临床医学概论练习题与参考答案
- 格式:docx
- 大小:43.44 KB
- 文档页数:23
临床医学概论练习题与参考答案
一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)
1、李某,男,40岁。诊断为扩张型心肌病、心功能IV级。长期接受“地高辛、氢氧曝嗪、氯沙坦钾〃”治疗,现出现畏食、乏力、腹胀、心慌等症状,腹部听诊肠鸣音减弱,心电图见明显U波。病人可能发生了()A、高钠血症
B、洋地黄中毒
C、低钾血症
D、低钠血症
E、高钾血症
正确答案:C
2、白血病细胞浸润可致骨痛,临床上最常见的是
A、胸骨压痛
B、上肢骨疼痛
C、肋骨压痛
D、颅骨压痛
E、下肢骨疼痛
正确答案:A
3、女性,38岁,3年来便次增多,大便外形呈面条样;2年来间歇性大便带血,血色污秽,附着于粪便表面,偶尔便秘,伴随下坠感和腹部的隐隐胀痛。近一月来发生排便困难,大便呈“拉面样”,且伴着排尿不畅,舐部疼痛。诊断是
A、肛裂
直肠息肉
C、肛管狭窄
D、直肠癌
E、内痔
正确答案:D
4、男性,32岁,既往有胃病史,近一周来,常感上腹部不适,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐,查体:腹部压痛、肌紧张,肝浊音界缩小,X线检查可见膈下游离气体,首先考虑
A、溃疡病穿孔
B、急性肠梗阻
C、胆囊炎穿孔
D、急性阑尾炎穿孔
E、急性胰腺炎 正确答案:A
5、良性前列腺增生症老年患者应用a1肾上腺素能受体阻断剂治疗时可能导致的不良反应是
A、体位性低血压
B、尿潴留
C、干咳
D、乳腺增生
E、前列腺特异性抗原(PSA)水平升高
正确答案:A
6、应用抗甲状腺药物治疗甲亢时最常见的并发症是
A、肝功能损害
B、白细胞减低
C、胃肠道反应
D、药疹
E、甲状腺功能低下
正确答案:B
7、原发性甲状腺功能减退最早表现为()
A、T3降低
B、TSH升高
C、TSH降低
D、RT3降低
E、T4降低
正确答案:B
8、体格检查的基本方法包括
A、视诊
B、触诊
C、叩诊
D、听诊
Es以上都是
正确答案:E
9、男,30岁,糖尿病病程10年,胰岛素控制血糖。今日感冒后食欲减退,午餐前按常规注射胰岛素,午后患者突然心悸、出汗、头晕、视物
模糊,急诊应采用 A、急查血糖待结果后处理
B、胰岛素静脉注射
C、碳酸氢钠注射
D、葡萄糖静注
E、静脉滴注生理盐水
正确答案:D
10、女,68岁。急性广泛前壁心肌梗死2天,现自觉心跳不规则,心电图示室性早搏、二联律。首选治疗是()
A、普罗帕酮
B、奎尼丁
C、氟卡尼
D、利多卡因
E、维拉帕米
正确答案:D
11、传染病病人最常见的症状是()
A、咳嗽
B、发热
C、皮疹
D、黄疸
E、腹泻
正确答案:B
12、可以引起高血钾的药物是
A、螺内酯
氢氯曝嗪
C、甘露醇
D、吠塞米
E、氨苯蝶咤
正确答案:A
13、确诊淋巴瘤的主要依据是
A、骨髓检查
B、CT检查
C、MRI检查
D、病理活检
E、X线检查
正确答案:D
14、初期佝偻病的主要表现是
A、骨骼改变 B、运动系统改变
C、肌肉改变
D、反复感染
E、神经精神症状
正确答案:E
15、休克治疗基本内容一般不包括以下哪项
A、人工呼吸
B、纠正酸碱失衡
C、处理原发病
D、改善微循环
E、扩容是抗休克的基本和重要措施
正确答案:A
16、毛细血管搏动征最常见于
A、二尖瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、主动脉瓣狭窄
D、甲状腺功能减退症
E、二尖瓣关闭不全
正确答案:B
17、扁桃体超过咽腭弓,但未达到正中线为
A、I度肿大
B、In度肿大
C、正常
D^不确定
E、II度肿大
正确答案:E
18、心力衰竭病人使用利尿药时应特别注意观察
A、肾功能
B、呼吸
C、心率
D、肝功能 E、血清电解质
正确答案:E
19、夜间阵发性呼吸困难常见于
A、急性喉炎
B、左心衰竭
C、过敏性哮喘
D、支气管炎
E、结核性胸膜炎
正确答案:B
20、梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是()
A、胸骨右缘第3.4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
