妇产科中医特色技术操作规范
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中医妇科特色诊疗项目开展工作记录1、针灸+耳穴+拔罐:简介:针灸是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸等方法防治疾病的治疗方法,是中医的重要组成部分。
针灸具有治疗范围广、收效快、疗效高、操作方便、经济安全等特点。
耳穴是刺激耳甲廓、耳甲腔等处,有调整机体内分泌系统以及内脏功能的作用.拔罐以罐为工具,利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位),产生广泛刺激,形成局部充血或淤血现象,而达到防病治病,强壮身体为目的的一种治疗方法。
开展时间:2000-7门诊量:30人次/日主要治疗疾病:月经病,产后保健(产后诸痛),产后催乳,盆腔炎。
2、中药外敷+神灯理疗:简介:中药外敷疗法是中医的特色疗法,是用中药材捣碎用纱布包扎外敷腹部或切口等患处,有可改善局部血液循环,促进机体恢复和切口愈合,具有操作简单、经济实用、疗效显著、副作用少的特点。
神灯理疗:接通电源后,照射头上的加热器发热,使覆盖于上的治疗板受热而产生特定波长的电磁波,对患者病患部位进行照射后使其产生一定的生物效应,从而使其病患部位的病情得到治疗或缓解。
照射治疗时,照射部位皮肤应裸露,距离约30厘米,皮肤感觉温度40摄氏度治疗效果最好。
或以患者自感舒适为宜,温度过低疗效差,温度太高易灼伤皮肤。
开展时间:2001-6门诊量:30人次/日主要治疗疾病:盆腔炎输卵管堵,宫外孕,切口愈合不良,痛经,月经不调。
3、妇科中药保留灌肠:简介:又称肛门纳药法。
是将中药煎剂或掺于散剂自肛门灌入保留在直肠结肠内通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。
即中药可通过直肠粘膜静脉丛的吸收,使盆腔血循环得到改善,促使增生粘连的结缔组织软化,清除局部充血水肿,促进组织的修复与再生,达到消除炎症的作用。
主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显著。
操纵简单、安全,患者痛苦少,而且中药灌肠方法简便,疗效确切,毒副作用小。
中医妇科特色诊疗项目开展工作记录1、针灸+耳穴+拔罐:简介:针灸是以中医理论为指导,运用针刺和艾灸等方法防治疾病的治疗方法,是中医的重要组成部分。
针灸具有治疗范围广、收效快、疗效高、操作方便、经济安全等特点。
耳穴是刺激耳甲廓、耳甲腔等处,有调整机体内分泌系统以及内脏功能的作用.拔罐以罐为工具,利用燃烧、挤压等方法排除罐内空气,造成负压,使罐吸附于体表特定部位(患处、穴位),产生广泛刺激,形成局部充血或淤血现象,而达到防病治病,强壮身体为目的的一种治疗方法。
开展时间:2000-7门诊量:30人次/日主要治疗疾病:月经病,产后保健(产后诸痛),产后催乳,盆腔炎。
2、中药外敷+神灯理疗:简介:中药外敷疗法是中医的特色疗法,是用中药材捣碎用纱布包扎外敷腹部或切口等患处,有可改善局部血液循环,促进机体恢复和切口愈合,具有操作简单、经济实用、疗效显著、副作用少的特点。
神灯理疗:接通电源后,照射头上的加热器发热,使覆盖于上的治疗板受热而产生特定波长的电磁波,对患者病患部位进行照射后使其产生一定的生物效应,从而使其病患部位的病情得到治疗或缓解。
照射治疗时,照射部位皮肤应裸露,距离约30厘米,皮肤感觉温度40摄氏度治疗效果最好。
或以患者自感舒适为宜,温度过低疗效差,温度太高易灼伤皮肤。
开展时间:2001-6门诊量:30人次/日主要治疗疾病:盆腔炎输卵管堵,宫外孕,切口愈合不良,痛经,月经不调。
3、妇科中药保留灌肠:简介:又称肛门纳药法。
是将中药煎剂或掺于散剂自肛门灌入保留在直肠结肠内通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。
