乡医处方使用问题多
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浅谈我院门诊处方存在的问题及对策【摘要】我院门诊处方存在的问题主要表现在处方不规范、滥用抗生素和医生开药过多等方面。
为了解决这些问题,我们可以加强规范管理、抗生素合理使用和医生开药审核等对策。
通过这些措施的实施,可以有效提高门诊处方的质量,保障患者用药安全。
在未来,我们还应进一步完善管理制度,加强医护人员的培训,促进临床合理用药意识的提高,实现更好的医疗服务质量和患者满意度。
【关键词】研究背景、研究目的、我院门诊处方存在的问题、问题一:处方不规范、问题二:滥用抗生素、问题三:医生开药过多、对策一:加强规范管理、对策二:加强抗生素合理使用、对策三:加强医生开药审核、总结分析、展望未来1. 引言1.1 研究背景门诊处方是患者就医时医生给予的治疗指导,是患者获得治疗的重要依据。
在实际应用中,我们发现我院门诊处方存在着一些问题。
这不仅影响了药物治疗效果,也可能给患者带来健康风险。
深入分析我院门诊处方存在的问题,并提出有效的对策,对提高患者就医体验和治疗效果具有重要意义。
在传统的门诊诊疗模式下,医生在开处方时可能存在规范性不足的情况,导致患者难以准确按照处方用药。
部分医生可能存在滥用抗生素、过度开药等问题,导致药物使用不当,甚至增加抗药性风险。
针对这些问题,我们有必要深入研究,探索有效的管理对策,促进我院门诊处方质量的提升。
1.2 研究目的研究目的是为了深入分析我院门诊处方存在的问题,并提出有效的对策措施,以期能够改善门诊处方质量,提高医疗服务水平,保障患者的身体健康和安全。
通过对处方不规范、抗生素滥用以及医生开药过多等问题进行彻底的分析,我们将为门诊处方管理提供科学的依据和指导,促进医疗安全,提高患者满意度,推动医院医疗质量的持续提升。
通过本研究的深入探讨和总结,我们旨在为全面实施规范管理、合理使用抗生素、加强医生开药审核等方面提供具体可行的对策建议,促进我院门诊处方管理工作的顺利开展,确保患者得到更加安全、合理、高效的医疗服务体验。
乡镇医疗机构自查整改报告乡镇医疗机构自查整改报告在经济发展迅速的今天,报告与我们愈发关系密切,多数报告都是在事情做完或发生后撰写的。
那么什么样的报告才是有效的呢?以下是小编收集整理的乡镇医疗机构自查整改报告,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
乡镇医疗机构自查整改报告1余店镇卫生事业全面发展,加强行业作风建设。
根据医疗机构集中开展医药购销和医疗服务中突出问题专项整治工作通知文件要求,本院积极安排部署,制定了切实可行的整改措施,扎实开展自查自纠活动,现将情况汇报如下。
一、基本情况(一)加强领导、建全组织。
为加强专项整治工作的组织领导,成立了以院长李立余为组长,(分管专项整治工作)、李华兵、刘必超为副组长,相关科部主任为成员的专项整治工作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。
5月3日组织召开了全院职工动员大会,使职工认识到开展此项工作的重要性,从而保证各项工作落到实处。
(二)加强宣传教育、严肃行业纪律。
专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,设立专项整治意见箱3个、发满意度调查意见表100(1)余份、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话************等多种方式接受社会监督,针对发现的问题,进行严格追究相关科室和直接责任人的责任,全面促进了医德医风建设根本好转。
二、自查的问题通过本次自查,主要存在以下方面问题:(一)在医疗服务中,有个别医生用药不合理,存在开大处方的现象。
(二)少数医务人员服务意识淡薄,对待病人态度生硬,影响了本院整体形象。
(三)有两个服务窗口工作人员,有时工作责任性不强,态度不端正,迟到、早退、串岗现象时有发生喊收费、喊发药、喊护士三喊现象没有得到完全根治。
