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第一章执业药师与药学服务第一大单元执业药师与药学服务（1～2分）考纲：考情分析小单元（一）药学服务的基本要求现代药学的发展历程的三个阶段传统的药品供应为中心的阶段；↓现代的参与临床用药实践，促进合理用药为主的临床药学阶段；↓更高层次的以患者为中心，改善患者生命质量的药学服务阶段。
药学服务的内涵药学服务——药学服务于1990年由美国学者倡导，是药师应用药学专业知识向公众（包括医护人员、患者及家属）提供直接的、负责任的、与用药相关的服务，以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性，改善和提高人类生活质量。
药学服务的目的、核心核心：促进合理用药（安全、有效、经济、适宜）目的：提高患者生命质量药学服务的基本要素——与“药物有关”的“服务”①所谓服务，即不仅以实物形式，还要以提供信息和知识的形式满足患者在药物治疗上的特殊需要。
②药学服务具有社会属性，表现在：这种服务应涉及全社会所有用药的患者，包括住院、门诊、社区和家庭患者；这种服务不仅服务于治疗性用药，还要关注预防用药和保健用药。
③药学服务须在患者药物治疗全程中实施并获得效果。
在完成传统的处方调剂、药品检验、药品供应外；↓是一种更高层次的临床实践——涵盖了患者用药相关的全部需求，包括......选药、用药、疗效跟踪、用药方案与剂量调整、不良反应规避、疾病防治和公众健康教育等。
药学服务的对象药学服务的重要人群：小单元（二）药学服务的开展从事药学服务的能力要求——“拿证儿的要求！”药历书写药历——是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，其源于病历，但又有别于病历。
国外药历标准模式：【中国药学会-医院药学专业委员会推荐模式】（1）基本情况患者姓名、性别、年龄、体重或体重指数、出生年月、病案号或病区病床号、医保和费用支付情况、生活习惯和联系方式。
（2）病历摘要既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、药物过敏史、主要实验室检查数据、出院或转归。
绪论医院药学技术管理：针对药政法规，对医院药学中的技术活动(如不良反应的检测，合理用药的评估，处方及遴选)进行计划，组织，控制，发展和提高等操作规范的管理。
医院药学技术管理特点：广泛性，综合实用性，伦理道德观医院药学信息服务药学信息DI ：也称药物信息或者药品信息，是指预防，诊断，治疗的药物知识和讯息的集合。
医院药学信息HPI ：是一种客观的，经科学产生的，涉及药物的药理学，毒理学，治疗的知识和资料。
医院药学信息服务：指医院药剂科中药学人员进行的对药学信息采集，保管，整理，评价，传递，提供和利用等工作。
医院药学信息服务特点：以公众为中心，以知识为基础，以高科技为依托，传播药学知识。
直接为临床服务，答复须准确迅速。
具有普通信息服务的共同特征(可靠性，效用性，新颖性，及时性，公开性，先进性)。
需要多种文献综合使用。
医院药学信息服务质量要求：真实可靠，新颖实用，及时共享医院药学信息服务意义：(建立在满足社会需要的基础上)1 医疗改革和医疗市场的需要2 医务人员对药学信息的需求不断增加3 药学人员对药学信息的依赖日益递增4 药品消费者成为药学信息利用的主流。
医院药学信息服务的目标：总的目标：指导合理用药，采集药物安全性和疗效的信息，建立药学信息系统，提供用药咨询服务。
1 提高医院合理用药水平(提高人民生活质量) 2 改善药物治疗的结果(最终目标) 3 体现药师的专业价值4 避免法律纠纷医院药学信息服务的最终目标：改善药物治疗的结果，即确保药物治疗获得预期的，令人满意的结果医院药学信息服务最终目标获得途径：1 用药咨询指导(传播合理药学信息) 2 检索药学信息(寻觅临床用药问题解决方法) 3 利用药学信息资源(协助医务人员解决用药问题)医院药学信息服务内容：药学信息的采集，管理，保管，评价。
向患者，临床医务人员提供药学信息服务。
建立和维护处方集。