即中药可通过直肠粘膜静脉丛的吸收,使盆腔血循环得到改善,促使增生粘连的结缔组织软化,清除局部充血水肿,促进组织的修复与再生,达到消除炎症的作用。
主要是通过肠壁的吸收,可利用肠壁的半透膜的渗透性被迅速吸收,而引起全身的治疗作用,特别对临近的器官,如盆腔、腹腔等作用更为显著。
操纵简单、安全,患者痛苦少,而且中药灌肠方法简便,疗效确切,毒副作用小。
中医护理技术在妇产科腹部手术中的应用效果探微随着医疗技术的不断发展,中医护理技术在现代医学领域得到了广泛应用。
在妇产科腹部手术中,中医护理技术的应用已经取得了一定的成效,为患者带来了更好的术后康复和生活质量。
本文将探讨中医护理技术在妇产科腹部手术中的应用效果,以期为临床工作提供一定的参考价值。
腹部手术是妇产科常见的一种手术方式,常见的有子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病需要通过腹部手术来治疗。
传统的护理方式往往只注重术后病情监测和康复护理,忽视了中医护理对患者术后康复的积极作用。
中医护理技术包括中医药疗法、针灸、推拿、气功、中医养生等多种手段,这些技术在妇产科腹部手术中的应用已经逐渐得到重视和推广。
通过中医护理技术的应用,可以缓解术后疼痛、减少术后并发症、促进身体康复和提高患者生活质量。
二、中医护理技术在腹部手术中的具体应用1. 中医药疗法:术后中医药物配合治疗可以减轻术后疼痛和不适感,促进伤口愈合和机体康复。
有一些中药制剂具有祛瘀止痛、活血化瘀、促进伤口愈合等作用,对于腹部手术术后恢复具有显著的效果。
2. 针灸:针灸是中医疗法的重要组成部分,通过选择合适的穴位进行针灸操作,可以缓解术后疼痛、促进血液循环、调整身体机能,对腹部手术患者的康复有一定帮助。
3. 推拿:推拿是中医疗法的又一种常用方法,通过推拿操作可以促进术后淤血的消散,调整脏腑功能,缓解术后的不适感,并且对身体的康复也有一定帮助。
4. 气功:气功可以通过调整呼吸方式,促进气血运行,增强机体抵抗力,对于腹部手术术后患者的康复也具有积极的作用。
5. 养生:中医强调养生的重要性,通过中医养生的指导,帮助患者调整饮食习惯、作息时间、情绪调节等方面的生活方式,提高机体的免疫力和自愈能力,有利于术后康复。
中医护理技术在妇产科腹部手术中的应用效果得到了一定的验证和认可。
通过采用中医护理技术,可以明显缓解术后患者的疼痛感,降低术后并发症的发生率,促进术后伤口的愈合,缩短术后恢复的时间,提高患者的生活质量。
妇产科十项中医诊断操作规范目录一、毫针刺法技术操作规程20二、艾条灸技术操作规程30三、拔火罐技术操作规程四、推拿技术操作规程30,40,50五、耳穴埋籽技术操作规程20六、刮痧技术操作规程30七、熏洗疗法技术操作规程30八、中药外敷技术操作规程九、中药保留灌肠操作规程十、穴位敷贴操作规程10一、毫针刺法技术操作规程【目旳】采用不同样型号旳金属毫针刺激人体一定旳腧穴, 以调和气血、疏通经络,从而抵达扶正祛邪、防治疾病旳目旳。
合用于多种急、慢性疾病。
【适应症及选穴】参照针灸国标《针灸技术操作规范》一般高等教育“十一五”国家级规划教材《针灸学》、《中医妇科学》制定。
1.痛经: ①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交②寒凝血瘀: 中极三阴交地机③湿热瘀阻: 太冲次髎中极三阴交④气血亏虚: 气海足三里脾俞三阴交子宫2.崩漏: ①血热内扰: 三阴交血海隐白曲池②气不摄血: 气海脾俞百会足三里隐白③肾气亏虚: 肾俞关元子宫三阴交④瘀滞胞宫: 中极气冲隐白三阴交血海膈俞3.带下: ①脾虚湿困: 气海带脉白环俞脾俞三阴交②肾阴亏虚: 肾俞太溪次髎三阴交③肾阳亏虚: 关元命门肾俞带脉次髎足三里④湿热下注: 中极阴陵泉带脉次髎4.阴挺: ①气虚: 百会关元气海维道足三里②肾虚: 关元大赫照海子宫5.滞产: ①气血虚弱: 足三里三阴交复溜至阴②气滞血瘀: 合谷三阴交独阴6.胞衣不下: ①气虚: 关元三阴交独阴②血瘀: 中极气海合谷三阴交肩井独阴7.产后腹痛: ①血虚腹痛: 关元气海膈俞足三里三阴交②寒凝腹痛: 关元肾俞气海三阴交③血瘀腹痛: 中极归来膈俞血海太冲【用物准备】治疗盘, 毫针盒(内备多种毫针)或一次性使用旳毫针, 0.5%碘伏, 棉签棉球, 镊子, 弯盘, 必要时备毛毯和屏风等。
