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国内健康管理的研究进展【摘要】了解我国健康管理的发展及现状，分别从健康管理的需求、风险评估、管理模式等方面进行阐述，并从建立数据库管理、科学采样分析、市场需求等方面探讨符合国情的研究和发展趋势。
【关键词】健康管理；现状；研究【中图分类号】r197.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0451-02当前，我国人群对健康的需求已由单一的医疗需求型向预防保健、健康促进型转变，健康管理将成为医疗服务体系中的一个重大课题。
健康管理在西方发达国家已经成为医疗服务体系中不可缺的一部分，在中国则是近年来引入的一个新概念,学科和行业整体发展尚处于初级阶段。
1 健康管理的内涵健康管理是对个人及人群的各种健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测并进行计划、预防和控制，旨在调动个人、集体和社会的积极性，有效地利用有限的卫生资源来满足健康需求以达到最大的健康效果［1］。
主要内容包括采集信息、评估危险因素、开展健康咨询与指导、制定健康促进计划、进行健康维护等［2］。
可以从以下3方面进一步理解健康管理的内涵:（1）从医学角度看, 健康管理是以个人和群体的健康为中心, 与传统的以疾病为中心的诊疗模式不同,它主要针对健康危险因素进行风险评估并提供前瞻性、全面的健康干预与指导；（2）从管理学角度看,属于流程式的管理范畴,是医生运用专业领域知识、结合信息科技等手段,对各类潜在健康危险因素和信息进行周期性监测、分析、评估、指导的服务流程,达到对人体健康有效管理与社会资源优化配置的作用；（3）随着信息科技日新月异，通过计算机进行健康信息汇集分析，应用网络进行健康动态管理已成为必然,大量节省了人力物力、提高了准确性和健康理者的工作效率。
2 国内健康管理的发展现状我国健康管理起步较晚,2001年国内第一家健康管理公司注册。
2005年国家设立健康管理师职业，2006年成立健康管理师专家委员会,以规范健康管理师队伍的建设［1］。
临床医学健康管理应用研究随着人们健康意识的提高和医疗水平的不断发展，临床医学健康管理应用研究在近年来逐渐受到人们的关注。
临床医学健康管理是指将医学知识和管理方法相结合，帮助个体或群体进行健康管理和疾病预防。
本文将探讨临床医学健康管理应用研究的重要性、现状及未来发展趋势。
一、重要性临床医学健康管理应用研究的重要性不言而喻。
首先，通过健康管理，可以帮助人们形成良好的生活习惯，预防慢性疾病的发生。
其次，及早发现健康问题，有针对性地进行干预，可以有效降低医疗成本，减轻疾病对社会的负担。
再者，临床医学健康管理可以提高医疗资源的利用效率，让更多有需要的人获得及时有效的医疗服务。
二、现状在临床医学健康管理应用研究的现状方面，我国在这一领域已经取得了一定的成绩。
政府出台了一系列政策，鼓励和支持临床医学健康管理的发展。
医疗机构也积极引进先进的健康管理技术和理念，提升医疗服务的质量。
此外，越来越多的人开始关注自己的健康，主动采取措施进行健康管理。
然而，目前我国在临床医学健康管理应用研究方面仍然存在一些问题。
一是医患之间缺乏有效的沟通和互动，导致健康管理效果欠佳。
二是现有的健康管理技术和手段相对滞后，需要加强研究和创新。
三是一些地区和人群对健康管理的认识和重视程度不够，缺乏主动性和自觉性。
三、未来发展趋势在未来临床医学健康管理应用研究的发展趋势方面，可以预见的是，随着医疗信息技术的不断进步，健康管理将更加智能化和个性化。
通过大数据和人工智能等技术手段，可以更精准地进行健康风险评估和疾病预测。
此外，随着社会的发展和人们生活水平的提高，健康管理将成为未来医疗服务的重要组成部分。
为了更好地推动临床医学健康管理应用研究的发展，可以从以下几个方面进行努力。
一是加强政策引导和支持，鼓励医疗机构和科研机构加大对健康管理的投入。
二是加强医疗机构之间的合作和交流，共同探讨健康管理的最佳实践。
三是加强医患之间的沟通和信任，建立健康管理的长效机制。
健康管理学科发展现状及展望健康管理学科是一门跨学科的学科，它主要研究如何有效地管理和提高人类健康水平。
随着人们对健康的关注日益增加，健康管理学科的发展也越来越重要。
目前，国内外对健康管理学科的研究和应用都取得了一定的进展。
