中医学重点难点：五脏的主要生理功能和系统连属之肝

中医五脏的生理特性和生理功能以及系统联系一、中医五脏的生理功能1.心：主血脉，主神志。

2.肺：主气，司呼吸，主宣发肃降，通调水道，朝百脉主治节（淤结），辅心调节气血运行。

3.脾：主运化，主升清，主统血，开窍于口，在体合肉，主四肢其华在唇，在志为思，在液为涎，脾与胃相表里。

4.肝：主疏泄，主藏血，开窍于目，在体合筋，其华在爪，在志为怒，在液为泪，肝与胆相表里。

5.肾：主藏精，主生长发育与生殖，主水，主纳气，在体为骨，主骨生髓，其华在发、开窍于耳及二阴（肛门会阴），在志为恐，在液为唾，肾与膀胱相表里。

二、中医五脏的生理特性1.心：心为阳脏而主通明，心主血脉指心气推动和调控血液在脉道中运行，流注全身，发挥营养和滋润作用。

心主血脉包含心主血和心主脉两个方面。

2.肺：肺为娇脏，肺气宣降。

肺主气司呼吸，包括主呼吸之气和主一身之气两个方面。

肺主行水，指肺气的宣发肃降运动推动和调节全身水液的输布和排泄。

3.脾：脾气主升，喜燥恶湿。

脾主运化，主统血。

4.肝：肝为刚脏，肝气升发。

肝主疏泄，主藏血。

5.肾：肾为藏精，主生长发育生殖与脏腑气化。

肾主水，主纳气。

三、中医五脏的系统联系1.心与小肠：心主血脉，小肠主化物，心阳温煦促进小肠的化物。

2.肺与大肠：肺主肃降，促进大肠传导；大肠传导，有利于肺的肃降。

3.脾与胃：脾主运化，胃主受纳；脾主升清，胃以降为和；脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥；脾为阴土，胃为阳土。