参预药品不良事件的报告和分析，对药品的使用进行评价。
改善患者和医疗服务者的行为方式，以支持合理用药。
基础药学服务知识点总结药学服务是指药师通过提供用药指导、药物信息、药学知识、药物治疗方案等服务，帮助患者正确、安全、有效地使用药物，以达到预防、治疗和康复的目的。
药学服务是现代医疗体系中不可或缺的重要组成部分，它能有效提高患者用药的安全性和合理性，减少药物不良反应，降低医疗费用，提高患者的医疗体验，同时也为药师发展提供了广阔的空间。
一、药学知识药学知识是药师提供药学服务的基础。
药师应当具备扎实的药学知识，包括药理学、药物化学、临床药学、药物分析、制剂学等。
只有掌握了这些基础知识，才能更好地为患者提供用药指导和药物监测。
药理学是药学中的核心学科之一，它研究药物在生物体内的作用过程。
药师需要了解各种药物的药效学、药动学，包括药物的吸收、分布、代谢和排泄过程，以及药物与受体的相互作用等。
药物化学是研究药物的化学成分和结构的学科，药师需要了解各种药物的化学成分、结构特点及其与药效的关系，这对于解释药物治疗效果和不良反应有重要意义。
临床药学是研究药物在临床上的应用的学科，药师需要掌握各种常见疾病的用药原则、药物相互作用、不良反应、用药禁忌症等，以确保患者用药的安全和有效性。
药物分析是研究药物的质量、纯度、稳定性等的学科，药师需要能够对各种药物进行分析，确保药物的质量符合标准。
制剂学是研究药剂的制备、生产和贮存的学科，药师需要熟悉各种药剂的质量标准和使用方法。
二、用药指导用药指导是药学服务的重要内容之一。
在医师开具处方后，患者往往需要药师的指导来正确使用药物。
药师应当对患者的病情、用药目的、药物的作用、剂量、用法、不良反应等进行详细的解释，帮助患者达到最佳的治疗效果。
1. 疾病知识药师需要了解各种常见疾病的病因、症状、诊断和治疗原则，以便向患者提供正确的用药指导。
2. 用药原则药师需要向患者解释药物的适应症、禁忌症、剂量、用法、注意事项等，确保患者正确使用药物。
3. 不良反应药师需要向患者介绍药物可能出现的不良反应，提醒患者在用药过程中注意症状的变化，及时就医。
药学服务知识xx年xx月xx日contents •药学服务概述•药学服务的基本内容•药学服务的实践与意义•药学服务的现状与未来•药学服务的问题与挑战•药学服务的知识拓展目录01药学服务概述药学服务定义药学服务是指药师应用药学专业知识和技能，为公众提供直接的、负责任的、与药物治疗相关的服务，以促进合理用药、提高药物治疗水平。
药学服务的定义药学服务与药物治疗的关联药物治疗是医疗行为的重要组成部分，药学服务则是药物治疗的延伸和拓展，强调药师在药物治疗过程中的主动性和参与性。
药学服务的特点以患者为中心，基于药学的专业知识、技能和经验，提供个体化的、全面的、连续的、安全的药物治疗管理。
通过个体化的药物治疗方案和药学监护，降低药物治疗风险，提高药物治疗效果。
提高药物治疗效果通过药学服务，改善患者的生活质量，减少药物不良反应和药物相互作用的发生。
提升患者生活质量药师参与临床药物治疗，促进合理用药，减少药物资源的浪费。
促进合理用药药学服务的重要性药学服务的历史与发展药学服务的历史药学服务起源于美国，自20世纪70年代开始在我国发展。
药学服务的现状目前，我国药学服务逐渐普及，药师在药物治疗中的作用逐渐得到重视和认可。
药学服务的未来发展随着医疗技术的不断发展和公众对药物治疗安全性和有效性的需求增加，药学服务将会有更广阔的发展前景。
同时，药师需要不断提高自身的专业知识和技能，以满足公众对高质量药学服务的需求。
02药学服务的基本内容处方调配审核处方的规范性和合法性01药师需要对处方的规范性和合法性进行审核，确保处方没有错误和不合理之处。
调配处方的药品02药师需要根据处方上的药品名称、规格、数量等信息，准确地调配药品，确保药品的正确性和安全性。
提供药品调配建议03药师可以提供药品调配建议，以帮助医生更好地开具处方，同时也可以向患者提供更加详细和专业的用药建议。
药物咨询提供药物信息药师可以向患者提供有关药物的信息，包括药物的疗效、不良反应、相互作用等方面的信息。
