检验科危急值项目一览表

检验科危急值筛查项目和范围背景在医疗实践中，有些检验结果可能会表明患者的病情非常严重或需要立即采取行动。

这些被称为危急值的结果，需要及时通知医生，并采取必要的治疗措施，以保护患者的健康与生命。

目的本文档旨在确定检验科危急值筛查的项目和范围，以确保医院的检验结果能及时通知医生，并采取适当的措施。

筛查项目以下是我们建议的危急值筛查项目：1. 血液检验：包括血红蛋白浓度、白细胞计数、血小板计数等。

2. 电解质检验：包括钠离子、钾离子、钙离子等。

3. 肝功能检验：包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等。

4. 肾功能检验：包括血尿素氮、肌酐等。

5. 凝血功能检验：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等。

6. 心肌酶谱检验：包括肌酸激酶同工酶、谷草酸激酶等。

筛查范围危急值筛查项目的范围应根据医院的实际情况来确定，包括以下要素：1. 检验设备和技术：医院应确保具备必要的仪器设备和技术来进行危急值筛查项目。

2. 检验人员培训：医院应对负责进行危急值筛查的检验人员进行培训，确保他们能够准确判断危急值并及时通知医生。

3. 通知与转达机制：医院应建立有效的危急值通知与转达机制，确保检验科与临床科室之间能够及时、准确地沟通危急值结果。

4. 记录和追踪：医院应建立完善的记录和追踪系统，监测危急值的处理情况，并及时采取必要的纠正措施。

结论制定并实施有效的检验科危急值筛查项目和范围对于确保患者安全和健康至关重要。

医院应根据实际情况制定具体的策略，确保危急值能够及时通知医生，并采取相应的治疗措施。

同时，医院还应不断审查和改进危急值筛查的过程，以确保其持续有效性。

---以上是关于检验科危急值筛查项目和范围的文档内容。

超全检验科危急值，速看！（附速查表）最全危急值指标！速点！术语和定义危急值（critical value）能够提示患者生命处于危险/危急状态的检查数据/结果，此时临床应立即采取紧急适宜的抢救措施。

危急值项目（item of critical value）含危急值的检查项目。

危急值报告限（critical value limit）危急值阈值或危急值边界限，高于或低于该阈值或边界限的检查结果被视为危急值。

医学决定水平（medicine decide level）是针对某一检查项目有别于参考值的特定限值，测定结果高于或低于该限值即在疾病诊断中起排除或确认作用，或必须采取特定的治疗措施。

危急值确认（confirmation of critical value）危急值识别与确定。

危急值报告（report of critical value）检验/检查或其他相关人员向患者主管医生或危急值使用者报告危急值的过程。

危急值回读（read back of critical value）危急值信息接收方向危急值信息报告方读取危急值及患者信息的过程，以确认相关报告信息记录的准确性。

危急值转递（transition of critical value）危急值非直接使用者接到危急值报告后，向危急值直接使用者转报危急值信息的过程。

危急值非直接使用者是指护理人员、标本送检人或联系人、客户中心人员等必要时向患者主管医生或危急值直接使用者转递危急值信息的人员。

速查表十六个常见危急值详解1、血红蛋白（HGB）参考值：成年男性120-160g/L；成年女性110-150g/L。

决定水平临床意义及措施：45g/L低于此值应予输血，但应考虑病人的临床状况，如对患充血性心功能不全的患者，则不应输血。

95g/L低于此值时，应确定贫血的原因，根据RBC的多项参数判断此属于何种类型，在作血涂片观察红细胞参数及计数网织红细胞是否下降的基础上，测定血清铁、B12和叶酸浓度，经治疗后观察Hb的变化。

≥3.5 mmol/L
血清或血浆
空腹血糖
≤2.5mmol/L ≥22.5mmol/L
血清或血浆
血红蛋白 白细胞
≤50g/L
≥200 g/L
≤2.5×109/L ＞30×109/L
静脉血、末梢 血。
血小板
≤25×109/L ≥700×109/L
PT 血凝时间
＞20秒
抗凝治疗除外
APTT 部分活 化凝血酶时间
培养阳性 培养阳性 培养阳性
培养阳性
（二）超声室“危急值”项目 （1）腹部及妇科超声危急值项目 1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂 出血的危重病人； 2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者； 3、考虑急性坏死性胰腺炎； 4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血； 5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。 （2）心脏彩超危急值项目
各科室危急值项目表 一、医技科室危急值项目表
（一）检验科危急值项目
项目
危急值（低 值）
危急值（高值）
备注
血清钾
≤2.5mmol/L ≥6.0mmol/L
血清或血浆
血清钠
≤110mmol/L ≥160mmol/L
血清或血浆
血氯
<80 mmol/L >120 mmol/L
血清或血浆
血清钙
≤1.5 mmol/L
缓；⑨大于2秒的心室停搏。
2、脊柱、脊髓疾病：X线检查诊断为脊柱骨折，脊柱长轴成角畸 形、椎体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统：①气管、支气管异物；②液气胸，尤其是张力性气 胸；③肺栓塞、肺梗死。
4、循环系统：①心包填塞、纵隔摆动；②急性主动脉夹层动脉 瘤。

各科室危急值项目表一、医技科室危急值项目表（一）检验科危急值项目项目危急值（低危急值（高值）备注值）血清钾≤2.5mmol/L≥6.0mmol/L血清或血浆血清钠≤110mmol/L≥160mmol/L血清或血浆血氯<80 mmol/L>120 mmol/L血清或血浆血清钙≤1.5 mmol/L≥3.5 mmol/L血清或血浆空腹血糖≤2.5mmol/L≥22.5mmol/L血清或血浆血红蛋白≤50g/L≥200 g/L静脉血、末梢血。

白细胞≤2.5 ×109/L＞30×109/L血小板≤25× 109/L≥700×109/LPT 血凝时间＞20 秒抗凝治疗除外APTT部分活化＞60 秒凝血酶时间FBG 纤维蛋白原<1.5g/L血肌酐＞650umol/L （除肾病血清科）尿素氮＞ 28mmol/L（除肾病血清科）血尿酸＞750 mmol/L血清胆红素＞340mmol/L血清（新生儿）血淀粉酶＞300U/L血清尿淀粉酶＞700U/L尿肌酸激酶＞1000U/L血清（标本溶血的除外）乳酸脱氢酶＞1000U/L血清（标本溶血的除外）磷酸激酶同工酶＞200U/L血清（标本溶血的除外）谷草转氨酶＞1000U/L血清（标本溶血的除外）谷丙转氨酶＞1000U/L血清（标本溶血的除外）胆碱酯酶<500 U/L血清或血浆血液、脑脊液、培养阳性骨髓、无菌体液伤寒沙门菌培养阳性痢疾志贺菌培养阳性霍乱弧菌（ O1 群培养阳性或 O139群）大肠埃希菌培养阳性（O157H7）（二）超声室“危急值”项目（ 1）腹部及妇科超声危急值项目1、急诊外伤见腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人；2、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者；3、考虑急性坏死性胰腺炎；4、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；5、晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快。

（2）心脏彩超危急值项目1、心脏普大并合并急性心衰；2、大面积心肌坏死；3、大量心包积液合并心包填塞。