最新体检周期、禁忌证汇总分类GBZ188-2014
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职业健康检查目标疾病1铅及其无机化合物1.中度贫血2.卟啉病3.多发性周围神经病1.职业病：职业性慢性铅中毒2.职业禁忌证2汞及其无机化合物1.中枢神经系统器质性疾病2.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病3.慢性肾脏疾病1.职业病：职业性慢性汞中毒2.职业禁忌证3砷1.慢性肝病2.多发性周围神经病3.严重慢性皮肤疾病1.职业病：①职业性慢性砷中毒②职业性砷所致肺癌、皮肤癌2.职业禁忌证4磷及其无机化合物1.牙本质病变(不包括龋齿）2.下颌骨疾病3.慢性肝病1.职业性慢性磷中毒2.职业禁忌证5苯（接触工业甲苯、二甲苯参照执行）1.血常规检出有如下异常者：①白细胞计数低于4.5×109/L或中性粒细胞低于2×109/L②血小板计数低于8×1010/L2.造血系统疾病1.职业病：①职业性慢性苯中毒②职业性苯所致白血病2.职业禁忌证：造血系统疾病6四氯化碳慢性肝病1.职业病：职业性慢性中毒性肝病2.职业禁忌证7三硝基甲苯1.慢性肝病2.白内障1.职业性慢性三硝基甲苯中毒2.职业性三硝基甲苯致白内障职业病危害因素职业禁忌证8氯乙烯1.慢性肝病2.类风湿关节炎1.职业性慢性氯乙烯中毒2.氯乙烯所致肝血管肉瘤9三氯乙烯1.慢性肝病2.过敏性皮肤病3.中枢神经系统器质性疾病职业性三氯乙烯药疹样皮炎10氯丁二烯慢性肝病职业性慢性氯丁二烯中毒11二异氰酸甲苯酯1.支气管哮喘2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴有气道高反应的过敏性鼻炎1.职业病：职业性哮喘2.职业禁忌证：①慢性阻塞性肺病②慢性间质性肺病③伴有气道高反应的过敏性鼻炎12二甲基甲酰胺慢性肝病职业禁忌证13丙烯酰胺多发性周围神经病1.职业病：职业性慢性丙烯酰胺中毒2.职业禁忌证14有机磷杀虫剂1.全血胆碱酯酶活性明显低于正常者2.严重的皮肤疾病职业禁忌证15氨基甲酸酯类杀虫剂1.严重的皮肤疾病2.全血胆碱酯酶活性明显低于正常者职业禁忌证16酸雾或酸酐1.牙酸蚀病2.慢性阻塞性肺病3.支气管哮喘1.职业病：①职业性牙酸蚀病②职业性接触性皮炎③职业性哮喘2.职业禁忌证：慢性阻塞性肺病17致喘物:1.支气管哮喘2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴有气道高反应的过敏性鼻炎1.职业病：职业性哮喘2.职业禁忌证：①慢性阻塞性肺病②慢性间质性肺病③伴有气道高反应的过敏性鼻炎18游离二氧化硅粉尘[结晶型二氧化硅粉尘，又称：矽尘(游离二氧化硅含量≥10%的无机性粉尘)]1.活动性肺结核病2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的疾病1.职业病：矽肺2.职业禁忌证19煤尘1.活动性肺结核病2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的疾病1.职业病：煤工尘肺2.职业禁忌证20石棉粉尘1.活动性肺结核病2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的疾病1.职业病：①石棉肺②石棉所致肺癌、间皮瘤2.职业禁忌证21其他致尘肺病的无机粉尘1.活动性肺结核病2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的疾病1.职业病:炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺2.职业禁忌证22棉尘(包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘)1.活动性肺结核病2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的疾病1.职业病：棉尘病2.职业禁忌证23有机粉尘[如动物性粉尘（动物蛋白、皮毛、排泄物）、植物性粉尘（燕麦、谷物、木材、纸浆、咖啡、烟草粉尘等）、生物因素如霉菌属类、霉菌孢子、嗜热放线杆菌、枯草杆菌等形成的气溶胶]1.致喘物过敏和支气管哮喘2.慢性阻塞性肺病3.慢性间质性肺病4.伴肺功能损害的心血管系统疾病1.职业病：①职业性哮喘②职业性急性变应性肺泡炎2.职业禁忌证：伴肺功能损害的心血管系统疾病24噪声1.各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB）2.高频段3000Hz，4000Hz，6000Hz平均听阈≥40dB3.任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB1.职业病：职业性噪声聋2.职业禁忌证：①除噪声外各种原因引起永久性感音神经性听力损失（500Hz、1000Hz和2000Hz中任一频率的纯音气导听阈＞25dB）②任一耳传导性耳聋，平均语频听力损失≥41dB③噪音敏感者（上岗前职业健康体检纯音听力检查各频率听力损失均≤25dB，但噪声作业1年内，高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz中任一耳，任一频率听阈≥65dB）25手传振动1.