下面将从以下几个方面来介绍健康管理学科的发展现状及展望。
一、健康管理学科的发展现状1. 学科概述健康管理学科是近几十年来随着现代医疗体系的建立和健康意识的增强而逐渐形成的。
它的研究内容和方法来自于医学、管理学、公共卫生学等多个领域，旨在通过科学的管理和运作，提高医疗服务的效率和质量，促进人们的健康。
2. 学科特点健康管理学科具有跨学科、综合性、实用性等特点。
它涉及到医疗卫生、经济管理、社会政策等多个方面，旨在提供科学的方法和工具，帮助医疗机构和政府部门更好地管理医疗资源，提高医疗服务的效率和质量。
3. 学科研究成果近年来，国内外对健康管理学科的研究和应用都取得了一定的进展。
在疾病预防和控制、医疗资源管理、医疗服务质量提升等方面，健康管理学科为人们提供了更加科学、精准的管理方法和工具。
二、健康管理学科的展望1. 学科研究方向未来，健康管理学科的研究方向将更加多元化和细化。
研究人员将更加深入地探讨医疗服务的组织与运营、医疗服务的效果评价、医疗资源的配置等问题，同时，还将着眼于医疗健康大数据的分析和应用，为医疗管理提供更加科学、精准的指导。
2. 学科应用前景健康管理学科的应用前景非常广阔。
除了在医疗卫生领域发挥作用外，它还可以应用于保险、企业管理、政府政策制定等多个领域。
未来，随着人们对健康管理的需求不断增加，健康管理学科的应用前景将更加广阔。
综上所述，健康管理学科的发展已经取得了一定的成绩，未来也有着广阔的发展前景。
我们期待着在不远的将来，健康管理学科能够为人类的健康事业做出更加重要的贡献。
健康管理发展现状及研究进展健康管理是指通过对个体或群体进行全面的、系统的健康评估，制定相应的健康干预方案并进行实施、监督和评估，旨在提高人群的健康水平和生活质量。
随着人们对健康意识的不断提升，健康管理已经逐渐成为重要的健康需求和服务领域。
本文将探讨当前健康管理的发展现状及研究进展。
一、健康管理的定义和形式健康管理作为一种综合性的服务模式，旨在提供个性化的、全生命周期的健康评估与干预，以及健康数据分析和健康信息的管理。
其主要包括健康风险评估、定期健康监测、个性化健康指导等方面。
目前，健康管理的形式多种多样。
例如，健康管理机构通过建立医生团队，为个体提供全程的健康管理服务；医疗机构和企事业单位也积极开展健康管理活动，通过定期体检、健康讲座等方式普及健康知识和促进健康行为。
此外，随着信息技术的发展，移动健康、互联网健康管理等也逐渐成为健康管理的重要形式。
二、健康管理的意义和作用健康管理在提高人群的健康水平和生活质量方面具有重要作用。
首先，健康管理可以通过早期发现和干预潜在的健康风险，避免疾病的发生和发展。
其次，健康管理利用个性化的健康指导和干预措施，提高人们对健康的认知和行为，促进健康生活方式的养成。
此外，健康管理还可以通过健康数据的分析和管理，为决策者提供科学依据，推动健康政策的制定与实施。
三、健康管理的发展现状目前，我国的健康管理发展正处于快速增长的阶段。
政府通过出台相关政策和鼓励引导，推动了健康管理服务的普及和发展。
各类健康管理机构纷纷涌现，并提供个性化、全周期的健康管理服务。
此外，移动互联网技术的快速发展和应用，也为健康管理带来新的突破。
人们可以利用手机APP、智能穿戴设备等进行个性化的健康管理，并通过云端数据共享提供更加全面的服务和支持。
然而，目前仍存在一些问题和挑战。
一方面，健康管理服务的覆盖范围和水平不均衡，城乡差距明显，健康资源利用不充分；另一方面，大数据管理和信息安全问题也亟待解决。
脑卒中健康管理模式的研究进展脑卒中是危害人类健康最严重的疾病之一，严重影响人们的生活质量。
健康管理是近年来针对疾病提出的一种管理模式，有研究表明其可显著减低疾病发生率，有效减少医疗支出。
本文就脑卒中健康管理模式的研究进展做一综述。
标签：脑卒中；健康管理；模式；研究脑卒中是一组以脑组织缺血及出血性损伤为主要临床表现的急性脑血管病，包括脑出血、脑梗塞和蛛网膜下腔出血，具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高”四高”的特点。
国内外大量报道显示，针对脑卒中可干预危险因素进行健康管理，可减少脑卒中发病率。
现将我国脑卒中现状、健康管理发展以及我国脑卒中健康管理发展前景做一综述。
1 我国脑卒中现状随着我国人口老龄化进程加快，人均寿命延长，脑卒中患病率逐年上升。
