高血压肾病诊断依据是什么
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导语:肾脏在体内的主要作用是排毒解毒。
原理是肾脏可以生成尿液,然后以尿液为疏导代谢出身体产生的废物、毒物。
同时二次吸收身体所需要的其他有
肾脏在体内的主要作用是排毒解毒。
原理是肾脏可以生成尿液,然后以尿液为疏导代谢出身体产生的废物、毒物。
同时二次吸收身体所需要的其他有用物质。
当然,肾脏也具备内分泌的功能,生成促红细胞生成素、前列腺素、激肽等。
由于肾脏的这些功能,才能保证人体内环境的稳定。
高血压肾病的诊断方法主要是根据病因、病史、临床表现和实验室各项检查确诊。
然后采取治疗方法。
治疗方法主要有:
1.扩血管
扩张肾脏各级小动脉,因为高血压刺激导致了肾小球微血管的缺血缺氧。
扩血管的目的就是为了改善肾脏血液循环各系统的血液供应,缓解肾脏各固有细胞的缺血缺氧状态,阻止高血压对肾血管内皮细胞的损伤,促进全身血液循环。
2.抗炎
减少炎细胞的浸润,避免炎症因子对内皮细胞的破坏。
从根本上解决肾脏纤维化的启动因素炎症性反应,阻断肾脏纤维化的进程,保护肾脏固有细胞。
3.抗凝
减少肾小球毛细血管中微血栓的形成,为内皮细胞的修复奠定基础。
扩张肾脏的各级动脉和全身周围血管,有效改善高凝状态。
4.降解
肾小球毛细血管中的炎症细胞的增多会刺激细胞外基质过度的分泌,预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
1、病例分析: 男性,59岁,因非劳力性心前区钝痛,向左臂放射,伴大汗,轻度恶心入院。
患者近2年中类似症状间断发作,持续20分钟左右,通常由劳累诱发,舌下含服硝酸甘油可缓解,自上月以来,发作较为频繁,有时出现在休息时,最近48小时在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。
体检:BP160/100mmHg HR80次/分,律齐,余未见异常。
心电图:发作时:偶发室性期前收缩,V1-3 ST段抬高,T波倒置发作后:V1-3 ST-T恢复正常,室早消失问题:1、诊断及诊断依据2、鉴别诊断3、进一步检查及治疗解析:1、(1)冠心病,不稳定心绞痛或变异型心绞痛。
心脏不大、偶发早博,窦性心律,心功能II级(2)高血压病,(极高危组)反复心前区疼痛,持续20分钟,含硝酸甘油可缓解,劳累、休息均有发作,近48小时仍有发作。
(2)ST段抬高(发作时)。
(3)高血压中度升高。
2、鉴别诊断:1、急性心肌梗死。
2、肺梗塞。
3、急腹症3、治疗:(1)抗血小板、抗凝:Asprin 0.1 qd,波立维75mg qd低分子肝素(速避凝或克赛)0.4ml 皮下注射Bid(2)钙拮抗剂,恬尔心30mg tid或拜心同30mg tid(3)硝酸酯类药5%GS500ml +NG25mg ivdrip 8~10gtt/分(4)吸氧,测Bp Bid进一步检查:1、心酶4项,肌钙蛋白,异常为高危患者。
2、彩超,了解心脏情况,定时ECG监测3、血糖、血脂,血脂↑加用调脂药,如立普妥10mg qd4、冠脉造影,必要时PTCA+支架2、病例分析: 刘某,男,58岁,因持续性胸痛6小时入院。
患者于入院前8小时无明显诱因出现胸骨后疼痛,疼痛呈持续性,压榨性。
活动时胸痛加重,伴有气促、咳嗽、大汗淋漓,不能平卧,呕吐胃内容物2次。
既往有心前区疼痛史3年。
入院查体:T;36.7℃,P:106次/分,R:28次/分,BP:120/70mmHg,半卧位,神志清楚,双侧呼吸音稍减弱,双侧肺底可闻及细湿罗音及少许哮鸣音。
第一章测试1【单选题】(10分)肾脏结构和功能的基本单位是:()。
A.肾小体B.肾血管球C.近端小管D.肾单位2【单选题】(10分)调节尿液最终成分的主要场所:()。
A.远端小管B.集合管C.肾小球D.近端下管3【单选题】(10分)下列哪一项不是肾脏疾病的临床表现:()。