对病人及家属不能切实做到热情服务、耐心解释和换位思考,缺乏沟通与交流。
(四)针对本院的药品、医疗设备、医用材料、化验试剂、疫苗等采购,全面进行了清理核查,没有发现以各种名义收受回扣、提成、红包和其他不正当利益;有医疗行为服务的科室和医务人员个人没有接受患者及家属的红包、吃请或馈赠等现象发生。
层”“失衡”问题 要有计划、呈梯次地抓好院校定向培养、报考研究生、在职学习、院外进修、专家带徒、短期培训等内向培养的人才挖潜工作,要不拘一格,大胆启用。
对有一定学术基础、组织能力强、团结协作好、具有开拓创新精神的中、青年人才,要委以重任,多压担子,重点培养;要充分发挥老专家的“导师”作用,带徒传艺,解决好培养使用人才“自由生长”的问题,落实“人工育苗”的管理措施,做到成才一个,任用一个,提高现有人才的使用率。
要积极与干部部门协调,坚持内向培养与外向引进相结合,实现“借鸡下蛋”。
根据医院需求情况,搞好科学论证,按照德才兼备的原则,严格把关,加大接收地方医学院校本科以上毕业生的工作力度,提前一年到有关院校做好调查摸底工作,做到早计划、早准备。
对部分部队缺乏、难以培养的专科人才可放宽接收条件;对愿意到武警机动部队医院工作的军队医疗机构专科人才(该项专科部队医院空缺或力量薄弱),要搞好协调,努力做好人才引进工作,力求引进一个人才,搞活一个科室,带动一个专业,登上一个台阶。
机动部队医院无专门的科研机构,经费、人才缺乏,要结合医院所担负任务的实际,把科研能力与临床医疗能力结合起来,既要看科研论文的数质量,又要看临床技术水平的高低。
要积极创造条件,帮助解决卫生技术干部在学术科研过程中遇到的各种困难和问题,并在职称评定上给予适当倾斜,浓厚医院的学术氛围,培养学科带头人,逐步提高卫生技术干部高、中职比例,解决人才“断层”、结构“失衡”问题,实现专科人才配套,梯队结构合理。
2.3 依靠院校培养,完善继续教育,改善学历结构 要紧紧依靠武警医学院,选送“信得过、用得上、留得住”的卫生技术干部到院校脱产学习。
武警医学院在加大护类、药类、技类等专业卫生干部培训工作的基础上,对机动部队可予以适当倾斜。
医院要积极拓宽函授教育的渠道,加强卫生技术干部参加地方自考、夜大、电大学习的专业管理,引入竞争机制,鼓励卫生干部在本职岗位上成才,多渠道、多层次地提高卫生技术干部学历,改善学历结构。
中医处方用药中存在的问题分析中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,下面是的一篇探究中医处方用药问题的劳务费我,欢送阅读查看。
目的:分析总结中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、平安、有效。
方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。
结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写。
结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。
中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。
处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药平安。
笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。
随机抽取我院1999年-xx年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达3.20%。
其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。
1.超量用药超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。
从本质上讲,中药治病的物质根底是其所含的有效化学成分(药效成分)。
中医在诊治中按辨证论治的原那么为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。