【操作程序】1.备齐用物, 携至床旁, 做好解释, 获得患者配合。
2.协助患者松开衣着, 按针刺部位, 取合理体位。
3.选好腧穴后, 先用拇指按压穴位, 并问询患者有无感觉。
妇产科特色中医护理技术妇产科特色中医护理技术是指应用中医理论和方法进行妇产科疾病的预防、治疗和护理的一种特色技术。
中医护理注重整体观念和辨证施治,强调个体化的治疗方案,以调理人体的气血、阴阳平衡为核心,通过药物治疗、针灸、艾灸、拔火罐等手段,起到促进康复和提高生活质量的作用。
1.针灸疗法:针灸是一种应用细针刺激特定穴位进行治疗的中医疗法。
在妇产科中,针灸可以通过改善气血循环、调节内分泌、提高免疫功能等作用,对痛经、月经不调、不孕症、更年期综合征等疾病有较好的疗效。
例如,对于痛经,可通过刺激关元、足三里等穴位,调节子宫平滑肌的张力,缓解子宫痉挛,减轻疼痛。
2.艾灸疗法:艾灸是用艾绒燃烧产生的热烟进行刺激特定穴位的治疗方法。
艾灸可以温通经络、温补脏腑、驱寒除湿等作用,适用于妇科疾病的调理和治疗。
例如,艾灸可以改善血液循环,增加子宫的养分供应,提高子宫内膜的质量,对不孕症、痛经等疾病有一定疗效。
3.中药药膳疗法:中药药膳是应用中药制作成的食物来治疗疾病的一种方法。
妇产科中药药膳可以通过滋养补血、调理内分泌、增强免疫力等作用,改善妇女生殖系统的功能,提高妇女的生育能力。
例如,对于不孕症和子宫内膜异位症,可以使用当归、柴胡等中药制成的药膳调理,提高生育机会。
4.推拿按摩疗法:推拿按摩是通过手法的按摩和推拿对身体进行诊断和治疗的一种疗法。
在妇产科中,通过对子宫、卵巢、腹部等部位的按摩,可以促进血液循环,调理子宫脏腑的功能,改善生殖系统的问题。
例如,对于月经不调、子宫脱垂等疾病,可以通过按摩子宫区域,促进子宫收缩,提高生育能力。
5.拔火罐疗法:拔火罐是一种通过在皮肤上产生负压,促进气血循环的治疗方法。
在妇产科中,拔火罐可以改善子宫血液循环,提高子宫内膜的质量,对不孕症、子宫肌瘤等疾病有辅助治疗作用。
总之,妇产科特色中医护理技术通过调理人体的气血、阴阳平衡,对症治疗,起到促进康复和提高生活质量的作用。
虽然具有一定的疗效,但仍需在医生指导下进行,不可自行实施。
妇产科操作规范范文1.洗手医务人员在进行任何妇产科操作前都必须进行洗手,以保持手部卫生。
洗手时应注意彻底洗净双手的每个部位,特别是手指和指甲缝隙,使用适当的洗手液和流动水。
使用纸巾或干净的吹风机将手指和手背完全干燥。
2.穿戴手术衣和手套医务人员在进行手术前必须穿戴干净的手术衣,以减少对手术区的污染。
同时应佩戴无菌手套,以避免交叉感染。
手套应选用合适尺寸,不得有裂口或破损。
3.提前准备手术场所进行妇产科手术前,应先准备好手术场所。
这包括准备干净的手术台,铺上一次性无菌的手术巾,摆放好需要使用的器械和药物。
确保手术区域的无菌状态。
4.准备手术器械医务人员应提前准备好需要使用的手术器械,严格按照手术要求进行清点和消毒。
手术器械应放置在干净的器械盘或无菌袋中,以免受到污染。
5.手术操作步骤根据具体的手术操作要求,医务人员应严格按照规定的步骤进行操作。
在手术过程中,应保持专注和细心,严禁随意离开手术台或进行非手术相关的活动。
手术过程中发现异常情况,应及时报告主刀医生或其他相关人员。
6.维持术中无菌状态在手术过程中,医务人员必须保持手术区域的无菌状态。
注意避免交叉感染,禁止通过感染性途径进入或接触手术区。
7.手术后处理手术结束后,医务人员应及时清理和处理手术区。
包括清除垃圾、彻底清洗和消毒手术器械、整理手术台和床铺。
8.记录和汇总手术情况每一次手术操作都应有详细的记录。
