呼吸系统的解剖生理

第一章呼吸系统疾病病人的护理第一节呼吸系统的解剖生理一、呼吸系统的解剖结构呼吸系统由呼吸道、肺和胸膜组成（一）呼吸道呼吸道是气体进出肺的通道，以环状软骨为界分为上下呼吸道L上呼吸道：由鼻咽喉组成2.下呼吸道：由气管\支气管组成,右侧支气管较粗,短而陡直,临床上将直径小于2亳米的细支气管称为小气道,是呼吸系统疾患的常见部位（二）肺和胸膜:肺位于胸腔内纵隔的两侧,左右各一,是进行气体交换的场所.二、呼吸系统的生理功能（一）肺的呼吸功能具有肺通气与肺换气功能，肺是双重血液供应，即肺循环和支气管循环第四节肺炎病人的护理本节考点：肺炎病人护理，其中休克型肺炎的临床表现及护理措施为重点肺炎是由多种病原菌引起的肺实质或间质内的急性渗出性炎症。

细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。

一、按解剖位置分类（-）按解剖位置分类L大叶性肺炎炎症起于肺泡，通过肺泡间孔向其他肺泡蔓延，以致一个肺段或肺叶发生炎症（肺实变），故又称为肺泡性肺炎。

致病菌多为肺炎球菌。

2.小叶性肺炎病原体经支气管入侵播散引起细支气管，终末细支气管及肺泡的炎症，又称为支气管肺炎。

常继发于其他疾病，可由细菌、病毒及支原体引起。

3.间质性肺炎为肺间质的炎症。

（二）按病因学分类细菌性肺炎最为常见，其次为病毒、支原体、真菌、立克次体、衣原体均可引起肺炎，细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。

（≡）根据感染来源分类L社区获得性肺炎在医院外罹患的感染性肺实质炎症。

主要病原菌为肺炎链球菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等。

2.医院获得性肺炎病人入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而在入院48h后在医院内发生肺炎。

