方剂学重点方解

以下是中医执业医师《方剂学》考试重点归纳：
解表剂
辛温解表：主治表实证，代表方剂为麻黄汤。

辛凉解表：主治表热证，代表方剂为银翘散、桑菊饮。

扶正解表：主治虚人感冒，代表方剂为败毒散、麻黄附子细辛汤、加减葳蕤汤。

泻下剂
寒下：代表方剂为大承气汤。

温下：代表方剂为温脾汤。

润下：代表方剂为麻子仁丸。

攻补兼施：代表方剂为黄龙汤。

和解剂
和解少阳：代表方剂为小柴胡汤。

调和肝脾：代表方剂为逍遥散。

调和肠胃：代表方剂为半夏泻心汤。

清热剂
清气分热：代表方剂为白虎汤。

清营凉血：代表方剂为清营汤。

清热解毒：代表方剂为黄连解毒汤。

清脏腑热：代表方剂为龙胆泻肝汤、清胃散、葛根芩连汤、芍药汤、白头翁汤。

清热祛暑：代表方剂为藿香正气散、六一散。

清退虚热：代表方剂为青蒿鳖甲汤。

温里剂
温中祛寒：代表方剂为理中丸、小建中汤。

温肾散寒：代表方剂为四逆汤。

补益剂
补气：代表方剂为四君子汤。

补血：代表方剂为四物汤。

气血双补：代表方剂为八珍汤、炙甘草汤。

补阴：代表方剂为六味地黄丸、左归丸。

补阳：代表方剂为肾气丸、右归丸。

苍耳：辛苦微温有小毒，归肺经通鼻窍祛风湿止痛辛夷：辛温归肺胃经，散风寒通鼻窍紫菀：苦甘微温归肺经，化痰止咳杏仁：苦微温有小毒归肺大肠经，止咳平喘润肠通便喘而无汗服之宜石膏大枣与生姜解肌透疹此方良中医儿科学一、胎怯：1、肾精薄弱--益精充髓，补肾助阳--补肾地黄汤。

