干休所院前急救现状、对策及发展模式探讨
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干休所院前急救工作的探讨当今的急救医学把急救的过程分为三个阶段:“院前急救”阶段、“急诊科处置”阶段和“ICU 治疗观察”阶段。
所谓“院前急救”阶段就是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段[1]。
在此期间,第一发现/救援者首先应该采取一些必要的措施,使病员处于相对稳定的状态;拨打急救中心电话,呼叫救护车并守候在病员身边,等待救护车的到来;救护车到达后,急救医生将会采取许多措施来延缓病员的病情,延长病员的生命,使其在到达医院时具备更好的治疗条件。
比如在现场利用便携式心脏起博器、救护车车载供氧系统、气管切开术等等手段实施心肺复苏;对于外伤施行消毒、包扎;利用急救固定器械对可能发生骨折的部位实施临时固定等等。
我所老干部年龄最高的93 岁,平均年龄达85岁,普遍进入高年龄、高发病的“双高期”,他们的卫生保健工作越来越受到各级高度重视。
通过对我所45 名老干部二十多年病例资料跟踪分析,我们发现老干部发生急诊年平均达65 人次,而老干部本人、家属及子女、保姆对急救医学知识了解较少。
其中会心肺复苏术者仅占5%,懂得跌伤、一氧化碳中毒救护知识者占11%,会处理出血、骨折者占19%。
可见老干部、家属及子女、保姆对于一般常见病的急救自救知识与技能十分欠缺,而院前急救对于突发疾病或者遭遇意外创伤的病员来说,至关重要,甚至关系到病员的生命能否延续。
对于老干部身边的人很有可能成为第一发现/救援者,因此,也有必要了解院前急救的概念和一些基本处原则。
为此,自2005 年起,我们加强了同体系医院急救中心的密切合作,定期组织老干部、家属、子女及保姆参加院前急救卫生教育和培训,努力让受训者熟练掌握一般常见病的急救知识与技能,从而提高他们在突发疾病、意外事故和危重病发生时的应急处置能力,提高急救工作的效率。
1 组织实施的对象方法1.1 对象选取2005~2010 年南平军分区干休所所属人员(老干部、家属及其子女、保姆)方法:分别对我所2005 年1 月~2010 年12 月急诊出车抢救的全部急救患者的病历资料进行统计分析和研究。
浅谈急救医学院前急救的现状及发展趋势急救急诊医学是一门具有多专业性质的临床学科,其专业特点是正对各临床医学专业的急性病,危重病的救治和病情评估以及院前急救,应对的突发公共卫生事件和灾难医学的紧急救援。
院前急救作为整个医疗卫生服务工作中急救医疗服务的一个重要组成部分,是城市经济发展,精神文明和综合服务能力的重要标志,也是对农村医疗条件差技术水平低的一种弥补。
对于发挥政府职能,树立政府形象,保障群众健康,促进社会发展等都具有极为重要意义。
目前院前急救的现状在我国还是起步阶段,各个方面还都不完善,为了适应社会的发展,要抓紧时间,加快院前急救的建设,立法,制定出相应的政策。
急救急诊医学的发展是关系到全国人民健康的大事。
一急救急诊医学的发展史急救急诊医学是近几年兴起的一门具有多专业性质的临床学科,其专业特点是针对各临床医学专业的急性病,危重病的救治和病情评估并稳定其生命体征;急性病症状的诊断和鉴别诊断;心肺脑的复苏;急性中毒;创伤;各类型休克的救治以及院前急救,应对突发公卫生事件和灾难医学的紧急救援。
二急救急诊医学的特点是用最少的数据,最短的时间,最敏捷的思维,和果断的决策,最简单有效的方法对病人展开救治并使其转危为安,还有着社会性,时间性,独立性,艰苦性和随机性。
包括现场急救、途中转运及医院内急诊三个部分。
三急救急诊人员的配置要求急救急诊医学专业人员应该是理论基础知识扎实,具备各科专业知识的有丰富临床经验和熟练的操作技能的、同时还应具备良好的职业道德和良好的心理素质,五年以上的住院医师或全科医师。
医疗质量管理年要求急诊科人员配备75%相对固定,25%的不固定,这个基数都没有达到。
四院前急救的任务院前急救是社会保障体系的重要组成部分,是城市经济发展,精神文明综和服务能力的重要标志,对于发挥政府职能,树立政府形象,保障群众健康,促进社会发展都具有极为重要的意义。
