QCC品管圈活动表格汇编

品管圈活动常用图表附录一品管圈（QCC）活动成果报告书（品管圈名称）改善主题：活动单位：活动期间：一、上期活动追踪结果（一）品管圈活动名称：（二）主题选取原因：（三）目标设定值：目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）（四）效果确认目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%进步率=（改善后-改善前）/改善前×100%（五）效果维持情形：（六）改进措施：二、圈的介绍（一）圈的组成（二）圈名意义：* 与单位、部门的关系* 表达对于此活动的期盼* 文字的意思（分开、合并）（三）圈徽意义：* 与圈名间的关系* 图形形态的意义（整体、个别）* 图形颜色的意义（四）圈活动特点：三、主题选定（一）选题过程：注：以评价法进行主题评价，共人参与选题过程，票选分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。

（二）本期活动主题：（主题说明）（三）名词定义：（包括衡量指标）（四）选题理由：1. 对医院而言：2. 对患者而言：3. 对科室而言：4. 对个人而言：5. 其他：四、活动计划拟定五、现状把握（一）与主题相关的工作流程图（二）数据收集结果的分析期间：年月日至月日收集对象：查检表的制定注：请以“正”字的方式记录不良率的次数。

数据结果的分析：（三）改善前柏拉图六、目标设定（一）目标值设定：××（单位）可计算效益（金额）量化指标：如×件数，×件数/百人，×件数/千人，×件数/万人等。

（二）设定理由（附录图1）目标值=现状值-改善值现状值-（现状值×改善重点×圈能力）附录图1 目标设定柱状图七、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析） 特性要因图：见附录图2。

注： 表示要因附录图2 解析- 特性要因图（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。

QCC品管圈活动表格汇编目录1.QCC品管圈登记表2.QCC活动课题登记表3.QCC活动计划表4.QCC活动目标评价表5.QCC活动计划实施跟踪表6.QCC圈会通知单7.QCC圈会记录表8.QCC日常评分月报表9.QCC成果评价表10.QCC对策实施表11.QCC活动经费申请表表一：QCC品管圈登记表QCC品管圈名称成立日期登记日期登记流水号码部门班组联系电话联络人本期活动主题辅导员QCC经历是期圈员是期圈长是期辅导员圈长QCC经历是期圈员是期圈长圈员资料姓名部门岗位性别圈龄工作内容本期活动时间年月日～年月日每周固定圈会时间圈会地点培训需求组圈说明部门经理QCC委员会主管表二：QCC活动课题登记表QCC品管圈名称成立日期登记日期登记号码部门班组圈长人数男：人，女：人本期活动课题现状问题及评价序号问题严重性紧迫性扩散性综合判定选题理由活动目标课题审核部门经理主管组长表三：QCC活动计划表活动类型周别 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 时间项目改善活动P组圈设定主题及目标制定活动计划现状调查数据收集整理原因分析原因验证对策制定和审批D 对策事实及检讨C 成果确认A标准化成果资料整理总结及下一步计划注表示计划时间表示实际时间以下活动培训和交流计划，在实际推行中可另行制定培训活动交流活动圈长辅导员主管经理表四：QCC活动目标评价表QCC品管圈名称成立日期注册登记日期注册号码部门班组圈长人数男：人，女：人本期活动课题本期活动目标目标评价记录目标适宜性评价目标可操作性评价目标数据论证评价结论部门经理主管圈长表五：QCC活动计划实施跟踪表QCC品管圈名称圈长登记人数活动开始日期实际参加人数计划完成日期活动课题活动计划实施情况记录活动项目及内容负责人完成日期实施效果存在问题活动实施阶段性总结部门经理主管圈长表六QCC圈会通知单QCC品管圈名称圈会次数年月第次圈会会议日期时间会议地点会议主题主持人参加人会议议程步骤讨论事项发言人时间编制：批准：表七：QCC圈会记录表QCC品管圈名称圈会次数年月第次圈会会议日期时间会议地点会议主题主持人参加人会议记录发言人提出的事项/问题/意见建议的解决措施备注会议总结圈长：辅导员：经理：表八：QCC日常评分月报表序号QCC圈名开会准时20%记录时效20%进度控制50% 提案10% 小计活动主题改善目标圈会25% 看板25% 点数×0.512345678910111213141516171819202122制表：审核：表九：QCC成果评价表QCC品管圈名称成立日期注册登记日期注册号码部门班组圈长人数男：人，女：人本期活动课题活动目标评价项目评价内容评分得分0 1 2 3 4活动状况1、现状调查是否清楚？重点把握度如何2、原因分析彻底性、正确性3、对策实施的计划性、可行性4、圈会出勤率5、成果报告条理性有形成果6、圈员参与的积极性程度7、目标达成率高低8、节省工时、费用多少9、不良率的降低10、其他无形成果11、员工品质意识的加强12、员工向心力的提高13、圈长管理能力的提高程度14、员工分析和解决问题能力提高15、员工沟通能力16、其他总得分评价结论考核评价员签名：表十：QCC对策实施表序号不良项目原因分析改善目标改善对策对策评价责任人完成日期备注A B C编制审批表十一：QCC活动经费申请表QCC品管圈名称成立日期注册登记日期注册号码部门班组圈长人数男：人，女：人本期活动课题本期活动目标申请原因经费使用事项一览序号工作事项活动时间活动效果预计费用（元）有关事项说明部门经理主管副总经理总经理。