4.肝与胆：肝主疏泄，促进胆汁的排泄，胆汁可以涵敛肝阳、肝气；肝主谋虑，胆主决断。

5.肾与膀胱：肾的气化促进膀胱的贮尿排尿。

中医根底知识之脏腑脏腑，是内脏的总称。

按照内脏的功能特点，主要分为五脏、六腑两类。

五脏，即心、肝、脾、肺、肾。

六腑，即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦。

奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。

五脏共同的功能特点是化生和贮藏精气，六腑共同的功能特点是受盛和传化水谷。

脏腑学说是阐述人体内脏的形态构造和部位，生理功能及其相互关系的一种根底理论。

人体的内脏各有一定的形态构造和部位、生理功能及其互相居于胸腹腔中不同的部位，各有不同的生理功能。

而在内脏之间，无论是五脏之间、六腑之间或脏与腑之间，都存在着密切的联系。

脏腑学说具有一定的特点。

首先，中医学对内脏形态与部位的记载比拟简单，而着重用气、血、阴、阳等来概括内脏的物质构造，认为它们是构成内脏和维持内脏生理的根本物质。

由于气血阴阳各有不同的生理功能，因而它们在腑脏的生理活动中，各自发挥着特殊的作用。

一、五脏的主要生理功能与系统连属五脏，是心、肝、脾、肺、肾的合称。

亦有加上心包络，称为六脏者。

但习惯上把心包络附属于心，不予并列，故仍称为五脏。

五脏的生理功能，虽然各有专司，但心脏的生理功能是起着主宰作用。

五脏之间各种生理功能活动的相互依存、相互制约和相互协调平衡，主要是以阴阳五行学说的理论为根底来进展阐释的。

1、心心居于胸腔，形似倒垂的未开莲蕊，有心包络维护于外的心脏，即"血肉之心〞。

心为神之居、血之主，脉之宗，在五行属火，五色主赤〔红〕色，起着主宰生命活动的作用。

手少阴心经与手太阳小肠经在心与小肠之间相互络属，故心与小肠相为表里。

〔1〕心的主要生理功能：1〕主血脉：心主血脉，包括主血和主脉两个方面，人体的血液运行于脉管之中，而依赖于心脉的搏动才能循环不息，发挥着濡养的作用。

"心主血，血之行身，通遍经络，脏腑循环〞。

所以血液循环的原动力是在心脏。

心脏的正常搏动，依赖于心气、心阳的推动和温煦作用，以及心血、心阴的营养和滋润作用。

从而以维持正常的心力、心率和心律，保证血液在脉内的正常运行。

中医五脏六腑的关系及功能主治一、五脏的关系及功能中医学中，五脏指的是心、肝、脾、肺、肾，它们在人体中相互关联，相互作用，维持人体的生理功能平衡。

1.心：人体的“君主”，主宰血脉循环和情绪活动，心主神志，主治心血管疾病、神经系统疾病等。

2.肝：人体的“将军”，主要功能是保证气血的顺畅流动，调节情绪和平衡体内阴阳，主治肝脏疾病、情绪失调等。

3.脾：人体的“中土”，主要功能是消化吸收养分，调理水液代谢，主治脾胃疾病、消化不良等。

4.肺：人体的“官窍”，主要功能是呼吸和气体代谢，调节水液代谢，主治呼吸系统疾病、水液代谢疾病等。

5.肾：人体的“主源”，主要功能是储存精气和调节水液代谢，主治肾脏疾病、泌尿系统疾病等。

二、六腑的关系及功能中医学中，六腑包括胆、胃、大肠、小肠、膀胱和三焦，它们与五脏密切相关，负责消化、排泄、储存等功能。

1.胆：贮藏、浓缩和排泄胆汁，主要功能是调节消化系统的功能，主治胆道疾病、消化不良等。

2.胃：主要功能是消化、吸收食物，主治胃炎、胃溃疡等。

3.大肠：主要功能是吸收水分和盐类，排泄余下的废物，主治大肠炎、便秘等。

4.小肠：主要功能是将食物分解吸收，主治小肠疾病、肠胃不适等。

5.膀胱：负责储存和排放尿液，主治膀胱炎、尿频尿急等。

6.三焦：分为上焦、中焦和下焦，主要功能是调理水液代谢、排泄废物，主治尿路感染、水肿等。

三、五脏六腑的功能主治五脏和六腑的功能主治各不相同，但又相互影响、互相配合，共同维护人体的健康。

1.心与脾：心藏神，脾主运化。

心血虚弱可导致脾失运化功能，出现消化不良、食欲不振等问题。

2.肝与胃：肝主疏泄，胃主受纳。

