1口腔内科学共10页文档
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一、名词解释1.口腔内科学:是口腔医学主要专业课程之一,包括龋病、牙体硬组织非龋性疾病、牙髓病和根尖周病、牙周病、儿童牙病、老年牙病及口腔黏膜病等;主要研究上述疾病的病因、临床病理、临床表现、诊断、治疗和预防.2.冷热诊牙髓活力测试:指用低于10°C 和高于60°C的温度测试牙髓活力,前者为冷诊,后者为热诊。
#3。
FDI记录法:是一种采用二位数记录牙位的标志法,第一位数字代表象限,第二位数字代表牙齿的min 名称。
4龋病:是牙齿硬组织在多因素的作用下发生无机物脱矿,有机物分解,产生色(白垩色、黄褐色、黑褐色),(缺损成洞),质(疏松软化)3方面改变的慢性破坏性疾病5。
牙菌斑:是细菌生存的复杂的生态环境,细菌在其中生长、发育、繁殖、衰老、死亡,进行一系列代谢活动,条件适合便会致龋病;(或者)未矿化的细菌性沉积物,牢固地粘附于牙面和修复体表面,由粘性基质和嵌入其中的细菌构成。
6.脱矿:是在酸的作用下,牙齿硬组织中矿物质(Ca、P等)发生溶解、丢失的过程。
7.再矿化:是各种矿物质(ca、P等)再沉积到牙齿硬组织中,进行结晶化的过程.8.猖獗龋:又称猛性龋,指龋病在短时间内广泛、快速发展;常见于鼻咽癌患者经头颈部放疗后,唾液腺萎缩、破坏,口腔唾液分泌少的患者,也见于舍格伦综合症患者.9.静止龋:指龋病发展过程中,由于局部环境条件的改变,使原来隐蔽的龋坏暴露于口腔而导致龋病发生停止。
10.釉质发育不全:指牙发育期受全身、局部或遗传因素等影响,使釉质矿化障碍,造成釉质发育缺陷,分釉质发育不全和釉质矿化不全。
*11。
氟牙症:又称氟斑牙或斑釉牙,指牙发育期摄人过量氟引起的一种特殊的釉质发育不全,是慢性氟中毒早期最常见的症状。
*12.牙本质过敏症:又称过敏性牙本质,指牙在受到外界刺激,如温度(冷、热)、化学(酸、甜)及机械作用(摩擦或咬硬物)等所引起的酸痛症状,它不是一种独立疾病,而是许多牙体病共有的症状13。
口腔內科學齲病:是一種以細菌為主的多種因素影響下,牙體硬組織發生慢性進行破壞的疾病。
充填術:用手術的方法去除齲壞組織,製備成一定的洞形,經隔濕、消毒、墊底,再選用合適的充填材料修復缺損,回復牙的形態和功能。
窩洞製備:經手術去除齲壞組織,並按要求製備成一定的洞形,以容納和支持修復材料,這一步驟稱窩洞製備。
固位形:將窩洞製備成一定的形狀,使充填材料和牙齒均能承受咀嚼力的洞形。
抗力形:將窩洞製備成一定的形狀,使充填材料不鬆動、脫落的洞形。
牙發育異常:指從牙胚發育完成到牙萌出口腔這一生理過程中所出現的異常,分牙萌出、牙數目、牙形態和牙結構。
釉質發育不全:指牙發育期受全身、局部或遺傳因素等影響,使釉質發育發生障礙所造成的釉質結構缺陷。
氟牙症:指牙發育期攝入過量氟引起的一種特殊的釉質發育不全,是慢性氟中毒早期最常見的症狀。
楔狀缺損:是指唇頰面頸部硬組織慢性損耗,牙本質暴露而形成楔形組織缺損。
牙本質過敏症:指牙在受外界溫度,化學及機械等刺激所引起的酸痛症狀。
可複性牙髓炎:是牙髓組織以血管擴張、充血為主的病理變化的初期炎症表現。
逆行性牙髓炎:此型牙髓炎的感染走向與通常由冠部牙髓開始,逐漸向根部牙髓進展的牙髓炎方向相反。
牙內吸收:是指正常的牙髓組織肉芽性變,分化出的破牙本質細胞從髓腔內部吸收牙體硬組織,致髓腔壁變薄,嚴重者可造成病理性牙折。
