老年患者跌倒的防范
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精选全文完整版(可编辑修改)住院老年患者跌倒的危险因素及预防措施探讨老年患者意外跌倒的危险因素及相关对策,加强对住院患者的安全管理,从而降低住院老人,患者跌倒的发生率。
对老年住院患者跌倒的危险因素进行分析和讨论,提出预防措施。
老年患者跌倒与生理、疾病、药物、环境、管理等方面因素有关,预防措施不能单一。
标签:跌倒;老年患者;预防管理措施跌倒是指人体失去正常姿势,自主跌落在地面或较低的平面上。
老年人跌倒是指意识清楚的老年人非故意性地跌倒在地上。
目前,我国已经进入老龄化社会,住院老年患者增多,老年患者由于各种疾病原因影响,器官功能减退,感觉迟钝,行动迟缓,住院后环境改变,容易发生意外跌倒。
有文献报道,医院内>65岁的老年患者跌倒发生率达到30%,成为患者安全管理的重要内容。
跌倒不仅会使患者感到恐惧和焦虑,而且跌倒后5%~15%会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症,最严重的并发症是髋部骨折;髋部骨折的老年人后期寿命会减少10%~15%,而且生活质量也会显著下降,约25%髋部骨折的老年人可在6个月内死亡。
中国医院协会2008 年患者十大安全目标之一就是”防范与减少患者跌倒事件发生”[1]。
因此,预防跌倒的发生,保证住院老年患者安全,是病房安全管理的重要研究内容,对老年病房护理工作具有重要意义,现就近年来住院老年患者跌倒的危险因素及预防管理措施进行综述。
1住院老年患者跌倒的危险因素1.1生理因素据调查,跌倒病死率随年龄递增,>80岁几乎达50%,年龄越大,跌倒危险越高,发生跌倒的比例也越高[2-3]。
老年人视觉、听觉等功能减退,不容易看到或者听到有关跌倒的警告信号,老化过程中肌肉张力及强度减弱,骨质疏松,关节僵硬,运动范围缩小,导致老年人肢体协调能力下降,身体姿势平衡控制能力降低,行动不灵活。
同时,老年人神经传导减慢,中枢反应时间延长,不能及时有效地发现和规避危险,中枢和周围神经系统的控制能力下降导致平衡功能失调,而使跌倒的危险性明显增加。
住院老年患者发生坠床/跌倒风险防范措施1.病人下床时,应先坐稳于床沿,再有家属搀扶上床。
如厕时有人陪伴。
去卫生间时注意门槛,防止跌倒。
2.如发现地面潮湿有水渍,避免在有水渍的地方行走,以防滑倒。
3.让患者将物品尽量放置于床头柜内,以免妨碍走路。
4.发现有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起,必要时增加约束带保护。
5.告知老年患者当床栏拉起时,若需下床先将床栏放下,切勿翻越。
6.告知老年患者穿防滑的鞋子。
7.告知老年病人服用安眠药等特殊药物或感到头晕,需要帮助而无家属在场时,应立即按床边呼叫器通知护士。
(附:特殊药物包括:镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等)。
住院老年患者发生跌倒/坠床的应急预案1.若患者不慎跌倒/坠床,应立即奔赴现场,同时马上通知医生及护士长。
2.医生到场前,对患者做初步判断,如测量血压、心率、呼吸,判断患者意识状态等。
3.医生到场后,为医生提供信息,协助医生进行检查,并遵医嘱进行处理。
4.评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。
(1)受伤较轻者,协助患者卧床休息,安慰患者,并.监测生命体征,根据病情做进一步的检查和治疗。
