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过敏性鼻炎治疗—新进展详细讲解文稿过敏性鼻炎（Allergic Rhinitis）是指鼻黏膜的慢性炎症反应，是一种常见的过敏性疾病。
它的发病机制主要是由于空气中的过敏原与鼻黏膜上的免疫球蛋白E（IgE）结合后，激活了炎症介质，如组胺、白细胞介素等，从而引发过敏反应。
随着对过敏性鼻炎的研究逐渐深入，人们对该疾病的治疗也有了新的进展。
本文将详细讲解过敏性鼻炎治疗的新进展。
首先，过敏性鼻炎的治疗首要是避免过敏原。
过敏原可以是花粉、尘螨、宠物皮屑等，通过保持室内空气清洁、使用空气过滤器、定期进行家庭清洁等措施，可以有效降低过敏原的接触，减少鼻黏膜的炎症反应。
此外，对于已知的过敏原，如花粉过敏者可尽量减少户外活动，尘螨过敏者可注意维持低湿度环境等也是非常重要的。
其次，药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗手段之一。
传统的药物治疗包括抗组胺药、去鼻塞剂、局部类固醇等，这些药物的作用主要是缓解过敏反应引起的症状。
然而，长期使用抗组胺药可能会出现耐药性，去鼻塞剂使用过程中容易出现反弹性鼻塞，局部类固醇使用时间较长可能带来一定的副作用。
因此，近年来，针对过敏性鼻炎的药物治疗也有了新的进展。
第三代抗组胺药是近年来研制成功的一类新型抗组胺药物，如富马酸西替利嗪（fexofenadine）和香茅酸苯丙胺（desloratadine）等。
这些药物相较于传统的抗组胺药具有更好的选择性作用，不易穿过血脑屏障，因此更少出现镇静和抑制中枢神经系统的副作用。
另外，孟鲁司特钠（Montelukast sodium）是一种选择性白三烯受体拮抗剂，通过阻断白三烯的作用，减少炎症介质的释放，从而缓解过敏性鼻炎的症状。
临床研究表明，孟鲁司特钠不仅在过敏性鼻炎的治疗上取得了显著的效果，还对哮喘、荨麻疹等过敏性疾病也有一定的治疗作用。
此外，过敏性鼻炎的免疫治疗也取得了新的进展。
免疫治疗，又称为变态反应原特异性免疫治疗（Specific Immunotherapy，SIT），是通过注射过敏原制剂，逐渐增加过敏原剂量，使患者逐渐耐受过敏原，从而减少过敏反应。
儿童过敏性鼻炎舌下免疫治疗的效果分析及显效时间判断王荧荧摘要：目的探讨舌下免疫治疗（SLIT ）对儿童螨过敏性鼻炎（AR ）的疗效，并判断其显效时间。
方法纳入螨AR 患儿64例，按疗程每日1次舌下含服对应粉尘螨滴剂，同时按需使用对症药物。
按学龄分为≤6岁组和＞6岁组，对2组间以及组内SLIT 治疗前、治疗半年、1年后的鼻部症状总评分（TNSS ）、药物总评分（TMS ）及视觉模拟量表（VAS ）评分进行比较。
结果64例AR 患儿经SLIT 半年后的TNSS 、TMS 、VAS 评分均明显低于治疗前，治疗1年后进一步降低（均P ＜0.05）。
≤6岁组和＞6岁组间治疗前、治疗半年及1年后TNSS 、TMS 、VAS 评分差异均无统计学意义（均P ＞0.05）；2组内治疗半年后各项评分均低于治疗前，治疗1年后评分进一步降低（均P ＜0.05）。
结论AR 患儿接受SLIT 后显示良好临床效果，应尽早开展SLIT 以减少远期并发症的发生。
关键词：鼻炎，过敏性；舌下免疫疗法；儿童；评分；显效时间中图分类号：R765.213文献标志码：A DOI ：10.11958/20230138Analysis of the effect of sublingual immunotherapy for allergic rhinitis in children andjudgment of obvious effect timeWANG YingyingDepartment of Pediatrics,the Second Affiliated Hospital of Nanjing University of Chinese Medicine /the Second TraditionalChinese Medicine Hospital of Jiangsu Province,Nanjing 210017,ChinaAbstract:Objective To investigate the efficacy of sublingual immunotherapy (SLIT)in children with mite allergic rhinitis (AR)and