包括手术日期、手术方式、主刀医生、手术过程中发生的事情以及处理方法等。
这些记录有助于手术结果分析和后续病例的回顾。
以上只是妇产科操作规范的一部分示例,具体的规范内容可以根据实际情况做出相应的调整。
在操作过程中,医务人员要时刻注重卫生和安全,确保手术过程顺利进行,病人的健康得到最大的保障。
妇产科中医特色优势重点专科建设实施方案背景介绍随着社会的发展和人们的健康意识的提升,妇产科中医在妇科领域发挥着重要的作用。
为了进一步提高中医妇产科的特色优势,我们制定了以下的专科建设实施方案。
目标设定1. 提升中医妇科的服务质量和疗效水平。
2. 加强中医妇科的学术研究和技术创新。
3. 扩大中医妇科的知名度和影响力。
实施步骤1. 人才培养:- 增加中医妇产科相关课程的开设,提高学生对中医妇产科的认识和了解。
- 鼓励医生参加妇产科中医相关的培训和学术交流活动,提升其专业素养和技术水平。
2. 科研创新:- 组织专门的科研团队,致力于中医妇产科领域的研究和创新。
- 加强与其他相关学科的合作,共同攻关解决中医妇产科领域的难题。
3. 临床服务:- 设立中医妇产科门诊,提供个性化的中医妇产科服务。
- 推广中医妇产科的优势疗法,如针灸、中药疗法等,以提高疗效和满意度。
4. 宣传推广:- 开展中医妇产科相关的健康教育活动,提高公众对中医妇产科的认知和信任度。
- 利用传统媒体和新媒体渠道,增加中医妇产科的曝光度和知名度。
风险和挑战- 缺乏专业医生和研究人员的支持可能影响专科建设的质量。
- 中医妇产科的知名度相对较低,需要加大对外宣传的力度。
预期成果通过实施以上的特色优势重点专科建设实施方案,我们预期实现以下成果:- 提高中医妇科服务的质量和疗效水平,满足患者的不同需求。
- 推动中医妇产科领域的学术研究和技术创新,为行业发展做出贡献。
- 提高中医妇产科的知名度和影响力,增强公众对中医的信任和认可。
结论通过制定和实施妇产科中医特色优势重点专科建设实施方案,我们将进一步推动中医妇产科领域的发展,提升服务质量,为患者提供更好的医疗保健服务。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------妇产科中医特色治疗穴位妇产科中医特色治疗穴位足三里:足三里,在小腿前外侧,当犊鼻下 3 寸,距胫骨前缘一横指(中指)。
主治:胃痛、呕吐、腹胀、肠鸣、消化不良、下肢痿痹、泄泻、便秘、痢疾、疳积、癫狂、中风、脚气、水肿、下肢不遂、心悸、气短、虚劳赢瘦。
是足阳明胃姨经的主要穴位之一,是一情个强壮身心的大穴,传统中情医认为,按摩足三里有调节情机体免疫力、增强抗病能力情、调理脾胃、补中益气、通情经活络、疏风化湿、扶正祛情邪的作用。
古话说,一针足情三里,三支老母鸡。
情古今大量的实践都证实,足情三里是一个能防治多种疾病情、强身健体的重要穴位。
足情三里是抗衰老的有效穴位,情经常按摩该穴,对于抗衰老情延年益寿大有裨益。
情三里是指理上、理中、理情下。
胃处在肚腹的上部,胃情胀、胃脘疼痛的时候就要情理上,按足三里的时候要情同时往上方使劲;腹部正中情出现不适,就需要理中情,只用往内按就行了;小腹情在肚腹的下部,小腹上1 / 10的病情痛,得在按住足三里的同时情往下方使劲,这叫理下情。
足三里穴是情情情情情足阳情明胃经的主要穴位之一,情它具有调理脾胃、补中益气情、通经活络、疏风化湿、扶情正祛邪之功能。
现代医学研情究证实,针灸刺激足三里穴情,可使胃肠蠕动有力而规律情,并能提高多种消化酶的活情力,增进食欲,帮助消化;情在神经系统方面,可促进脑情细胞机能的恢复,提高情情情情情大情脑皮层细胞的工作能力;在情循环系统、血液系统方面,情可以改善心功能,调节心律情,增加情情情情情红细胞、情情情情情白情细胞、血色素和血糖量;在情内分泌系统方面,对垂体- 情肾上腺皮质系统功能有双向情性良性调节作用,提高机体情防御疾病的能力。
威县中医院妇科2014年中医特色服务项目根据国家中医药管理局《中医医院妇科室建设与管理指南)》的要求,二级中医医院外科应至少开展中医特色服务项目10种,我科实际开展10种。