常见病原菌为革兰阴性杆菌,包括绿脓杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌等。

二、肺炎链球菌肺炎的护理肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎，典型病变呈大叶性分布。

临床表现以寒战、高热、咳嗽、及咳铁锈色痰为特点。

（一）病因及发病机制当全身抵抗力低下时，特别是上呼吸道感染后，使呼吸道防御功能受损而发病。

呼吸系统的解剖与生理呼吸系统是人体的重要器官之一，它负责将氧气输送到身体各个组织，同时将二氧化碳排出体外。

本文将从呼吸系统的解剖结构和生理功能两个方面进行论述，帮助读者更好地理解呼吸系统的工作原理。

一、解剖结构呼吸系统由上呼吸道和下呼吸道组成，具体包括鼻腔、喉咙、气管、支气管和肺部等器官。

1.鼻腔鼻腔是呼吸系统的入口，位于面部中部。

它通过鼻孔与外界相通，内部被细微的毛发和粘液覆盖，起到过滤、加湿和加热空气的作用。

2.喉咙喉咙位于颈部，是呼吸道和消化道的交叉点。

它包括会厌、声带和声门等结构，具有阻止食物进入气管的作用。

3.气管气管是连接喉咙和支气管的管道，位于胸腔中。

它由多个环状软骨组成，内壁有纤毛和粘液，可以将空气输送到支气管。

4.支气管和肺部支气管是气管的分支，分为左、右两根主支气管，进一步分为小支气管。

它们将空气输送到肺部，最后到达肺泡。

二、生理功能呼吸系统的生理功能主要包括呼吸和气体交换两个方面。

1.呼吸呼吸是指人体吸入氧气和排出二氧化碳的过程。

通常分为外呼吸和内呼吸两个阶段。

外呼吸是指气体在呼吸道中的运动，包括吸气和呼气。

内呼吸是指气体在组织器官之间的交换过程。

2.气体交换气体交换发生在肺泡中。

通过肺泡壁的毛细血管，在氧气和二氧化碳之间进行气体交换。

氧气通过血液进入体内，供给组织细胞进行呼吸作用，而二氧化碳则从组织细胞释放出来，经血液运输到肺泡，最后通过呼吸过程排出体外。

三、呼吸控制中枢呼吸系统的工作由中枢神经系统控制。

呼吸中枢位于延髓和脑干之间的呼吸中枢髓状核，它接受来自化学和神经输入的信息，调节呼吸节律和深度。

1.化学输入呼吸中枢对血液中氧气和二氧化碳浓度敏感。

当血液中氧气浓度下降或二氧化碳浓度升高时，呼吸中枢会通过神经信号调节呼吸频率和深度，使气体交换得以恢复平衡。

2.神经输入呼吸中枢还受到来自大脑皮质、呼吸肌肉和感觉器官的神经输入的影响。

情绪、疼痛和运动等因素，都可能通过神经调节呼吸节律和深度。

呼吸系统的解剖和生理学呼吸系统是人体中一个重要的系统，它负责将氧气输送到身体各组织和细胞，同时排出代谢产生的二氧化碳。

本文将探讨呼吸系统的解剖和生理学。

一、呼吸系统的解剖1. 鼻腔和喉咙呼吸过程始于鼻孔。

鼻腔内有细长的气道，被细毛和黏液覆盖以过滤空气中的微粒和灰尘。

空气通过鼻腔后进入到喉咙。

2. 喉（喉框）喉是一个由软骨组成的管状结构，位于声带之上。

它包含会厌、会厌骨和杓状软骨等组织，负责将空气引导进入气管。

3. 气管和支气管树气管是一条管状结构，连接喉与支气管树。

支气管树属于呼吸系统的下部，由主支气管、肺叶支气管和细支气管组成，最终分支至肺泡。

4. 肺和肺泡肺位于胸腔内，左右两侧各一，分为肺叶，其内又包含肺泡。

肺泡是呼吸系统的最小功能单位，通过毛细血管与呼吸红细胞接触，实现氧气和二氧化碳的交换。

二、呼吸系统的生理学1. 呼吸过程呼吸过程包括吸气和呼气。

吸气是通过肺部扩张，降低气压，使空气进入呼吸道。

呼气则是通过肺部收缩，增加气压，将二氧化碳排出体外。

2. 肺活量和换气肺活量是指一个人在最大努力下吸气和呼气的能力。

静息状态下的换气是指每分钟进入或排出肺部的气体量。

肺活量和换气量的变化会受到年龄、性别和体格等因素的影响。

3. 气体交换气体交换主要发生在肺泡和毛细血管之间。

氧气通过肺泡壁进入毛细血管，与呼吸红细胞中的血红蛋白结合，运输到身体各组织。

同时，二氧化碳从组织中通过血液进入到肺泡，随呼气排出体外。

4. 呼吸控制中枢呼吸控制中枢位于大脑干的呼吸中枢和延髓中枢。

它们通过感受体的信号和化学反应来控制呼吸频率和深度。

血液中的二氧化碳水平和酸碱平衡是呼吸中枢的重要调节因素。

5. 呼吸系统的免疫功能呼吸系统通过上皮细胞表面的黏液和纤毛系统来清除病原体和异物。

此外，肺泡中的免疫细胞如巨噬细胞和淋巴细胞也参与抵御入侵病原体。

总结：呼吸系统的解剖和生理学是我们理解人体的重要部分。

通过了解呼吸系统的结构和功能，我们可以更好地理解呼吸过程的机制和重要性。

呼吸系统解剖生理一、呼吸系统的解剖结构呼吸系统由呼吸道、肺和胸膜组成。

（一）呼吸道1.上呼吸道由鼻、咽、喉组成。

2.下呼吸道气管在隆突处（胸骨角）分为左右两主支气管。

右支气管--粗、短而陡直---异物吸入更易进入右肺。

小气道：直径小于2mm的细支气管---呼吸系统患病的常见部位。

（二）肺和胸膜1.肺：肺泡--气体交换的场所，肺泡内氧分压最高。

2.胸膜分为脏层、壁层--胸膜腔--负压--少量浆液--润滑作用。

二、呼吸系统的生理功能（一）肺的功能--肺通气与肺换气的功能。

三、儿童呼吸系统解剖生理特点①小儿鼻腔相对短小，无鼻毛，后鼻道狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，易于感染；炎症时易充血肿胀出现鼻塞，导致呼吸困难。

②鼻腔黏膜与鼻窦黏膜相连续，且鼻窦口相对较大，故急性鼻炎时易导致鼻窦炎；③咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎。

喉部较长、狭窄，呈漏斗型，黏膜柔嫩，血管丰富，易发生炎症肿胀，故喉炎时易发生梗阻而致窒息。

④婴幼儿--免疫球蛋白含量低--分泌型IgA（SIgA）为低--故易患呼吸道感染。

左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是A.颈静脉切迹B.胸骨柄C.胸骨角D.胸骨体E.剑突『正确答案』C『答案解析』气管在隆突处（胸骨角）分为左右两主支气管，故选C。

以下对呼吸系统的描述错误的是A.上呼吸道由鼻、咽、喉构成B.咽是呼吸道与消化道的共同通路C.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道D.左主支气管较右主支气管粗、短而陡直E.肺泡是气体交换的场所『正确答案』D『答案解析』右支气管较左支气管粗、短而陡直---异物吸入更易进入右肺，故选D。