3～6分
11 QCC小组活动经历及持续性
3～7分
12 QCC小组活动的环境
2～5分
13 QCC小组活动成果对本部门、岗位的影响及贡献 5～10分
14 其他
附表14 备注
整体评价
得分
评审人员
注：QCC活动成果现场评审表中各项具体内容见附件说明
QCC活动发表评审表
公司名称 QCC名称 课题名称
序号 项目
改 P
现状调查 数据收集整理
善
原因分析
原因验证
活
对策制定和审批
D 动C
对策实施及检讨 成果确认
标准化
A 成果资料整理
总结及下一步计划
注
表示计划时间，
表示实际时间。
以下为活动培训和交流计划，在实际推行中另行制定
培 训 活 动
交 流 活 动
组长
辅导员
课长
部长
附表3
QC小组课题注册登记表
QCC名称
成立日期
QCC 委员会
部长
部门 科长
系长
QCC活动计划表
附表2
制定人：
活动 类别
月 周 项目 成立小组
日期：
9月
10月
11月
12月
1月
2月
1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W
设定主题及目标
制定活动计划
12～20分
（3）适当地运用统计技术方法。
（1）效果确认和改善目标达成的程度。
4 实施效果 （2）改善前后有形和无形成果的比较。
12～20分
（3）效果的维持及巩固情况。

□要因分析□对策拟定□对策实施与小结□效果确认□标准化
□讨论与进度□制作书面报告□成果发表
上次圈会决议执行情况
本次圈会决议事项
下次讨论事项
辅导员
意见
内部：外部：
单位主管意见
预定时间：
预定地点：
下次主席：
下次记录：
品管圈成果评审申请表
品管圈名称
注册登记日期
科室
注册号码
圈长
某某某
辅导员
某某某
主题
活动起止时间
品管圈注册登记表
品管圈名称
绽放圈
成立日期
2021-03-01
注册登记日期
2021-03-01
注册号码
QCC21-29-1
科室
肝胆胰脾外科
组别/单元
辅导员
某某某
QCC经历
是0期圈员
是0期圈长
是0期辅导员
圈长
某某某
QCC经历
是0期圈员
是0期圈长
圈员资料
姓名
科室
岗位
性别
圈龄
工作内容
某某某
肝胆胰脾外科
护师
女
年月日至年月日
圈员签名
年月日
圈长签名
年月日
辅导员签名
年月日
品管办意见
签名：年月日
品管圈活动经费申请表
品管圈名称
成立日期
科室
注册号码
圈长
人数
本期活动课题
本期活动目标
申请原因：
经费使用情况一览
序号
工作事项
活动时间
活动效果
预计费用（元）
审批
圈长
辅导员
品管办
分管院长
院长