开展项目如下表:注:中医特色服务项目细则详见附录目录一.中药熏洗法 (3)二.中药灌肠法 (5)三.拔罐法 (7)四.塞药法 (9)五.穴位注射法 (10)六.艾灸法 (12)七.中药外敷法 (14)八.穴位敷贴法 (15)九.毫针刺法 (16)十.平衡针灸疗法 (18)注意:所有操作前要求仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
服装、鞋帽整齐。
遵照操作规范要求,对患者进行核对、评估正确,全面。
均严格按照七步洗手法洗手,带好口罩、帽子。
术前一定要清点物品。
一、中药熏洗法熏洗法是将药物煎煮,趁热在患处熏蒸、淋洗,以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒目的的一种外治方法。
包括熏蒸、洗法。
(一)适应症适用于阴痒、带下等。
(二)禁忌症高热、出血疾患、活动性结核、妊娠、月经期,严重心功能不全患者禁用。
(三)物品准备治疗盘、药液、熏洗盆、水温计、必要时备屏风及换药用品等。
(四)操作程序1.核对医嘱,患者信息,做好评估。
评估内容:①.主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。
②.患者体质及熏洗部位皮肤情况。
③.患者是否经期、妊娠。
2.洗手、戴口罩,备齐用物。
遵医嘱配制药液,水温控制在50—700C。
3.携至床旁,再次核对患者床号、姓名。
做好解释,取得患者配合。
4.协助患者取舒适体位,暴露熏洗部位,5.坐浴时,将药液趁热倒入盆内,协助患者脱去内裤,坐在木盖上熏蒸。
待药液不烫时,拿掉木盖,坐入盆中泡洗。
药液偏凉时,应更换药液,每次熏洗15-20分钟。
注意保暖及隐私保护。
熏洗过程中,观察患者的反应,若感到不适,应立即停止,协助患者卧床休息。
5.熏洗完毕,用小毛巾擦干皮肤,协助衣着,安置舒适体位。
清理用物,做好记录并签名。
(五)注意事项1. 熏洗药液温度适宜,以防烫伤。
冬季注意保暖。
2.伤口部位进行熏洗时,按无菌技术操作进行。
3.包扎部位熏洗时,应揭去敷料,操作完毕更换消毒敷料。
4.所用物品需清洁消毒,用具一人一份一消毒,避免交叉感染。
我科自拟中药熏洗方:苦参30克百部20克地肤子20克土茯苓20克黄柏20克白鲜皮20克白花蛇草20克水煎2000ml,先熏后洗,每晚1次,日一剂。
后附流程图熏洗法操作流程洗手、记录核对患者信息二、中药保留灌肠法中药保留灌肠法是将中药汤剂,自肛门灌入直肠至结肠,使药液保留在肠道内,通过肠粘膜吸收,达到治疗多种疾病的目的。
常用的方法有直肠注入法和直肠滴注法。
(一)适用症妇科炎性包快、异位妊娠包快等,也可高温降热等。
术后中药保留灌肠促进肛门排气,对预防术后并发症有一定作用。
(二)禁忌症急腹症、肠道手术、下消化道出血、严重心脑疾患、妊娠妇女等。
(三)物品准备治疗盘:灌肠筒或一次性灌肠器、消毒肛管(14-16号)、温度计、石蜡油、橡胶单、治疗巾、棉签、止血钳、输液架等,按医嘱准备中药汤剂,量杯或量桶。
(四)操作程序1.灌肠前嘱病人排空大便。
2.洗手,戴口罩,备齐用物携至床前,核对医嘱及患者各项信息,做好评估,向其解释目的、方法。
测量药液温度,39—410C,倒入灌肠筒或灌肠袋内,挂在输液架上,液面距肛门约30—40cm。
3.摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫橡胶单和治疗巾,并用小枕抬高臀部10厘米左右,暴露肛门,注意保暖。
润滑肛门前端,与灌肠器连接,排气后加紧灌肠器,轻轻插入肛门约10—15cm,调节滴数,每分钟60—80滴。
4.待药液滴完时夹紧灌肠筒的连接,拔出肛管放入弯盘中。
用卫生纸轻柔肛门部。
一次性灌肠用品,用后按医疗垃圾处理。
5.协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药液一小时以上,臀部小枕可一小时以后再撤去。
