生血宝合剂——肿瘤科
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药物临床研究与应用2〇17年第19卷第2期(总第160期)中国医药_刊153'生血宝合剂对肿瘤气血两虚证化疗毒副反应的临床研究文军(重庆市肿瘤研究所医院癌症中心,重庆400030)【摘要】目的:探讨中药生血宝合剂对肿瘤气血两虚证患者化疗毒副反应的治疗价值。
方法:选择2015年6月〜2016年6月于我院接受化学治疗(化疗)的肿瘤气血两虚证患者110例,化疗结束后第2日开始服用生血宝合剂,每次15ml,每日3次,服用14天;于服用生血宝合剂前后进行中医症状与体征评分、KPS评分及血液指标检测,治疗后评价中医证候疗效。
结果:与治疗前相比较,治疗后患者中医症状及体征评分均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者KPS评分明显高于治疗前,差异有统计学意义(P< 0.05);中医证候疗效结果显示,总有效率为88. 18% ;治疗前患者血红蛋白、粒细胞、白细胞及血小板等血液指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P < 0. 05)。
结论:生血宝合剂能够有效地改善恶性肿瘤化疗后气血两虚型证候。
【关键词】生血宝合剂;恶性肿瘤;化疗;气血两虚;毒副反应【中图分类号】R241.8;R973 + .6 【文献标识码】A 【文章编号】1009 -0959(2017)02 -0153 -03Clinical Study on Shengxuebao Mixture in the Treatment of Chemotherapy-induced Toxic and Adverse Effects of Patients withMalignant Tumor of Deficiency of Qi and BoodW en J u n(Chongqing Cancer In stitu te H ospital Cancer Center,C hongqing T u m or H ospital,C hongqing400030, China)【ABSTRACT] Objective:T o investigate th e value of Shen gxuebao M ixtu re in th e treatm en t of chem otherapy-induced toxican d adverse effects of p atien ts w ith m align an t tu m o r of deficiency of Q i an d B ood.Methods: 110 patien ts w ith m align an ttu m o r of deficiency of Q i an d B oo d received chem otherapy in o u r hospital fro m J u n e2015 to J u n e2016 w ere treated w ithSh engxuebao M ixtu re o n th e2n d day after chem otherapy,15 m l each time,3tim es a day,an d taking14 an d sign s score,K PS score an d b lood test b efore an d after treatm en t w ere com pered,an d T C M syn d ro m e after treatm en tw ere evaluated.Results :T he scores of T C M(traditional C hinese m edicine) sym p to m s an d sign s b efore an d after treatm en tsh ow ed th at th e scores an d to tal scor^w er^significantly low er th an th at of b efore treatm ent,th e differences w ere significant( P < 0.05 ) ,th e K PS score after treatm en t w as significantly higher th an th at of before treatm en t,th e differencew as statistically significant( P < 0.05 ) .The curative effect of T C M syn d ro m e sh ow ed th at th e total effective rate w a s88.18%. The b lood granulocyte,w h ite b lood cell an d platelet w ere significantly low er th an th ose b efore treatm ent,th edifferences w ere statistically significant( P < 0.05 ).Conclusion:Sh engxuebao M ixtu re can im p rove th e syn d ro m e of Q ian d B lood deficiency of m align an t tu m o r after chem otherapy.【KEY WORDS] Sh engxuebao M ixture; M align an t tum or; Chem otherapy; Q i an d B lood deficiency;Toxic an d adverseeffects目前,恶性肿瘤的治疗多采用化学治疗(化疗),而化 疗常常会使患者出现不良反应,常见的有失眠、恶心呕 吐、神疲乏力、纳差食少及气短懒言等[1]。