to determine the time to efficacy.Methods Sixty-four children with mite AR were recruited and treated with sublingual corresponding dust mite drops once daily according to the treatment schedule,along with symptomatic medication as needed.The patients were divided into the ≤6years old group and the ＞6years old group according to school age.The TNSS,TMS and VAS scores were compared before,half a year,and one year after SLIT treatment between the two groups and within the groups.Results Compared with pre-treatment,TNSS,TMS and VAS scores were significantly reduced in 64AR children after half a year of SLIT treatment,and scores further reduced after one year of treatment (P ＜0.05).There were no significant differences in TNSS,TMS and VAS scores before treatment,half a year and one year after treatment between the ≤6years old group and the ＞6years old group (P ＞0.05).All scores were significantly lower after half a year of treatment than those before treatment in the two groups,and scores were further reduced after one year treatment (P ＜0.05).Conclusion Children with AR have shown good clinical results after SLIT,and should be initiated as early as possible to reduce the occurrence of long-term complications.Key words:rhinitis,allergic;sublingual immunotherapy;child;score;time to efficacy作者单位：南京中医药大学第二附属医院/江苏省第二中医院儿科（邮编210017）作者简介：王荧荧（1987），女，主治医师，主要从事小儿呼吸道过敏性疾病方面研究。
扌旨南-标准-共识DOI ：10.19538/j.ek2019030601儿童过敏性鼻炎诊疗——临床实践旨南中国医师协会儿科医师分会儿童耳鼻咽喉专业委员会制定专家（排名不分先后）：许政敏（复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科）；谷庆隆（首都儿科研究所附属儿童医院耳 鼻咽喉科）；刘大波（南方医科大学深圳医院儿童耳鼻咽喉科）；尚云晓（中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科）；张建基 （山东大学齐鲁儿童医院耳鼻喉科）；姚红兵（重庆医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉头颈外科）；陆 敏（上海交通大学附属 儿童医院呼吸科）；沈 翎（福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科）；王智楠（武汉北斗星儿童医院儿童耳鼻喉科）；沈 蓓（天津 市儿童医院耳鼻咽喉科）；周小勤（湖北省妇幼保健院儿内科）；付 勇（浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉科）；李 