急性根尖周炎:是從根尖部牙周膜出現漿液性炎症到根尖周組織形成化膿性炎症的一系列反應過程。
蓋髓術:是一種保存全部活髓的方法,即在近牙髓的牙本質表面或已暴露的牙髓創面上,覆蓋能夠使牙髓組織恢復的製劑,以保護牙髓,消除病變。
活髓切斷術:指切除有病變的冠髓,將蓋隨劑于根管根髓斷面上,保存根髓的一種治療方法。
根管治療術:是治療牙髓病和根尖周病最有效的方法。
脫礦:在酸的作用下,牙齒礦物質發生溶解,鈣和磷酸鹽等無機離子由牙中脫出的過程。
再礦化:使鈣、磷和其他礦物離子沉積于正常或部分脫礦的釉質中或釉質表面的過程。
口腔内科导语:口腔内科是一门专门研究口腔疾病的医学领域。
它涉及到口腔、牙齿、牙龈、舌头、颌骨等部位的疾病诊断、预防和治疗。
本文将介绍口腔内科的定义、相关疾病和治疗方法。
第一部分:口腔内科的定义口腔内科是一门医学科目,主要负责口腔疾病的诊断、治疗和预防。
它涵盖了口腔和颌面部的疾病,包括牙齿、牙周、牙龈、舌头、颌骨和口腔黏膜等组织。
口腔内科医生是专门从事口腔内科工作的医生,他们通过病史询问、临床检查和辅助检查等手段来确定病因并制定治疗方案。
第二部分:口腔内科的常见疾病2.1 牙龈炎牙龈炎是口腔内科最常见的疾病之一。
它是由于牙龈周围的细菌感染引起的,常见症状包括牙龈红肿、出血和牙周袋形成等。
治疗牙龈炎的方法包括口腔卫生的改善、局部药物治疗和牙齿清洁等。
2.2 龋齿龋齿是指由于口腔细菌产生的酸腐蚀牙齿造成的疾病。
龋齿常见的症状包括牙齿疼痛、牙齿表面的凹陷和龋洞等。
治疗龋齿的方法主要是填充材料修复、根管治疗或牙齿拔除等。
2.3 口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜组织的炎症性疾病,常见症状包括口腔黏膜溃烂、疼痛和食欲减退等。
治疗口腔溃疡的方法包括局部口腔清洁、消炎液漱口和口腔内科药物治疗等。
2.4 牙周炎牙周炎是指牙槽骨周围组织的炎症性疾病,常见症状包括牙龈红肿、出血、牙龈退缩和牙齿松动等。
治疗牙周炎的方法主要包括牙周清洁、使用抗菌药物和手术治疗等。
第三部分:口腔内科的治疗方法3.1 口腔检查口腔内科医生会进行口腔检查来确定疾病的病因和严重程度。
口腔检查包括观察口腔黏膜、牙齿和牙周组织的状况,并可能需要进行X射线检查或其他辅助检查。
3.2 药物治疗口腔内科疾病的治疗通常包括药物治疗。
口腔内科医生可以使用口服药物、局部涂抹药物或注射药物等方式治疗疾病。
常用的口腔内科药物包括抗生素、抗炎药和止痛药等。
3.3 手术治疗对于一些口腔内科疾病,如牙槽突炎或顽固性牙周炎,可能需要进行手术治疗。
手术治疗可以包括牙齿拔除、牙周手术和根管治疗等。
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口腔内科学是一门实践性科学,其临床工作要求有扎实的基础知识,和较强的动手能力。
口腔内科学Stomatology专业代码(100302)一、专业培养目标要求掌握口腔内科学坚实系统的基础理论和基本知识,具有较强的临床实践能力,能独立处理口腔内科常见病和某些疑难病。
通过临床工作训练,使其具有严谨求实的工作作风,严密的逻辑思维,熟练的操作技能,能对下级医师进行业务指导,达到口腔内科高年住院医师的临床工作水平,初步掌握临床科研基本方法,具备文献检索、资料收集、数据统计处理和进行科研设计的能力,能结合口腔内科临床工作实际,完成一篇硕士专业学位论文。