A.头痛B.蛋白尿C.水肿D.高血压E.血尿4【单选题】(10分)临床上鉴别肾小球血尿和非肾小球血尿常用的方法:()。
A.新鲜尿离心沉渣油镜检查B.新鲜尿离心沉渣显微镜检查C.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查D.新鲜尿沉渣离心高倍镜检查E.肉眼观察尿液的颜色5【单选题】(10分)肾炎综合征的主要特征是:()。
A.肾小球源性血尿B.水肿C.蛋白尿D.高血压E.肾功能损害6【多选题】(10分)肾脏疾病的诊断包括哪些方面:()。
A.功能诊断B.病理诊断C.病因诊断D.并发症诊断7【单选题】(10分)肾单位包括:()。
A.肾小囊和肾小管B.集合管和肾小体C.血管球和肾小管D.肾小囊和血管球E.肾小体和肾小管8【单选题】(10分)临床上最常出现血尿的疾病是什么:()。
A.糖尿病B.肾小球疾病C.免疫系统疾病D.红斑狼疮E.肾脏的先天畸形9【多选题】(10分)肾脏疾病常见的综合征包括哪些:()。
A.肾炎综合征B.无症状的血尿和(或)蛋白尿C.急性肾损伤D.肾病综合征E.慢性肾脏病10【单选题】(10分)下列那一项不是肾脏疾病的一般治疗:()。
A.避免接触肾毒性药物B.避免过度劳累C.采取健康的生活方式D.激素治疗E.合理饮食第二章测试1【单选题】(10分)对于肾病综合征的治疗,下列哪项是的是()。
A.血浆胶体渗透压低下所致的水肿尿量减少,可用利尿剂B.只要血肌酐不升高,应给予高蛋白饮食C.可用抑制血小板聚集药物治疗D.限制食盐和水的摄入E.免疫制剂与糖皮质激素可联合应用2【单选题】(10分)肾病综合征用泼尼龙60mg/d,治疗四周后尿蛋白转阴,浮肿消退治疗宜()。
肾功能不全(三)(总分:15.50,做题时间:90分钟)一、A3型题(总题数:0,分数:0.00)二、男性,30岁,水肿尿少呕吐2个月,血压180/120mmHg,尿蛋白(+++),红细胞5~8个/HP,白细胞8~10个/HP,颗粒管型5~10个/HP,BUN 29mmol/L,Cr860μmoL/L,血红细胞18×l0 12/L,该病人诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染(总题数:3,分数:1.50)1.诊断泌尿系感染的主要依据是什么∙A.发烧∙B.腹痛∙C.尿频尿急尿痛∙D.血肌酐升高∙E.尿中WBC8~10个/HP,BBC5~8个/HP(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:2.慢性肾炎尿毒症期血肌酐应该是∙A.Cr>445μmol/L∙B.Cr>178μmol/L∙C.Cr>884μmol/L∙D.Cr>278μmol/L∙E.Cr>450μmol/L(分数:0.50)A. √B.C.D.E.解析:3.诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是∙A.高血压∙B.水肿∙C.尿少∙D.恶心呕吐∙E.化验检查尿蛋白(+++),BUN 29mmol/L,Cr 860μmol/L(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:三、患者男28岁,反复眼部水肿10年,近日出现乏力,皮肤苍白,尿少,BP l60/100mmHg,呼吸困难,两肺底可闻及小水包音不能平卧,BUN 30mmol/L,血肌酐1001μmol/L,诊断尿毒症(总题数:2,分数:1.00)4.目前治疗的主要方法应该采取∙A.应用降压药物降压∙B.速尿l00mg,每日二次,静注∙C.西地兰0.2mg,每日一次,静注∙D.扩张血管药物同时应用西地兰治疗∙E.5%NaHCO3 60ml,每日一次,静注(分数:0.50)A.B.C.D. √E.解析:5.尿毒症病人肌酐清除率在lOml/min以下时病人有明显左心衰竭,此时最好的治疗应该是∙A.利尿∙B.强心药物∙C.血管扩张药∙D.降压∙E.透析治疗(分数:0.50)A.B.C.D.E. √解析:四、女,59岁,夜尿多2年,恶心呕吐3周,有高血压家族史。