各部门品管圈圈会记录
序号
部门
参加 人数
圈名
主题初定
圈长
辅导员 辅导员
1
2
1 制造部 11 闪电 降低伸线废线率
2 制造部 10 火红 减少LPG单位用量
3 生技部 7 啄木鸟 提高铸造引出咬轮轴承维修效率
4 资材部 5 成效
降低委外作业成本
一周圈会记录(1/16~~1/22)
计划时间
实际时 间
到会人 数
1月29日 1月29日 1月29日 1月29日
7 5
1 1
/23~~1/29)
进度
现状把握 现况把握
解析 现况把握
一周圈会记录(1/30~~2/5)
计划时间
实际时 间
到会人 数
辅导员 到会数
进度
2月5日 2月4日
11
1 目标设定
2月5日 2月5日
10
1 目标设定
2月5日 2月5日 2月2日 2月2日
辅导员 到会数
进度
1月21日 1月20日
11
1 现状把所握
1月22日 1月10日
10
1 现况把握
1月22日 1月22日 1月22日 1月21日
7 5
1 解析
1
活动计划
一周圈会记录(1/23~~1/29)
计划时间
实际时 间
到会人 数
辅导员 到会数
1月28日 1月28日
11
1
1月29日 1月29日
10
1
7 5
1 对策拟定
1
现况把握
一周圈会记录(2/6~~2/12)
计划时间
实际时 间
2月8ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 2月8日

9．不良率的降低
无
形
成
果
10．职员质量意识的提升
11．职员向心力的提升
12．圈长治理能力的提升程度
总分：
评审员签名：
讲明：1．本表作为评审员对QCC小组评估之用；
2．评审员的评估状况可让被评估者参考，并发表意见。
品质管理表格-QCC成果评价表
活动主题：
圈名： 单位： 活动期别：
评判项目
评判内容
评 分
得分
活
动
状
况
1．现状调查是否清晰？重点把握度如何？
0
1
2
3
4
2．缘故解析完全性、正确性
3．计策实施的打算性、可行性
4．集会出勤率
5．成果报告条理性
有
形
成
果
6．圈员参与的活性化程度
7．目标达成率高低
8．节约工时、资金少？

品管圈活动计划各个步骤与表格
一、上期活动追踪结果
1、品管圈活动名称： 2、主题选取原因： 3、目标设定值 目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）= 4、效果确认 达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%= 5、效果维持情形
二、圈的介绍
1、圈的组成
2、圈名意义： 3、圈徽意义： 4、圈活动特点：
六、目标设定
1、目标值设定：******（单位） 2、设定理由 目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=
七、解析（鱼骨图）
八、对策拟定
注：全体圈员就每一 评价项目，依可行性、 经济性、圈能力进行 评价，优5分，可3分， 差1分，圈员共 人， 总分 分，依80/20定 律， 分以上为实行对 策，但本圈希望能有 较高达标率，全体圈 员决定以 分以上为实 行对策，共圈选出 个 对策。
13、下期活动主题选定
1、选题过程 2、下期活动主题 3、选题理由 附：品管圈第一次圈会会议记录 编号：
辅导员：*****圈长： **** **圈会议记录 编号：
三、主题选定
1、选题过程
2、本次活动主题（主题说明） 3、名词定义 4、选题理由 1）对患者而言： 2）对医院而言： 3）对科室而言： 4）对员工而言：
四、活动计划拟定 (注：**为计划线，*** 为实施线 )
五、现况把握
1、与主题相关的流程图 2、数据收集（示例） 3、改善前柏拉图 4、结论
九、对策实施与检讨
九、对策实施与检讨
、效果确认
1、有形成果 1）改善前后数据 2）改善后柏拉图 3）成果比较 4）目标达标率 达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）×100%=
2、无形成果 注：由圈员 人评分，每人每项最高10分，最低1分。

.
QCC推动计划表
序号 项目 组织者 实施 三月 3周 4周 已完成 已完成 制造部已完成 已完成 四月 2周 3周 五月 4周 六月 七月 八月
1周
1 2 3 4 5 6 8
成立QCC推行委员会 QCC宣传学习资料传达 品管圈小组成员的成立 定义、运作方法培训 （初级培训） QCC持续开展及成果汇报培训 （中级培训） QCC常用工具手法培训 （高级培训） QCC小组项目研讨
9
QCC小组成果汇报
Hale Waihona Puke 计划 实际 计划 QA 实施 计划 各部门 实施 计划 周辉 实施 计划 周辉 实施 计划 待定 实施 计划 各品管圈 实施 计划 各品管圈 实施 管理层
注：黄色标识计划完成时间，绿色标识为实际完成时间。

