生理学复习 各正常指标 (个人整理)

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生理学
一、细胞的基本功能
细胞内液
(占体重40%)
体液
(60%)组织液(15%)→功能性细胞外液
细胞外液血浆(5%)
(占体重20%) 淋巴
关节液无功能性细胞外液(占组织间液的10%;占体重1-2%)
脑脊液
血浆理化性质:酸碱度pH:7.35—7.45
缓冲体系:HCO3-/H2CO3[HPO4]2-/H2PO4]-
渗透压:渗透压为770kPa(29—310mosm/Kg.H2O)
二、血液
红细胞:男(4.0--5.5)×10^12/L 女(3.5—5.0)×10^12/L
血液Hb:男120--160g/L 女110--150g/L
血细胞白细胞:(4--10)×10^9/L
中性粒细胞:0.5--0.7(50--70%)
嗜酸粒细胞:0.005--0.05(0.5--5%)
嗜碱粒细胞:0.00--0.001(0--1%)
淋巴细胞:0.2--0.4(20--40%)
单核细胞:0.03--0.08(3--8%)
血小板:(100--300)×10^9/L
血浆生理:
血晶体渗透压:280--310mOsn/kg(280--310mmol/L)
葡萄糖:3.9—6.1mmol/L
高血糖的诊断标准:空腹血糖≥7.8mmol/L;餐后血糖≥11.1mmol/L。

血氯:95--105 mmol/L
血钠:135--145 mmol/L
血钾:3.5—5.5 mmol/L
血清总蛋白(TP):60—80g/L
血清白蛋白(A):40—55g/L
血清球蛋白(G):20—30g/L 白/球(A/G)=1.5—2.5:1
血细胞生理:
红细胞压积: 男0.4--0.5 女0.37--0.48
红细胞平均直径: 6--9 um(平均7.2um)
平均红细胞血红蛋白(MHC):27-34pg
平均红细胞容积(MCV):80-100fl
平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC): 320-360g/L(32%-36%)
网织红细胞数: 0.005--0.015(0.5--1.5%) 网织红细胞绝对值(24-84)×10^9/L
出血时间: (BT)6.9±2.1min(不大于九分钟)
三、血液循环系统
心脏生理:
(一般生理)
心率→60-100次/分钟
每搏排血量(SV):60~80毫升(平均为70ml)
心排血量(CO):男**4.2-4.8L/min 女比男性少10%左右
心脏指数(CI) :0~3.5L/(min.㎡)
射血分数(LVEF) :55%-65%
中心静脉压(5-12cmH2O)
(电生理)
静息膜电位:-90mV(I K1通道,K外流)
O期去极化(-90--+30mv,钠离子内流)
Ⅰ期快速复极化初期(+30—0mv,一过性钾外流)
动作电位:Ⅱ期平台期(0mv左右,钾外流+钙内流)
Ⅲ期快速复极化末期(0-- -90mv,钾外流)
Ⅳ期静息期(-90mv左右,离子内外交换)
兴奋性的周期性变化:
有效不应期:(O期→Ⅲ期-60mv)
绝对不应期(O期→Ⅲ期-55mv无论多大刺激无新的电活动)
局部动作电位(Ⅲ期-55-- --60mv)
相对不应期(Ⅲ期-60-- -80mv,阈上刺激产生新的电活动)
超常期(-80mV-- -90mV,阈刺激或阈下刺激产生新的电活动)血管生理:
动脉血压正常不高于140/90mmHg,不低于90/60mmHg
高血压:
高血压前期120~139 或80~89
1 期高血压140~159 或90~99
2 期高血压160~179或100~109
3期高血压≧180 或≧110
微静脉血压15~20mmHg
右心房血压最低接近于零
中心静脉压(CVP):4~12cmH2O
有效滤过压=(毛细血管压+组织液胶渗压)-(组织液静水压+血浆胶渗压)
有效滤过压>0,组织液生成→滤过
有效滤过压<0,组织液回流→重吸收
生理学
四、呼吸
肺通气功能:
√潮气量(TC)平静呼吸时400-600ml,一般以500ml ,运动时增大。

补吸气量(IRV),正常成年人约为1500-200ml。

补呼气(ERV),正常成年人约为900-1200ml。

√余(残)气量(RV),成人约为1000-1500ml
√肺总量(TLC)=潮气量+补吸气量+补呼气量+余气量(男5L,女3.5L)
√肺活量(VC)=潮气量+补吸气量+补呼气量男3.5L,女2.5L
功能余气量=余气量+呼气量(正常成年人约为2500ml)
深吸气量=潮气量+补吸气量(
√呼吸频率:12—18/分(成人)
√平静通气量=呼吸频率×潮气量(每分通气量6-9)
√最大通气量(70-120L)
通气贮量百分比=[(最大通气量-每分平静通气量)/最大通气量](≥93%)√理无效腔=肺泡无效腔+解剖无效腔(150ml)
√泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率(每次呼吸肺泡内气体更新1/7
√肺换气:
通气/血流比值(V/Q):(正常为0.84)
比值大→腔增大;
比值减小→功能性静脉短路。

动脉血携氧量20ml/100ml 流经组织15ml/100ml 交换5ml/10ml
静脉血携带CO2 52ml/100ml 肺泡血48ml/100ml 交换4ml/100ml
按心输出量5L/min计算
每分呼吸吸入250ml氧气
排出200ml二氧化碳
气体在血液中的运输:物理溶解1.5%
O2的运输
化学结合98.5%(以HbO2形式运输,一分子Hb
结合四分子O2)
物理溶解5%
CO2的运输
碳酸氢盐(88%)
化学结合(95%)
氨基甲酰血红蛋白(88%)
五、消化和吸收
胃液的PH值(0.9――1.5)组成胃酸和胃蛋白酶
胃排空时间:胃完全排空约需4—6小时糖类>蛋白质>脂肪;流体食物>固体食物
胰液pH约为7.8~8.4→胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原
六、能量代谢与体温
呼吸商(RQ):同一时间内二氧化碳产生量与氧的消耗量的比值
基础代谢率(BMR):
(随年龄、性别、身体状态有所变化)
食物的特殊动力作用:蛋白质最大(34%)
体温:
腋下温度36~37度,
口腔温度36.3~37.2度,
直肠温度36.5~37.7度(24小时内体温波动不超过1℃)
发热:37.3~38度为低热,
38.1~39度为中度发热,
39.1~41度为高热,
41度以上为超高热
(体温升高1℃心率,心率加快10/分,基础代谢增加13%,呼吸增加4/分)七、尿的生成与排泄
肾血浆流量:约600—800ml/min
肾小球滤过率(GFR):单位时间内两肾生成滤液的量(80—120ml/分)
滤过分数约为125/660×100%≈19%
有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶渗压)-(血浆胶渗
压+肾小囊内压)
球管平衡:滤过液的重吸收始终占肾小球滤过量的65%~70%左右
肾单位=100万+100万
肾功能检查:
尿量:1000--2000ml/24h+呼吸+体表蒸发(人体出水2—2.5L/24h)
饮水1—1.5L+食物700ml+代谢300ml(人体入水2-2.5L/24h)尿比重:1.015—1.025
尿PH:弱酸性,约6.5
血尿素氮(BUN):
3.2~7.1mmol/L
血肌酐(Scr):
全血(88.4—176.8umol/L)
内生肌酐清除率(Ccr):
80—120ml/min
昼夜尿比密试验:
成人尿量1000-2000ml,夜尿量<750ml
昼尿量:夜尿量=(3-4):1
至少有一次尿比密>1.018。