多发性周围神经病2.雷诺病1.职业病：职业性手臂振动病2.职业禁忌证：多发性周围神经病26紫外辐射（紫外线）1.活动性角膜疾病2.白内障3.面、手背和前臂等暴露部位严重的皮肤病4.白化病1.职业病：①职业性电光性皮炎②职业性白内障2.职业禁忌证：活动性角膜疾病27微波1.神经系统器质性疾病2.白内障1.职业病：职业性白内障2.职业禁忌证：神经系统器质性疾病在岗期间检测周期1.血铅400μg/L～600 g/L,或尿铅70μg/L～120μg/L,每3个月复查血铅或尿铅1次2.血铅<400μg/L,或尿铅<70μg/L,每年体检1次1.作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次2.作业场所有毒作业分级Ⅰ级：2年1次1.肝功能检查，每半年1次2.作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次3.作业场所有毒作业分级Ⅰ级：2年1次1.肝功能检查，每半年1次2.健康检查：1年1次1.复查：受检人员血液指标异常者，每周复查1次，连续2次2.健康检查，1年1次1.肝功能检查，每半年1次2.健康检查，3年1次1.肝功能检查，每半年1次2.健康检查，1年1次1.肝功能检查，每半年1次2.作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次3.作业场所有毒作业分级Ⅰ级：2年1次1.上岗后前三个月，每周皮肤科常规检查1次2.健康检查3年1次1.肝功能检查，每半年1次2.健康检查，1年1次1.初次接触致喘物的前2年，每半年体检1次，2年后改为每年1次2.在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎，每3个月体检1次，连续观察1年，1年后改为每年1次1.肝功能检查，每半年1次2.健康检查，3年1次1.作业场所有毒作业分级Ⅱ级及以上：1年1次2.作业场所有毒作业分级Ⅰ级：2年1次1.全血或红细胞胆碱酯酶活性测定，每半年1次2.健康检查，3年1次1.全血或红细胞胆碱酯酶活性测定，每半年1次2.健康检查，3年1次2年1.初次接触致喘物的前2年，每半年体检1次，2年后改为每年1次2.在岗期间劳动者新发生过敏性鼻炎，每3个月体检1次，连续观察1年，1年后改为每年1次1.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；2.X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为矽肺患者，按上述1执行；3.矽肺患者原则每年检查1次，或根据病情随时检查。
1.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，3年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2年1次；2.X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为煤工尘肺患者，按上述1执行；3.煤工尘肺患者每1～2年检查1次，或根据病情随时检查。
1.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，2年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，1年1次；2.X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为石棉肺患者，按上述1执行；3.石棉肺患者每年检查1次，或根据病情随时检查。
1.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，4年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次；2.X射线胸片表现为观察对象者健康检查每年1次，连续观察5年，若5年内不能确诊为尘肺患者，按上述1执行；3.尘肺患者每1～2年检查1次，或根据病情随时检查。
1.劳动者在开始工作的第6～12个月之间应进行1次健康检查；2.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，4～5年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次；3.棉尘病观察对象医学观察时间为半年，观察期满仍不能诊断为棉尘病者，按上述2执行。
1.劳动者在开始工作的第6～12个月之间应进行1次健康检查；2.生产性粉尘作业分级Ⅰ级，4～5年1次；生产性粉尘作业分级Ⅱ级及以上，2～3年1次。
复查，下列情况需要进行听力复查：1.初测纯音听力结果双耳高频平均听阈≥40dB者；2.听力损失以高频为主，语言频率平均听力损失＞25dB者，听力损失可能与噪声接触有关时；3.语言频率平均听力损失＞40dB者，怀疑听力损失中耳疾患所致；4.听力损失曲线为水平样或近似直线者。
作业场所噪声8h等效声级≥85dB,1年1次；作业场所噪声8h等效声级≥80dB,＜85dB，2年1次。
2年2年2年。