肝气郁结可导致胃气不舒，出现胃胀、胃痛等症状。

3.肺与大肠：肺主气机，大肠主排泄。

肺疾病常伴有大肠问题，如咳嗽伴便秘。

4.肾与小肠：肾主水液代谢，小肠主吸收。

肾虚可导致小肠不吸收水分，出现尿频尿急、干燥等情况。

5.脾与胆：脾主升清，胆主降浊。

脾胃不和可导致胆汁排放不畅，出现胆囊病变、黄疸等症状。

五脏的生理功能及其相互关系
说明五脏的生理功能：由于人的五脏分别归属于五行，所以用五行的特性可以说明五脏的某些生理功能。

例如：
木具有曲直、生长升发、舒畅条达的特性，肝属木，则具有喜舒畅条达，主疏泄的功能。

火具有炎上的特性，心属火，则心阳具有温煦的功能。

土具有承载、化生的特性，脾属土，则具有运化水谷、化生精微以营养全身的功能，为气血生化之源。

金具有清肃、洁净、收敛的特性，肺属金，则具有清肃功能，主肃降。

水具有滋润、下行的特性，肾属水，则肾具有藏精以滋养机体和主水液的功能。

说明五脏之间的相互关系。

五脏相互资生的关系。

用五行相生来说明五脏相互资生的关系，如土生金，则脾可以生肺。

故《内经》有“脾气散精，上归于肺”之说。

五脏相互制约的关系。

用五行相克来说明五脏相互制约的关系，如肾水充足，可制心火，反之则心火亢而心烦失眠。

总之，五行学说在生理上的应用，可概括为三：
第一，五脏配五行，并各联系所属的五官、五体、五志等，形成以五脏为中心的生病理体系，体现人体整体观。

第二，根据五行生科智慧化规律，阐释肝、心、肾、脾、肺五系统之间相互联系、相互制约关系，进一步确立人是有机整体的基本观。

第三，以五脏为中心的五行归属，说明人与外环境之间相互联系的统一性。

中医五脏重点总结中医五脏是指心、肝、脾、肺、肾五个脏器，这五个脏器在中医理论中具有重要的地位。

每个脏器都有其独特的功能和作用，相互之间相辅相成，协调运作，维持人体正常的生理功能。

下面将重点总结中医五脏的相关内容。

一、心心是人体的主宰器官，主要功能是统摄血脉，掌握人体的神志。

在中医理论中，心被称为“君主”，其作用类似于现代医学中的中枢神经系统。

心的健康与否直接关系到人体的生命活动和身心健康。

如果心脏出现问题，会导致心悸、心痛、失眠等症状。

二、肝肝是人体内的化学工厂，主要功能是解毒、代谢和储藏营养物质。

肝也是情绪的调节中心，如果肝出现问题，会导致情绪不稳定、易怒、抑郁等症状。

中医认为肝主疏泄，如果肝气郁结，会导致肝郁气滞，引起头痛、口苦、胸闷等症状。

三、脾脾是人体内的消化器官，主要功能是消化、吸收、转化和运输营养物质。

脾也是人体免疫系统的重要组成部分，如果脾出现问题，会导致消化不良、食欲不振、体重减轻等症状。

中医认为脾主运化，如果脾气虚弱，会导致气血不足、疲乏无力等症状。

四、肺肺是人体呼吸器官，主要功能是呼吸、气化和行气。

肺也是人体的第一道防线，能够防御外来病菌和有害物质。

如果肺出现问题，会导致呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。

中医认为肺主气，如果肺气不足，会导致气短、声音嘶哑等症状。

五、肾肾是人体的重要器官之一，主要功能是排泄代谢废物和调节水盐平衡。

肾也是人体内分泌系统的组成部分，能够分泌多种激素，维持人体的生理平衡。

如果肾出现问题，会导致尿频、尿急、腰酸背痛等症状。

中医认为肾主藏精，如果肾气虚弱，会导致阳痿、早泄等症状。

中医五脏是人体内重要的器官，每个脏器都有其独特的功能和作用，相互之间相辅相成，协调运作，维持人体正常的生理功能。

人们在日常生活中应该注重保护五脏，合理饮食，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动，从而保持身心健康。

中公教育——给人改变未来的力量中医学重点难点：五脏的主要生理功能和系统连属之心心，位于胸腔之内，隔膜之上，两肺之间，脊柱之前，形似倒垂未开之莲花，外有心包护卫，和小肠相表里1.心主血脉：是指心气有推动和调节血液循环于脉中，周流全身，发挥营养和滋润的作用。