二、课程设置专业基础课和选修课可在学院统一开设的研究生课程中适当增加和调整。
另外须参加医学院组织的与本学科有关的专题讲座不少于10次。
三、临床技能训练必须在口腔内科学所含3个以上主要分支学科及相关学科中轮转,进行规范性临床技能训练,时间不少于24个月,各科轮转时间根据不同学科要求、培训基地和个人实际情况确定和调整。
各科轮转要求如下:【牙体牙髓病】(一)理论知识1、掌握(1)牙体牙髓科常见病如龋病、牙髓病和根尖周病的病因、发病机制,临床分类和临床表现,诊断和治疗原则。
(2)常见非龋性牙体疾病如牙齿外伤、磨损、楔状缺损、牙隐裂的病因、发病机制,临床分类和临床表现,诊断和治疗原则。
(3)牙本质过敏症的病因、机制和治疗原理。
(4)牙齿发育异常如釉质发育不全、氟斑牙和四环素牙的病因、发病机制、临床表现、诊断和防治原则。
(5)牙体牙髓病基本治疗方法(充填术、粘结修复术、盖髓术、根管治疗术、塑化治疗术)的原理、适应证、禁忌证、牙髓病和根尖周病治疗后组织愈合机制。
2、熟悉(1)龋病主要致病因素的研究概况和发病学说。
(2)牙髓牙周联合疾病的发病机制、分类、诊断和治疗原则。
(3)牙体牙髓病常见症状如牙痛、牙齿松动和牙齿变色的鉴别诊断。
(4)常用充填材料、盖髓材料和根管充填材料性能的基本要求。
(5)牙体牙髓病基本治疗方法中常用药物的选择及其药理作用。
(6)牙体牙髓疾病治疗疗效的评定标准。
3、了解(1)口腔病灶感染的基本理论及其相关的牙髓病和根尖周病的处理原则。
(2)根尖手术的适应证、禁忌证和组织愈合机制。
(3)牙体牙髓病学的新理论、新知识和新技术。
(二)临床技能1、掌握(1)龋病、牙髓病和根尖周病诊断步骤和技术。
(2)各种常用设备和器械的使用(包括橡皮障隔湿装置)。
(3)各类牙齿疾病的充填术、粘结修复术、盖髓术、根管治疗术和塑化治疗术。
(4)牙本质过敏症的治疗和变色牙齿的脱色治疗.(5)牙体牙髓疾病临床资料的积累方法.2、熟悉(1)龋病的预防措施。
(2)各种常用设备和器械的消毒与保养方法。
(3)大面积牙体缺损的治疗设计。
(4)根尖手术的操作方法和术前、后处理。
3、了解(1)牙体牙髓疾病治疗的新材料、新技术和新疗法。
(2)牙齿美容修复技术。
4、工作量要求:(1)病历要求:提供正规合格的全口牙体牙髓病诊断治疗的完整病历不少于20例(其中10例应有一年以上复查资料,包括完整的病历、X线片、幻灯片、各种治疗以及复查记录等)。
(2)人次要求:每日不少于8人次(3)病种最低数量要求:龋病:中龋 10例深龋 10例继发龋10例猛性龋1~2例楔状缺损10例牙本质过敏症10例慢性牙髓炎20例急性牙髓炎5例急性根尖周炎5例慢性根尖周炎20例急性根尖周炎5例其他20例(4)技术要求:充填和粘结修复:Ⅰ类洞20例Ⅱ类洞20例V类洞20例其他40例脱敏治疗10例盖髓术10例根管治疗:前牙10例前磨牙10例磨牙10例塑化治疗10例其他40例【牙周病】(一)理论知识1、掌握(1)牙周组织疾病的分类。
(2)各种常见牙龈病和牙周炎的病因、发病机制、病理变化、临床表现、诊断和治疗原则。
(3)牙周病治疗的总体设计及治疗程序。
(4)牙周病基本治疗方法(洁治、刮治、调牙合、松牙固定的原理、适应症、禁忌症。
(5)牙周组织的防御机制。
(6)口腔卫生指导的重要意义。
(7)牙周治疗后组织的修复和再生。
