据情况采取进一步措施。
步骤五：记录和跟进患者情况在处理患者突发剧烈胸痛的紧急情况后，记得及时记录患者的医疗过程和草案。
以下是一些建议：1.记录患者的基本信息、症状描述以及医疗措施。
一、引言胸痛是一种常见的临床症状，可能是由于心脏疾病、肺部疾病、消化系统疾病等多种原因引起的。
突发胸痛往往预示着严重疾病的可能，如心肌梗死、主动脉夹层等，具有极高的危险性。
为了提高突发胸痛的救治效率，保障患者生命安全，特制定本应急预案及流程。
二、组织机构与职责1. 成立突发胸痛应急指挥部由医院院长担任总指挥，分管副院长担任副总指挥，相关科室负责人为成员。
负责组织、协调、指挥突发胸痛应急工作。
2. 各科室职责（1）急诊科：负责接收、评估、救治突发胸痛患者，及时与心内科、影像科、检验科等科室沟通，确保患者得到及时、有效的救治。
（2）心内科：负责突发胸痛患者的确诊、治疗及术后管理。
（3）影像科：负责对患者进行心电图、胸部X光、CT等影像学检查。
（4）检验科：负责对患者进行血液、尿液等检验。
（5）其他科室：协助完成突发胸痛患者的救治工作。
三、应急预案及流程1. 患者就诊（1）患者就诊时，急诊科医护人员应立即询问病史，评估病情，如怀疑患者患有突发胸痛，应立即启动应急预案。
（2）对疑似突发胸痛患者，应立即给予吸氧、心电监护，建立静脉通路，并通知心内科医生。
2. 病情评估与初步处理（1）心内科医生接到通知后，立即赶赴急诊科，对患者进行详细询问病史、查体，必要时进行心电图检查。
（2）根据病情，医生可初步判断患者是否患有心脏疾病，如疑似急性心肌梗死、主动脉夹层等。
3. 诊断与治疗（1）如确诊为急性心肌梗死，应立即给予抗血小板、抗凝、抗心绞痛等治疗，并尽快安排患者进行冠状动脉造影及介入治疗。
（2）如确诊为主动脉夹层，应立即给予降压、止痛等治疗，并尽快安排患者进行手术治疗。
4. 术后管理与转诊（1）患者术后，心内科医生负责对患者进行病情观察、治疗及护理。
（2）患者病情稳定后，根据需要转诊至心外科、ICU等科室。
5. 信息报告与记录（1）急诊科、心内科等相关科室应按照规定及时上报突发胸痛患者救治情况。
（2）对突发胸痛患者的救治过程进行详细记录，以便后续分析、总结。
一、预案目的为提高我院应对患者突发胸痛事件的应急处置能力，保障患者生命安全，特制定本预案。
二、预案适用范围本预案适用于我院各科室、各部门在患者突发胸痛事件中的应急处置。
三、应急预案组织架构1. 成立应急预案领导小组，由院长担任组长，分管院长担任副组长，各部门负责人为成员。
2. 成立应急处理小组，负责具体事件的应急处置工作。
四、应急处置流程1. 患者胸痛症状出现（1）医护人员立即对患者进行初步评估，判断病情严重程度。
（2）立即启动应急预案，通知相关科室和部门。
2. 初步评估及救治（1）对患者进行心电图检查，初步判断病情。
（2）对患者进行吸氧、心电监护等基础治疗。
（3）根据病情，必要时给予止痛、降压等药物。
3. 通知相关科室（1）通知心内科、急诊科等相关科室，做好接诊准备。
（2）通知医务科、护理部等部门，协助做好应急处置工作。
4. 医疗救治（1）心内科、急诊科等相关科室接诊后，立即对患者进行救治。
（2）根据病情，必要时进行介入手术、药物治疗等。
5. 后期观察及护理（1）对患者进行密切观察，及时发现并处理并发症。
（2）根据病情变化，调整治疗方案。
（3）做好患者的心理护理，提高患者及家属的满意度。
五、应急响应措施1. 加强医务人员培训，提高对胸痛疾病的识别和救治能力。
2. 完善应急预案，确保应急预案的科学性、实用性和可操作性。
3. 加强与上级医院的沟通与协作，提高救治水平。
4. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
六、应急预案的修订与实施1. 本预案由医务科负责修订。
2. 本预案自发布之日起实施，原有相关规定与本预案不符的，以本预案为准。
3. 各科室、各部门应认真贯彻执行本预案，确保患者生命安全。
突发胸痛怎么办
在欧洲和美国，每年有1 500万～2 000万人因为胸痛而送入急诊部就诊。
在我国，胸痛作为急诊患者常见主要症状，约占就诊总数的5%，其病因可大可小。