心主血脉包括心主血和主脉两个方面：主血：心主血的基本内涵，是心气能推动血液运行，以输送营养物质于全身脏腑形体官窍。

主脉：心主脉，是指心气推动和调节心脏的搏动和脉管的舒缩，使脉道通利，血流通畅。

心主血脉功能正常时，气血运行通畅，脏腑功能正常;心的阳气充沛，血液充盈，面色红润，舌色淡红，滋润灵活而有光泽，脉道通利，脉和缓有力。

若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力。

若心脉为瘀血所阻，则面色与舌色均较黯，有时可有结代脉。

2.心主神志：心主神志，即心主神明，或称心藏神。

广义是指心主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动。

狭义是指心主宰人的精神、意识、思维活动。

心主神志功能正常，则精神振奋，神志清晰，思维敏捷，反应灵敏;若异常，可出现失眠、多梦、健忘、反应迟钝、精神委顿，神志出现谵妄、昏迷、不省人事等临床表现。

系统连属：(1)心在志为喜：心的生理活动和喜有关(2)心在体合脉，其华在面：心脏精气的盛衰，可从面部的色泽变化显露出来。

(3)心在窍为舌：通过对舌的观察，可以了解心主血脉和主神志的生理功能状态(4)心在液为汗：心与汗液的生成和排泄有关系。

心包络：简称心包，又称膻中，是心脏外面的包膜，具有保护心脏的作用。

心居包络之中，包络在心之外。

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（2）促进血液和津液的运行输布
生理－血液
气属阳主动，血 液属阴主静，故 气能行血
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅
血液运行正常
生理－津液
气属阳主动，水液 （津液）属阴主静， 故气能行水液津液
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅
水液运行正常
病理变化
肝气郁
肝气逆
肿块固定不移且 较为坚硬，疼痛
血行不畅： 明显
（4）调节生殖功能
促进男子排精，女子排卵行经
生理
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅
男子正常排精
女子正常排卵 行经
病理
男子排精不畅
肝失疏泄
女子行经异常
（一）生理功能 2.主藏血：
涵义：贮藏血液、调节血量和防止出血的作用。
（1）涵养肝气 （2）调节血量
人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。 （3）濡养肝及筋目 （4）为经血之源 （5）防止出血
瘀血 癥积 舌质暗，有瘀斑 女子经行不畅、经迟、痛经、经闭
津行失常 水肿 梅核气
吐血、咯血、卒然昏厥 月经过多，崩漏
（3）调畅情志
生理
肝之疏泄 功能正常
全身气机调畅
全身各脏腑、经络、 形体、官窍机能活动 稳定有序
“形为神之宅”
病理
太过 肝失疏泄
不及
情志活动正常
“肝气逆”
急躁易怒－暴怒
“肝气郁”
闷闷不乐，悲忧欲哭－郁怒
肝的疏泄作用，使全身气机通而不滞、散而不郁。
了解：最早提出肝主疏泄者为元代医家朱震亨 《格致余论》：“司疏泄者肝也”
疏通调畅全身气机
生理
气机，气的升 降出入运动
全身脏腑、经络、形体、 官窍机能活动依赖气之

中医学基础笫一章导论1、中医学理论体系形成的标志：小医四人典籍《黄帝内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农木草经》2、中医学理论体系的主要特点：（1）整体观念1）含义：①整体是构成事物的诸要素的统一体，是山其组成部分以一定的联系方式构成的。

②整体观念是对事物和现象的统一性、完整性和联系性的认识。

2）主要内容：①人体是一个有机整体。

②人与自然环境的统一性。

③人与社会环境的统—•性。

（2）恒动观念1）含义：研究人的生命活动、健康和疾病等医学问题，应持有运动的、变化的、发展的观点，而不可拘泥一成不变的、静止的、僵化的观点，称Z为恒动观念。

2）主要内容：①生理上的恒动观。

②病理上的恒动观。

③疾病防治的恒动观。

（3）辨证论治：是中医诊断疾病，治疗疾病的基本原则和独特方法。

3、屮医学的认知与思维方法特点：（1）司外揣内（2）援物比类（3）心法和顿悟（4）试探和反证第二章中医学的哲学基础1、元气论：（1）气的基本概念：①气：一种极细微的物质，是构成世界万物的木原。

②元气：即原气。

是产生和构成世界万物的原始物质。

乃先天Z精化生，后天营养滋生，是人体生命动力的源泉。

③精气：即精。

是一种构成人体生命和精神的物质。

（2）气的基木特征①气是构成万物的本原②气是运动不息的物质③气是感应现象的中介2、阴阳的概念、特征、属性特点：（1）概念：阴阳，是对口然界相关事物或现彖对立双方属性的概括。

阴阳既町代表相互关联而性质相反的两种事物或现象，又可代表同一事物或现象内部和互对立的两个方面。

（2）基本特征：划分事物或现象阴阳属性的依据（3）属性特点①阴阳的抽象性。

②阴阳的相关性。

③阴阳的普遍性。

④阴阳的相对性。

3、阴阳的相互关系：（1）阴阳的相互对立。

（2）阴阳的相互依存。

（3）阴阳的相互消长。

（4）阴阳的相互转化。

4、阴阳学说在中医学中的应用：（1）说明人体的组织结构（2）说明人体的生理功能：①说明物质与功能的矛盾运动②说明生命活动的基本形式（3）说明疾病的病理变化：①阴阳偏盛②阴阳偏衰③阴阳互损④阴阳转化（4）指导疾病的诊断和治疗：①确定治疗原则②归纳线物性能（5）用于指导疾病的预防5、五行的基本概念、特性：（1）五行：①“五"，指木、火、土、金、水五种基本物质要素。