(2)皮肤出现淤斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤渗血者用碘伏消毒皮肤后,用无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合;创面较大、伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。
(3)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤者,根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运方法,将患者抬至病床,配合医生对患者进行检查,协助患者进行辅助检查,并遵医嘱给药。
(4)头部受伤者,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔,神志、呼吸、血压等生命体征的变化,配合医生迅速采取相应的急救措施。
5.加强巡视,及时观察采取措施后的效果,直至病情稳定。
6.准确、及时书写护理记录单,认真交班。
7.向患者了解跌倒/坠床发生时的情景,帮助其分析跌倒/坠床的原因,做好安全指导,提高患者的自我保护意识,避免再次发生跌倒/坠床。
老年人如何避免跌倒
跌倒是老年人面临的一个常见问题,但通过采取一些简单的策略,老年人可以降低跌倒的风险。
以下是一些建议,帮助老年人避免跌倒的方法:
1. 室内安全措施:
- 确保室内的地面平整,没有杂物、绊脚的物体。
- 安装扶手和护栏,特别是在楼梯和浴室等容易滑倒的地方。
- 使用防滑地毯或地板,减少走动时的滑倒风险。
- 确保房间内有足够的照明,避免走在黑暗的地方。
2. 使用辅助工具:
- 使用拐杖或步行器来提供额外的支持和平衡。
- 穿戴适合的鞋子,鞋底应该有良好的抓地力,以减少滑倒的风险。
- 考虑使用抓地力强的拖鞋或鞋垫,以增加步行时的稳定性。
3. 锻炼身体:
- 参加适当的运动或锻炼,如步行、太极拳等,以增强身体的平衡能力和肌肉力量。
- 进行定期的眼睛检查,以确保保持良好的视力。
4. 调整生活方式:
- 避免过度饮酒,酒精会影响平衡和协调能力。
- 定期检查药物的副作用,某些药物可能会导致头晕或平衡问题。
5. 寻求医疗支持:
- 定期进行身体健康检查,包括骨密度测试和平衡功能评估。
- 如果有平衡问题或担心跌倒风险,及时咨询医生或专业护理人员。
通过采取上述措施,老年人可以减少跌倒的风险,并保持身体健康和安全。
然而,这些建议并不能适用于所有老年人,因此在采取任何措施之前,最好咨询医生或专业人士的建议。
参考资料:
- World Health Organization. (2008). Falls: Fact sheet No. 344.。
老年病人跌倒的整改措施篇一:老年人跌倒防范措施老年人跌倒防范措施、意外伤害和自救等健康指导跌倒是我国伤害死亡的主要原因之一,而在65岁以上的老年人中则为首位。
老年人跌倒死亡率随着年龄的增加急剧上升,跌倒除了老年人死亡外,还导致大量残疾。
我国已进入老龄化社会,跌倒,严重威胁者老年人的身心健康、日常活动及独立生活能力,也增加了家庭和社会的负担。
几乎每天,我们身边都有老年人因摔倒而受伤甚至死亡,而老人摔倒后路人冷漠围观的现象也频频可见。
对此人们纷纷谴责社会道德的沦丧和人与人之间信任的缺失,其实,遇到老人摔倒,冷漠围观固然不好,但如果违背医学常识胡乱帮扶,却也可能带来二次伤害。
因此,这就要求新苇社区卫生服务站工作人员应努力学习医学常识,针对老年人的跌倒后帮扶应掌握要点,采取行之有效的方法处理好老年人的跌倒。