据中国MONICA研究资料统计，我国脑卒中以每年8.7%的速度上升，且其复发率居世界首位，年轻化趋势日益严重。
据2008年我国居民第三次死因抽样调查结果，脑卒中已成为我国国民首位死亡原因[1]。
世界银行报告[2]指出，2010～2030年中国所有慢性病负担中，脑卒中与心肌梗死的比率将超过50%，尤其是脑卒中对个体的健康和生活造成的危害最大。
随着脑卒中治疗手段增多，病死率相对降低，脑卒中导致的疾病负担中，失能负担的比重已经超过死亡。
现我国每年用于治疗脑血管病的费用在100亿元以上，加上间接经济损失每年花费近200亿元[3]。
2 健康管理的概念及发展2.1健康管理的概念健康管理[4]是针对健康需求，对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也是对个人或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导以及对健康危险因素进行干预的全过程。
计惠民[5]认为，健康管理是预防医学与临床医学的结合，实现了三级预防，是全民参与的战略行为。
2.2健康管理的发展健康管理最早起源于美国的保险行业。
1929年，美国蓝十字和蓝盾保险公司进行了健康管理的实践探索，通过医疗保险机构与医疗服务机构合作，医生采用健康评价的手段来指导患者自我保健，大幅度降低了医疗费用，为保险公司控制了风险，也为健康管理事业的发展奠定了基础[6]。
医学研究中的健康管理与慢性病管理研究健康管理和慢性病管理在医学研究中扮演着重要的角色。
本文将探讨这两个领域的研究进展，并强调它们在提高人们生活质量和预防疾病方面的重要性。
一、健康管理研究健康管理是通过促进健康行为和提供相关医疗服务来维护和改善个体健康状况的过程。
它包括了许多方面，如生活方式干预、健康教育、家庭医生制度等。
近年来，健康管理研究的重点已从单纯治疗转向了预防和干预。
1. 生活方式干预生活方式是人们健康状况的关键因素之一。
通过生活方式干预的方法可以有效地改善人们的健康状况。
例如，促进饮食均衡、提倡适度运动以及戒烟等，都是帮助人们改善生活方式的重要手段。
2. 健康教育健康教育是提高公众健康素养的重要手段，通过教育和宣传活动，人们能够获得正确的健康知识，养成良好的健康行为。
此外，健康教育还可以帮助人们更好地管理自己的健康问题，增强对慢性疾病的认知和控制能力。
3. 家庭医生制度家庭医生制度在健康管理中发挥着重要的作用。
它通过提供个体全方位的医疗服务，包括日常健康管理、疾病预防和医疗保健等方面，实现了对患者的长期管理和关怀。
二、慢性病管理研究慢性病管理是针对患有慢性疾病的个体进行全方位的医疗管理和康复服务。
慢性疾病在当今社会已成为了一种常见的威胁，因此，研究慢性病管理也日益重要。
1. 个性化治疗慢性病患者的情况和需求各不相同，因此，个性化治疗对于慢性病管理非常重要。
通过对患者的疾病状况、生活方式以及基因组等信息的综合评估，个性化治疗能够为患者提供更加准确和有效的治疗方案。
2. 康复服务康复服务在慢性病管理中扮演着重要的角色。
通过康复服务，患者能够得到全方位的护理和康复训练，以提升其生活质量。
康复服务可以包括物理治疗、心理咨询、社交支持等方面，以满足患者的全面康复需求。
3. 远程监护随着信息技术的发展，远程监护作为慢性病管理的一种新方式逐渐兴起。
通过远程监护系统，医生可以及时了解患者的病情，并对其进行有效的监护和干预。
体适能的研究进展及在健康管理中的应用【摘要】本文阐述了体适能研究概念及现状，揭示体适能的层次关系，进一步认识体适能的组成因素以及体适能的测试评价。
对于慢性病的健康管理来说，运动干越尤为重要。
有效的运动处方是建立在科学检测之上，体适能的研究与检测在健康管理中应用是尤为重要的。
探索体适能研究、体适能教育及体适能测试在健康管理中的应用。
【关键词】体适能；层次关系；组成因素；测试评价；健康管理当前，慢性疾病的发生呈现低龄化和高发病率的趋势，研究证明，静坐少动的生活方式是当今发生的第一独立危险因素，是21世纪最大公共卫生问题，体力活动与运动是预防也延缓慢性疾病的低成本有效策略。
据估计，21%~25%的乳腺癌和直肠癌、27%的糖尿病和30%缺血性心脏病可以归因于体力活动不足。
对于慢性病的健康管理来说，运动干越尤为重要。
有效的运动处方是建立在科学检测之上，体适能的研究与检测在健康管理中应用是尤为重要的。