业药师考试药学综合知识点：药学服务的含义业药师考试药学综合知识点：药学服务的含义导语：药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。
那么目标及基本要素等相关内容呢?我们一起来看看吧。
一药学服务的含义药学服务含义是药师应用药学专业知识向公众(包括医护人员、患者及家属)提供直接的、负责任的、与药物使用有关的服务。
1药学服务的目标：以患者为中心的药学服务，就是要求药师把自己的全部活动建立在患者为中心的基础上，主动服务，关心或关怀，保障患者用药的安全、有效、经济和适宜，实现最大程度改善和提高患者身心健康的目标。
2药学服务的基本要素：药学服务的最基本要素：“与药物有关”的“服务”⑴ 以提供信息和知识的形式满足公众某种特殊需要。
药学服务中的“服务”，不同于一般的仅限于行为上的功能，它包含的是一个群体(药师)对另一个群体(患者)的关怀和责任。
⑵ 涉及全社会使用药物的患者，包括住院患者、门诊患者、社区患者和家庭患者。
⑶ 监护他们在用药全程中的安全、有效、经济和适宜。
因此，药学服务具有很强的社会属性。
⑷药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，而且还要服务于预防性用药、保健性用药。
二实施药学服务的背景1人类疾病谱的变化以及人们对提高生命质量的期望是实施药学服务的前提2社会公众对药学服务的迫切需求是实施药学服务的基础3药学学科的发展为药学服务奠定了重要的理论基础4药品分类管理制度的建立为实施药学服务奠定了重要的制度保障5药师素质的提高与队伍的壮大为实施药学服务提供了重要的技术保障三从事药学服务应具备的素质信息沟通能力是开展药学服务工作的关键。
药师与患者之间的良好沟通，是建立和保持药患关系、审核药物相关问题和治疗方案、监测药物疗效以及开展患者健康教育的基础㈠沟通1沟通的意义⑴使患者获得有关用药的指导，以利于疾病的治疗，提高用药的有效性、依从性和安全性，减少药疗事故的发生。
药学综合知识与技术讲义：执业药师与药学服务第一大单元执业药师与药学服务（1～2分）详目小单元药学服务的内涵与服（一）药学服务的基本要求务对象1. 药学服务的能力要求（二）药学服务的展开2. 药学服务的内容小单元（一）药学服务的基本要求展现代药学的发展历程的三个阶段传统的药品供给为中心的阶段；重点（1）药学服务的重要人群（2）执业药师与药学服务的关系（1）职业道德（2）专业知识（3）专业技术（1）主要工作内容（2）药学服务新进展现代的参加临床用药实践，促使合理用药为主的临床药学阶段；更高层次的以患者为中心，改良患者生命质量的药学服务阶段。
——药学服务的变化反应了现代医药学服务模式和健康理念，表现“以人为本”的主旨，是时代进步给予药师的使命，同时也是科学发展和药学技术进步的结果。
药学服务的内涵药学服务——药学服务于1990 年由美国学者倡议，是药师应用药学专业知识向民众（包含医护人员、患者及家眷）供给直接的、负责任的、与用药有关的服务，以期提升药物治疗的安全、有效、经济和适合性，改良和提升人类生活质量。
药学服务的基本因素——与“药物有关”的“服务”①所谓服务，即不单以实物形式，还要以供给信息和知识的形式知足患者在药物治疗上的特别需要。
②药学服务拥有社会属性，表此刻：这类服务应波及全社会所实用药的患者，包含住院、门诊、社区和家庭患者；还表此刻不单服务于治疗性用药，还要关注预防用药和保健用药。
③药学服务须在患者药物治疗全程中实行并获取成效。
在达成传统的处方调剂、药品查验、药品供给外；是一种更高层次的临床实践——涵盖了患者用药有关的所有需求，包含......选药、用药、疗效追踪、用药方案与剂量调整、不良反响躲避、疾病防治和民众健康教育等。
药学服务的对象药学服务的重要人群：①用药周期长的慢性病患者，或需长久或平生用药者；②病情和用药复杂，患有多种疾病，需同时归并应用多种药品者；③特别人群，如特别体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者、听障、视障人士等；记忆技巧：老弱病残孕肝衰肾衰和过敏④用药成效不好，需要从头选择药品或调整用药方案、剂量、方法者；⑤用药后易出现显然的药品不良反响者；⑥应用特别剂型、特别给药门路者；⑦药物治疗窗窄需做监测者。