心肾内科三基试题及答案1. 心脏瓣膜病的主要临床表现是什么?A. 心悸、气促B. 呼吸困难、胸痛C. 心悸、水肿D. 心悸、乏力答案:C2. 慢性肾炎的常见并发症包括哪些?A. 高血压、贫血B. 贫血、感染C. 高血压、感染D. 贫血、水肿答案:A3. 心力衰竭的常见症状有哪些?A. 心悸、气促B. 胸痛、呼吸困难C. 心悸、水肿D. 心悸、乏力答案:A4. 肾性贫血的主要原因是什么?A. 红细胞生成减少B. 铁缺乏C. 维生素B12缺乏D. 叶酸缺乏答案:A5. 急性心包炎的典型症状是什么?A. 胸痛、发热B. 心悸、呼吸困难C. 胸痛、呼吸困难D. 心悸、发热答案:C6. 高血压肾病的诊断依据有哪些?A. 高血压病史、蛋白尿B. 高血压病史、肾功能减退C. 高血压病史、贫血D. 高血压病史、水肿答案:B7. 慢性心力衰竭的常见治疗措施包括哪些?A. 利尿剂、ACEIB. 利尿剂、β受体阻滞剂C. ACEI、β受体阻滞剂D. 利尿剂、钙通道阻滞剂答案:A8. 肾小球肾炎的常见临床表现是什么?A. 蛋白尿、水肿B. 血尿、水肿C. 蛋白尿、血尿D. 血尿、高血压答案:C9. 急性肾损伤的常见原因有哪些?A. 缺血、感染B. 缺血、药物C. 感染、药物D. 缺血、中毒答案:B10. 心源性休克的常见原因有哪些?A. 心肌梗死、心律失常B. 心肌梗死、心瓣膜病C. 心律失常、心瓣膜病D. 心肌梗死、心肌炎答案:A。
什么是高血压肾病高血压肾病时时刻刻影响着老年患者的身体,因此了解其症状,做到对症治疗是很重要的。
高血压肾病的症状如下:1、高血压肾病对肾脏的损害:高血压肾病患者的血压越高,肾脏受损越严重,开始只会出现广泛的肾小动脉弥漫性病变,发展到后期会出现肾小动脉硬化症状,严重者还有可能发展为尿毒症。
此外,肾脏受损会分泌出导致血压升高的物质,使患者的血压持续升高。
因此及时治疗是非常重要的。
2、高血压肾病患者血压越高,中风的发生率越高:高血压肾病患者如果不及时治疗,导致血压持续升高,有很大的几率导致中风,即使不死,也大多数致残。
这是因为高血压肾病导致患者的脑动脉硬化,如果情绪突然十分激动或进行剧烈运动等,会导致血压急骤升高,从而导致中风。
3、心血管系统症状:高血压肾病会影响到患者的心血管系统,导致动脉粥样硬化,心肌缺氧,从而出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等症状,严重时危及患者生命。
4、易被忽视,常引发其他疾病。
肾脏通过生成尿液来排泄身体内的废物,而尿液是由肾脏内的血液通过压力压出来的。
因此,肾脏是身体内血压最高的部位,也是高血压时最容易受伤害的脏器,其实高血压肾病已经成为尿毒症的重要病因。
高血压肾病患者大多没有明显不适,必须通过一些特殊的检查才能诊断,因而早期多被忽视。
另外,高血压时尿微量白蛋白升高不仅代表肾脏的病变,同时还提示出现了全身血管的病变,对心脏病和中风等有很好的预测作用。
5、相互影响,却总是单一治疗。
肾脏病也是高血压的重要因素,肾病如慢性肾炎、肾盂肾炎等是高血压最常见的继发性原因,尤其在年轻人。
令人遗憾的是,大部分患者在发现高血压的时候,都没有能及时发现肾脏病,从而失去了早期治疗的最佳时机。
6、大有讲究,降血压才是关键。
无论是肾脏病引起的高血压,还是高血压引起了肾脏病,对血压的控制都有特殊要求。
首先,必须选择那些既能有效降压又能保护肾脏的药物;其次,当一些特殊情况如肾动脉狭窄、肾功能下降时,一些降压药不能应用或要减小用量;最后,降压的要求更加高,血压必须控制在130/80mmHg以下,对于蛋白尿较多的患者,要求血压降得更低。
什么是肾脏病的诊断标准?