老年人多伴有各种慢性病,除了摔、绊等意外,中风等严重疾病也会引发跌倒,因骨质疏松而导致摔倒后骨折的情况也很常见,如果帮扶动作不恰到,不但于救人无益,反而会加重损伤。
因此,无论是自救还是帮助他人,更因深一步掌握跌倒知识。
因此,要处理好老年人的各种意外情况,对我们新苇社区卫生服务站的全体工作人员是一个严峻的考验。
只有学好各种医学常识,熟练掌握跌倒的知识,才能更好的为社区老年人提供周到的服务。
老年人跌倒后自己如何自救:如果背部先着地,应弯曲双腿,挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁,然后使自己较舒适的平躺,盖好毯子,保持体温,此时可以向他人寻求帮助;休息片刻,等体力准备充分后,尽力使自己向椅子的方向翻转身体,使自己变成俯卧位;双手支撑地面,抬起臀部,弯曲膝关节,然后尽力使自己面向椅子跪立,双手扶住椅面;以椅子为支撑,尽力站起来;休息片刻,部分恢复体力后,打电话寻求帮助,最重要就是告诉别人自己跌倒了。
老人摔倒在地,通常分为两种情况。
一种是老人意识不清,呼之不应。
此时,应立即拨打急救电话,如有外伤、出血,立即止血包扎;有呕吐,将头偏向一侧,并清理口、鼻腔呕吐物,保证呼吸通畅;有抽搐,移至平整软地面或身体下垫软物,防止碰、擦伤,必要时牙间垫较硬物,防止舌被咬伤,不要硬搬抽搐肢体,以防肌肉、骨骼损伤;如呼吸、心跳停止,应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。
老年人跌倒是一种常见但却很危险的事件,可能导致严重的伤害和后果。
因此,预防老年人跌倒应该被我们所重视。
随着人口老龄化的加速,如何预防老年人跌倒已成为一个急需解决的社会问题。
下面将介绍一些预防老年人跌倒的措施。
一、家居环境安全老年人的家居环境安全是非常关键的,良好的家居环境安全可以有效地预防老年人跌倒。
首先,家庭内要保持通道畅通,避免在走廊和房间里堆放杂物,确保老年人的行动空间充足。
其次,地面整洁也非常重要,在老年人家中要及时清理地面上的水渍、食物残渣或其他滑溜物质,使用防滑垫或防滑地毯以增加地面的摩擦力。
最后,室内的灯光也必须保持明亮,特别是在楼梯、过道和卫生间等容易发生跌倒的区域。
二、安全家具和设备选择合适的家具和设备可以有效地提高老年人的居住安全。
首先,床的高度应该适中,不要太低也不要太高,以方便老年人起床和上下床。
其次,在家中布置稳固的扶手椅,以便老年人在需要时能够获得额外的支持和平衡。
最后,老年人的浴室也必须注意安全,建议安装坐式淋浴设备、扶手和防滑地垫,确保老年人在洗澡时有足够的支撑和稳定性。
三、适当的鞋子和服装老年人的鞋子和服装也需要特别注意。
老年人应该选择合适尺寸的鞋子,确保鞋底有良好的防滑功能,避免穿着高跟鞋或松散的拖鞋。
同时,老年人也需要穿着合适舒适的衣物,确保不会因为过大或过长的裤子而跌倒。
四、锻炼和保持身体活动老年人需要保持身体的锻炼和活动。
进行适当的力量训练和平衡练习,以增强肌肉力量和提高平衡能力。
老年人可以选择适当的运动,如散步、太极拳等,以保持身体的灵活性和稳定性。
五、定期体检和药物管理老年人需要定期进行身体检查,及时发现和处理潜在的健康问题。
同时,老年人也需要咨询医生或药剂师,了解他们所服用药物的副作用和交互作用,避免药物引起的不良反应和意外情况。
六、寻求社会支持和关爱老年人需要得到社会和家庭的支持和关爱。
鼓励老年人积极参加社交活动,与朋友和家人保持联系,以提高情绪和心理健康。
医院老年患者跌倒应急预案一、背景介绍老年患者在医院就诊期间,由于年龄大、身体虚弱、行动不便等因素,易发生跌倒意外。
跌倒不仅会给患者本人带来伤害,还可能造成医疗纠纷,影响医院的声誉。