2018/12/4 5
二、 脏 腑 的 特 性
１．五脏特性：脏—藏也，藏精气也。 生理功能：生化和储藏精气血津液神。 《素•五脏别论》：“所谓五脏者，藏精气而不泻， 故满而不能实”。 2．六腑特性： 腑—家。（有中空的特点，与外边相通。） 生理功能：受纳和腐熟水谷，传化和排泄糟粕。 《素•经脉别论》：“六腑者，传化物而不藏，故实而不能 满也”。 ３．奇恒之腑特性： 奇：异。 恒：常。 奇恒：异于寻常之腑。 这一类脏器的功能和形状，似脏非脏，似腑非腑，即 不完全同于五脏，也不完全同于六腑，所以称为奇恒 之腑。 2018/12/4 6 生理功能: 类似脏的贮藏精气的功能
失常：肺气失宣——呼吸不利，胸闷，咳嗽，鼻塞，无汗，喷嚏等。
2018/12/4 19
五脏的主要功能与系统连属 （二）肺 肺主肃降的生理 正常: 1、使肺能充分吸入自然界之清气。
2、将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，，并将 代谢产物和多余的水液下输于肾和膀胱，，变为尿液排出体外。 3、肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的清洁。
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五脏的主要功能与系统连属 （二）肺
（3）肺在体合皮、其华在毛——
皮毛，包括皮肤、汗腺、毫毛等组织，为一身之表，依赖于肺所宣
发的卫气和津液的温养和润泽，是机体抵抗外邪的第一屏障。 由 于肺具有宣发卫气，输精于皮毛等生理功能，所以“肺之合皮也， 其荣毛也”。
正常：皮肤致密，毫毛光泽，抗御外泄功能正常。 失常：肺气虚弱——不能宣发卫气和输精于皮毛，则见皮毛憔
心主神明——精神振奋，神之清晰，思维敏捷，反应灵敏。
失常：出现“心动则五脏六腑皆摇”的病变，危及生命。
精神、意识、思维异常，可见失眠、多梦、健忘、反应迟