1章_执业药师与药学服务执业药师是指拥有执业药师证书并具备执业资格的药学专业人员。
他们在药学领域中发挥着重要的作用，为患者提供药学服务，确保药品的合理使用和有效性。
本章将介绍执业药师的职责和药学服务的重要性。
1.1执业药师的职责执业药师的主要职责是确保药品的合理使用和有效性，保护患者的健康与安全。
他们需要与其他医疗专业人员和患者密切合作，提供专业的药学服务。
以下是执业药师的主要职责：1.1.2药品合理使用：执业药师负责评估患者的药物治疗方案，确保药品的合理使用和有效性。
他们会与医疗团队合作，提供药物治疗建议，监测药物治疗效果，并解答患者对药物的疑问与问题。
1.1.3药物安全监测：执业药师负责监测药物的安全性与有效性，及时发现和解决药物相关的问题。
他们会收集、整理和分析药物使用的数据，评估药物的效果和副作用。
在发现药品安全问题时，执业药师需要及时采取措施，确保患者的安全。
1.1.4药学教育和培训：执业药师负责向患者和其他医疗专业人员提供药学方面的教育和培训。
他们会参与编写和更新药物使用指南、临床路径和教育材料，帮助提高药学知识的普及和应用。
1.2药学服务的重要性药学服务是指执业药师提供的与药物治疗相关的各项服务。
它包括药品管理、药品合理使用、药物安全监测、药学教育和培训等方面。
1.2.1保证药品的质量和安全：执业药师通过对药品的采购和管理，保证药品的质量和安全。
他们会进行药品的验收和存储，防止药品受潮、变质或被污染，确保药品的有效性和无毒副作用。
1.2.2优化药物治疗效果：执业药师通过药物治疗评估和监测，帮助患者合理使用药物，提高治疗效果。
他们会评估患者的药物治疗方案，调整剂量和用药时间，解答患者对药物的疑问，提供药物治疗的指导与支持。
1.2.3提高药物治疗的安全性：执业药师通过药物安全监测，及时发现和解决药物相关的问题，提高药物治疗的安全性。
他们会对药物的副作用、相互作用和依从性进行监测，及时与医疗团队沟通，确保患者的安全。
第一章-药学信息服务与用药咨询（二）
第二节药学信息服务与用药咨询
【医师用药咨询】
医师用药咨询的目的是提高药物治疗效果、降低药物治疗风险。
1、提高药物治疗效果
（1）新药信息：给予医师们以信息支持，了解新药作用机制、作用靶位、药效学/药动学指标、临床评价等信息，为临床合理使用提供依据。
（2）合理用药信息：单凭某一头孢菌素药皮试阳性结果就简单停止应用所有头孢菌素类抗生素，会使患者失去合理用药和及时治疗的机会。
（3）血药浓度监测（TDM）：需要进行TDM的药物有地高辛、氨基糖苷类抗生素、抗癫痫药、免疫抑制剂（环孢素、吗替麦考酚酯）。
一、药学信息服务概论(一) 药学信息服务概念药学信息服务是指药师给患者或者是医疗人员提供的一种判断性或教育性的信息服务，有别于一般的技术性和咨询性服务。
药学信息服务整个过程是我们药师和患者以及其他一些医务人员共同参与的。
(二) 服务对象医生、护士、药师、患者及其家属。
其重点内容是要解决患者在用药过程中的一些疑难问题，目的是保证患者的合理用药和安全用药。
对社区医生的培训关键在于转变服务概念，由原来以物 ( 药品 ) 为本，转变为以人( 患者 ) 为本。
（三）任务1.回答与药物有关的咨询2.药物信息资料的收集、整理和评价3.用药知识的教育4.对治疗结果进行分析和反馈5.提供中毒解救的药物学信息服务6.参加防止药源性危害的工作，比如不良反应上报，血药浓度监测等。
二、药学信息服务的实施第一：开展药物咨询。
第二：实施步骤，先找到问题突破点，再针对具体问题提供药物学信息服务。
以高血压为例，社区高血压患者较多，我们可以有针对性的做高血压患者用药的药物学信息服务，再把这个点逐渐扩大到面。
第三，开展药品评价工作：（1）为药事管理委员会提供一些新药的申请、药品资料及评价（2）定期对门诊处方进行抽查和分析。
文献的基本类型有哪些？三、利用文献检索获得药学信息（一）当代医学文献信息的特点数量大、交流传播速度快、类型复杂、重复交叉、良莠不齐。
（二）文献的基本类型（ 1 ）记录载体分为：印刷型、机读型、视听型等。