因此,建立一套完善的老年患者跌倒应急预案显得尤为重要。
二、跌倒预防措施1.定期评估患者跌倒风险:对老年患者进行跌倒风险评估,及时发现高危患者并采取相应措施。
2.保持环境整洁:保持病房、走廊等医疗环境整洁,减少绊倒和滑倒的可能性。
3.辅助工具:为行动不便的患者助行器、拐杖等辅助工具,降低跌倒风险。
4.定期培训护理人员:加强护理人员的跌倒风险意识,提高其处理跌倒事件的应急能力。
三、跌倒应急预案1. 跌倒事件的处理流程• 发现跌倒患者:一旦护理人员或其他医务人员发现患者跌倒,应立即向主治医生报告,并进行初步评估患者伤情。
• 现场处理:护理人员应根据患者情况进行现场处理,尽快将患者抬起,并进行初步检查。
• 医疗处置:根据患者的病情,进行相应的医疗处置,包括检查伤口、止血、救护等。
2. 通知流程• 通知家属:一旦发生跌倒事件,医院应立即通知患者家属,并告知事件经过和处理情况。
• 通知保险公司:在必要的情况下,医院应及时通知患者的医疗保险公司,以便协调后续医疗费用处理。
3. 记录和报告• 事件记录:医护人员应详细记录跌倒事件的经过、处理过程和结果,并存档备查。
• 上报机构:医院应按照规定将跌倒事件相关情况上报相关主管部门,以便后续的调查和处理。
四、跌倒后的随访管理1.加强关怀:医院应加强对跌倒患者的关怀,心理疏导和必要的护理,保障患者身心健康。
2.定期复查:医生应对跌倒患者进行定期复查,确保其康复情况。
五、总结老年患者跌倒是医院不可避免的风险之一,建立健全的跌倒应急预案对于提升医院医疗服务质量和安全水平至关重要。
医护人员应时刻保持警惕,严格按照预案的各项措施执行,为老年患者更安全、更可靠的医疗保障。
老年住院患者跌倒的预防关键词老年住院患者跌倒预防跌倒是指病人的身体(不包括双脚)意外地“触及地面”。
据统计65岁以上的老年人每年约有1/3的人跌倒1次或多次[1],并随着年龄的增加而增加,老年住院患者由于存在不同程度的原发疾病,跌倒的风险进一步加大。
跌倒所造成的骨折、软组织甚至脏器的损伤,限制了老年人的活动范围,必将导致其严重心理或社会障碍,成为诱发老年人死亡的重要因素之一。
因此加强宣传教育,减少老年住院患者跌倒的风险有重要的意义。
关注高危人群,加强预见性防范措施明确高危人群,确定重点护理对象:临床上能自理的老年住院患者往往存有不愿意麻烦护士的心理,老年人常存在不服老的心态。
护士的观察重点往往集中在急、危重症和生活不能自理的患者身上。
意外的发生恰恰多数出现在这些既能活动又身体虚弱的高龄老年患者身上。
因此护士应对年老体弱又能活动的高危人群进行危险因素评估,筛出易跌倒高危人群,并做出警示等级标志。
特别注意对安静卧床解除后允许下地活动的老年人,注意患者有无药物引起的头晕、体位性低血压。
以提醒护士在患者下床活动时应给予照顾,同时增加与患者及家属的交流与沟通,掌握患者的生活习惯和心理变化,在加深对患者了解的基础上,制定护理计划,根据患者的实际情况采取不同的护理措施,有效地预防跌倒。
切实有效地进行健康、保健知识宣教:关注平衡失调、有认知障碍、感觉障碍的高龄患者。
帮助患者分析发生跌倒的相关因素,向危险人群讲授跌倒的不良后果及预防跌倒的措施,提供其上下楼要扶扶手,转身动作要慢,以防跌倒。
提醒老年人生活起居做到3个30秒,即醒后30秒再起床,起床后30秒再站立,站立后30秒再行走[2]。
为了防止因体位性低血压而跌倒,上厕所最好用坐厕而不是用蹲厕,晚上在床边使用便器小便。
从椅子中站起时动作应缓慢或扶稳椅把或有人搀扶,以减少跌倒。
对于高危患者,日常活动如起床、散步、上厕所、洗澡等都随时有人照顾或有支持器具,以减少跌倒的发生。