琦 （南京医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科）；陈 超（复旦大学附属儿科医院耳鼻咽喉头颈外科）中图分类号：R 72文献标志码：C【关键词】 儿童；过敏性鼻炎；诊断；治疗；指南 Keywordschild ；allergic rhinitis ；diagnosis ；treatment ；guideline儿童过敏性鼻炎（allergic rhinitis, AR ），也称儿 童变应性鼻炎，是机体暴露于变应原后发生的、主 要由免疫球蛋白E （IgE ）介导的鼻黏膜非感染性炎 性疾病，是常见的过敏性疾病之一。
儿童AR 已经 成为儿童主要的呼吸道炎性疾病，发病率高。
我 国儿童AR 患病率为15.79%（95% CI ： 15.13 - 16.45），其中华中地区患病率高达 17.20%，华南地 区为 15.99%、西北地区为 15.62%、台湾地区为 15.33%、西南地区为15.07%、华北地区为14.87%， 华东地区患病率最低为13.94%［1］，且逐年增高。
儿童AR 患者的过敏症状对生活质量有很大 的影响⑵。
小儿过敏性鼻炎中医治疗研究进展作者：王斌尧胡鸾来源：《云南中医中药杂志》2021年第09期摘要：为了深入探究中医治疗小儿过敏性鼻炎的临床诊疗方法及疗效，选取国内近年中医治疗小儿过敏性鼻炎的相关文献资料，从中医角度，对小儿过敏性鼻炎的病因病机及辨证治疗等方面进行总结，为临床诊疗工作提供参考依据。
关键词：小儿鼻炎;小儿过敏性鼻炎;中医治疗;综述中图分类号：R765.21 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2021）09-0081-04小儿鼻炎是儿科中最为常见的疾病，属于鼻腔黏膜以及黏膜下组织的一种炎症，通常根据发病急缓和病程长短划分为急性鼻炎、慢性鼻炎以及过敏性鼻炎，其中以小儿过敏性鼻炎发病较多。
国际儿童哮喘和变态反应协作组织表明，小儿过敏性鼻炎在全球大多数地区发病率呈现持续增加。
小儿过敏性鼻炎是患儿接触致敏原后由IgE介导的，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎性反应性疾病[1]。
临床多表现为连续喷嚏，鼻痒，流清涕或脓涕，鼻塞等症状，或伴有头痛、头晕等症。
本病治疗方式很多，临床上常采用手术及保守治疗。
考虑到小儿鼻窦结构发育不完善，进行手术创伤较大，会影响鼻窦、鼻腔的正常功能，同时家属对手术风险的担忧，临床中手术治疗较少，因此多选用保守治疗。
西医保守治疗以抗感染、抗过敏、调节免疫、负压鼻器冲洗及避免接触过敏原等方法治疗，取得良好疗效。
中医保守治疗随着近年来临床研究的增多，逐渐显示出良好疗效，笔者针对近年中医疗法治疗小儿过敏性鼻炎的研究进展综述如下。
1 病因病机小儿过敏性鼻炎属中医“鼻鼽”范畴，如《素问·脉解篇》记载：“所谓客孙脉则头痛鼻鼽腹肿者，阳明并于上，上者则其孙络太阴也，故头痛鼻鼽腹肿也”。
《素问玄机原病式》阐明“鼽者，鼻出清涕也”。
本病病因病机不甚明确，多认为本病的发生、发展和外邪侵袭、气虚不固、脏腑虚衰等相关。
外因多为外感风寒、风热引发;内因多为肺、脾、肾功能失调。
过敏性鼻炎的诊断与治疗的临床进展[摘要]近些年来,在环境污染不断加剧以及生活方式改变的背景之下,过敏性鼻炎的发病概率呈现出明显上升的趋势,患者的病情较为顽固,同时出现容易复发的现象,严重影响了患者的正常生活和工作。
目前过敏性鼻炎的确切发病机制,病理生理过程还不是特别明晰,同时期的诊断,一般会根据临床的表现和诊断性的试验来进行确定治疗方法有物理治疗和药物治疗,同时也有手术的治疗方式。
[关键词]敏性鼻炎；诊断；治疗；临床进展过敏性鼻炎本身就是一种发病概率比较高的变态反应性的疾病,患者最为主要的表现就是出现鼻分泌亢进,出现鼻部瘙痒,打喷嚏以及鼻粘膜肿胀等各种类型的症状[1]。
从发病机制上来看主要属于I型变态反应,因为鼻粘膜浅层和表面的是碱性粒细胞等细胞膜上的特异性抗体进行了结合,因此会导致整个鼻粘膜处在致敏性的状态当中,随着变异源再一次吸入到鼻腔里面[2],在这样的情况之下,会导致患者出现一系列的生化反应,对组胺产生刺激,从而出现多种介质释放的现象[3]。
本文主要梳理过敏性鼻炎的诊断和治疗方面的临床研究进展,希望能够通过对这些文献资料的梳理,进一步为临床研究工作的开展提供参考。