肾脏病的诊断标准是根据一系列临床表现和实验室检查结果来确定的。
下面是一些常见的肾脏病的诊断标准:
1. 尿检指标:通过检查尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标来评估肾脏功能。
如尿蛋白定量超过30 mg/24h,尿红细胞计数异常等。
2. 血液检查:通过测量血清肌酐、尿素氮等指标来评估肾脏滤过功能。
如血清肌酐浓度升高,尿素氮浓度异常等。
3. 影像学检查:如B超、CT或核磁共振成像等可以观察到肾脏的大小、形态及其他结构的异常情况。
4. 肾活检:通过显微镜下观察肾脏组织的病理学变化,确定肾脏病的类型和严重程度。
5. 临床症状:肾脏病常伴有尿液改变、水潴留、高血压等临床表现,这些症状也是诊断的重要依据之一。
需要注意的是,不同类型的肾脏病可能有不同的诊断标准,且诊断依据会根据患者的具体情况而有所不同。
因此,在诊断肾脏病时,临床医生需要综合考虑多种因素,包括症状、实验室检查和影像学检查结果,以确定最终的诊断标准。
以上是关于肾脏病诊断标准的简要介绍。
请注意,以上信息仅供参考,具体诊断标准还需根据医生的判断和临床实际情况确定。
肾病四项体检分别有什么意义
患了肾病要定期做体检预防疾病恶化,关于肾病检查的基本四项有哪些用途呢,下面将由我们的专家来介绍吧。
1、尿常规检查:尿液异常是肾脏病的主要表现之一。
在大多数情况下,常规的尿液分析检测就能说明问题,而且费用相对比较便宜,为肾脏病的诊断提供十分有用的线索。
2、血压测量:肾脏病与高血压有着极为密切的联系,常“形影不离”。
高血压本身会导致肾脏的损害。
肾脏主要由肾小球组成,肾小球实际上是一团毛细血管网,如果长期的血压升高会造成毛细血管壁的损害和硬化,引起肾脏缺血,导致肾脏功能减退,这样逐渐发展,就会引起所有的肾小球硬化,最终出现肾功能不全。
3、肾脏B超检查:是人们熟知的检查项目,通过它我们可以了解肾脏的大小、形态、有无结石、积水和囊肿等情况。
4、肾功能检查:很多肾病起病较隐匿,早期无明显症状,常规肾功能检测能反映病人的肾脏功能状况,为判断疾病的发展变化和正确治疗提供有价值的依据。
肾血管性高血压有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍肾血管性高血压症状,尤其是肾血管性高血压的早期症状,肾血管性高血压有什么表现?得了肾血管性高血压会怎样?以及肾血管性高血压有哪些并发病症,肾血管性高血压还会引起哪些疾病等方面内容。
……*肾血管性高血压常见症状:收缩期杂音、抽搐、腹部血管杂音、蛋白尿、头晕*一、症状:1、高血压发生于年轻人的高血压、老年人的突发性高血压。
常伴有剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重时可发生抽搐、甚至昏迷,一般降压药物治疗无效。
高血压表现为发展快、病程短,多呈持续性,舒张压明显升高,一般15.96 kPa(120mmHg)。
2.腹部血管杂音有2/3的病人可在上腹部或背部听到血管收缩期杂音或伴有轻度震颤。
3.可有间歇性跛行、腰痛、臀部放射痛等下肢供血不足的现象。
4.肾动脉有栓塞时可有腹痛、发热、血象升高的情况。
5.肾功能受损者可出现血尿及蛋白尿。
6.眼底改变呈现高血压的眼底表原发性肾动脉疾病常累及大的肾动脉,而继发疾病以小血管与肾内血管病为特征。
根据病史、临床表现特征、实验室及影像学检查的结果,对肾血管高血压的诊断,应从肾动脉狭窄的程度,肾功能意义及血流动力学三个方面加以综合判定,方能明确诊断。
1.肾动脉狭窄的程度肾动脉狭窄与肾血管性高血压的概念不同,肾动脉狭窄并不意味着就是肾血管性高血压,肾动脉狭窄较肾血管性高血压更为常见。
关于肾动脉狭窄程度的分类,国际上尚无统一的标准,一般病理分为4级,狭窄25%,属轻度;狭窄25%~50%,属中度;狭窄50%~75%,属重度;狭窄75%属极重度。