（ 2 ）出版形式分为：科技书籍、专利文献、会议文献、学位论文等。
（ 3 ）加工类型分为：零次文献 ( 个人笔记、原始记录 ) ；一次文献 ( 论文、专著 ) ；二次文献 ( 题录、文摘和索引 ) ；三次文献 ( 综述、述评和百科全书 ) 。
（三）文献检索的方法常用法：对文献进行全面系统的查找。
追溯法：利用原始文献后的参考文献去查找原文。
分段法：以上两种方法交替检索。
（四）文献检索的途径（ 1 ）分类途径：内科学、外科学、药理学等。
药店药学服务概述教案教案标题：药店药学服务概述教案目标：1. 了解药店药学服务的定义和作用。
2. 掌握药店药学服务的主要内容和流程。
3. 理解药店药学服务对患者健康的重要性。
4. 培养学生对药店药学服务的兴趣和意识。
教案步骤：引入：1. 引导学生思考：你曾经在药店购买过药品吗？你觉得药店只是售卖药品的地方吗？2. 与学生分享一段药店药学服务的实际案例，例如药店药师提供药物咨询和用药指导等。
主体：3. 解释药店药学服务的定义和作用：药店药学服务是指药店提供的与药物相关的专业服务，旨在帮助患者正确使用药物，提供药物咨询和健康教育等。
4. 介绍药店药学服务的主要内容和流程：a. 药物咨询：药店药师向患者提供关于药物的信息，包括用途、剂量、不良反应等。
b. 用药指导：药店药师指导患者正确使用药物，包括用药时间、用药方法等。
c. 健康教育：药店药师向患者提供相关的健康知识，如饮食、运动、生活习惯等。
d. 药物监测：药店药师对患者的用药情况进行监测和评估，确保药物的安全有效性。
5. 强调药店药学服务对患者健康的重要性：正确使用药物可以避免药物滥用和不良反应，提高治疗效果，减少医疗费用。
6. 展示药店药学服务的案例和成功故事，激发学生对药学服务的兴趣和意识。
总结：7. 总结药店药学服务的重要性和作用。
8. 鼓励学生在需要时主动寻求药店药学服务的帮助。
9. 提供学生自主学习的资源和推荐书籍，以进一步了解药店药学服务。
教案评估：10. 设计一份问卷调查，了解学生对药店药学服务的认知和态度的变化。
11. 鼓励学生撰写一篇关于药店药学服务的小论文，分享自己的观点和体会。
教学资源：- 药店药学服务案例和成功故事- 药店药学服务相关的视频和文章- 问卷调查模板- 推荐书籍列表教学延伸：- 邀请当地药店的药师来校进行讲座，分享药店药学服务的经验和实践。
- 组织学生参观当地的药店，亲身体验药店药学服务的流程和环境。
教学提示：- 鼓励学生积极参与课堂讨论和案例分析，提高对药店药学服务的理解和认知。
执业药师——药学信息与服务概述
1.药学信息
药学信息是指有关药学的各种知识。
涉及药物的研究、生产、流通和使用领域，是信息科学的一个分支。
药学信息通过印刷品、光盘或网络等载体传递。
药学信息的内容非常广泛，如新药研究和开发的信息、药物专利信息、药物生产和上市信息、药物市场的价格信息、药物经济学信息、药事管理信息、药学教育信息、药学各专业学科进展的信息、药物不良反应和药物相互作用等临床药学信息等都应属于药学信息。
2.药物信息（DI）
在使用领域中与临床药学有关的各种药学信息称之为药物信息。
3.药物信息的特点
（1）紧密结合临床。
服务方向明确，提供的内容针对性强，体现一个“精”字。
（2）内容广泛多样。
包含与临床药学有关的一切研究、生产、流通、使用和管理的信息，反映了一个“广”字。
（3）更新传递快速。
药学知识的更新是很快的，收集、加工和传播信息都要突出一个“快”字。
（4）必须去伪存真。
用科学的方法保证提供信息的一个“真”字。
循证药物信息是药物信息的一个新的发展方向。
它是以多中心、大样本、随机、双盲、对照的临床试验为主体，以现代高效、准确的数理统计手段，对药物疗效作出客观评估而得到充足证据的药物信息。
美国药典信息开发部将药物适应证或禁忌证的信息分为五类三级，具体如下：
五类——A类有良好的证据支持；B类有较好的证据支持；C类缺乏证据支持；D类有较充实的证据反对；E类有充分证据反对。
三级——一级证据来自至少一个适当的随机对照试验；二级证据来自至少一个未随机化，但设计完善的试验；三级证据来自权威的临床经验为基础的意见、描述性研究或专家委员会的报告。