但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不平安问题,现已证实其地上局部含肾毒性成分马兜铃酸,故xx年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上局部。
而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。
不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不标准、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。
处方在存在的问题及防范措施处方是医生开出的药物治疗方案,对于患者恢复健康起到重要作用。
然而,在实际应用过程中,处方也存在一些问题,需要采取相应的措施加以防范。
首先,处方存在的问题之一是医生开出的药物不合理。
有些医生为了迎合患者的需求或者因为种种原因,会开出不符合患者病情的药物处方。
这种情况下,患者可能得不到有效的治疗,甚至可能出现药物不良反应或者过敏反应。
为了防范这种问题,医生在开出处方时应该慎重考虑患者的病情,进行全面的诊断后再做出合理的药物选择。
其次,处方中药物搭配不当也是一个存在的问题。
有些药物之间有相互作用,搭配使用可能会导致不良反应或者产生副作用。
因此,医生在开出处方时需要考虑到患者正在使用的其他药物,避免不当的药物搭配。
另外,对于患有慢性疾病或者需要长期服药的患者,医生应该定期复查,调整药物搭配,确保治疗效果。
第三,患者不按处方服药也是存在的问题之一。
有些患者在获得处方后,可能不按医嘱服药,或者中途停药,导致病情无法有效控制。
为了防范这种情况,医生在开出处方时应该详细告知患者如何正确服药,以及可能出现的不良反应,引导患者正确服药,增强治疗效果。
最后,药物滥用和误用也是一个需要重点防范的问题。
有些患者可能因为自行购买药物或者听信不正规渠道的药方,导致药物滥用或者误用,对身体造成伤害。
为了防范这种情况,医生在开出处方时应该清楚标明药物的用法用量,避免患者滥用或者误用药物。
综上所述,处方在存在一些问题的同时,我们也可以采取相应的措施来加以防范。
医生要严格遵守医德医风,慎重开处方,避免药物不合理问题。
患者则要按医嘱正确服药,避免药物滥用和误用。
只有医患双方共同努力,才能保障治疗效果,达到预期的疗效。
乡镇卫生院处方点评现状分析及建议摘要】目的分析乡镇卫生院的处方点评的现状,剖析原因,提出整改措施,提高合理用药。
方法通过对全县乡镇卫生院的处方进行了一年的点评活动,归纳分析存在的不足,查找原因。
结果提出建议,加强制度建设、人员培训、软硬件设施等各方面的努力。
结论通过各方努力,乡镇卫生院的处方点评水平肯定会有所提高,更好地合理用药,服务于患者。
【关键词】处方点评现状分析原因建议合理用药【中图分类号】R197.62 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)23-0352-01我县乡镇卫生院从2011年开始实施处方点评制度,笔者有幸参加了我县组织的对乡镇卫生院的处方点评小组,2013年对全县乡镇卫生院的处方进行了为期一年的点评活动。
现对乡镇卫生院的处方点评存在问题进行归纳分析,探究原因。
使用HIS系统以来,各卫生院均使用电子处方,处方缺项现象大有好转,药品名称全部使用药品通用名,规格、剂量、剂型等也都规范书写。
处方点评中主要存在的问题如下:一、处方前记缺项主要表现在体重这一项上,大都未测。
处方上一定要写清楚具体年龄,新生儿、婴幼儿并写清日、月龄。
二、用法、用量:“遵医嘱”,“按说明书服用”等含糊词语不时出现。
三、诊断缺项、罗列不全、主次不分、少数出现症状当作诊断的诊断书写不全,药师就不能判断出药品与诊断是否相符,不能判断药品的适宜症,遴选的药品联合用药是否适宜。
四、无正当理由单张处方药品使用超5种五、诊断与药品适应症不符病毒性感冒却用阿莫西林或头孢类抗生素,这对病毒感染有害无益,只能导致耐药菌素产生。