2、脾肾两虚--健脾益肾，温运脾阳--保元汤整理记忆为：元宝晚节不保，被盗窃了。

不--补肾地黄汤，保/元宝--保元汤。

窃--胎怯二、硬肿症1、阳气虚衰--益气温阳，通经活血--参附汤2、寒凝血脉--温经散寒，活血通络--当归四逆汤整理记忆为：硬要去种党参。

硬种--硬肿症，参--参附汤。

党--当归四逆三、胎黄1、湿热郁蒸；清热利湿。

茵陈蒿汤2、寒湿阻滞；温中化湿。

茵陈理中汤3、瘀积发黄；化瘀消积。

血府逐瘀汤整理记忆为：得胎黄的茵茵仍坚持学习。

茵、茵--茵陈蒿汤和茵陈理中汤。

学--血府逐瘀汤。

四、感冒：1、风寒；辛温解表。

荆防败毒散2、风热；辛凉解表。

银翘散3、暑邪；清暑解表。

新加香薷饮。

4、时邪感冒：银翘散和普济消毒饮。

整理记忆为：对新加坡发生抢劫普通老百姓金银珠宝一事感到惊讶。

感到--感冒。

新加坡--新加香薷饮。

惊--荆防败毒散，金银珠宝--银翘散，普通老百姓-普济消毒饮。

五、咳嗽：1、风寒；疏风清散寒：金沸草散。

2、风热；疏风清热。

桑菊饮3、痰热；清肺化痰止咳。

清金化痰汤4、痰湿；燥湿化痰止咳。

三拗汤合二陈汤5、阴虚燥咳；养阴润肺，兼清余热。

沙参麦冬汤6、气虚咳；健脾补肺,益气化痰。

六君子汤整理记忆为：老师讲课讲得嗓子都沙哑了，搞到要吃金嗓子清清喉咙，但学生连3剩2=6都不懂。

讲课--咳嗽，金嗓子--金沸草散，嗓子--桑菊饮，清清--清金化痰汤，沙哑--沙参麦冬汤，3剩2--三拗汤合二陈汤，6--六君子汤。

六、肺炎喘嗽：1、风寒闭肺；辛温宣肺,化痰止咳。

华盖散2、风热闭肺；辛凉宣肺，清热化痰。

银翘散合麻杏石甘汤3、毒热闭肺；清热解毒，泻肺开闭。

方剂学方歌方解及功效主治汇总（全）说明：方歌中鲜红色为君药，粉红色为臣药，星号多少表示重点程度，星号后面为功效和主治，非常全，希望对大家有所帮助。

一、解表剂：1.麻黄汤（辛温解表）：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。

▲▲▲发汗解表，宣肺平喘。

外感风寒表实证。

2.桂枝汤（辛温解表）：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。

▲▲▲解肌发表，调和营卫。

外感风寒表虚证。

3.九味羌活汤（辛温解表）：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。

▲▲▲发汗祛湿，兼清里热。

外感风寒湿邪，兼有里热证。

4.小青龙汤（辛温解表）：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。

▲▲▲解表散寒，温肺化饮。

外寒内饮证。

5.止嗽散（辛温解表）：止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。

▲▲宣利肺气，疏风止咳。

风邪犯肺证。

6.香薷散（辛温解表）：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。

▲▲祛暑解表，化湿和中。

阴暑。

7.银翘散（辛凉解表）: 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。

▲▲▲辛凉透表，清热解毒。

温病初起。

8.桑菊饮（辛凉解表）:桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。

▲▲▲疏风清热，宣肺止咳。

风温初起。

9.麻杏石甘汤（辛凉解表）:伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。

▲▲▲辛凉宣肺，清热平喘。

表邪未解，肺热咳喘证。

10.柴葛解肌汤（辛凉解表）:陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。

▲解肌清热。

感冒风寒，郁而化热证。

11.升麻葛根汤（辛凉解表）:阎氏升麻葛根汤，芍药甘草合成方，麻疹初期发不透，解肌透疹此为良。

▲解肌透疹。

麻疹初起。

12.人参败毒散（扶正解表）：人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。

方剂学重点总结归纳第一章解表剂定义：凡以解表药为主组成，具有发汗、解肌、渗透等作用，治疗表证的方剂，统称解表剂。

第一节辛温解表麻黄汤《伤寒论》【组成】麻黄（9g）桂枝杏仁（各6g）甘草（3g）【功用】发汗解表宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

君药麻黄，臣药桂枝，佐药杏仁，使药甘草（兼佐药）配伍特点：一为麻、桂相须，开腠畅营，则发汗解表之功益彰；二为麻、杏相使，宣降相因，则宣肺平喘之效甚著。

大青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄(12g) 桂枝甘草杏仁(各6g) 石膏（12g）生姜（9g）大枣（3g）【功用】发汗解表，兼清里热。

【主治】外感风寒，里有郁热证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁，口渴，脉浮紧。

小青龙汤《伤寒论》【组成】麻黄、芍药（9g）细辛、干姜、甘草（6g）桂枝（9g）五味子（6g）半夏（9g）【功用】解表散寒温肺化饮。

【主治】外寒里饮证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

君药麻黄桂枝臣药干姜细辛佐药五味子芍药半夏佐使炙甘草桂枝汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药（9g）甘草（6g）生姜（9g）大枣（3g）【功用】解肌发表调和营卫【主治】外感风寒表虚证。

恶风发热，汗出头疼，鼻鸣咽干，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

君药桂枝臣药芍药佐药姜枣佐使炙甘草桂枝加葛根汤《伤寒论》【组成】桂枝、芍药（6g）生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g）葛根（12g）【功用】解肌发表，升津舒筋。

【主治】风寒客于太阳经输，营卫不和证。

桂枝汤兼项背强而不舒者。

桂枝加厚朴杏子汤《伤寒论》【组成】桂枝芍药生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g）厚朴杏仁（6g）【功用】解肌发表，降气平喘。

【主治】宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者；或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。

