急诊突发事件应急预案和处置流程
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1 医院紧急意外情况的应急预案及处理流程
一、患者跌倒与坠床时的应急预案及处理流程
1、防护措施:检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
2、当患者突然跌倒或坠床时,护士立即到患者身边,检查患者跌伤情况,通知医生判断患者的神志,受伤部位、伤情程度、全身状况等,并初步判断跌伤的原因或病因。
3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据跌伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。
4、对于跌伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床或抢救室,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化,迅速采取相应的急救措施。
5、受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤者用双氧水和生理盐水清洗伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口 2 者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行清创缝合。创面较大,伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。
7、加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
8、上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)。
9、协助医生通知患者家属。
10、认真记录患者跌倒或坠床的经过及抢救过程,填写“跌倒(坠床)事件报告记录表”上保护理部。
11、处理流程见下图。
发现患者跌倒或坠床
立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断并实施紧急抢救措施
如病情允许,将患者移至患者床上或抢救室
进一步检查与治疗及病情观察,伤口处理。 通知家属 ,上报医务处、护理部或院值班(夜间或节假日)
认真记录患者跌倒或坠床经过及抢救过程。 3 二 、用药错误应急预案及处理程序
护士在用药过程中应严格“三查七对”制度,以减少用药错误,减轻患者损失。
1、一旦发现用药错误,应立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
中医医院急诊突发事件应急预案和处理流程
第一篇:中医医院急诊突发事件应急预案和处理流程
×××中医医院
急诊突发事件应急预案和处理流程
急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。
一、接诊
接听电话或群发病人来诊,无了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。
二、分诊及报告
对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。
三、启动应急机制,开放绿色通道
1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。
2、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部增援。
3、通知药房,检验,放射、B超、心电等有关科室。
4、抢救护士自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。
标识:
红色:病情危重—立即抢救处理
黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察
黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明
急诊突发事件处理流程
接诊 了解案件发生的概况,患者数量、危重程度、到达时间
启动应急机制 设立抢救指挥者,负
责组织抢救工作
立即报告医务科,护理部
及相关部门
患者≤5人,科室组织人员
进行抢救,>5人请求医务科
护理部派人增援
开放绿色通道分工明确,各司其职紧密合作,听从指挥通知药房、检验、放射、B超、心电图及相关科室抢救护士至始至终,负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属协助完成各种检查,检查结果做好护理相关记录
第二篇:急诊突发事件应急预案和流程
突发公共(卫生)事件救治应急预案
急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。
外伤性休克的应急预案及程序
应急预案:
1,在通知医生的同时,迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,由于失血过多,末梢循环不良,静脉充盈差,以至穿刺困难,所以在输液时应选择比较粗大,直的血管,可用大号套管针,必要时采用双通路同时输入液体和其他血液制品,但要防止发生肺水肿。
2,遵医嘱给予止血剂,新鲜血或706代血浆,如患者继续出现血压下降,心率>120次/分,血压<80/50mmhg,且神志恍惚,四肢厥冷乃患者出现失血性休克,应迅速补充血容量,应及时查找原因,是否合并内脏破裂,及时请有关科室会诊,同时临时结扎肢体出血部位。
3,准备好各种抢救物品,如止血药,吸氧装置及各种抢救药。
4,抢救创伤性休克期间应每隔15-30分钟测量生命体征一次,病情稳定后改为1-2小时一次,同时应用心电监护,病情允许时,去手术室处理(必要时)。
5,密切观察患者的神志面色,口唇,指甲的颜色,密切观察病情的动态变化。
6,注意为病人保暖,适当增加盖被,但应避免使用热水袋或瓶,防止烫伤。
7,及时留取各种标本,并送检。
8,安慰患者及家属,给患者提供心理服务。
9,按《医疗事故处理条理》规定,在抢救结束6小时内,据实准确的记录抢救过程。
程序:
立即抢救——通知医生——继续抢救——观察生命体征——告知家属——记录抢救过程。
开放性骨折患者的应急预案及程序
应急预案:
1,及时通知医生的同时迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本,必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
2,保持呼吸道通畅,充分给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。
3,伤肢妥善固定,伤处止血,充分暴露患者身体各部位,以发现危及生命的重要创伤。
4,常规采集血液标本,以便及时做生化,肾功能,红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查。
5,必要时留置尿管,观察尿液颜色,性质和量,以了解有效循环血量情况及有无泌尿系统损伤及损伤程度。
6,协助做好各种诊断性穿刺和治疗,如胸穿,腹穿,胃肠减压及胸腔闭式引流术。
急诊突发事件应急预案及处理流程
为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作,确保在突发事件发生时,能够及时、迅速、高效、有序地进行处理,保障人民群众生命安全,结合我院的实际情况,制定本预案。
一、医院成立急诊突发事件应急领导小组和救护小组
医院突发事件应急领导小组
组 长:杨某某
副组长:朱某某 张某某
成 员:吴某某 邱某某 廖某某 黎某某
职 责:负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。
救护小组
组 长:张某某
副组长:吴某某
成 员:黄某某 李某某 李某某 廖某某
职 责:负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。
二、报告与处理流程
(一)分诊台和急诊科工作人员接急救电话后,应立即了解事件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。立即通知急诊科主任和护士长,并报告医务科、护理部和总值班(夜间)。医务科、护理部:
1、向业务院长汇报。 2、与事故或抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。
3、根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。
4、协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。
5、根据应急规模,启动人员紧急替代程序,根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员到位。
(二)分诊及标识
病人来院后,对所有病人进行认真仔细预检分诊,根据病情轻重缓急进行分类,并按照先重后轻、先急后缓的原则进行四区划分救治。病情危重者直接送至ICU;病情较重者送至抢救室;病情稳定者安置在急诊大厅;死亡病人放置停尸间。给每位病人佩戴突发事件标识。
红色:病情危重—立即抢救处理
黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色
绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察和处理
黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明,及时予以处置 。 (三)、突发事件分类