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建筑节能专项验收申请表申请单位基本信息
1.申请单位名称：
2.申请单位地址：
建筑项目信息
1.建筑项目名称：
2.建筑项目地址：
3.建筑项目总占地面积：
4.建筑项目总建筑面积：
5.建筑主体结构材料：
6.建筑主要用途：
7.建筑设计标准和规范：
节能技术措施信息
1.建筑节能设计要求：
2.建筑节能设计方案：
3.建筑节能设计方案实施情况：
4.建筑节能技术措施表（详细列出采取的节能技术措施）：
节能设备信息
1.建筑节能设备选择依据：
2.建筑节能设备清单（包括设备名称、型号、功率、数量等信息）：
节能材料信息
1.建筑节能材料选择依据：
2.建筑节能材料清单（包括材料名称、规格型号、数量等信息）：
节能管理措施信息
1.建筑节能管理措施（描述采取的管理措施，如定期维护检查、能耗监测等）：
2.建筑节能管理措施实施情况：
验收申请信息
1.验收时间计划：
2.验收机构名称：
3.验收费用标准：
4.验收费用支付方式：
5.其他备注信息：
申请单位负责人（签字）：
日期：
注：以上信息为建筑节能专项验收申请表的基本内容，根据具体情况可以增加或修改相应的内容。
完成申请表时，请确保所有信息完整、准确无误，并附上相关的证明材料和资料。
提供足够的材料和信息将有助于加快申请的审批和验收流程。
山东省节能建筑认定申请表申请单位（盖章）：
工程名称：
申请时间：
山东省建设厅印制
一、基本情况
二、附下列资料文件
三、建筑节能构造做法确认表
山东省节能建筑认定申请表申请单位（盖章）：
工程名称：
申请时间：
山东省建设厅印制一、基本情况
二、附下列资料文件
三、建筑节能构造做法确认表
建筑节能分部（子分部）工程验收记录
__________分项工程质量验收表
外门窗节能工程检验批质量验收记录
外门窗节能工程检验批质量验收记录
隐蔽工程检查验收记录
编号：（10-01/10-02/10-03/10-0410-05）□□□
外墙保温（板材）工程检验批质量验收记录。
青岛市建筑节能工程认定申请表
申请单位盖章：
附：节能查验认定的必备资料：
1、《青岛市建筑节能工程验收报告》；
2、《青岛市新型墙体材料及建筑节能产品（企业）备案证》，主要查验保温材料（含外墙、屋面、地面、玻璃幕墙等）、节能门窗、热计量装置和墙体材料等；
3、按规定需要复检的项目，提供该项目的复检报告；不具备复检条件的项目，提供相关性能指标检测报告；
4、节能分项工程、隐蔽工程项目检查评定记录（记录应有监督员签字）；
5、经过施工图设计文件审查机构通过的：①设计图纸一套（建筑、暖通、电气三个专业，包括相关设计变更文件及节能计算书，居住建筑可不提供电气专业图纸）；②居
住建筑节能按65％标准，提供建筑节能设计登记表(A-1、A-2)；③公共建筑按50％标准，提供公共建筑节能设计表(试用表1～试用表7) ④节能设计专篇；
6、居住(公共)建筑节能工程监督工作方案；建筑节能材料、部品相关性能指标检测报告；
7、国家机关办公建筑和大型公共建筑能耗监测系统，能效测评、标识；
8、购销合同、施工合同、施工方案及发票(应注明工程名称)；
9、《青岛市商品住宅使用手册》中规范填写建筑节能信息。
10、法规、规章规定必须提供的其它文件。
山东省建委、省墙改办关于印发《山东省新型墙材、建筑节能技术产品应用认定管理办法》的通知文章属性•【制定机关】山东省墙改办,山东省建设委员会•【公布日期】1998.12.14•【字号】鲁建发[1999]4号•【施行日期】1998.12.14•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】失效•【主题分类】城乡建设综合规定正文山东省建委、省墙改办关于印发《山东省新型墙材、建筑节能技术产品应用认定管理办法》的通知（一九九八年十二月十四日鲁建发［1999］4号）各市地建委、新材料应用领导小组办公室：现将《山东省新型墙材、建筑节能技术产品应用认定管理办法》印发给你们，请认真贯彻执行，在执行中有何问题，请及时与省墙改办联系。
山东省新型墙材、建筑节能技术产品应用认定管理办法第一章总则第一条为了促进新型墙体材料、建筑节能技术产品的开发应用，确保建筑工程质量，根据国家有关规定，结合我省实际，制定本办法。