临床分为3级,狭窄50%,属轻度;狭窄50%~75%,属中度;狭窄75%,属重度。
早在1964年Holly等通过临床病理对比研究,对256例血压正常者(平均年龄58岁)尸检发现,肾动脉呈中度或重度狭窄者占49%。
Dustan经血管造影发现,肾动脉狭窄50%者60例,其中39例(65%)血压正常。
《肾内科》简答题1、简述肾病综合征的诊断标准。
(易)答:肾病综合征的诊断标准是:1)尿蛋白大于3.5g/d;2)血浆白蛋白低于30g/L;3)水肿;4)血脂升高。
其中1)2)为诊断所必需。
2、原发性肾病综合征的病理类型有哪些?(中)答:原发性肾病综合征的病理类型包括:1)微小病变型肾病;2)系膜增生性肾小球肾炎;3)系膜毛细血管性肾小球肾炎;4)膜性肾病;5)局灶性节段性肾小球硬化。
3、肾病综合征的并发症有哪些?(易)答:①感染:与蛋白质营养不良,免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗有关;②血栓:由于血液浓缩,高脂血症,蛋白质从尿中丢失及肝代偿合成蛋白增加,引起机体凝血、抗凝和纤溶系统失调以及血小板功能亢进,应用利尿剂和糖皮质激素等。
③急性肾衰竭:由于有效血容量不足至肾血流量下降,肾间质高度水肿压迫肾小管和大量管型阻塞肾小管引起;④蛋白质及脂肪代谢紊乱。
4、简述肾小管酸中毒的分型。
(中)答:根据病变部位及发病机制的不同,肾小管酸中毒分为如下4型:I型:低血钾型远端肾小管酸中毒,AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,伴有低钾血症,尿中可滴定酸或(和)NH4+减少,尿pH>6.0;II型:近端肾小管酸中毒,AG正常的高血氯性代谢性酸中毒,伴有低钾血症,尿中HCO3增多;III型:肾功能不全型肾小管酸中毒;IV型:高血钾型远端肾小管酸中毒,AG正常的高血氯性代谢性酸中毒及高钾血症,酸中毒及高钾血症严重,与肾功能不全程度不成比例。
5、简述产生蛋白尿的原因。
(难)答:①功能性蛋白尿:是一良性过程,因高热、剧烈运动、急性疾病、直立体位而发生的蛋白尿。
体位性蛋白尿常见于青春发育期青少年,于直立和脊柱前凸姿势时出现蛋白尿,卧位时蛋白尿消失,一般小于1g/d。
②肾小球性蛋白尿:主要由于肾小球基底膜异常,少数由于肾小球毛细血管压的改变所引起。
当病变使滤过膜孔径异常增大或肾小球毛细血管壁严重破坏时,血管中各种分子量的蛋白质无选择性的滤出,称为非选择性蛋白尿;如病变较轻,则仅有白蛋白滤过增多,称为选择性蛋白尿。
高血压肾病护理查房一、什么是高血压肾病系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性肾小动脉硬化并伴有相应临床表现的高血压病及肾功能衰竭。
二、疾病病因肾脏本身就是一个大血球,用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物质漏出血管。
高血压使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环。
时间长久造成的破坏难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭。
这就是为什么有血尿不可怕,可怕的是有蛋白尿。
三、影响因素•高血压肾损害的发生率与高血压的严重程度和持续的时间呈正相关。
其他可能的影响因素包括性别、种族、糖尿病、高脂血症和高尿酸血症,这些因素相互影响,进一步加重肾脏损害。
男性较女性更易发生肾损害。
原发性高血压的发病年龄一般在25 -45 岁,而高血压引起肾脏损害出现临床症状的年龄一般为40 ----60岁,最早的症状可能为夜尿增多,反映了肾小管已经发生了缺血性病变,尿的浓缩功能开始减退。