五脏的生理功能五脏是中医学上对人体内脏器官的统称，包括心、肝、脾、肺、肾五个部分。

它们在人体中分布广泛，各自有着不同的生理功能。

心脏是人体的重要脏器之一，主要功能是维持血液循环的顺利进行。

它作为一个泵，负责将血液输送到全身各个组织和器官，为其提供氧气和养分。

同时，心脏还通过收缩和舒张的运动，调节血压、维持心律的稳定。

肝脏是人体最大的内脏器官，具有多种功能。

首先，肝脏是体内主要的代谢器官，能够合成、分解以及转化多种物质，包括蛋白质、碳水化合物和脂肪。

其次，肝脏还负责储存和代谢各种营养物质，如维生素、矿物质和胆固醇等。

此外，肝脏还能够产生胆汁，帮助消化和吸收脂肪。

脾脏是人体的免疫器官之一，主要功能是产生和储存免疫细胞，保护身体免受病原体的侵害。

脾脏还参与消化系统的工作，帮助消化吸收食物中的养分。

此外，脾脏还能够调节水湿的代谢，维持体内液体平衡。

肺脏是呼吸系统的重要组成部分，主要功能是进行气体交换。

通过吸入氧气，肺脏将其传递给血液，同时排出体内产生的二氧化碳。

肺脏还能够调节酸碱平衡，维持呼吸功能的正常进行。

肾脏是人体的排泄器官之一，主要功能是排除体内产生的废物和过剩的物质，如尿素、尿酸和盐类等。

肾脏还能够调节体液和电解质的平衡，维持体内内环境的稳定。

此外，肾脏还参与血压的调节，产生重要的激素如肾素和促红细胞生成素。

总之，五脏在人体中担负着多种重要的生理功能。

它们相互配合、相互支持，协调正常的生理活动，保持机体的稳定和健康。

如果五脏之一出现了问题，就会影响整个身体的功能和健康，因此保护五脏的健康非常重要。

中医五脏的生理功能中医五脏是指心、肝、脾、肺、肾，它们在中医理论中被认为是人体生命活动的关键器官，各自担负着不同的生理功能。

下面就分别介绍一下这五脏的生理功能。

首先是心，中医将心称为“君主”，它位于胸腔中央，是人体的最高指挥中枢。

心主血脉，掌管着血液的循环和输送功能。

它通过搏动的力量将氧和养分输送到全身各个组织和器官，维持了人体正常的代谢和生命活动。

其次是肝，中医将肝称为“将军”，它位于右上腹部，是人体最大的脏器。

肝主疏泄，具有调节和平衡身体内外环境的作用。

肝在中医中被认为是情绪的调节中心，它掌管着情绪的升发和舒缓，对于人体的精神健康至关重要。

同时，肝也参与了消化、代谢和血液的造血等多个生理功能。

第三是脾，中医将脾称为“少将军”，它位于左上腹部，是身体重要的免疫器官。

脾主运化，主要负责消化、吸收和转化食物的功能。

只有脾胃功能正常，人体才能获得足够的营养和能量。

同时，脾还具有保持血液在血管内的稳定性、调节水液代谢的重要作用。

第四是肺，中医将肺称为“将军”，它位于胸腔中，是呼吸系统的重要器官。

肺主气息，主要负责吸入新鲜空气，排出废气。

肺的正常功能对于供给足够氧气，维持人体生命活动至关重要。

同时，肺还参与气血循环、水液代谢等多个生理功能。

最后是肾，中医将肾称为“将军”，它位于腹腔内后方，是人体最重要的器官之一。

肾主藏精，主要负责人体的生长发育、繁衍后代等重要功能。

肾还参与了骨骼的形成、水液代谢、排泄废物等多个生理功能。

在中医理论中，肾被认为是人体的根本之源，是生命力的基础。

总之，中医五脏分别担负着心血运行、情绪调节、消化吸收、呼吸供氧以及生殖繁衍等重要的生理功能。

只有五脏功能协调平衡，才能保持人体的健康和平衡。

因此，了解五脏的生理功能是中医理论的重要内容，也能帮助人们更好地维护自己的身体健康。

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中医学重点难点解析：五脏的主要生理功能和系统连属之
肝
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肝胆互为表里
1.肝主疏泄：是指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。

肝的疏泄功能主要表现在四个方面：
①调畅气机，肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血调和，经络通利，脏腑器官的功能活动正常和调;
②助脾胃运化及胆汁分泌排泄;
③通达情志;
④调节生殖功能。

2.肝藏血：是指肝具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。

当人体处于安静状态时，部分血液就回流到肝脏并贮藏起来;处于活动状态时，肝内的血液又被动员起来，运送到全身。

这说明肝脏有贮藏血液和调节循环血量的作用。

系统连属：1.肝在志为怒;2.肝在液为泪;3.肝在体合筋，其华在爪;4.肝开窍于目
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五脏六腑生理功能，脏腑之间的关系脏腑，是内脏的总称。

按其生理功能特点可分：五脏：心、肝、脾、肺、肾；实质性脏器，化生和贮藏精气，六腑：胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱；中空管腔，受盛、传化水谷和糟粕。

奇xx之腑：脑、髓、骨、脉、胆和女子胞。

形类似于腑，功能类似于脏。

«素问.五脏别论》说：“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。

六腑者，传化物而不藏，故实而不能满也。

”此即对五脏六腑功能的总概括。

脏腑之中以五脏为中心，脏腑在生理功能上相互依存、相互为用，形成一个统一的整体。

一、五脏的主要功能与系统连属一）心心为神之舍，血之主，脉之宗，在五行属火，在五脏阴阳中属阳中之阳，起着主宰人体生命活动的作用。

手少阴心经与手太阳小肠之间相互络属，故心与小肠相表里。

1、心的主要生理功能1）心主血脉：心主血脉是指心气推动血液循行于脉中，周流全身，从而发挥营养全身的作用。

心气的充沛、血液的充足、脉道的通利是保证心主血脉功能的三个条件。

在这个系统中，心起着主导作用。

心主血脉功能正常时，气血运行通畅，脏腑机能正常，表现面色红润而有光泽，舌色淡红，脉和缓有力。

若心火旺，则面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数；若心气不足，则血脉空虚，脉象细弱无力；若心、脉为淤血所阻，则面色与舌色均较暗、可出现青紫，舌上有紫色瘀斑，脉象涩而不流利，有时可有结代脉2）心主神明：心主神志，即心主神明，或称心藏神。

神，有xx和狭义之分：xx之神：指人体的生命活动及其外在表现。

狭义之神：是指人体的精神、意识、思维活动。

2、系统连属（1）心在志为喜（2）心在体合脉，其华在面（3）心在窍为舌（4）心在液为汗心火上炎，可见舌质红赤，甚则生疮；心血瘀阻，可见舌质紫暗或有瘀斑；心主神志的功能异常，可出现舌卷、舌强、失语等现象。

（二）肺1、肺的主要生理功能（1）肺主气、司呼吸肺主一身之气肺主呼吸之气（2）主宣发和肃降(3 )通调水道（4）朝百脉、主治节治节作用，主要体现四个方面一、肺司呼吸二、调节气机三、助心行血四、调节水液代谢2、系统连属：（1）肺在志为悲忧（2）肺在液为涕（3）肺在体合皮，其华在毛(4)肺在窍为鼻（三）脾1、脾的主要生理功能（1）脾主运化：运化水谷，脾为后天之本，气血生化之源，运化水液（2）脾主升清（3）脾主统血2、系统连属（1）在志为思（2）在液为涎（3）在体合肌肉，主四肢（4）在窍为口，其华在唇（四）肝肝为魄之处，血之藏，筋之宗。