第二条凡在本省行政区域内应用新型墙体材料、建筑节能技术产品均适用本办法。
第三条新型墙体材料是指实心粘土砖以外的建筑用墙体材料；建筑节能技术产品是指用于建筑工程能达到保温隔热标准要求、节约能源的建筑技术产品。
第四条省新型墙材应用领导小组办公室（以下简称省墙改办）负责全省新型墙材、建筑节能技术产品应用的认定管理工作，统一确定全省新型墙材、建筑节能技术产品应用认定管理目录及管理范围。
第五条新型墙材、建筑节能技术产品认定，实行全省统一认定制度，其证书由省墙改办统一制发。
第六条凡经认定的新型墙材、建筑节能技术产品，用于建筑工程后，可办理“墙体建筑材料节能费”返还手续；非经认定的均不能办理“墙体建筑材料节能费”返还手续。
已取得省建委建设新讲述、新产品推广许可证书的新型墙材、建筑节能技术产品，可同时办理新型墙材、建筑节能技术产品认定证书。
第二章申报条件及认定程序第七条申请认定新型墙材、建筑节能技术产品应具备下列条件：（一）企业具有独立法人资格；（二）有健全的产品质量保证体系；（三）产品符合国家标准或行业有关标准；（四）产品批量生产、质量稳定，生产设备工艺先进，有推广应用价值。
山东省居住建筑节能设计审查备案登记表
注：1、小区项目不同结构类型和不同保温节能做法须分别填写登记表，应按体型系数最大填写。
2、K —围护结构传热系数[W/(m 2.k)]，S —体型系数。
建设单位 - 工程地址 -
项目名称 - 总建筑面积 单位工程名称 建筑面积 - 设计单位
-
联系电话
依据标准
《居住建筑节能设计标准（山东省工程建设标准）DBJ14-037-2006》
《民用建筑热工设计规范》（GB50176-93）
《建筑外窗气密性能分级及其检测方法》（GB/T7107-2002）
施 工 图 设 计 文 件 执 行 节 能 标 准 情 况
部位名称
节能做法
实际计算K 值
屋顶
- - 外墙
主墙体 - - 热桥部分
- - 窗（包括阳台门上部）
- - 不采暖 楼梯间 隔墙 - - 户门
- - 地板 接触室外空气地板 - - 不采暖地下室顶板
- - 地面
周边地面 - - 非周边地面 - - 飘（凸）窗 顶板 - - 底板
- - 层间楼板
-
- 窗墙面积
比
北 - 体系系数（S ） - 东、西 -、- 建筑物耗热量指标 -
南
- 采暖设计热负荷指标
采暖方式
供热分户计量
热计量方式
分户热表计量
施工图审查单位
节能审查意见
审查人（签字） （单位盖章）
年 月 日。
山东省居住建筑节能设计审查备案登记表
注：1、小区项目不同结构类型和不同保温节能做法须分别填写登记表，应按体型系数最大填写。
2、K —围护结构传热系数[W/(m 2.k)]，S —体型系数。
建设单位 - 工程地址 -
项目名称 - 总建筑面积 单位工程名称 建筑面积 - 设计单位
-
联系电话
依据标准
《居住建筑节能设计标准（山东省工程建设标准）DBJ14-037-2006》
《民用建筑热工设计规范》（GB50176-93）
《建筑外窗气密性能分级及其检测方法》（GB/T7107-2002）
施 工 图 设 计 文 件 执 行 节 能 标 准 情 况
部位名称
节能做法
实际计算K 值
屋顶
- - 外墙
主墙体 - - 热桥部分
- - 窗（包括阳台门上部）
- - 不采暖 楼梯间 隔墙 - - 户门
- - 地板 接触室外空气地板 - - 不采暖地下室顶板
- - 地面
周边地面 - - 非周边地面 - - 飘（凸）窗 顶板 - - 底板
- - 层间楼板
-
- 窗墙面积
比
北 - 体系系数（S ） - 东、西 -、- 建筑物耗热量指标 -
南
- 采暖设计热负荷指标
采暖方式
供热分户计量
热计量方式
分户热表计量
施工图审查单位
节能审查意见
审查人（签字） （单位盖章）
年 月 日。
填表说明
1，山东省建筑节能审查监督用表含表1、表2；
2，建设单位应在施工图审查机构颁发合格证书后5个工作日内填写此表，并报工程所在地墙改与建筑节
能管理机构备案；
3，节能审查不合格的工程项目，不得填写此表；
4，此表一式两份，墙改与建筑节能管理机构和建设单位各存一份。
表1：
山东省居住建筑节能设计审查备案登记表
编号：居建字号
2、K-围护结构传热系数[W/（m2〃K）],S-体形系数。
表2：
山东省民用建筑节能施工检查表
山东省建筑节能审查监督用表
（居住建筑）
山东省建设厅印制。