整个急救过程是相互分工又相互联系的。
社会公共的自救互救是第一棒;救护的医护人员及车辆就是第二棒;急诊科、重症监护的院内治疗室第三、四棒。
干休所院前急救现状分析及对策发表时间:2018-08-24T16:59:47.597Z 来源:《健康世界》2018年10期作者:于伟亚金淑萍[导读] 院前急救是干休所医护人员必备的基本技能,也是评价干休所应急能力水平的重要指标,可以说干休所院前急救水平的高低会对老干部的生命安全及干休所医疗保健工作质量产生直接影响山东省军区济南第一离职干部休养所 250013 摘要:院前急救是干休所医护人员必备的基本技能,也是评价干休所应急能力水平的重要指标,可以说干休所院前急救水平的高低会对老干部的生命安全及干休所医疗保健工作质量产生直接影响。
然而在实际工作中,由于干休所院前急救工作具有一定的特殊性,比如患者起病急、工作现场复杂等,只有切实解决、改善现实问题,才能进一步保证急救质量,保障老干部的生命健康。
文章总结了干休所的院前急救现状,并提出具体的改善措施,现报道如下。
关键词:干休所;院前急救;问题一、干休所老干部疾病急性发作特点分析相比之下干休所老干部疾病急性发作体现出以下几个方面的特点:首先,患者起病急、时间紧。
干休所均为老年干部,通常患有多种慢性疾病,身体机能下降易产生病理、生理性改变,慢性疾病会损伤多器官、多系统,导致各种危急重症疾病急性发作,患者发病后医务人员必须立即出诊、立即施救,才能最大程度上保证患者的生命安全。
其次,患者发病症状不典型,涉及身体多个系统。
患者疾病急性发作时往往时间短,老年患者由于机能功能下降对疼痛不敏感,再加之感觉迟缓,导致很多患者在发病早期并不会表现出典型症状,或者被原发疾病的主要症状所掩盖,体现出症状包含范围大、特异性差、涉及系统多的特点。
最后,疾病谱深广,增加了出诊量。
老干部的健康意识不断增强,其对生命安全的要求也越来越高,患者疾病种类多且复杂,病情轻重存在较大的悬殊,老干部轻则伤风感冒、重则呼吸心跳骤停,因此出诊时需要面对多种复杂情况。
二、干休所院前急救存在的问题在实际工作中,干所休院前急救工作还存在以下几个方面的问题:首先,院前急救条件受限。
干休所院前急救对策浅谈随着年龄的增长,很多人都会面临一些身体上的问题,比如心脏病、中风、高血压等等。
这些问题的发生,都可能会导致突发状况,此时能够及时进行急救就显得非常重要了。
而对于住宅小区的干休所来说,院前急救也是必须掌握的技能之一,那么在干休所如何进行院前急救呢?下面我们就来做一些简单的了解和探讨。
一、建立起健康档案干休所应该向居民征集健康档案。
这份健康档案中,应当包括一些关键信息,如是否有慢性病、过敏体质、特殊疾病等等。
只有建立起这样的健康档案,才能在急救时有效减少迷失的时间,及时响应。
二、配置好急救箱干休所应该准备急救箱,急救箱中应包含一些常用的急救器械,例如消毒液、棉球、敷料、止血带、口罩、手套、口腔吸管、口唇外科刀等等。
在急救箱配置中,应根据具体情况配置。
三、自学急救技能干休所老龄人口大,但是高血压、糖尿病、心脏疾病等疾病的患病率也居高不下。
因此,干休所管理人员和志愿者应该充分了解这些疾病的治疗方法、常见的急救技术和心肺复苏等。
同时,在干休所定期组织培训和学习,提高业务水平,建立培训档案。
四、与社区医疗服务中心配合在干休所常有一些老年人居住,这些人的身体状况需要关注。
因此,干休所要与周边的社区医疗服务中心进行配合,一旦发生急病,需要第一时间进行救治,干休所可以与医疗服务中心进行联系,及时进行救治。
五、设立应急电话在干休所前台或其他突出位置上,应设置急救电话。
这样,一旦出现突发状况,不仅干休所的管理人员和志愿者可以通过电话联系到医疗服务中心、安保等相关人员,以便组织起相关资源,及时救治患者,并且也方便居民联系干休所进行急救。
总之,干休所院前急救技术的掌握对于干休所安全管理、居民安全保障等方面是非常重要的,希望在日后的管理工作中得到积极的重视,以提高居民的生活质量和居民的安全感。
