临床医学概论试题与参考答案 (4)

第1页 临床执业医师资格考试模拟题及解析3

一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]

1、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使（ ）。

A．梭内肌收缩

B．梭外肌收缩

C．腱器官传入冲动减少

D．肌梭传入冲动增加

E．梭内肌与梭外肌都收缩

2、肠伤寒除肠道外，引起全身各器官病变的原因是（ ）。

A．毒血症

B．菌血症

C．败血症

D．脓毒血症

E．菌血症或毒血症

3、吗啡镇痛的主要作用部位是（ ）。

A．脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质

B．脑干网状结构及大脑皮层

C．边缘系统与蓝斑核

D．中脑盖前核

E．只作用于大脑皮层

4、Biots呼吸常见于（ ）。

A．急件传染病

B．巴比妥类药物中毒

C．尿毒症

D．癔症

E．重度贫血

5、下列哪一组合是错误的（ ）。

A．二尖瓣狭窄--杂音较局限，左侧卧位较清楚

B．二尖瓣关闭不全--杂音向腋下传导

C．三尖瓣关闭不全--杂音常越过左腋中线，呼气时增强

D．主动脉瓣关闭不全--杂音向心尖部传导

E．主动脉瓣狭窄--杂音向颈部传导

6、急性肺脓肿的治疗原则是（ ）。

A．止咳，祛痰，抗感染

B．改善通气，纠酸，抗感染

C．支持疗法，祛痰，抗感染

D．积极抗感染，辅以体位引流

E．中西医结合，全身用药及局部用药相结合

7、梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同（ ）。

A．心电图ST段抬高

B．胸痛不能以硝酸甘油缓解

C．剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗

D．心电图未见病理性Q波

第2页 E．血压波动

8、以下哪种疾病较少引起亚急性感染性心内膜炎（ ）。

A．室间隔缺损

B．动脉导管末闭

C．二尖瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣狭窄合并心房颤动

9、下列哪项有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病（ ）。

A．HBsAg阳性

B．AFP阳性

C．AFP阴性

D．肝功能明显损害

E．AFP和ALT动态曲线

10、关于溶血性贫血下列哪一项是不正确的（ ）。

第1页 临床执业医师资格考试模拟题及解析13

一、A1型题[共30题，每题1分，总计30分]

1、肾炎患者出现蛋白尿是由于（ ）。

A．肾小球滤过率增高

B．肾血浆流量增大

C．血浆蛋白浓度高

D．肾小球滤过膜面积增大

E．滤过膜上带负电的糖蛋白减少或消失

2、细胞色素氧化酶（aa3）中除含铁卟啉外还含有（ ）。

A．Mn

B．Zn

C．Co

D．Mg

E．Cu

3、根据肾脏肉眼病变特点，下列组合错误的是（ ）。

A．大红肾--毛细血管内增生性肾炎

B．大白肾--膜性肾小球肾炎

C．不规则瘢痕肾--慢性硬化性肾小球肾炎

D．颗粒性固缩肾--良性高血压病肾

E．脂性肾病--轻微病变性肾炎

4、细菌内毒素的主要化学成分是（ ）。

A．脂类

B．多糖

C．核酸

D．脂多糖

E．糖蛋白

5、培养真菌时最适pH值是（ ）。

A．2～3

B．3～4

C．4～6

D．6～7

E．7～8

6、丝虫病时，产生水肿的主要因素是（ ）。

A．毛细血管滤过压增高

B．毛细血管通透性

C．钠与水的潴留

D．血浆胶体渗透压降低

E．淋巴液回流受阻

第2页

7、支气管哮喘发病的主要因素为（ ）。

A．过敏因素+呼吸道感染

B．过敏因素+精神因素

C．感染+迷走神经兴奋性增高

D．过敏因素+大脑皮质功能紊乱

E．以上都不是

8、下列何种疾病应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入，可使呼吸困难很快改善（ ）。

A．心源性哮喘

B．喘息型慢性支气管炎

C．支气管哮喘

D．急性肺水肿

E．支气管肺癌

9、支气管扩张的主要发病因素是（ ）。

A．先天性发育缺损

B．有害气体的吸入(大气污染)