1体适能概念体适能(Physical Fitness)问题已成为我国体育界研究的热点之一。
推动该课题的研究对于从事体育教育、运动生理、健康教育以及营养和身体治疗职业发展是非常有意义的。
体适能是Phyrsical Fitness的中文翻译，是指人体所具备的有充足的精力从事日常工作(学习)而不感疲劳，同时有余力享受康乐休闲活动的乐趣，能够适应突发状况的能力。
而美国公共健康服务部门早在1980年就将体适能列为“改善国家健康所需关注的15个领域”之一[1]。
“体适能”可视为身体适应生活、运动与环境(例如；温度、气候变化或病毒等因素)的综合能力[2]。
体适能较好的人在日常生活或工作中，从事体力性活动或运动皆有较佳的活力及适应能力，而不会轻易产生疲劳或力不从心的感觉。
在科技进步的文明社会中，人类身体活动的机会越来越少，营养摄取越来越高，工作与生活压力和休闲时间相对增加，每个人更加感受到良好体适能和规律运动的重要性在测量上。
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(收稿日期:2008207202;修回日期:2009204212)(本文编辑寇丽红)健康管理的研究进展Re search progre ss on health management宋艳丽,解 颖Song Yanli,Xie Ying(Nursing College of Chinese Medical U niversity,Liaoning110001China)摘要:作者概括了健康的模式意义,综述了国内外健康管理的现状,并对发展趋势进行了阐述。
关键词:健康;管理;模式;意义;发展Abstract It summarized t he model and significance of healt h,and reviewed t he stat us quo of healt h management in abroad and at home.And it expounded t he developing tendency.K ey w ords healt h;management;model;significance;develop ment中图分类号:R47 文献标识码:C doi:10.3969/j.issn.100926493.2009.12.004 文章编号:100926493(2009)4C21042202 随着我国改革开放和经济的迅猛发展,社会、经济结构以及人民的生存、生活方式发生了一系列的变化。
人们关注健康、关爱生命的意识比任何时候都强烈。
健康的消费需求由简单、单一的医疗需求型,向保健、健康促进型转变。
因此健康管理在短短几年的时间内迅速进入人们的生活,成为医疗服务体系的重要补充内容。
健康管理体系与医疗体系的有机结合,将是一个新的课题。
1 健康管理模式 健康管理是对个人及人群的各种健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测并进行计划、预防和控制,旨在调动个人、集体和社会的积极性,有效地利用有限的卫生资源来满足健康需求以达到最大的健康效果[1]。
健康管理可以理解为运用管理学理论和方法,在提高社会健康意识,改善人群健康行为,提高个体生活质量的过程中有计划、有组织的系统活动,包括疾病预防、临床诊疗、康复保健等应用医学的各个方面[2]。
健康管理的基本模式为“信息2评估2改善”。
健康管理有3个特点:一是始终以控制健康危险因素为核心;二是预防和纠正并举;三是健康检查监测。
健康管理根据的是一个固定标准,见图1。
2 健康管理的意义 世界卫生组织(W HO)调查显示,全世界真正健康状态者仅5%,处于疾病状态占20%,剩余75%均处于亚健康状态;第13届世界健康教育大会指出:人类60%左右疾病发生的主要原因是不健康的生活方式引起,而其中70%～80%的人又死于不健康生活方式引起的许多非传染性慢性疾病。
世界卫生组织已将“生活方式病”列为21世纪威胁人类的“头号杀手”。
目前在我图1 健康管理循环国死亡率居前10位的疾病中,有44%以上的患病人群是由不良的生活方式和行为方式所致。
世界卫生组织提出,人如果能做到“平衡膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡”4大高效低费用的生活方式,预期寿命至少可增长10年。