呼吸系统的解剖结构和生理功能呼吸系统主要由呼吸道和肺组成。

呼吸道由上呼吸道和下呼吸道组成。

一、上呼吸道临床上通常把鼻、咽、喉称上呼吸道，主要功能是对吸入气体有加温、加湿、过滤的作用，同时作为气体的输送通道。

二、下呼吸道下呼吸道指从气管至终末呼吸性细支气管末端的气道。

气管逐级向下分支，构成气管一支气管的树状结构，从气管到肺泡共为24级。

其中从气管至终末支气管为气体出入的通道，不参与气体交换，称传导性气道，属于解剖无效腔。

从呼吸性细支气管开始，有部分肺泡参与气体交换，至肺泡囊整个表面均有气体交换功能，为肺的功能单位（又称腺泡）,属于呼吸区。

临床上将吸气状态下内径小于2mm的细支气管称为“小气道”，包括第6级分级以下的细支气管和终末细支气管。

小气道具有阻力小和极易阻塞等特点，是呼吸系统疾病发生的常见部位。

呼吸系统的功能与气管、支气管壁的组织结构，即黏膜层、黏膜下层和固有层的功能有关。

（一）黏膜层细胞主要为柱状纤毛上皮细胞和杯状细胞。

纤毛具有清除呼吸道内分泌物和异物的功能，是气道的重要防御机制之一。

长期理化刺激和反复感染等会使纤毛融合、倒伏、畸变或脱落，并可发生鳞状或杯状化生。

杯状细胞分泌黏液，散布于传导性气道。

病理状态下，如慢性支气管炎病人杯状细胞数量增多、分泌亢进。

(二)黏膜下层由疏松结缔组织组成，含有黏液腺和浆液腺。

在慢性炎症时，腺体的黏液细胞和浆细胞增生肥大、分泌亢进，使黏膜下层增厚，黏液分泌增多，黏稠度增加。

(三)固有层由弹性纤维、胶原纤维和平滑肌构成。

在气管与主支气管，平滑肌仅存在于软骨缺口部。

随着支气管分支，软骨减少而平滑肌增多，到细支气管时，软骨消失而平滑肌呈螺旋状围绕。

平滑肌的舒缩与支气管呼吸口径及肺的顺应性密切相关。

气道平滑肌张力受神经和体液的双重控制。

三、肺肺由支气管及其各级分支、肺泡、肺间质组成，是进行气体交换的重要器官。

肺泡是气体交换的场所，其总面积约100nI2,平时只有1/20的肺泡进行气体交换，因而具有很大的潜在功能。

呼吸系统的解剖和生理呼吸系统是人体重要的生命维持系统之一，它负责将氧气输送到身体各个细胞，并排出二氧化碳，以维持身体的正常代谢。

本文将对呼吸系统的解剖和生理进行探讨，以加深我们对这一系统的了解。

一、解剖结构呼吸系统由上呼吸道和下呼吸道组成。

上呼吸道包括鼻腔、咽和喉，下呼吸道则包括气管、支气管和肺组织。

1. 鼻腔：鼻腔是呼吸系统的入口，它具有增大气流面积、加热、湿化和过滤的功能。

鼻腔内覆盖有大量的鼻毛和粘液腺，可以过滤空气中的灰尘和细菌，并加热和湿化空气。

2. 咽：咽是鼻腔和口腔共同的通路，它分为鼻咽、口咽和喉咽三部分。

咽的主要功能是通过吞咽来将空气引导至下呼吸道。

3. 喉：喉是连接咽和气管的通道，它由环状软骨构成。

喉的关键结构是会厌，它能够根据需要控制气流进入气管或进入食管。

4. 气管：气管是一条C形的软骨管，位于喉后面。

它的内腔被纤毛上皮覆盖，具有排除杂质的作用。

5. 支气管和肺组织：气管进一步分支成为左右两支主支气管，并继续分支成无数的细支气管，最终到达肺的小叶，进一步分为肺泡。

肺泡是气体交换的最终场所，其中的毛细血管血液通过薄薄的肺泡壁与肺泡内的气体进行氧气和二氧化碳的交换。

二、生理功能1. 呼吸通气：呼吸系统的主要功能是通气，即将空气输送到肺泡，完成氧气和二氧化碳的交换。

通过肺泡壁的毛细血管，氧气从肺泡进入血液，而二氧化碳则从血液通过肺泡排出。

2. 呼吸调节：呼吸系统还具有调节呼吸频率和深度的功能。

通过呼吸中枢和周围化学感受器的反馈机制，呼吸系统能够根据身体的需求来调节呼吸频率和深度，以保持血氧和二氧化碳的平衡。

3. 声音产生：呼吸系统与声音产生密切相关。

空气从肺部经过声带时，会引起声带的振动，从而产生声音。

声带的张力和气流的速度决定了声音的高低和响亮度。

4. 清除杂质：上呼吸道的鼻腔和气管内覆盖有纤毛上皮，它们可以通过上皮细胞的协同运动将吸入的灰尘和细菌颗粒排除体外，起到清除杂质的作用。