六、重复使用同类药品主药成份相同,功能主治相同。
如酚麻美敏片、氨酚伪麻片、氨酚那敏片等抗感冒药大都含有对乙酰氨基酚,如果同时服用,既不符合药物经济学,又会增加毒性,甚至造成严重后果。
七、无肾上腺皮质激素、抗菌药物使用指征使用激素或抗生素,如上感38.5摄氏度发热使用地塞米松,单纯病毒感染使用抗菌药物。
谈我国乡村卫生院不合理用药范小平(安徽省怀宁县人民医院 246100)1 不合理用药的现状我国农村乡村卫生院(室)普遍存在不合理用药的现象,某些地方还相当严重,主要表现在以下几个方面:1)开大处方,盲目使用新药,追求高档次、高价次;2)经验用药,多药盲目联用,所谓“保险”;3)用药品种重复、商品名、药名混淆,处方成分重叠;4)不利的相互作用,及用药禁忌;5)剂量不适宜,用药过多,剂量过大或不足;6)频繁更换品种,复方过多;7)无明确适应证,不需用药用了药,需用药的用错药;8)疗程不合适:过长或过短;9)注射剂使用过多(包括大输液)。
2 不合理用药的主要品种2.1 滥用抗菌药 据有学者〔1,2〕对医院处方调查的结果表明抗菌药物的使用率约60%。
少数达到80%以上。
由于滥用,许多抗生素耐药性增高,药物不良反应增加。
例如:青霉素仍是当前我国农村最常用最重要的抗生素之一,是治疗敏感菌所致各种感染性疾病首选药。
但青霉素几十年的应用,对各种细菌耐药率逐渐增高,甚至很大剂量都不敏感,况且存在严重不合理用药现象特别是青霉素多用溶媒(5%或10% GS)静滴,其溶媒p H值酸性不稳定,青霉素易水解失效,同时也增加青霉素过敏反应机率,故静滴时应将一次治疗量溶于019%生理盐水150~250ml中,在015~1h内滴完,这样既可在短时间内达到较高的血药浓度,又可减少药物分解产生致敏物质。
1日1次的静滴也是不妥当的,因青霉素的半衰期为015h,如1次给予1日剂量320万U,一般在3h内大部分青霉素以原形从肾脏排出。
就青霉素后效应(PAE)来讲,有效时间可维持到6h,因此24h必须4次给药才能在体内形成有效血药浓度,从而控制感染。
另外农村多见青霉素和其它抗生素像红霉素、磺胺类药的联用,实际它们可产生药理性拮抗作用,而影响青霉素药效;氨基糖苷类已造成儿童聋哑的受害者达百万人之多,而且大部分发生在农村;对原因不明的儿童腹泻过多的使用抗生素和止泻药;对于轻微的非细菌性感冒(上呼吸道感染)大多使用了不该使用的抗生素。
医院电子处方应用中的问题及应对措施随着科技的发展,电子医疗信息系统在医院中得到广泛应用,其中电子处方应用也成为了医疗行业的重要环节。
然而,在实际运用中,医院电子处方应用也存在着一些问题,需要采取相应的应对措施来解决。
本文将就医院电子处方应用中的问题及应对措施展开讨论。
首先,医院电子处方应用中存在的问题之一是系统稳定性不佳。
由于电子处方系统要承载大量医疗信息数据,一旦系统崩溃或者出现故障,将对医院的日常工作产生严重影响。
为了解决这一问题,医院需要加强对电子处方系统的维护和定期检查,确保系统的稳定性和可靠性。
其次,医院电子处方应用在操作便捷性方面存在不足。
有些医护人员可能对系统操作不熟悉,导致使用效率低下,影响了医疗工作的进展。
为了提高操作便捷性,医院可以通过开展培训课程,帮助医护人员熟练掌握电子处方系统的操作技巧,从而提升工作效率。
另外,医院电子处方应用的数据安全性也是一个亟待解决的问题。
医疗信息涉及患者的隐私,一旦数据泄露将对患者造成不良影响。
因此,医院需要加强对电子处方系统的数据加密与防护措施,确保患者信息的安全性和保密性。
此外,医院电子处方应用中可能存在的问题还包括系统的升级和维护不及时、医生开处方时缺乏必要的准确性等。
针对这些问题,医院可以建立健全的电子处方管理机制,定期对系统进行升级和维护,强化医生的开处方培训和规范,以提升医院电子处方应用的整体运行效率和质量。
综上所述,医院电子处方应用在应对问题方面需要采取一系列的措施来改进。
通过加强系统稳定性、提高操作便捷性、加强数据安全性和建立健全的管理机制,将有助于提升医院电子处方应用的质量和效率,为医疗工作提供更好的支持和保障。
希望医院能够重视这些问题,并尽快采取相应的措施解决,为医疗服务的进步和发展做出积极的贡献。