协和医科大学公共卫生学院副院长李辉教授曾说:“国内的疾病预防针对的是只是流行病,卫生资源的合理利用有待改进,对于高风险人群关键是改变不利于健康的行为(比如吸烟),需要经常提醒他们改变不利于健康的行为,仅靠科普手段是不够的,有提醒、干预的市场服务提供是好事情”。
W HO确定慢性病的可被干涉后改变的8、无体育活动、低量水果蔬菜摄取、肥胖、血压、胆固醇和糖尿病类型[325]。
人们习惯于“生病就医”的医疗模式,在尚无明显症状的情况下对自己的健康状况不重视,甚至不了解。
国家实施的医疗保障也只能满足人们最基本的医疗需求,只有生病之后才能使用,当人们处于“亚健康”状・241・CHIN ESE NURSIN G RESEARCH April2009Vo1.23No.4C态以及“高危”状况下,社会保障不能提供任何解决方案。
这意味着在生病住院之前人们几乎没有其他渠道管理自己的健康,因为人们缺少防患于未然的健康管理体系,即找出隐藏在人群中可能引起疾病的危险因素,加以预防和解决。
健康管理有利于提高自我保健意识,学习自我保健方法,并转化为自我控制、自我管理能力[6]。
对亚健康的整个过程实施全方位的健康管理,使人们了解亚健康的成因、表现及防御措施,提高自我调整能力,在健康管理过程中要始终贯穿以人的健康为中心,树立科学的生活方式、构筑健康的“四大基石”,既合理的膳食、适量运动、戒烟酒、心理平衡,通过多种方式对亚健康群体实施一系列的健康管理对策,实施以预防为主的干预手段,促使亚健康状态向健康状态转化。
3 健康管理研究状况3.1 国外研究状况 健康管理源自美国“健康管理”模式,虽然美国有记录的健康管理研究只有20多年历史,但是健康管理的思路和实践却可以追溯到70多年前。
为了更好地管理卫生资源,完善医疗服务质量,保证每个家庭享有高质量、可承受的医疗服务,美国蓝十字和蓝盾保险公司在1929年通过对教师和工人提供基本的医疗服务进行了健康管理的实践探索。
恺撒健康计划和医疗集团及梅奥医疗集团也成功地进行过类似的尝试。
1978年,美国密执安大学成立了健康管理研究中心,旨在研究生活方式行为及其对人一生健康、生活质量、生命活力和医疗卫生使用情况的影响。
在国外健康管理主要应用于3个领域:①帮助个人控制疾病危险因素,改善健康状况,减少医药花费;②医疗和健康保险受保对象的健康维护(减少赔付);③人群健康风险管理。
而健康管理策略主要有6种[7],生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理、综合的人群健康管理。
如今,7700万的美国人在大约650个健康管理组织中享受医疗服务,这意味着每10个美国人中就有7个享有健康管理服务。
美国健康管理研究人员经过20多年的研究得出一个结论:健康管理将使人获得一个90%和10%的比例。
即90%的个人和企业通过健康管理后,医疗费用降到原来的10%。
而未做健康管理的10%的人,医疗费用比原来上升90%。
美国数据又表明,通过健康管理计划,胆固醇水平下降了2%,高血压水平下降了4%,冠心病发病率下降了16%。
3.2 国内研究进展 健康管理作为固有名词出现在我国是在2001年,具有健康管理服务属性机构的出现则不超过3年时间[8]。
在国内,99%的都还停留在体检的范畴。
体检是初级的、单一的服务,没能够得到体检以外的健康评估报告、跟踪与干预等更进一步的服务。
但健康体检是预防疾病、延缓疾病发展、自我保健的重要方式[9]。
2003年12月25日卫生部、劳动和社会保障部和《中国保监会》在北京召开了《健康管理与医疗保障(险)高层论坛会》,使健康管理受到广泛重视、取得共识,被推广应用并产生显著效果,同时在实践中有了进一步的认识。
在我国,健康管理模式还有待于进一步完善:①理念先进,但学科理论与技术研究相对滞后;②涉及学科广泛,但专业人员匮乏;③健康信息系统完善,但标准和规范尚不统一;④健康管理行业流行,但市场混乱。
4 发展趋势4.1 需求趋势 ①人口老龄化的迅速发展:健康管理计划可通过健康信息收集、风险评估,对老年人进行健康指导和预防,从而节约有限的医疗卫生资源,缓解社会压力。
②慢性病患病率、死亡率迅速上升:健康管理在个人健康状况进行评价的基础上,提供准确、针对性的健康管理计划,鼓励和促使人们采取行动来改善和维护自己的健康,同时倡导群体为人们采取行动来改善健康创造条件。
③医疗费用快速上涨:巨额的医疗费用给个人、家庭、集体和政府都造成了沉重的经济负担。