通过了解胸痛
的病因及早期表现，可以更好的了解自己的身体，做到早预防、早发现、早治疗。
发病原因
胸痛是指颈与胸廓下缘之间疼痛，主要由胸部疾病引起，少数由其他部位病变所致，疼痛性质可呈多种，是常见症状之一。
因痛域的个体差异大，胸痛的严重程度与原发疾病的病情轻重并不完全一致，因此，大多数剧烈而无法忍受，持续性的疼痛病情较重，但有些人，如糖尿病人，轻微疼痛也有可能是较重疾病。
胸痛的发病主要原因如下：
胸壁疾病：皮下蜂窝组织炎、带状疱疹、肋间神经炎、肋骨骨折、急性白血病、多发性骨髓瘤、强直性脊柱炎、颈椎病等。
心血管疾病：心绞痛、急性心肌梗死、心肌炎、急性心包炎、二尖瓣或主动脉瓣病变、主动脉瘤、主动脉夹层、肺栓塞、肥厚梗阻性心肌病、心血管神经症等。
呼吸系统疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、
血气胸、肺炎、急性气管-支气管炎、肺癌。
纵隔疾病：纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤、反流性食管炎、食管裂孔疝、食管癌等。
其他：膈下脓肿、肝脓肿、脾梗塞、肝癌等。
什么样的胸痛最危险？
根据胸痛是否危及生命来区分病情，分为：危重症、急症和非急症。
危重症、急症相对危险。
危重症主要有以下疾病：
急性冠脉综合征：是指冠状动脉内不稳定的动脉粥样斑块破裂或糜烂引起血栓，形成所致的心脏急性缺血综合征。
即指急性心肌缺血引起的一组临床症状，包括ST段抬高急性心肌梗死与非ST段抬高急性心肌梗死，以及不稳定型心绞痛。
常见于老年、男性及绝经后女性中的吸烟、高血压、糖尿病、高脂血症、腹型肥胖，以及有早发冠心病家族史的患者。
一般急性冠脉综合征患者常感到剧烈胸痛，伴有胸前剧烈压迫感，牵涉至左肩、下巴、手臂，可伴有喘憋、恶心或大汗。
但随年龄增长，典型症状会越来越不明显，30岁以上、50
岁以下患者通常有剧烈胸痛；50岁以上、80岁以下患者常
表现喘、意识改变、上肢疼痛、昏迷、全身无力；80岁以上患者则可能不感到胸痛，却有肚子疼、恶心、呕吐症?睿?特别是女性的症状易趋向不典型，更要小心。
主动脉夹层：主动脉是人体最大的血管，从心脏出发，
到颈部转弯再往下延伸。
血管内有很多分层，会因高血压与动脉粥样硬化、胸部外伤、特发性主动脉中层退变、遗传性疾病（如马方综合征、先天性结缔组织发育不全综合征、先天性卵巢发育不全、性腺发育不全综合征）、先天性主动脉
畸形、主动脉壁炎性反应、吸毒等因素，导致内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，内膜逐步剥离、扩展，在动脉内形成真、假两腔。
从而导致一系列包括撕裂样的疼痛表现。
主动脉是身体的主干血管，承受直接来自心脏跳动的压力，血流量巨大，出现内膜层撕裂，如不进行恰当及时治疗，破裂机会非常大，死亡率也非常高。
其中最为常见的致病原因是高血压，几乎所有主动脉夹层患者都存在控制不良的高血压现象。
高血压的控制对于主动脉夹层预防、治疗、预后有全面影响，是最基本和最不能忽视的治疗及预防手段。
主动脉夹层的男女发病率之比为2～5∶1；常见发病年龄在45～70岁，目前报道最年轻的病人只有13岁。
典型的急性主动脉
夹层病人往往表现为突发的、剧烈的、胸背部撕裂样疼痛。
严重的可以出现心衰、晕厥、甚至突然死亡；多数患者同时伴有难以控制的高血压。
当出现这种表现时，需立刻急诊，寻求专业治疗。
肺栓塞：肺栓塞是指肺动脉及其分支由栓子阻塞，使其相应供血肺组织血流中断，肺组织发生坏死的病理改变，称为肺梗死。
栓子常来源于体循环静脉系统或心脏产生的血栓。
老年人长期卧床，手术后卧床，产后和创伤之后易形成静脉血栓和栓子脱落导致肺梗死。
本病属重危症，常可发生猝死，本病并非少见，临床易误、漏诊，常从尸检中证实。
虽然一般民众不常听到这个疾病，但发生率比想象中高，有四成以为是心肌梗死的病人，解剖后才发现是肺栓塞。
肺栓塞发病前有特殊症状，突然出现的呼吸困难、胸痛可能是患者相对典型的表现。
张力性气胸：张力性气胸是指较大的肺气泡破裂，或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。
吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，压迫肺使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能严重障碍。
胸膜腔内的高压空气若被挤入纵隔，扩散至皮下组织，形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
这种胸痛通常在深呼吸、咳嗽、翻身时加重，严重者表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，缺氧严重时可出现发绀、烦躁不安、甚至昏迷。
食管损伤：食管损伤是一种常由于器械或异物引起的以食管破裂、穿孔为主要病变的疾病，如不及时处理，几乎毫无例外地发生急性纵隔炎、食管胸膜瘘，并可能致死。
急症主要有以下疾病：
心肌炎：可发生于各年龄人群，以青壮年发病较多。
对
于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性的常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎症状，若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状，轻者可完全无症状，重者可发生猝死。
气胸：症状的轻重取决于起病快慢、肺压缩程度和肺部原发疾病的情况。
典型症状为突发性胸痛，继之有胸闷和呼吸困难，并可有刺激性咳嗽。
这种胸痛常为针刺样或刀割样，持续时间很短暂。
大多数起病急骤，气胸量大，或伴肺部原有病变者，则气促明显。
部分患者在气胸发生前有剧烈咳嗽、用力屏气大便或提重物等的诱因，但不少患者在正常活动或安静休息时发病。
年轻健康人的中等量气胸很少有不适，有时患者仅在体检或常规胸部透视时才被发现；而有肺气肿的老年人，即使肺压缩不到10%，亦可产生明显呼吸困难。
胆囊炎：胆囊结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因，胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞，亦可引起急性胆囊炎。
常见表现为右上腹剧痛或绞痛，疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，尤其在夜间，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，老年人的临床表现不典型，可自己感觉为胸痛。
纵隔炎：多为继发性。
常见的有贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食道镜检查外伤穿孔和食管癌溃疡外穿孔等。
常在呕吐时发生，偶因邻近组织如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴结、心包膜等感染灶的直接蔓延而引起。
典型表现为起病急，有寒战、高热，胸骨后剧烈疼痛，可放射至颈部、耳后或整个胸部和两侧肩胛之间。
应看急诊的高危人群
如出现持续性、无法缓解的疼痛，一定要到医院就诊寻找病因，尤其是符合以下特点的人群：①男性40岁、女性50岁以上（若因切除卵巢早发停经，?t要从40岁以上开始
注意）；②直系亲属有心血管疾病及猝死史；③吸烟；④糖
尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病；⑤常感喘憋、胸闷；
⑥患有遗传性疾病如马方综合征、先天性结缔组织发育不全综合征、先天性卵巢发育不全，性腺发育不全综合征；⑦长期卧床者（创伤、老年人行动不便、手术后）；⑧产后；⑨
久坐，如长途乘飞机后。
总之，不管是年轻人或老年人，都会面临突然而来的胸痛，不知该怎么办才好。
如果只要胸痛持续不缓解就应立即就医；如休息一下就好转的中老年人应警惕心脏方面的疾病，早去医院检查，并根据检查结果进行相应的处理。
所以，只有明确诊断查清病因，尽早进行规范治疗，才能避免严重后
果。
编辑边安。