PS:2/11除夕
QCC活动计划表
作成
推动日程表 :
审核
08月
09月
10月
11月
12月
1月
No.
项目
第1周 第2周 第3周 第4周 第1周 第2周 第3周 第4周 第5周 第1周 第2周 第3周 第4周 第1周 第2周 第3周 第4周 第1周 第2周 第3周 第4周 第5周 第1周 第2周 第3周 第4周
1 教材/计划决定
8/13
2 说明会
8/14
3 程序书说明
8/14
4 品管圈报名
8/17
5 教育训练
8/20
6 选定主题
8/26
7 活动计划
9/2
8 现况调查
9/9
9 目标设定
9/16
10 要因分析
9/23
11 要因确认
9/30
12 对策拟定10/1413 对策检讨10/15
14 对策实施
11/18
15 效果确认
12/2
16 成果比较
12/9
17 标准化
12/23
18 检讨与展望 19 资料收集 20 资料整理
12/30 1/8 1/8
21 厂内发表会
●1/23（QCC发表）
22 厂外成果发表交流
2、其它说明 :
2-1、本期活动由共 XX 圈组成 2-2、品管圈委员会由XXX担任主委, XXX担任总干事. 2-3、各圈的辅导员由圈长抽签决定 2-4、说明会各圈长及相关人员需参与. 2-5、教育训练, 由委员会分发"活动训练教材"及"社外发表实例"各一本给各圈, 学员为各圈圈长。 2-6、教育训练时间, 利用午餐或下班后时间, 每回不超过1小时, 由讲师自己安排时间并透过委员会通知学员. 2-7、其余未尽事宜将在推进过程中陆续讨论及决定.

QCC成果评价表
QCC品管圈名称
XX质量提高
成立日期
2021.12.26
注册登记日期
注册号码
部门
班组
圈长
张三
人数
男：人，女：人
本期活动课题活Biblioteka 目标评价项目评价内容
评分
得分
0
1
2
3
4
活动状况
1、现状调查是否清楚？重点把握度如何
2、原因分析彻底性、正确性
3、对策实施的计划性、可行性
4、圈会出勤率
5、成果报告条理性
有形成果
6、圈员参与的积极性程度
7、目标达成率高低
8、节省工时、费用多少
9、不良率的降低
10、其他
无形成果
11、员工品质意识的加强
12、员工向心力的提高
13、圈长管理能力的提高程度
14、员工分析和解决问题能力提高
15、员工沟通能力
16、其他
总得分
评价结论
考核评价员签名：

品管圈（QCC）活动成果报告书（圈徽）（品管圈名称）同心圈QC小组的介绍QC小组的组成一、主题选定（一）本期活动主题提高前列腺术后病人提肛肌锻炼知晓率（二）名词定义提肛肌锻炼：即提肛运动，像忍大便一样，将肛门向上提，然后放松，接着再往上提，一提一松，反复进行。

站、坐、行均可进行，每次做提肛运动50次左右，持续5-10分钟。

其目的是锻炼和强化支撑膀胱、大肠的肌肉、伸张和收缩防止尿失禁。

（三）选题理由前列腺术后病人有70%在约1-3月内会出现不同程度的尿失禁，如指导病人术后及时进行提肛肌锻炼，将会减轻病人的尿失禁情况，提高病人的生活质量。

二、活动计划拟定按活动计划表实施，见下表：注：▃▃▃为计划线▃▃▃为实施线（待画）。

三、现状把握（一） 相关的工作流程是（二）数据分析（三）结论四、目标设定（一）目标值设定：（二）设定理由：五、解析（一）从原因中辨明其重要原因（要因分析）（二）依重要原因进行验证，找出真正原因（真因验证）要因经过查检数据分析、柏拉图形式进行真因验证。