我国院前急救体系现状与发展综述随着我国医疗卫生体制的改革和完善,院前急救体系的发展也得以迅速推进,现在已经成为拯救急症患者的重要措施之一。
从急救体系的定义上来说,它是指在患者发生急症时,提供及时、有效的急救护理的系统的组织。
为此,以下分析了我国院前急救体系的现状与发展趋势。
我国院前急救体系发展至今,存在着一定的不足之处,这些不足大都集中在设备、技术、人员和机构等方面。
首先,设备方面,由于救护车设备不完善,这也影响了救护工作的质量。
其次,技术方面,由于对急救护理理论、方法及技能掌握程度不够,对急救质量也产生了负面影响。
此外,急救人员素质也有待提高,目前从事急救工作的人员大多缺乏专业的培训,因此也存在一定的护理水平差异。
最后,急救机构也存在着一定的问题。
由于缺乏足够的组织、管理和支持,导致各类急救机构的发展落后,无法满足急症患者的及时医疗需求。
鉴于上述问题,我国院前急救体系的发展必须走向系统性的改革,以期在整体水平上有所提升。
具体而言,在设备方面,必须针对存在的病害,更新换代装备,使救护工作的质量得到有效的提高;在技术方面,必须加强急救技能的培训,推广急救护理理论及技能,以确保急救工作的及时与有效;在人员方面,应注重对急救人员的专业培训,增强急救实践知识,促进急救水平的整体提升;在机构方面,应充分发挥各类急救机构的作用,加大组织、管理和技术支持,以及在急救服务方面提供帮助和支持。
此外,为了促进我国院前急救体系的有效发展,还需要从法律政策的角度出发,积极制定和完善相关的法律政策,推进急救领域的法制建设,确保急救行为的正确有效,使急救服务得到健全的保障。
综上所述,我国院前急救体系短期内仍存在一定的发展不足,但也正在朝着规范、有效的方向发展。
未来,我国院前急救体系将继续完善,并增强其与国内外先进急救技术的交流与合作,以提升我国急救水平,拯救患者的生命,不断实现急救工作的价值与意义。
总之,我国院前急救体系的发展将推动我国医疗卫生体系的持续改善和完善,从而实现为民众提供更加安全可靠的救护服务。
院前急救存在的问题及整改措施以院前急救存在的问题及整改措施为标题,我们来探讨一下。
一、问题分析1. 缺乏急救意识和知识:在院前急救中,很多人缺乏对急救的认识和了解,不知道如何正确应对急救情况,导致延误了抢救的最佳时机。
2. 救护车调度不及时:由于救护车数量有限,很多时候救护车无法及时赶到急救现场,使得患者等待救治的时间过长。
3. 急救设施不完善:一些地区的医疗设施相对落后,急救设施不完善,导致院前急救的效果不佳。
4. 人员素质不高:部分急救人员缺乏专业知识和技能,无法提供及时有效的急救服务,影响了院前急救的质量。
二、整改措施1. 加强急救知识普及教育:通过开展急救知识普及活动,提高公众对急救的认识和了解,增强大众的急救意识,使更多的人能够正确应对急救情况。
2. 提升救护车调度效率:建立健全救护车调度系统,通过技术手段实现救护车的迅速调度,缩短救护车到达急救现场的时间,提高院前急救效率。
3. 完善急救设施建设:加大对医疗设施建设的投入,提升急救设施的配置水平,确保院前急救设施的完善,为患者提供更好的急救条件。
4. 加强急救人员培训:加强对急救人员的培训和考核,提高其专业知识和技能水平,确保其能够胜任院前急救工作,提高院前急救的质量。
5. 推广急救应用程序:开发和推广急救应用程序,可以通过手机等移动设备提供急救指导和快速拨打急救电话的功能,方便民众在急救情况下及时获得帮助。
6. 加强急救队伍建设:加大对急救队伍的建设力度,吸引更多优秀人才加入急救队伍,提高急救队伍的整体素质和应急响应能力。
7. 加强地方政府的支持:地方政府应重视院前急救工作,加大对院前急救的投入和支持力度,为院前急救提供必要的资源和政策保障。
三、总结院前急救是救治患者的关键环节,但目前存在一些问题,如缺乏急救意识和知识、救护车调度不及时、急救设施不完善和人员素质不高等。
为了解决这些问题,我们需要加强急救知识普及教育、提升救护车调度效率、完善急救设施建设、加强急救人员培训、推广急救应用程序、加强急救队伍建设以及加强地方政府的支持等措施。