整理用物、洗手、记录。
(五)注意事项1.中药灌肠前应先了解病变部位,以便掌握灌肠时的卧位和插入的深度。
2.灌肠前让病人排空大便,必要时可先行清洁灌肠。
3.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。
药液一次不应超过200毫升。
4.药液温度要保持在39—410C,过低可使肠蠕动加强,腹痛加剧,过高则引起肠黏膜烫伤或肠管扩张,产生强烈便意,致使药液在肠道内停留时间短、吸收少、效果差。
盆腔炎自拟中药灌肠方:丹参20克赤芍15克桃仁15克三棱10克莪术10克公英15克透骨草15克水煎100ml,保留灌肠,每晚1次,日一剂。
后附流程图中药保留灌肠操作流程洗手记录三、拔罐法拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排出罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部皮肤充血的一种技术,达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓的目的。
(一)适应症缓解妊娠而致的腰背酸痛、局部胀痛,下腹部炎性包块等。
(二)禁忌症高热抽搐及凝血机制障碍者。
皮肤溃疡、水肿及大血管处、肿瘤。
孕妇腹部、腰骶部、乳头、骨骼凹凸不平及毛发较多处不宜拔罐。
(三)物品准备治疗盘:玻璃罐、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶、手消毒剂等。
必要时备毛毯、屏风、垫枕。
(六)操作程序1.核对医嘱,评估患者拔罐处的皮肤情况。
2.洗手、戴口罩,备齐用物,携至床旁,再次核对并做好解释。
3.协助取合理体位,遵医嘱选择拔罐部位,并暴露拔罐部位,注意保暖。
4.点燃的火焰在火罐内转动,使罐内形成负压后并迅速扣至已经选择的拔罐部位上,待火罐稳定后方可离开,防止火罐脱落,留罐15分钟。
5.拔罐过程中要随时观察火罐口吸附情况和皮肤颜色。
右手扶住罐体,左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下,待空气进入罐内即可将罐取下。
6.操作完毕,协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。
整理用物,洗手,做好记录。
(七)注意事项1.拔罐时应采取合理体位,选择肌肉较厚的部位。
2.操作前一定要检查罐口周围是否光滑,有无裂痕。
3.防止烫伤。
拔罐时动作要稳、准、快,起罐时切勿强拉。
4.使用过的火罐,均应消毒后备用。
5.起罐后,如局部出现水疱,不必处理,可自行吸收。
6.如水疱较大,消毒局部皮肤后,用注射器吸出液体,覆盖消毒敷料。
后附流程图拔罐法操作流程洗手、记录四、塞药法塞药法亦称为坐药法,是指将药物塞入阴道穹窿或宫颈外口等体腔内,以治疗局部疾病,达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果的一种中医治疗方法。
(一)适应症适用于宫颈、阴道疾病,如慢性宫颈糜烂、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎等外阴疾病等。
(二)禁忌症孕妇禁用塞药。
(三)物品准备治疗盘:按医嘱准备的药物栓剂、手套、石蜡油、橡胶单、治疗巾、棉签等。
(四)操作程序1.治疗前嘱病人排空大便。
2.洗手,戴口罩,备齐用物携至床前,核对医嘱及患者各项信息,做好评估,向其解释目的、方法。
3.摆好体位,根据病变部位取左侧或右侧卧位,臀下垫橡胶单和治疗巾,暴露外阴,注意保暖。
4.润滑前端,将药物轻轻插入约6—10cm。
用卫生纸轻柔局部。
一次性用品,用后按医疗垃圾处理。
5.协助病人取舒适卧位,嘱咐病人尽量保留药物四小时以上。
6.整理用物、洗手、记录。
