【病原生物与免疫学】第二十四章 病毒的感染与检查方法
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南华大学《医学微生物学》教课设计讲课题目(章节或主题)讲课时间第18次课教课课型理论课√第23章实验课□病毒的传染与免疫(2)第24章病毒传染的检查方法与防治原则讲课时数2学时习题课□谈论课□实习(践)课□其余□教课目标与要求:1)掌握搅乱素定义、种类、抗病毒机理及特色;病毒中和抗体的看法、作用机理及种类;病毒的分别培育方法,病毒在细胞培育中的增殖指标。
2)熟习标本的收集与送检;病毒传染的特异性预防。
3)认识细胞免疫抗病毒作用特色及机理;抗病毒免疫连续时间;病毒传染的诊断与治疗。
主要知识点、要点与难点:主要知识点1)抗病毒固有免疫。
2)抗病毒适应性免疫。
3)抗病毒免疫连续时间。
4)病毒传染的检查方法。
5)病毒传染的特异性预防。
6)病毒传染的治疗。
要点1)搅乱素定义、种类及抗病毒机理和特色。
2)中和抗体的看法、种类及作用体系。
3)病毒的培育方法。
难点:(1)搅乱素诱生、抗病毒作用机理。
(2)病毒在细胞培育中的增殖指标。
(3)抗病毒药物作用体系。
教课过程设计(包含解说内容、教课方法、时间分配、教课媒体采纳、板书、互动设计等):解说内容和时间分配1)抗病毒固有免疫(25min):搅乱素、天生不感觉性、屏障作用、细胞作用。
2)抗病毒适应性免疫(10min):体液免疫的用、细胞免疫作用。
3)抗病毒免疫连续时间(10min):与有无病毒血症、病毒血清型其余多少及病毒表面抗原能否易发生变异有关。
4)抗病毒传染的检查方法(25min):标本的收集与送检、病毒的分别培育与判定、病毒传染的诊断。
5)病毒传染的特异性预防(10min):人工主动免疫常用生物制品、人工被动免疫生物制品。
6)病毒传染的治疗((10min)):抗病毒化学制剂、搅乱素和搅乱素诱生剂、中草药防治病毒传染、新抗生素、治疗性疫苗、治疗性抗体、基因治疗剂。
媒体采纳采纳详尽的举例和多媒体、彩色投影图片等多种教课手段,使抽象的理论详尽化和形象化。
板书设计1)抗病毒免疫。
第24章病毒感染的检查方法与防治原则第一节病毒感染的检查方法通过病毒感染的检查,可以明确临床标本中是否存在某些特定的病毒,可为临床诊断提供有力的证据,又可指导临床制定正确的治疗方案。
同时,病毒感染的检查结果提供了相应疾病的发病状态信息,能够帮助流行病学制定有效的预防措施。
病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出以及特异性抗体的检测。
临床医师根据流行病学资料、疾病的症状与体征综合判断可能为何种病毒感染,留取适宜的标本送检。
一、标本的采集与送检(一)供分离病毒、检出核酸及抗原的标本采集原则1.标本采集时间在发病初期(急性期)采集标本,较易检出病毒,随着标本采集日期的推后,病毒分离的阳性率随之降低。
例如麻疹病毒分离标本必须在出疹前三天或出疹后五天内采集;而脊髓灰质炎病毒分离标本尽量在发病后14天内采集。
2.标本类型最好在感染部位采取,如呼吸道感染采取鼻咽洗漱液、咽拭子、鼻拭子等;肠道感染采集粪便标本;脑内感染采取脑脊液;皮肤感染采取病灶组织,如疱疹液体;有病毒血症时采取血液;对某些病毒尿液标本的分离率也比较高。
3.标本运输病毒是细胞内寄生物,脱离活体后在室温下很易丧失感染能力。
标本采集后,应放入装有冰块的冷藏包内尽快运送到实验室,标本在处理、接种前切忌反复冻融,病变组织则应保存于50%的甘油缓冲盐水中。
4.标本的处理与储存采集标本时要注意无菌操作,应尽量避免外界污染。
收到标本后,应尽快处理并保存标本,处理前,含有有包膜的病毒的临床标本中可加入高浓度的青霉素、链霉素、万古霉素等;对无包膜的病毒的临床标本,可在标本内加入一定量的氯仿。
标本中加入抗生素或氯仿的目的是杀灭标本中可能存在的细菌、支原体、真菌等病原体。
处理后的标本要加入一定量的标本保存液(例如,含2%胎牛血清的MEM、DMEM、PBS等),尽量及时接种,如不能当时接种,标本应保存与-70℃低温冰柜或液氮中。
(二)供血清学检测的标本采集原则检测特异性抗体需要采取急性期与恢复期双份血清,第一份尽可能在发病后立即采取,第二份在发病后1个月时采集。