六、对策拟订针对主要原因，提出措施并进行讨论、投票：见下表：注：全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、圈能力等项目进行对策选定。

评价方式：：优5分、可3分、差1分，圈员共人，以“80/20”法则，分以上为实行对策，但本圈希望能有较高的达标率，全体圈员决定以分以上为实行对策，共计圈选出个对策。

七、对策实施与检讨八、效果确认（一）有形成果1.改善前、中、后数据（二）无形成果（团队精神、专业知识、沟通协调、活动信心、责任荣誉等）项目活动前活动后QC用法总分平均分总分平均分活动成长运用团员精神专业知识活动信心责任荣誉注：由圈员人评分，每项每人最高10分，最低1分九、附表课题选定时间：2014-5-22地点：外一护士站品管圈圈会会议记录编号：“品管圈”质量评价表。

Release
8/8/13
8/8/13
11/8/13
10/16/13
11/16/13
11/16/13
11/30/13
11/25/13
12/15/13
12/15/13
12/31/13
2016
Q1
Q2
Q3
Q4
2017
甘特图平面版本-可随意编辑变颜色
201
Milestone 1 Milestone 2
6/30/13
1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
xxx
主题确定
xxx
活动计划拟定
xxx
现状把握
xxx
目标设定
xxx
原பைடு நூலகம்解析
xxx
制定对策
xxx
对策实施
xxx
效果确认
xxx
标准化
xxx
检讨及改进
xxx
资料整理及发表
xxx
柏拉图平面版本-可随意编辑变颜色
270
240
210
180
150
124
120
90
60
30
鱼骨图/冰山图/柏拉图/甘特图/雷达图等
QC/品管圈专用图表
汇报人：XX设计师
汇报单位：某某医院某某科室
圈名：
鱼骨图平面版本-可随意编辑变颜色
人
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环境
物
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方法
单击 添加 关键词
00
透析患者低血糖发生相关因素

1、QCC品管圈的组成及稳定性（1）QCC品管圈的成员及人数。

（2）QCC品管圈成员工作性质的相关性。

（3）QCC品管圈注册登记情况。

（4）QCC品管圈的稳定性，如没有出现中途换圈员情况。

2、QCC品管圈集体活动及活动记录（1）定期召开圈会，开展活动。

（2）圈会有明确的结论，并安排成员努力实施。

（3）每次活动都有事先准备和实施情况的跟踪。

（4）活动记录完整，从记录内容可看出每次活动的全过程。

（5）记录内容与发表资料的一致性。

（6）圈会记录整理符合要求，无造假；圈会次数及时间是否恰当？（7）圈会是否获得相关部门的大力支持？3、QCC品管圈成员接受QCC和QC七大手法培训情况（1）圈长具有良好的组织领导能力，积极地带动全圈接受品管圈培训，激励圈员参与圈活动。

（2）辅导员在平时活动中热心指导圈组成员有关QC手法的应用。

（3）圈成员参训人数，参训效果，参训考核、培训记录等。

（4）专业技术方面的培训如何？（如设备操作）4、QCC品管圈成员对于活动的参与程度（1）召开圈会及开展活动时，成员出席及发言的参与程度（如出席率、发言率）。

（2）活动期间成员承担工作的情况。

（3）圈组成员热心参加上级举办的有关质量管理活动的情况。

5、充分收集并应用资料和数据情况（1）充分收集数据并能明白表示问题的症结所在。

（2）数据具有连续性并有原始记录。

（3）数据真实可信，与活动内容直接有关，有代表性。

（4）采用数据统计的方法进行数据的整理分析，过程简单明了。

6、实施改进对策的努力程度及有效性（1）对策具体可行，不抽象，时效性符合原定要求。

（2）绝大多数对策由圈组自己来完成。

（3）为实施对策，圈组成员克服困难的努力程度。

（4）对策是否达到预期效果、目标，如有无具体确认无形、有形效果情况。

（5）实施的改进对策不牢固，持续，成效断断续续。

7、效果的维持和巩固（1）本次活动效果是否持续达到所制定的目标。

（2）改善的有效对策内容是否已在日常作业中实施和执行并纳入标准中。