B、心尖部可闻及叹气样舒张期杂音
C、胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音
D、心尖部可闻及隆隆祥舒张期杂音
E、胸骨左缘第3.4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
正确答案:E
21、T1A治疗首选的药物是
A^阿司匹林
B、丹参
C、双喀达莫(潘生丁)
D、甘露醇
E、血管扩张药
正确答案:A
22、邙某,女,36岁,护士经常加班,饮食不规律。节律性上腹痛4年,为饥饿痛或空腹痛。为明确诊断,具有确诊价值的检查是()
A、胃液分析
B、幽门螺杆菌检查
C、胃镜检查
D、X线纵餐检查
E、粪便隐血试验
正确答案:C
23、水肿首先出现于身体下垂部位,之后逐渐延伸,一般不出现于颜面部,的是 A、经前期紧张综合征引起的水肿
B、肝源性水肿
C、营养不良性水肿
D、肾源性水肿
E、心源性水肿
正确答案:E
24、病毒性肺炎治疗常选用
A、青霉素
B、利巴韦林
C、红霉素
D、阿米卡星
E^激素
正确答案:B
25、曾某,女,46岁。诉上腹部疼痛5年。近1周加重,腹痛以空腹时为重,伴有反酸吸气,近2天出现黑便。身体评估:上腹部有轻压痛,肝脾未触及。其诊断考虑为()
A、胃溃疡合并上清化道出血
B、十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
C、肝硬化合并上消化道出血
D、胃癌合并上消化道出血
E、慢性胃炎合并上消化道出血
正确答案:B
26、女性,28岁,GraVeS病应用丙基硫氧喀咤治疗2周后,出现发热,咽痛,粒细胞<15X109∕1,应如何处置
A、停用丙基硫氧嗑咤,应用升白细胞药和抗生素治疗
B、改用同位素治疗
C、丙基硫氧喀咤+抗生素
D、丙基硫氧喀咤+升白细胞药
E、继续现方案治疗,密切观察病情变化
正确答案:A
27、女,26岁,1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3天,突然昏迷,KUSSmaUI呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmo1∕1,血尿素氮、肌酎升高,尿糖阳性,尿酮体阳性。诊断考虑
A、乳酸性酸中毒
B、高渗高血糖综合征 C、感染性休克
D、糖尿病酮症酸中毒昏迷
E、糖尿病肾病尿毒症昏迷
正确答案:D
28、风湿性心脏病二尖瓣狭窄的心电图表现,叙述正确的是()
A、P波提前出现,形态与窦性P波不同
B、P波消失,代之以锯齿状F波
C、P波变窄,P波宽度<0.12秒
D、P波消失,代之以大小、形态不一的f波
E、二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒,伴切迹
正确答案:E
29、贫血治疗的首要原则是()
A、反复多次输血
B、休息与吸氧
C、积极寻找和去除病因
D、合理使用刺激骨髓再生的药物
E、及时补充造血物质
正确答案:C
30、过敏性紫瘢最常见是哪一种类型
A、单纯型
B、混合型
C、肾型
D、关节型
E、腹型
正确答案:A
31、对哮喘急性发作迅速有效的药物是
A、倍氯米松注射
B、氨茶碱口服
C、色甘酸二钠
D、沙丁胺醇吸入
E、肾上腺素
正确答案:D 32、中年女性,双手不能紧握,关节痛半年。见双手对称性近指关节肿胀,压痛,首选诊断:
A、类风湿关节炎
B、强直性关节炎
C、风湿性关节炎
D、退行性关节炎
E、痛风关节炎
正确答案:A
33、维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的原因是
A、皮肤接触日光中紫外线较少
B、食物中维生素D含量不足
C、婴儿食物中钙、磷含量少
D、疾病的影响
E、食蔬菜少
正确答案:A
34、糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平,该时间段是()
A、 16-20周
B、 20-24周
C、 4-8周
D、 8-12周
E、 12-16周
正确答案:D
35^高血压伴有痛风的患者不宜用
A、扩血管药
B、血管紧张素I转化酶抑制药
C、利尿药
D、钙拮抗药
E、钾通道开放药
正确答案:C
36>一般检查内容不包括:
A、神经反射
B、皮肤粘膜