1.过敏性鼻炎的病因和发病机制从过敏性鼻炎的病因学角度上来看,一般情况下认为包括遗传和环境因素,患者大多数都属于特应性体质的人群,在反复接触变应原之后发病[4]。
有临床的报道认为,早期暴露在多种微生物和其他环境当中的婴儿I型免疫反应会更加成熟,同时出现哮喘和过敏性疾病的风险会更低[5]。
根据相关的研究,发现花粉、尘螨和动物皮屑等都有可能导致患者出现过敏性的鼻炎,并且也具备着家族易感性的特点。
目前IgE水平和HLAII类等类基因型的关联已经得到了人们的证实,因此在过敏性鼻炎的发病过程当中,会出现多种细胞因子炎症介质参与其中的现象[6]。
RANTES是目前研究最为广泛的一种趋化性的细胞因子,对于过敏性的鼻炎患者来说,该因子启动子区下的等位基因出现频率会出现偏高的现象,能够用在预测过敏性鼻炎发生的过程当中。
针灸联合中药治疗过敏性鼻炎临床观察
段晓梅
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2022(20)19
【摘要】目的观察针灸联合中药治疗过敏性鼻炎的效果。
方法选取为2019年6月—2020年6月吉林省吉林中西医结合医院收入的90例过敏性鼻炎患者,采用数字分组方式,分为对照组(中药治疗)与试验组(中药与针灸治疗),每组45例。
比较2组症状积分与生活质量评分情况。
结果治疗前,2组患者的症状积分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的症状积分均低于治疗前,且试验组症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,试验组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论临床治疗过敏性鼻炎患者采用针灸联合中药的方式,不仅可以有效改善患者的临床表现,还能增强其生活质量,可推广应用。
【总页数】2页(P140-141)
【作者】段晓梅
【作者单位】吉林省吉林中西医结合医院耳鼻喉科
【正文语种】中文
【中图分类】R24
【相关文献】
1.对过敏性鼻炎患者进行中药联合针灸治疗的临床效果分析
2.针灸中药合用治疗过敏性鼻炎37例临床观察
3.内服中药加针灸治疗过敏性鼻炎的临床观察
4.针灸配合
中药治疗过敏性鼻炎100例临床观察5.针灸配合中药治疗过敏性鼻炎100例临床观察
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中医药治疗过敏性鼻炎研究进展一、概述过敏性鼻炎是一种常见的变态反应性疾病，主要表现为鼻塞、流涕、打喷嚏和鼻痒等症状，严重影响了患者的生活质量。
随着环境污染的加剧和生活方式的改变，过敏性鼻炎的发病率呈逐年上升趋势，已经成为全球性的健康问题。
中医药作为我国独特的医疗资源，具有悠久的历史和深厚的理论基础。
在过敏性鼻炎的治疗方面，中医药以其独特的整体观念和辨证论治方法，显示出良好的疗效和独特的优势。
通过调理人体阴阳平衡、改善免疫功能、减轻炎症反应等多种途径，中医药在缓解过敏性鼻炎症状、预防复发等方面取得了显著成效。
随着中医药现代化研究的深入，越来越多的学者开始关注中医药治疗过敏性鼻炎的机理和临床应用。
通过对传统中药方剂的挖掘和现代药理研究，发现了许多具有抗过敏、抗炎、调节免疫功能的中药和方剂，为过敏性鼻炎的治疗提供了新的思路和方法。
中医药在过敏性鼻炎治疗中的安全性和有效性也得到了广泛认可。
与西药相比，中医药的副作用相对较小，且能够针对患者的个体差异进行个性化治疗，提高治疗的针对性和有效性。
对中医药治疗过敏性鼻炎的研究进展进行综述和总结，不仅有助于深入了解中医药在过敏性鼻炎治疗中的作用和机制，还能够为临床治疗和药物研发提供有益的参考和借鉴。
1. 过敏性鼻炎的概述过敏性鼻炎，又称为变应性鼻炎，是一种由基因与环境共同作用引发的多因素性疾病。
它主要表现为机体对环境中某些致敏原，如花粉、尘螨等，产生过度反应，进而引发鼻腔黏膜的慢性炎症。
这种病症的发作性特征明显，常伴随着喷嚏、流涕、鼻塞等鼻部症状，同时也可出现眼部发痒、流泪以及呼吸道不适等伴随症状。
过敏性鼻炎的发病率在全球范围内呈逐年上升的趋势，影响着数以亿计的患者。
尤其在西欧、北欧和北美等发达地区，其发病率更为显著。
这种病症不仅影响患者的日常生活、学习和工作效率，还可能诱发一系列并发症，如支气管哮喘、鼻窦炎等，给患者带来沉重的经济和心理负担。
过敏性鼻炎的致病因素复杂多样，包括遗传因素和环境因素。