干休所院前急救工作的探讨前言干休所在社区中拥有重要的地位,除了提供养老服务之外,它还肩负着在紧急情况下进行院前急救的重要职责。
干休所在发生紧急情况时,除了紧急调度120急救通道之外,更应该第一时间采取救助措施,缓解伤者病情。
本文将探讨干休所院前急救工作的问题,并提出对策。
背景干休所常驻大量的中老年人,而中老年人的身体状况相对较为脆弱,容易发生突发疾病,如心脏病、脑中风、糖尿病等,这些疾病的发作往往需要进行及时的急救,否则会对患者产生较严重的后果。
干休所由于其地理位置的特殊性,常常需要在院前进行急救,因此在干休所内开展院前急救工作显得至关重要。
问题由于干休所处在社区中,其周边环境较为嘈杂,社区中心及周边经常有车辆经过,因此在院前进行急救时,需要面临以下问题:噪音影响周边噪音会对患者的处置造成干扰,增加抢救难度,需要在急救现场降低噪音干扰。
地面不平整干休所位于社区中心,所在地面不平整,固定急救车的条件较为困难,需要制定严谨的急救方案来保证抢救质量。
人员不足干休所常常需要利用到周边社区的人员进行急救,然而周边社区的人员缺乏急救知识和经验,更容易出现诸如施救不当、误伤等问题。
对策提高急救人员技能干休所开设相关培训课程,提高急救人员的技能水平,让其具有更高的技术水平和应急处理能力,在进行急救过程中更加有序、高效。
优化急救方案针对周边噪音影响,可设置隔音墙,降低噪音影响;针对地面不平整,可派遣相关工人进行地面改造,或将急救车停放在地势相对平缓的区域。
这些措施有助于提高急救效率和质量。
增加急救设施干休所可增加急救设施,如增加清晰的标识、完善紧急通道、增加应急设备等,提高干休所的应急能力,优化院前急救过程。
结语作为社区的重要组成部分,干休所在临床急救中必须积极地、有意义地推行院前急救工作。
在本文中,我们就探讨了如何解决干休所在院前急救过程中所面临的诸多问题。
相信随着干休所以及社区其它重要组成部分的引导和举措,干休所在院前急救过程中将取得更高效、更及时、更有效的成果。
探讨院前急救调度工作中存在问题的对策研究摘要】院前急救是指患者在发病时由医护人员或目击者在现场进行的紧急抢救,是急诊医学重要的组成部分,为挽救患者生命和医院处理赢得时间和治疗条件。
院前急救是短暂的,是应急性的,经过简单急救后,病人还要转送到医院急诊科继续救治。
做好途中运送和救治其目的是为了争取抢救时机,保证将病人运送到医院得到更好的救治;没有医院的继续救治,院前急救的效果也是很难巩固的,甚至会有继续恶化的可能性。
对院前急救的认识应提高到社会对急救工作的需要上来,提高到评价一个城市急救工作水平和能力高低上来。
本文分析院前急救调度工作中存在问题,探讨相应对策,具体情况报告如下。
【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2016)17-0398-011.院前急救现状乌鲁木齐市急救中心直属4个急救站、26个依托式急救站,辖区内各级医疗机构近100余家,市区有效日呼救量平均170次,日接听电话平均700次,年有效调派救护车53000余次,年无车可派约2000次,年救治 47500 人次,年处置突发急救事件约450起。
调度员工作时间较长,工作量大,注意力长时间处于高度集中,且岗位责任重大,夜班非常疲劳,压力很大,下半夜容易犯困,更容易调度出错。
2.院前急救存在问题2.1 社会救护车辆运行不规范,供需矛盾突出。
现有社会救护车辆,没有完全实行120统一指挥,其中部队医院、部分乡镇医院、民营医院自备急救车擅自开展院前急救业务,造成了院前急救的混乱,出现救护车放空率增加,浪费有限的院前急救资源,给正常急救工作带来了困难。
2.2 110与120配合效率低虽然全国各地都实行110联动机制,但是有时会出现110联运无反馈信息,与120配合效率低,造成救护车放空率较高。
这主要是110总台是个综合性分流台,对可能涉及人员伤亡的报警直接联动到120,有些报警是不需要救治;有些交通事故中,交警直接通知社会救护车出车,不主动返馈现场情况;有时出现多人接警,导致重复联动情况。