然后出现蛋白尿,表明肾小球已发生了病变。
蛋白尿的程度一般为轻到中度,24 小时尿蛋白定量一般不超过2克,但有少数病人有大量蛋白尿。
尿沉渣显微镜检查红细胞和管型很少,个别病人因肾小球毛细血管破裂发生短暂性肉眼血尿。
有研究证实在原发性高血压患者中有万分之一会发展为肾功能衰竭,未经治疗的高血压患者的肾功能下降较无高血压者明显。
四、高血压肾脏损伤的机制:高血压性肾脏损害五、疾病症状•1、重度水肿水肿常为首发症状,呈全身性明显水肿,指压有凹陷。
严重患者可并有胸水、腹水,当胸水、腹水较多时可引起呼吸困难、脐疝或腹股沟疝。
高度水肿常伴尿少、高血压、轻度氮质血症。
2、大量蛋白尿大量蛋白尿是肾病综合征最主要的表现,尿蛋白定性多为++ ~++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大多为选择性蛋白尿。
3、低蛋白血症血浆蛋白下降,血清白蛋白<30g/L,严重者不足10g/L。
4、高脂血症血胆固醇、甘油三酯等均明显增高。
尿微量白蛋白的检查有什么意义 ?摘要:实际上,很多人把尿蛋白检查和尿微量白蛋白检查误认为是同一种检查,实际上尿微量白蛋白检查和尿蛋白检查是不同的,而且尿微量白蛋白检查有很大的不同。
尿液微量白蛋白白蛋白的检测可以更早地发现肾脏疾病,在早期诊断、疾病观察、疗效监测和预后评价等方面具有重要意义。
近年来,微量白蛋白尿的检测已成为一种常见的检查手段,对保护患者健康至关重要。
那么,你知道什么是微量蛋白尿吗?尿微量白蛋白检查的意义何在?都能检查出那些疾病呢?肾脏疾病是临床上常见的器官损害疾病,其原因有多种。
浮肿、尿频、尿量少、血尿、尿泡沫为常见的肾病症状。
还有可能是全身的疾病,比如腰酸背痛。
尿液中微量蛋白的含量也随肾器官损害而改变。
肾疾病严重危害人体健康,严重者可引起血尿。
尿微量白蛋白指数是一种高度精确的临床肾脏疾病检测指标。
尿液微量白蛋白检测可评价肾脏疾病的严重程度,为临床治疗提供有效的数据参考。
肾脏是人体重要的代谢器官,能排出体内的有害物质,调节水、电的平衡。
人体肾患病后,会影响许多生理功能,引起并发症。
肾病会降低免疫力,影响新陈代谢。
代谢产生的有毒物质不能及时清除,严重者可发展为肾衰竭、尿毒症,危及生命。
临床研究发现早期诊断、早期治疗肾病可以改善患者预后,应重视疾病早期诊断的相关指标。
尿常规检查是临床检查中最常见和最常规的检查项目,它能很好地反映考生的身体健康状况。
肾疾病患者最关心的是尿蛋白指数,而尿蛋白在体检中在一些因素的影响下也会出现尿蛋白阳性,但我们在此提醒大家要正确认识尿蛋白。
仅从外表来看,蛋白尿是“泡沫尿”,但并不代表我们看到的泡沫就是蛋白尿。
尿液中的内分泌物质增加,细菌的出现,或排尿的速度和角度都会引起气泡,所以必须正确地鉴别尿蛋白。
尿中微量蛋白是一种常规或定量难以检测的检测手段。
蛋白质通过尿液不正常的排泄,可发生在肾脏损伤。
尿微量蛋白含量测定有助于判断大器官移植尤其是肾移植排斥反应的发生,并可作为免疫抑制剂肝肾毒性的观察指标。
高血压肾病诊断的方法是什么
现在社会,高血压已经成为了一种常见病,所以往往很多人不严重的话都是直接忽视的,只有在血压高的时候吃点药,一旦好一点又好像忘记有这么一回事似的,其实这样是对自己的身体不负责的表现,得了高血压后是会引发很多其它的病症的,比如说高血压肾病就是其中的一种,现在就来说一说这个高血压肾病诊断的方法。
因为高血压引起肾病主要表现在对毛细血管的损害,所以最早的时候临床上还没有出现明显的血尿素升高,或者出现水肿,这都是晚期的,出现最早的临床表现就是夜尿增多,就是肾小管的浓缩稀释功能发生了障碍。
这个是病人往往忽视的,很多人把这个症状完全忽略掉了。
一直到了病人出现了眼睛水肿了下肢水肿了,这个时候再来看医生往往比较晚了。
那么,高血压肾病怎样诊断呢?
怎样对高血压肾病进行诊断?