五脏六腑介绍及功能“五脏六腑”是一个成语，就是指人体内的主要器官。

中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。

这是中医学系统论的一部分。

“五脏六腑”是一个成语，就是指人体内的主要器官。

中医学认为，人的有机整体是以五脏为核心构成的一个极为复杂的统一体，它以五脏为主，配合六腑，以经络作为网络，联系躯体组织器官，形成五大系统。

这是中医学系统论的一部分。

五脏就是指：心、肝、脾、肺、肾心脏功能1、支配意识——就是思考、记忆、判断等精神状态。

心支配神气，所以心患病时，就容易健忘、失眠，造成精神上的障碍。

2、支配血脉——心能支配血脉，所以它和肝一样，与血虚及血滞都有连带关系。

肝脏功能1、储藏血液——肝病会有血虚、血滞的现象，同样的，血虚、血滞也会引起肝病的发作。

2、五脏之冠——有一个强健的肝，就不容易患疾病。

反之，若是肝衰弱，就容易生病，身体衰弱、易患感冒、喉咙发炎、淋巴腺肿大等，都是肝功能异常所引起。

3、厌恶拘束——肝有喜好舒畅、厌恶拘束的性质，所以精神上受到压力，肝就会动气、焦急，造成肝功能异常。

更年期的障碍以及经理级的职业病，都是属于这一类型的肝病。

脾脏功能1、支配食物的吸收——脾将食物的营养吸收，并分解成容易吸收的养分，输送到全身各器官。

因为脾脏异常，往往会使消化能力衰退，造成营养不良，使身体消瘦。

2、支配肌肉、手、脚——身体过胖、太瘦或手脚冰冷，不想活动都是脾功能异常的症状。

3、支配血液——脾的功能衰退，就会造成血虚的现象和容易出血的情形。

肺脏功能1、支配呼吸——空气经肺的呼吸作用进入人体内，供给所需的氧气。

肺部异常有气喘、咳嗽等呼吸器官的疾病。

2、支配酸津液的循环——津液循环也在肺的支配下进行。

肺若染患疾病，则肺部部会浮肿，皮肤会渐渐干枯。

3、支配鼻子——自窦炎、鼻脓症的发生，表示肺已有毛病了。

肾脏功能1、储藏精气——精气有三种功能，其一为成长发育;其二是吸收食物中的养分，成为血气的来源;其三即支配生殖作用。

中医肝与五脏的论述一、中医对五脏的理解中医注重人体的整体性和动态平衡，将人体的五脏视为一个相互依存、相互制约、相互关联的有机整体。

五脏分别是肝、心、脾、肺、肾，每个脏器都有其独立的功能，同时也与其他脏器密切相关。

中医认为，五脏相互配合，互为表里，构成了人体的生理活动和疾病发生的基本规律。

其中，肝脏在五脏中具有重要的地位和作用。

二、中医肝脏的功能肝脏是人体最大的内脏器官之一，位于腹腔的右上方。

中医将肝脏比喻为将军，主管策划和组织，对整个身体的平衡起着重要作用。

肝脏的主要功能包括以下几个方面：1.主疏泄：肝脏具有疏泄作用，能够调节人体气血的流动。

如果肝脏功能正常，气血循环顺畅，人体就会保持健康。

2.宣发作用：肝脏能促进气血的运动，通过宣发使气血得以供给全身各个组织和器官。

3.储藏功能：肝脏可以储存血液，当身体需要时，可以释放储藏的血液。

4.调节情绪：根据中医理论，肝脏与情绪密切相关。

当肝气不畅时，容易导致情绪不稳定、烦躁易怒等情绪问题。

5.掌管筋脉：肝脏与筋脉有密切的联系，肝主筋脉，所以肝气充足时，筋脉才能灵活运动，保持身体的正常机能。

6.通达功能：肝脏的通达作用是指肝脏与其他脏腑之间的联系和相互作用。

肝气疏泄不畅时，可能会影响到其他脏腑的正常功能。

三、肝脏与其他五脏的关系和作用五脏在中医中相互依赖，相互制约，形成了一个整体。

肝脏作为其中的一脏，与其他四脏有着密切的关系和作用。

1.心与肝：心和肝相互依赖，互为表里。

心主血脉，肝主疏泄，两者共同调节血液循环。

肝气不舒畅时，可能导致心血不足，出现心慌、失眠等症状。

2.脾与肝：脾主运化，肝主疏泄。

肝气郁滞可能导致脾气不振，脾失健运，出现食欲减退、消化不良等问题。

3.肺与肝：肝气疏泄可助肺气宣发，保持呼吸的顺畅。

肝气郁滞可能导致肺气不畅，出现咳嗽、气促等症状。

4.肾与肝：肾主藏精，肝藏血。