2、熟悉(1)牙周炎与全身健康的相互影响。
(2)牙周病药物治疗(全身和局部)的选择和应用;局部用抗菌制剂的类型、优缺点及应用原则。
(3)牙周手术方法的选择和应用。
(4)牙周牙髓联合病变、根分歧病变的原因、临床表现和治疗原则。
(5)创伤在牙周炎发生和发展中的作用。
(6)治疗的原理及内容。
(7)特殊人群的牙周治疗特点。
(8)医源性牙周病的预防和处理。
3、了解(1)牙周病学的新理论和新知识。
(2)种植体周围炎的临床表现、诊断和治疗原则。
(二)临床技能1、掌握(1)菌斑控制和口腔卫生宣教的方法。
(2)常规牙周检查方法,正规书写牙周病历,填写牙周检查表。
(3)正确选择和阅读牙周组织的X线片。
(4)手工洁治术、龈下刮治术和根面平整术。
(5)简单结扎固定和选磨调牙合。
(6)辨认和使用各类型器械,磨锐和保养器械的方法。
(7)重症牙周炎的综合治疗设计。
(8)牙龈切除术和牙龈成形术、翻瓣术的手术时机、操作方法以及术前术后处理。
2、熟悉(1)牙冠延长术、骨成形术、截根术等牙周手术的操作方法及术前术后处理。
(2)牙周炎的辅助诊断手段。
3、了解(1)牙周组织再生术、植骨术、膜龈术等牙周手术的操作方法及术前术后处理。
(2)牙周手术治疗的新方法。
4、工作量要求(1)提供正规合格的完整病历数不少于20例(包括牙龈病、各类牙周炎)。
(2)完成系统治疗的牙周病患者至少10例。
(3)独立或作为助手进行龈切2例各类翻瓣术3例冠延长或截根术1例结扎固定术2例【儿童口腔病】(一)理论知识1、掌握(1)乳牙、年轻恒牙牙体、牙髓和牙周组织生长发育的基本特征和解剖生理特点。
(2)儿童龋病的发病特点、早期防治原则及我国儿童龋病的流行病学现状和儿童口腔卫生保健知识。
(3)儿童口腔常见病的诊断、鉴别诊断及其处理原则。
包括龋病、牙髓病、根尖周病、牙齿发育异常、牙周、粘膜疾患、儿童牙外伤等。
(4)儿童拔牙的适应症和禁忌症。
(5)间隙管理基本知识和间隙保持器的设计原则。
(6)儿童口腔健康教育的内容和技巧。
(7)口腔门诊儿童心理行为学特点。
2、熟悉(1)乳牙列至恒牙列生长发育过程中,牙、牙合、面生长发育的规律特点。
(2)乳牙外伤的防治特点。
(3)系统病在儿童口腔中的表现。
(4)猛性龋、喂养龋、环状龋等儿童特异性龋坏的发病原理和综合诊治原则。
(5)儿童口腔不良习惯如吮指、舌习惯、异常唇习惯、口呼吸、夜磨牙、偏侧咀嚼等的防治。
(6)儿童牙龈病的诊治(牙龈炎,萌出性龈炎等)。
3、了解(1)儿童生长发育分期及各期特点。
(2)残疾儿童牙病的诊治特点。
(3)儿童咬合异常的早期矫治,如前牙反牙合、牙列拥挤和第一恒磨牙异位萌出、锁牙合、固连牙、恒牙先天缺失等。
(二)临床技能1、掌握(1)全面、系统地询问病史和进行口腔检查,准确填写儿童口腔检查表格。
(2)牙齿治疗隔湿技术,如橡皮障、强力隔湿器的操作。
(3)龋病的防治技术,如氟制剂的正确使用,窝沟封闭技术,ART技术等。
(4)龋齿治疗技术,乳牙、年轻恒牙备洞垫底和银汞合金、复合体、玻璃离子、前后牙树脂等修复技术。
(5)牙髓治疗(间接盖髓、直接盖髓、乳牙冠髓切断、年轻恒牙冠髓切断、根尖诱导成形术、根管治疗)等技术。
(6)儿童口腔局部麻醉和拔牙技术。
(7)间隙保持器设计和丝圈保持器制作。
(8)年轻恒牙外伤的处理,如固定、牙髓治疗时机选择及外伤牙修复技术。
(9)使儿童病人合作的处置技术。