C．长期大量的吸烟

D．支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E．遗传因素

10、浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见（ ）。

A．急性血行播散

B．亚急性血行播散

C．干酪性坏死

D．空洞形成

E．引起慢性纤维空洞型肺结核

祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 1.血吸虫性肝硬化、脾大、脾功能亢进，但无呕血、黑便。应选择的最合适的术式是

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.肠系膜上静脉、下腔静脉分流术

D.脾切除术

E.脾腔静脉分流术

本题正确答案：D

2.股骨头骨软骨病保守治疗最重要的目的是

A.止痛

B.纠正跛行

C.预防肌萎缩

D.预防股骨头变形

E.减轻肌痉挛

本题正确答案：D

3.脓胸的致病菌多来自

A.纵隔内脏器的病灶

B.继发于脓毒血症或败血症 祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 C.肺内感染灶

D.胸部外伤后感染

E.胸部手术后感染

本题正确答案：C

4.在X线平片上，脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别

A.是否有死骨

B.是否侵犯周围软组织

C.骨破坏的程度

D.是否侵犯椎间盘

E.是否有骨修复

本题正确答案：D

5.腹部闭合性损伤最常累及的脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.结肠

D.肾脏

E.胰腺 祝您考试顺利通过，更多考试资料可以访问 执业医师考试网

执业医师考试网/ 专注执业医师考试辅导。 本题正确答案：B

6.关于脓肿切开引流，错误的是

A.在波动最明显处切口

B.切口应有足够长度，并在最低位

C.切口一定要与皮纹平行

D.切开深部脓肿前，需先做穿刺抽脓

E.脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开

本题正确答案：C

7.狭窄性腱鞘炎最常发生的部位是

A.小指

B.示指

C.拇指

D.中、环指

E.以上均是

本题正确答案：D

8.10岁患者，脾下极多发裂伤，应行

临床医学复习资料（重点部分）

一、诊断学部份

症状的定义，常见症状（发热的分度、正常体温的波动范围、发热的原因？）

症状：患者病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉。

发热的临床分度（摄氏度）：低热：37.3〜38,中等度热:38. 1〜39,高热：39.1〜41,超高热:41以上。 正常体温的波动范围：36〜37o

发热原因：感染性发热（各种病原体引起的发热，为主耍原因）、非感染性发热（皮肤散热障碍、体温 调节中枢功能障碍、自主神经功能紊乱等）。

水肿的类型与特点？

一答：按部位分：

全身性水肿有（特点：液体在体内组织间隙弥漫性分布）:

1） 心源性水肿（病因：右心衰竭.特点：身体下垂部位，站立位脚踝部，按压时，可出现指压痕, 手指抬起后，凹陷慢慢平复）

2） 肾源性水肿（病因：肾炎、肾病.特点：首先出现于颜而或眼睑，然厉遍及全身）

3） 肝源性水肿（病因：病因：肝硬化失代偿期。特点：腹水）

4） 全身性水肿-营养不良性（病因：营养不良-长期低蛋白饮食.特点：下垂部位一全身）

5） 粘液性水肿（病因：甲状腺功能低下•特点：非凹陷性水肿，以口唇、眼睑及下肢径前为明显） 局部性水肿（特点：液体积聚在身体某一局部组织）：

炎症性、静脉阻塞性、局部静脉炎、肢体血栓、丝虫病。

二答：按部位分：

全身性一液体在体内组织间隙弥漫性分布。局部性一液体积聚在身体某一局部组织。按程度分： 隐性一组织间液积聚较少，体重增加10%

以下，外观和指床凹陷不明显。显性一体重增加＞10%,指压凹陷明显。

呼吸困难的类型、常见原因与特点？

1） 呼吸源性呼吸困难（特点：呼吸深而慢、吸气时间延长、三卩「I症、哮鸣音（吸气性）；呼气费力， 时间延长伴哮鸣音（呼气性）。病因：炎症、水肿、肿瘤或异物等（吸气性）；哮喘、肺气肿（呼气性）。

2） 心源性呼吸困难（病因：左、右心功能不全。特点：劳力性，夜间阵发性，端处呼吸。）

3） 中毒性呼吸困难（酸中毒、急性感染、镇静类药物中毒。特点：深大呼吸、呼吸快速、呼吸抑制, 呼吸节律异常）