(五)注意事项1.注意保暖,避风,暴露部位尽量加盖衣被,室温宜在20-22℃。
2.应选择便后换药或临睡前塞药。
3.在伤口部位进行塞药时,按无菌技术操作进行。
4.操作时戴上手套,用完即按照医疗废物处理。
5.塞药时动作要轻柔,药物推进应缓慢。
6.操作中严密观察病人,病人如有特殊不适应立即停止操作。
五、穴位注射法穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位,在得气后注入药液来治疗疾病的方法。
它是把针刺与药理及药水等对穴位的渗透刺激作用结合在一起发挥综合效能,故对某些疾病能提高疗效。
(一)适应症痛经、更年期综合症、慢性盆腔炎、不孕症等。
(二)禁忌症病人疲乏、饥饿或精神高度紧张、皮肤有感染(溃疡)、瘢痕或肿痛的部位,有出血倾向及高度水肿者禁用。
(三)物品准备治疗盘:按医嘱准备的药物、消毒用品、棉签、一次性注射器和针头。
根据药物的剂量大小和针刺的深度选用不同规格的注射器和针头。
(四)操作程序1.核对医嘱,评估患者情况。
2.洗手、戴口罩,备齐用物,携至床旁,再次核对并做好解释。
3.根据所选穴位处方选取舒适、持久的体位,按注射药量的不同选用注射器和针头。
局部皮肤常规消毒后,用无痛快速进针法将针刺入皮下组织,然后慢慢推进或上下提插,探得酸胀等“得气”感应后,回抽一下,如无回血,即可将药物注入。
4.一般可根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴;也可结合经络、经穴的触诊法选取阳性反应点进行治疗。
选穴宜精练,以1-2个穴位为妥,最多不超过4个穴位,并宜选用肌肉丰满的部位进行穴位注射。
本科室多用新斯的明或维生素B1足三里穴位注射治疗术后尿储留、肠胀气;胎盘组织液穴位注射治疗不孕症等。
注射完毕后整理用品,嘱患者保持舒适体位休息15-20分,以便观察是否出现不良反应。
5.凡是可供肌肉注射用的药物,都可供穴位注射用。
科室常用的药物为维生素Bl注射液、新斯的明注射液、胎盘组织液、利多卡因注射液。
穴位注射的用药剂量决定于注射部位及药物的性质和浓度。
一般以穴位部位来分,头面部可注射0.3—0.5毫升,四肢部可注射0.5-2毫升,胸背部可注射0.5-1毫升,腰臀部可注射10—20毫升。
6.疗程:急性病每日1-2次,慢性病一般每日或隔日1次,6-10次为1疗程。
反应强烈者,可隔2-3日1次,穴位可左右交替使用。
每疗程间可休息3—5日。
精品(五)注意事项1.治疗时应对患者说明治疗的特点和注射后的正常反应,如注射后局部可能有酸胀感,48小时内局部有轻度不适,有时持续时间较长,但一般不超过1日。
2.严格无菌操作,防止感染。
3.一般药液不宜注入关节腔、脊髓腔和血管内,否则会导致不良后果。
此外,应注意穴位注射法避开神经干,以免损伤神经。
4.孕妇、年老、体弱者,药液剂量应酌减。
酒后、饭后及强体力劳动后不应穴位注射,孕妇的下腹、腰骶部不应穴位注射。
5.出现晕针:应当给以急救,去除针后强刺激百会、人中等穴位,保暖,或给以肌注肾上腺素。
附流程图穴位注射操作规程流程图精品六、艾条灸法用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆形柱形的艾条,点燃后在人体表面熏烤的一种疗法。
适用于各种寒性病症。
治疗一般选用艾条温和灸。
(一)适应症及选穴参考针灸国家标准《针灸技术操作规范》普通高等教育“十一五”国家级规划教材《针灸学》、《中医妇科学》制定。
1.痛经:①气滞血瘀: 太冲曲泉三阴交;②寒凝血瘀:中极三阴交地机;③气血亏虚:气海足三里三阴交2.胎位不正:至阴3.胞衣不下:①气虚:关元三阴交;②血瘀:中极气海合谷三阴交4.产后腹痛:①血虚腹痛:关元气海膈俞足三里三阴交;②寒凝腹痛:关元肾俞气海三阴交;③血瘀腹痛:中极归来膈俞太冲(二)禁忌症高烧、严重心肾疾患、皮肤过敏、皮肤局部有感染、瘢痕或肿痛、过饱、过劳、过饥、醉酒、大渴、大惊、大恐、大怒者。