一、肾实质性高血压肾病诊断,这类高血压肾病患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等;
二、原发性高血压肾病患者,一般年龄比较大或有原发性高血压家族史,且先有高血压肾病,才有肾损害,如蛋白尿、肾功能不全等;
三、肾血管性高血压诊断,多见于30岁以下的人(也可见于55岁以上的人),诊断要点是突然发生恶性高血压,或以往有高血压病史,突然转为恶性高血压者。
并应注意病史中有否腰部外伤,腰背部或胁腹部剧痛,腹痛等病史。
体检时腹部或胁腹部和颈部有血管杂音。
所以说,看到上面所说的高血压肾病诊断的方法,是不是对此病症又有了更深一点的了解了,其实对有高血压病的人对自己的身体一定是要引起重视的,有异常情况一定要及时就医,这样才能对由于高血压引起的病症及早的发现,才能避免产生更加严重的后果。
/肾病综合症有什么症状表现
肾病综合症的主要症状是什么?肾病综合症是临床上面经常发生的一种基本,它的出现给患者的身体健康带来很大的危害,及时的治疗肾病综合症是非常重要的,相信有很多人都对肾病综合症的知识不是非常了解。
那么,肾病综合症的主要症状是什么?下面请北京生物免疫治疗中心专家给大家具体介绍:
肾病综合症的主要症状是什么:
一、会不一样程度的伴有水肿的察觉:水肿是因为病人血液内的血流减慢、缺氧,给患者带来了局部的肿胀,这是是肾病综合症比较突出的病症之一,在肾病综合症的初期病症之中,也是最常常的一种。
通常来说,肾病综合症的初期症状之中,水肿的发觉,常常是在下肢还有脸部等部位。
到了疾病的中后期,才会蔓延到其他的部位去。
二、伴有高血压:高血压是肾病综合症比较常常的并发症之一。
不过,在进行肾病综合症的诊断之中,高血压,也是比较有效的诊断依据之一。
特别是在早期肾病综合症症状并不是很显然的时候。
三、发觉蛋白尿的现象:蛋白尿是因为肾脏的过滤功能衰退,构成尿液中蛋白的含量增加,让体内大量的蛋白丢失,给患者带给了严重的损害。
蛋白尿通常现象为尿液多的泡沫。
并且,这些泡沫,不会在短时间之内消失。
这些泡沫的发觉,就是因由尿液之中有蛋白质成分所导致的。
也是分辨蛋白尿的主要现象,盼望患者在平常应当的多留意。
以上是对肾病综合症的主要症状是什么的介绍,温馨提示:发现自己患有了此病,一定要及时到正规的医院进行有效的治疗,以免给自己和家人带来更大的伤害。
原文链接:/sbzhz/2012/1225/94926.html。
高血压肾病诊断依据是什么
我们都知道,疾病在做治疗之前是肯定需要及时的诊断出这个疾病到底是什么,疾病的类型,疾病的严重程度,所以说我们必须要先检查出来,高血压肾病有是不例外的,但是诊断也是有标准和依据的,然后给予自己的疾病及时治疗,高血压肾病就其实算得上是两种疾病,有高血压,同时还伴有肾病,那么高血压肾病的诊断依据是什么?
1.多为轻中度蛋白尿,24小时定量多在1.5~
2.0g;镜检有形成分(红细胞、白细胞、透明管型)少,可有血尿;早期血尿酸升高,尿NAG酶、β2-MG增高,尿浓缩-稀释功能障碍多缓慢下降,血尿素氮、肌酐升高。
肾小管功能损害多先于肾小球功能损害。
2.影像学检查肾脏多无变化,发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化、左心室肥厚或扩大。
3.临床诊断困难者在早期应作肾活检。
鉴别诊断:应除外各种继发高血压,尤其是慢性肾炎高血压型。
恶性肾小动脉硬化症应与急进性肾炎、系统性血管炎等病相鉴别。
依据会诊专家组确定的检查项目进行病因排查和病理数据
检测,中西检查手段结合明确肾脏损伤的具体位置、病因及程度,检查结果和数据交由会诊专家组进行二次会诊以供参考。
特点:1-检查设备先进齐全,包含CT、X光、彩超、全自动化分析仪等检测设备;
2-检查手段精细科学,中西检查手段结合,提高检查过程的科学性和结果的精准性。
会诊专家组依据患者的诊断结果,根据患者的病因、肾器官损伤程度等情况对症施治,制定个性化的治疗、康复方案,诊疗方案以五方平衡育肾疗法的五大诊疗方法为基础,诊疗过程贯穿患者从入院到出院期间诊疗的每一个重点环节,以期用小的诊疗代价换取患者生命健康。
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这些都是诊断高血压肾病的依据,根据这些已经来进行诊断才能够得到好的检查结果,如果知道了自己的身体是否患有高血压肾病,针对高血压肾病的治疗,大家一定要注意饮食,注意身体的护理,避免日常生活的沦陷,要从不好的生活习惯中来给自己改善,高血压肾病还要及时降压治疗。