肝气疏泄可助肾精的生成和储存，保持身体的生育能力和性功能。

综上所述，肝脏与其他五脏之间相互依存，相互影响，共同维护着人体的健康和平衡。

第一章 导论【重点难点剖析】四大医学典籍：《黄帝内经》，《难经》，《伤寒病杂论》，《神农本草经》《黄帝内经》简称《内经》，分《素问》和《灵枢》两部分。

四诊是指：望·闻·问·切八纲是指：汗吐下和温清补消（利）四气是指：寒·热·温·凉五味是指：酸·苦·甘·辛·咸七情是指：单行·相须·相使·相畏·相恶·相反·相杀金元四大家：刘完素·张从正·李杲·朱震亨中医学理论体系的3个基本特点：整体观念、恒动观念、辩证论治治疗需遵循三因制宜的原则：即 “因时制宜” “因地制宜” “因人制宜”中医学的认知与思维方法主要有三个方面：司外揣内、注重整体研究、援物比类。

第二章 中医学的哲学基础【重点难点剖析】第一节阴阳学说我国古代创立的哲学体系主要是阴阳五行学说，它是阴阳学说和五行学说的总称。

阴阳五行学说是中医学理论体系的轴心。

阴阳最初的涵义很朴素，是指日光的向与背，即向阳为阳，背日为阴。

阴阳学说是指运用阴阳对立统一关系来研究、解析物质世界的一切实物和现象中相互对立、相互依存及其消长变化规律的学说。

阴阳学说认为世界是物质的，物质不是永恒不变的，而是在阴阳二气的相互作用下不断发展变化的。

阴阳是对自然界相关事物或现象对立双方属性的总概括。

一般认为凡是光明、温暖的事物或现象便归属于阳；凡是黑暗、寒冷的事物或现象便归属于阴。

阴阳并不是专门代表具体的事物或现象，而是代表相关事物和现象对立双方的属性意义。

如昼为阳，夜为阴；春夏为阳，秋冬为阴；火为阳，水为阴等。

阴和阳的基本特征可概括为：凡是运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、无形的、功能亢奋的都属于“阳”；凡是相对静止的、内向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、功能抑制的都属于“阴”。

阴阳属性的特点包括：普遍性、相关性、相对性、可分性阴阳贯穿一切事物之中。

四、肝
肝的生理功能、病理变化 肝的生理特性 肝与形、窍、志、液、的关系
部位形态
位于腹腔，横膈之下，右胁之内。
•（一）肝的生理功能
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•1、主疏泄
1.促进血液与津液的运行输布
2.促进脾胃运化和胆汁分泌
肝主疏泄
3.调畅情志 4.促进男子排精与女子排卵行经
•（1）促进血液与津液的运行输布 肝主疏泄 气机调畅 血、津液运行正常
• 肝气舒畅、条达 → 怒而不过
• 病理：
• 肝气升泄太过（肝火）→ 急躁易怒 • 暴怒 → 肝气上逆：头痛、吐血，中风等。 • 郁怒不解→ 肝气郁结：心情抑郁，闷闷不乐。
• 4、在液为泪 • 泪 --- 泪腺的分泌液，具有濡润、保护眼睛的功能。 • 生理：
• 肝的气血调和 → 泪液分泌正常，目有所养。
• 病理：
• 肝血不足→ 泪液分泌减少：两目干涩 • 肝经湿热 → 泪液分泌异常：迎风流泪、目眵增多。
•2、主藏血
• 是指肝具有贮藏血液，调节血量和防止出血的功能。 •《素问.五脏生成篇》：“故人卧血归于肝”。王冰注： “肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝
藏。何者？肝主血海故也。”
（三）肝的生理联系
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1、在体合筋，其华在爪 筋---即筋膜，包括肌腱、韧带。 爪---即爪甲，包括指甲，趾甲，为筋之延续。“爪
• （2）促进脾胃运化和胆汁分泌 肝主疏泄 前提 促进胆汁的分泌排泄
脾胃运化 （脾升胃降）
• （3）调畅情志 肝主疏泄 气血正常运行 情志活动正常
肝失疏泄
疏泄不及
肝郁：郁郁寡欢，性情抑郁， 沉默寡言，喜太息。
疏泄太过
急躁易怒
情志活动异常