28例浙江……台州……318000)选择我院收治的56例晚期非小细胞肺癌观察组在对照组基础上同时给近期化疗有效P>0.05)。
化疗后,观察组发生3度以上骨髓抑制的患者P<0.01)。
结论:生血宝合剂能显著减少晚期非小细无明显不良反应,值得临床推广应用。
肺癌的主要治疗手段,以三代含铂方案为首选,能显著延长生存期[2]。
但是全身化疗不可避免的会引起毒副反应增加,出现化疗后患者骨髓造血功能抑制、免疫功能下降,并可能导致化疗延期及终止,使治疗不能达到预期疗效。
笔者在本研究的化疗患者中,通过加用生血宝合剂治疗,显著减轻了晚期非小细胞肺癌患者化疗后的骨髓抑制反应,提高了化疗耐受性,取得了良好的疗效,现报道如下。
1…资料与方法1.1…一般资料…选取本院2014年3月―2016年3月收治的初诊晚期非小细胞肺癌患者为研究对象共56例,其中男32例,女24例;年龄48~75岁,平均(57.2±8.9岁);KPS评分≥70分。
根据NSCLC诊断标准[3]:所有患者均经细胞学和(或)病理学确诊。
其中腺癌35例,鳞癌21例;所有患者均发现有1处以上远处转移,符合世界卫生组织(WHO 1997)晚期肺癌诊断标准;排除合并其他恶性肿瘤或者全身疾病。
采用随机数字表法分为观察组和对照组各28例,两组患者的病理类型、年龄、性别等比较(见表1),差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
表1…两组患者一般情况比较组别性别/例年龄/岁病理类型/例男女腺癌鳞癌观察组181056.8±8.31612对照组171158.1±9.21810 1.2…治疗方法…观察组给予GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗6周期,治疗过程中同时给予生血宝合剂口服补血治疗。
对照组单纯给予GP方案化疗。
1.2.1 化学治疗两组患者在排除化疗禁忌后开始化疗,治疗第1、第8天给予吉西他滨(泽菲,江苏豪森药业股份有限公司生产)1 000mg/m2,静脉滴注30min,21d为一个周期;第1~3d给予顺铂(齐鲁制药有限公司生产)25 mg/m2,静脉滴注,21d为1个周期。
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2017 V o1.17 No.01128投稿邮箱:sjzxyx55@0 引言近年来,恶性肿瘤患者的发病率持续上升,恶性肿瘤的疾病种类也随之增多,威胁患者的生命安全[1]。
放化疗是肿瘤患者的常用治疗方法,但是具有明显的副作用,引起体重增加、感染、胃肠道反应、骨髓抑制等副作用,损害了正常组织细胞,降低了患者的免疫功能,影响治疗效果。
随着临床对放化疗毒副作用的重视和研究发现,参一胶囊联合生血宝合剂对改善肿瘤放化疗患者的预后中具有重要作用。
本文就此进行了专门探讨,内容如下:1 资料和方法1.1 一般资料观察对象为本院2015年6月-2016年6月收治的90例采用放化疗治疗的肿瘤患者,其中男49例,女41例。
年龄36-73岁,平均(48.2±4.9)岁,病程3个月-5年,平均(2.9±0.4)年。
疾病类型:鼻咽癌7例、胃癌23例、肺癌15例、胰腺癌患者7例、肝癌17例、乳腺癌11例、结肠癌6例、腺癌4例。
1.2 治疗方法所有患者均根据病情、病种选择放化疗治疗方案,放化疗时间为3周。
所有患者在放化疗结束后第二天立即给予生血宝合剂、参一胶囊联合治疗,口服生血宝合剂15ml/次,3次/d。
参一胶囊饭前服用,2粒/次,2次/d,治疗2周。
1.3 观察指标观察记录患者治疗前后血液各项指标(白细胞、血小板、粒细胞、血红蛋白)水平及毒副反应(胃肠功能紊乱、体重增加、贫血、骨髓抑制、感染)发生率。
1.4 统计学方法采用SPSS13.00(±s )表示计量资料,用t 检验;P <0.05代表组间对比差异有统计学意义。
2 结果2.1 血液指标治疗后患者的血液各项指标水平明显高于治疗前,差异有统计学意义;P <0.05,见表1:表1 治疗前后患者的血液各项指标水平对比(±s )观察指标治疗前(n =90)治疗后(n =90)t P白细胞(1000/cmm)血小板(1000/cmm)粒细胞(1000/cmm)血红蛋白(g/ml)2.86±0.1691.68±11.291.41±0.127.82±0.944.99±0.39120.24±14.432.46±0.1911.61±5.3547.935514.788044.32666.6192<0.05<0.05>0.05<0.052.2 毒副反应参一胶囊联合生血宝合剂对肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下的影响价值研究王瑞红(宽城满族自治县医院,河北 承德)摘要:目的 研究参一胶囊联合生血宝合剂对肿瘤患者放化疗后毒副反应及免疫功能低下的影响价值。