(1)猛性龋、喂养龋、环状龋等儿童特异性龋的综合防治措施。
(2)乳牙外伤的诊断和处理原则。
(3)切开助萌技术。
(4)常见儿童粘膜疾患的诊治。
(5)常见口腔不良习惯的治疗。
(6)预成金属和树脂冠的适应症和操作技术。
3、了解(1)乳牙列、混合牙列咬合异常的预防性矫治。
(2)牙齿发育异常的治疗,如第一恒磨牙异位萌出的治疗、开窗牵引技术。
(3)嵌体修复技术。
4、工作量要求(1)提供正规合格的儿童系统检查完整病历不少于5份。
(2)治疗技术:橡皮障操作10例窝沟封闭20颗局部用氟5例银汞合金充填5例复合体修复10例前牙树脂修复3例后牙树脂修复3例复合体修复10例乳牙冠髓切断术2例年轻恒牙冠髓切断术1~2例根尖诱导成形术2例根管治疗10~15例麻醉拔牙前后牙各2例丝圈保持器设计制作l~2例儿童前牙外伤2~3例【口腔粘膜病】(一)理论知识1、掌握复发性口腔溃疡、扁平苔藓、口腔粘膜感染性疾病、慢性唇炎、创伤性溃疡的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理原则。
白斑、慢性盘状红斑狼疮、唇舌病、变态反应性疾病、(大)疤性疾病的病因、发病机制、临床表现、诊断和鉴别诊断、处理原则。
3、了解(1)系统疾病的口腔表现。
(2)性病、爱滋病的口腔症状。
(二)临床技能1、掌握(1)正确地询问、搜集病史,书写完整规范的病历。
(2)辨认口腔粘膜基本病损及其与疾病的关系。
(3)选择和完成以下检查方法:各项血液化验检查、必要的X线检查、真菌的涂片和培养检查、脱落细胞学检查、唾液流量测定、活检手术。
(4)口腔粘膜常见病的诊断和鉴别诊断。
(5)口腔粘膜常见病的处置原则及常用处方。
(6)口腔粘膜病常用的局部治疗方法:湿敷、粘膜上药、局部封闭、雾化吸入和可见光照射等。
2、熟悉(1)口腔粘膜疑难病的病损表现、诊断思路、处置原则。
(2)性病、艾滋病的诊断依据、处置原则、预防措施。
3、了解(1)口腔粘膜病学新理论、新知识。
(2)口腔粘膜病流行病学调查方法。
4、工作量要求(1)病历要求:完成系统诊治的复发性日腔溃疡、扁平苔蓟、口腔感染性疾病、慢性唇炎、创伤性溃疡、白斑、慢性盘状红斑狼疮、的患者病历不少于10例(其中5例应有1月以上复查资料,包括完整的病历、化验检查和病理检查记录、X线片、幻灯片或照片、各种治疗记录等)。
复发性口腔溃疡3例扁平苔藓2例口腔感染性疾病2例慢性唇炎或创伤性溃疡1~2例白斑或慢性盘状红斑狼疮1~2例(2)诊断和治疗技术:真菌的涂片和培养检查8例脱落细胞学检查4例唾液流量测定3例活检手术(助手)3例湿敷2例粘膜上药2例局部封闭1例雾化吸入2例可见光照射2例【口腔预防】(一)理论知识1、掌握(1)口腔健康调查(抽样调查)的基本原则和方法。
(2)口腔健康调查的质量控制(标准一致性检验)。
(3)口腔健康资料的统计学处理原则和方法(数据的归纳与整理)。
(4)社区临床试验的基本原则和方法(学校、幼儿园预防措施)。
(5)社区人群口腔保健的基本原则和方法(实施计划与步骤)。
(6)龋病和牙周病的各项常用预防措施(氟防龋、窝沟封闭、ART、机械和药物去菌斑的方法)。
2、熟悉(1)社区口腔预防项目管理的原则和方法(项目日常管理工作)。
(2)口腔健康教育的基本理论与实践(讲座与座谈)。
(3)口腔癌的预防(病因与对策)。
3、了解国内外口腔预防保健的新理论、新知识。