桂枝加桂汤《伤寒论》【组成】桂枝（15g）芍药生姜（9g）甘草（6g）大枣（3g）【功用】温通心阳，平冲降逆。

《五十二病方》我国现存最早记载方剂的医书《黄帝内经》我国现存最早的中医理论经典著作，为方剂学的形成和发展初步奠定了理论基础。

提出了“君、臣、佐、使”的组方理论。

《伤寒杂病论》东汉张仲景著。

载方323首。

创造性将理、法、方、药融为一体，被誉为“方书之祖”晋代葛洪《肘后备急方》辑入简、便、效、廉之单方、验方。

《刘涓子鬼遗方》载方140首，是我国现存最早的外科专著。

唐代孙思邈《备急千金要方》、《千金翼方》《外台秘要》是研究唐以前医学的重要文献。

《太平惠民和剂局方》初载方297首，后经160多年的多次重修，增补至788首，是我国历史上第一部由政府编制的成药典。

金·成无己《伤寒明理论》开后世方论之先河，首次依据君臣佐使剖析组方原理，是第一部专门剖析方剂理论的专著。

明朱肃编《普济方》载方61739首，是我国现存最大的方书。

清代程钟龄《医学心悟》中明确提出治法，将诸多治法概括成“八法”。

“汗和下消吐清温补”“君、臣、佐、使”组成基本结构的理论最早见于《黄帝内经》：“主病之为君，佐君之为臣，应臣之为使。

”麻黄汤：【功用】发汗解表，宣肺平喘【主治】外感风寒表实证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

配伍特点：1.麻、桂相须，发卫气之闭以开腠理，透营分之郁以畅营阴，则发汗解表之力峻桂枝汤：方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草枣姜同，解肌发表调营卫，表虚自汗此为功。

【功用】解肌发表，调和营卫【主治】外感风寒表虚证。

恶风发热，汗出头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

桂枝+白芍：外可解肌发表，内调营卫，阴阳的基本结构。

生姜+大枣：补脾和胃，调和营卫。

“为仲景群芳之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方。

”为桂枝汤九味羌活汤：【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。

恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

生地，黄芩：清泄里热（口苦微渴）配伍特点：“分经论治”的思想小青龙汤：小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，外束风寒内停饮，温肺化饮解表寒。

中医方剂学总论一、方从法出：根据所立治法选方或组方二、常用治法1.汗法（表证）2.和法（分消上下）3.下法（疗效快）4.消法（疗效慢）5.吐法6.清法7.温法8.补法三、方剂的变化形式1.药味加减的变化大承气汤——调胃承气汤2.药量增减的变化小承气汤——厚朴三物汤3.剂型更换的变化理中丸——人参汤1、解表剂辛温解表1、麻黄汤—发汗峻剂【组成】麻黄，桂枝，杏仁，炙甘草（麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施）【功用】发汗解表，宣肺平喘。

【主治】外感风寒表实证。

恶寒发热，喘而无汗服之宜。

2、桂枝汤：【组成】【桂枝，芍药，】【生姜，大枣，】炙甘草（两个药对调和营卫）【功用】解肌发表，调和营卫【主治】外感风寒表虚证。

解肌发表调营卫，表虚自汗正宜用。

【用法】温服、温覆【用量】桂枝与芍药的用量比例是1:13、九味羌活汤：【组成】羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草（防止秦琼藏草地，细洒九味羌活汤。

——防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9 味药）【配伍意义】黄芩+生地【兼清里热】【功用】发汗祛湿，兼清里热【主治】外感风寒湿邪，内有蕴热证。

【风、寒、湿、热】恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛（表现湿邪），口苦而渴（表现热邪），苔白，脉浮。

分经论治：羌活—太阳、白芷—阳明4、小青龙汤：【组成】麻黄,桂枝,细辛,干姜,半夏,白芍,五味子,炙甘草（小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加。

）【功用】解表散寒，温肺化饮【主治】风寒客表，水饮内停证。

恶寒发热，无汗，喘咳，痰多而稀，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

【配伍意义】①五味子敛肺止咳，芍药敛阴益营。

体现“散中寓收”②温化寒饮的固定配伍：姜辛五味法辛凉解表1、银翘散——辛凉平剂【功用】辛凉透表，清热解毒（君药：金银花、连翘）【主治】温病初起【配伍意义】荆芥穗、淡豆豉属“去性存用”之法，也称“制性取用”。

本方重在透表。

2、桑菊饮——辛凉轻剂【功用】疏风清热，宣肺止咳。

方剂组成功用主治1.解表剂辛温解表麻黄汤：组成：麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草功用：发汗解表、宣肺平喘主治：外感风寒表实证。

恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

桂枝汤：组成：桂枝、芍药、大枣、生姜、炙甘草【桂枝:芍药=1:1】功用：解肌发表，调和营卫主治：外感风寒表虚证。

恶风发热，汗出头疼，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

九味羌活汤：组成：羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草功用：发汗祛湿，兼清里热主治：外感风寒湿邪，内有蕴热证。

恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。

小青龙汤：组成：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子、功用：解表散寒，温肺化饮主治：外寒内饮证。

恶寒发热，头身疼痛，无汗，咳喘，痰涎清稀而量多，胸疲，或干呕，或痰饮咳喘，不得平卧，或身体疼重，头面四肢浮肿，舌苔白滑，脉浮。

止嗽散：组成：桔梗、荆芥、紫苑、百部、白前、陈皮、炙甘草功用：宣利肺气，疏风止咳。

主治：风邪犯肺证。

咽痒，咳痰不爽，舌苔薄白，脉浮缓。

辛凉解表银翘散：组成：连翘、银花、桔梗、薄荷、牛蒡子、竹叶、荆芥穗、淡豆豉、苇根、生甘草功用：辛凉透表，清热解毒主治：温病初起。

发热无汗，或有汗不畅，微恶风寒，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄白或微黄，脉浮数桑菊饮：组成：桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、苇根、甘草功用：疏风清热，宣肺止咳主治：风温初起，表热轻证。

咳，身热不甚，口微渴，脉浮数麻黄杏仁甘草石膏汤：组成：麻黄、杏仁、炙甘草、石膏、功用：辛凉疏表，清肺平喘主治：外感风邪，邪热壅肺证。

咳逆气急，甚则鼻煽。

扶正解表败毒散：组成：羌活、独活、川芎、柴胡、桔梗、枳壳、前胡、茯苓、甘草、薄荷、生姜、人参功用：散寒祛湿，益气解表主治：气虚，外感风寒湿表证。

胸膈痞满。

“逆流挽舟”麻黄细辛附子汤组成：麻黄、附子、细辛功用：助阳解表主治：1、素体阳虚，外感风寒证。

虽厚衣重被，其寒不解，神疲预寐。

方剂学重点方剂总结归纳方剂学作为中医药学的重要组成部分，是研究中药方剂的组成、用法用量、功效及适应症等内容的学科。

方剂是中医药的重要表现形式，它是由多种药物按一定比例配伍而成，具有一定的药理作用和临床应用价值。

在方剂学中，有一些重点方剂被广泛运用于临床实践中，对治疗各种疾病起到了积极的作用。

本文将对方剂学的重点方剂进行总结归纳，以便进一步了解和学习方剂学知识。

一、四物汤四物汤是一味温经活血、通络止痛的经典方剂，由当归、川芎、熟地、白芍组成。

主治血虚经络不畅所致的痛经、月经不调、产后腹痛等症状。

四物汤具有滋补血气、调经止痛的作用，被广泛用于妇科疾病的治疗。

二、桂枝汤桂枝汤是一味温经解表、扶正宣通的经典方剂，由桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草组成。

主治表里不和、经气郁滞所致的发热恶寒、头痛体痛等症状。

桂枝汤具有解表散寒、调和营卫的作用，常用于治疗风寒感冒、初期风热感冒等疾病。

三、通草四物汤通草四物汤是一味活血化瘀、调经止痛的经典方剂，由当归、川芎、通草、川芍组成。

主治经络瘀阻、气血不畅所致的痛经、闭经、乳房胀痛等症状。

通草四物汤具有行气活血、调经止痛的作用，常用于治疗痛经、不孕症等疾病。

四、逍遥散逍遥散是一味理气和胃、疏肝解郁的经典方剂，由枳壳、白芍、茯苓、甘草等组成。

主治肝郁气滞所致的胸胁胀满、情绪不宁等症状。

逍遥散具有疏肝理气、和胃开郁的作用，常用于治疗郁证导致的各种疾病。

五、四君子汤四君子汤是一味补益脾胃、健脾和胃的经典方剂，由人参、白术、茯苓、甘草组成。

主治脾胃虚弱所致的食欲不振、腹胀便溏等症状。

四君子汤具有健脾益气、补益中气的作用，常用于治疗脾胃虚弱引起的消化不良等疾病。

方剂学重点方剂总结到此结束，通过对上述方剂的介绍，我们可以了解到这些方剂的主治疾病、药物组成以及药理作用，对于临床实践具有一定的指导意义。

在学习方剂学知识的过程中，我们应该深入理解方剂的配伍原则和应用规律，不断提升自己的临床应用能力，为患者的健康服务。