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探讨对子宫内膜息肉患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术时应用手术室护理配合路径护理的临床效果发布时间：2023-03-22T01:08:39.455Z 来源：《护理前沿》2022年34期作者：陈丽[导读] 观察对子宫内膜息肉患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术时应用手术室护理配合路径护理的临床效果分析。
陈丽珠海市第五人民医院, 广东珠海 519055【摘要】目的：观察对子宫内膜息肉患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术时应用手术室护理配合路径护理的临床效果分析。
方法：将我院（2022年4月至2022年10月）收治以宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者60例，随机数字表法分成两组各30例，分别接受常规护理（对照组）与手术室护理配合路径护理（研究组）。
比较两组围手术期指标，统计围手术期并发症并评价护理满意度。
结果：研究组患者的手术时间、住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，（P＜0.05）。
研究组患者在围手术期并发症比较中，研究组仅发生1例（占比3.33%），对照组8例（占比26.67%）；研究组更低；在护理满意度比较中，研究组100.00%高于对照组80.00%，（P＜0.05）。
结论：在宫内膜息肉患者实施宫腔镜子宫内膜息肉切除术时，应用手术室护理配合路径护理，可显著的缩短患者手术与住院时间，减少术中出血量与围手术期并发症的发生，提升护理满意度，效果理想。
【关键词】子宫内膜息肉；宫腔镜；子宫内膜息肉切除；手术室护理配合；路径护理；子宫内膜息肉为女性最常见宫内疾病，可引起异常子宫出血及不孕症，约25%患者（息肉直径＜1cm）可自然剥脱，亦可配合期待疗法或孕激素药物性刮宫，但不适于中、重度贫血者[1]。
目前，宫腔镜手术切除，是最直接有效手段，已成为“金标准”[2]。
而考虑到由于实施镜下手术的方式，相对于常规外科手术相比有着一定的差异性，由此是给护理配合带来一定的难度。
基于此，我院开展手术室护理配合路径护理，获得满意效果如下。
综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的护理效果分析【摘要】目的：以宫腔镜下摘除术方式治疗子宫内膜息肉患者时，综合护理方案的干预效果探究。
方法：纳入对象均是我院子宫内膜息肉患者，总数为84例，2021.1-2021.12为对象纳入时段，随机抽签方法将对象划分为2组，42例子宫内膜息肉患者/组，即对比组、讨论组，均采取宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术疗法，在此期间，普通护理用于对比组，综合护理用于讨论组，对2组护理效果进行比较分析。
结果：比较分析可知，讨论组术中失血量指标、手术耗时指标、住院天数指标均较对比组指标低，并发症发生率较对比组低，2组评估P值＜0.05。
结论：为提升子宫内膜息肉摘除术的安全性，可经实施综合护理方式达成，利于缩短手术时长，护理效果突出。
【关键词】综合护理干预；护理效果；子宫内膜息肉摘除术；并发症；宫腔镜子宫内膜息肉为女性群体较易发生的疾病之一，女性发生该疾病之后，会产生不孕、月经不调、下腹部疼痛等症状，为女性的心理状态、身体状态形成较大损伤[1]。
宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术为当前临床上的常用疗法，拥有突出优势，带给人体的损伤较小，此手术的操作流程较繁复，对医师的医疗技术有很高要求，除此之外，若想确保手术疗效达到理想效果，还需采取护理措施[2]。
普通护理缺乏综合性，故而，其护理效果、配合作用均不显著。
综合护理的服务理念更符合当前医疗工作要求，部分手术患者实施综合护理后，手术疗效均达到最佳。
鉴于此，本院在2021年1月到2021年12月阶段开展研究，并于该阶段内收治的子宫内膜息肉患者中抽选84例参与研究，讨论综合护理干预的临床效果，及对宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术疗效的影响。
1资料与方法1.1一般资料2021.1为研究起始时间，2021.12为研究结束时间，84例子宫内膜息肉患者均选自该时段，经随机抽签法行比较分组研究，即对比组42例、讨论组42例。
对比组：年龄最高及最低为64岁和20岁，中位（40.08±2.32）岁；讨论组：年龄最高及最低为64岁和21岁，中位（40.23±2.16）岁。
传统治疗子宫内膜息肉采用的是宫腔镜电切术或刮宫术,这两种手术方式对患者的影响较大,出血或疼痛是非常见的术后症状[1]。
宫腔镜刨削系统运用刨削旋切原理将子宫内膜息肉从子宫壁上切割下来,并通过自吸系统将病体组织吸出体外,从而完成手术[2],术后即可正常生活。
近年来随着宫腔镜刨削手术的快速发展,宫腔镜刨削手术方式作为妇科手术的新技术新业务目前广泛适用于妇科临床中,我科于2018年11月至2019年3月使用宫腔镜刨削系统治疗36例子宫内膜息肉患者,术中护理配合密切,手术过程顺利,术后患者无出血及感染,现将围手术期护理体会总结如下。
1资料和方法1.1一般资料:本研究选取2018年11月至2019年1月于西北妇女儿童医院生殖妇科门诊确诊为子宫内膜息肉的患者16例,年龄26~47岁平均为(35)岁,均为单发息肉或多发息肉,病灶组织直径在0.8~3.5cm,平均直径(2.1)cm,术前血常规、血凝、乙肝艾滋梅毒检查正常,并排除急性感染期,择期在静脉全麻下行子宫内膜息肉刨削系统切除术,手术时间为10~30min,出血约3~5ml。
36例患者术后恢复顺利,无出血、感染等并发症。
1.2适应证:子宫内膜息肉患者,了解手术风险,同意接受子宫内膜息肉刨削系统切除术。
1.3手术方法及步骤:16例患者均采用静脉全麻,患者采膀胱截石位,常规消毒铺巾。
以0.9%氯化钠作为膨宫介质,充盈扩张子宫腔后,通过光透镜和显微镜将冷光源导入宫腔,在直视下观察息肉位置及大小后,将刨削刀头放入内镜内,对病体组织进行快速旋切,并通过息肉自吸系统将病体吸出体外[2]。
2护理配合2.1术前护理2.1.1心理护理:36例患者均知晓病情,因都患者术后有生育要求,加上对手术方式的不理解担心手术后会影响子宫内膜,造成不孕,有明显焦虑,这时候护理人员就要通过讲解手术过程、观看视频、宣教等等方式消除患者顾虑,增强患者信心。
2.1.2术前准备:①术前常规行化验、抗炎检查。
