开放性气胸护理

开放性气胸的急救措施开放性气胸，即胸廓受到撕裂或穿孔，导致胸腔内和外界连接，使空气进入胸腔，造成胸部膨胀，压迫肺部功能，导致呼吸困难等症状。

这种情况需要紧急处理，以下为急救措施。

立即施行紧急措施一旦发现患者存在开放性气胸，应立即施行以下紧急措施。

将患者放置在半坐位要尽可能地保持患者呼吸的顺畅，将患者放置在半坐位，半躺位或偏侧位，以减少对呼吸的不利影响。

将胸部口腔朝下将胸部向下俯放，促进开放性气胸口向下排放气体，防止聚集而影响呼吸道通畅。

用敷料覆盖伤口用敷料覆盖好伤口，保持伤口清洁，防止进一步感染。

气胸旁输入胶布在患者气胸旁贴一条胶布，以防气体流入，防止空气再进入胸腔造成肺受压和损伤。

就医治疗紧急措施应该是在确保患者的生命安全后才能进行的，接下来应尽快到医院进行治疗。

输氧为患者输送纯氧，以提高氧含量和血氧饱和度，以确保身体正常呼吸。

快速导尿尽快输尿管或切开血尿道，排除积聚在胸腔的气体和液体，以减少对肺部的压迫。

求助专业医生开放性气胸需要专业医生进行处理，必须立即去到医院求助救护车和紧急急诊科医生。

急救注意事项急救过程中应注意以下几点事项。

维持患者呼吸患者需要呼吸，因此必须确保肺功能和通畅的呼吸道，以维持患者的生命功能。

防止惊恐气胸患者一般会感到惊恐和害怕，因此在治疗过程中，应给患者以安全感，消除恐惧和惊慌。

观察症状要及时观察患者的症状变化，识别危险信号和重要症状，如呼吸急促、咳嗽、气喘、胸逐渐胀大等。

沉着应对在急救现场要保持沉着冷静，不要惊慌失措，要及时求助专业医生，以确保患者的生命安全。

总结开放性气胸是一种常见的紧急情况，需要在紧急措施和专业治疗的配合下进行处理，以尽可能地减少气胸对患者的伤害和危害。

希望以上措施能够帮助您对开放性气胸的急救措施进行更好的了解。

开放性气胸(专业知识值得参考借鉴)一概述胸膜腔内积气称为气胸，创伤性气胸发生率在钝性伤中占15%～50%，在穿透性伤中占30%～87.6%。

气胸中空气在绝大多数病例来源于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。

气胸分为闭合性、张力性和开放性气胸三类。

开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、发绀和休克。

检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔。

一经发现，必须立刻急救，尽快封闭胸壁创口，同时进一步检查和弄清伤情，安放胸腔闭式引流，必要时应尽早剖胸探查处理。

二病因由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。

偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。

胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。

伤侧胸腔压力等于大气压，肺受压萎陷，萎陷的程度取决于肺顺应性和胸膜有无粘连。

健侧胸膜腔仍为负压，低于伤侧，使纵隔向健侧移位，健侧肺亦有一定程度的萎陷。

同时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。

纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。

三临床表现开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。

检查时可见胸壁有明显创口通入胸腔，并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。

伤侧叩诊鼓音，呼吸音消失，有时可听到纵隔摆动声。

四检查1.胸腹腔穿刺如果患者血气胸和腹膜刺激征同时存在，则应该及早进行胸腹腔穿刺，胸腹腔穿刺是一种简便又可靠的诊断方法。

2.X线检查是诊断气胸的重要方法，肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液和纵隔移位等。

纵隔旁出现透光带提示有纵隔气肿。

气胸线以外透亮度增高，无肺纹可见。

大量气胸时，肺脏向肺门回缩，外缘呈弧形或分叶状。

开放性气胸的护理措施引言开放性气胸是一种紧急且严重的医疗状况，常见于外伤、手术或穿刺等原因引起的胸部创伤。

开放性气胸的特点是胸腔内气体和压力失去平衡，导致胸腔内负压减低或完全丧失。

正确的护理措施对于开放性气胸的康复和治疗非常重要。

本文将详细介绍开放性气胸的护理措施。

护理措施1. 快速评估并稳定患者对于怀疑或确诊为开放性气胸的患者，护理人员应迅速评估患者的病情并及时采取相应的措施。

首先，确保患者呼吸道通畅，维持呼吸稳定。

其次，稳定患者的心率和血压，加强监测。

2. 确认胸腔引流装置位置及功能胸腔引流装置的正确位置对于治疗开放性气胸至关重要。

护理人员应定期检查引流装置的位置是否正确，保持引流畅通，确保气体和血液可以有效排出。

任何胸腔引流装置故障都应及时处理。

3. 做好伤口护理开放性气胸通常伴随着创伤性伤口，护理人员应对伤口进行适当的处理。

首先，用无菌生理盐水或碘伏清洁伤口，并避免伤口感染的发生。

然后，用无菌敷料进行包扎，确保伤口干燥、清洁、无渗漏。

4. 保持气道通畅患者出现开放性气胸后，往往会出现气道阻塞的情况。

护理人员应保持患者的头部保持自然直立的姿势，利用适当的方法清除气道异物，如分泌物或血块。

同时，密切监测患者的呼吸情况，及时采取必要的措施。

5. 加强观察和监测开放性气胸的患者需要密切观察和监测，以及及时记录相关的生命体征。

特别关注患者的呼吸频率、血氧饱和度和疼痛评估等指标。

如果患者出现呼吸困难、血氧饱和度下降或疼痛加剧等情况，应及时采取相应的处理措施。

6. 提供情绪支持开放性气胸对患者来说可能是一种严重的身体和心理创伤。

护理人员应给予患者充分的情绪支持，鼓励他们积极面对困难和恢复。

同时，提供必要的信息和教育，让患者了解自己的病情和治疗进程。

7. 协助医生进行治疗护理人员在开放性气胸的护理中，应积极协助医生进行治疗。

根据医嘱进行胸腔引流操作，及时处理可能出现的并发症，如张力性气胸等。

同时，及时沟通患者的病情变化和治疗效果，以便医生调整治疗方案。

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生活常识分享开放性气胸的急救是什么
导语：当胸部发生一定的问题时，患者在呼吸上就感觉到十分困难，如果得不到及时的医治，患者就有可能丧命，所以说对于我们大多数人而言，了解一些
当胸部发生一定的问题时，患者在呼吸上就感觉到十分困难，如果得不到及时的医治，患者就有可能丧命，所以说对于我们大多数人而言，了解一些医学方面的知识还有还是很有必要的，开放性气胸的急救有很多，人们可以根据自己的需求掌握一些方法，接下来让我们一起来了解一下开放性气胸的急救。

开放性气胸是常见的气胸类型，由于患者胸壁上有创口与胸膜腔相交通，因此在患者呼吸时伤口处会有空气进出胸腔的“嘶嘶”声。

伤侧肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失。

开放性气胸患者的症状多较严重，需要及早处理。

首先，需要立即封闭开放性创口。

根据伤员所处现场的条件，设法尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。

可用大型急救包、多层清洁布块、干净衣物或厚纱布垫，在伤员深呼吸之末覆盖创口并包扎固定。

如有大块凡士林纱布或无菌塑料布块则更好。

封闭敷料要求达到不能漏气，但不可往创口内填塞敷料;敷料要足够大，范围应超过创缘5cm以上;包扎同定要牢靠.避免在搬动或转送途中松动、滑落。

其次，进行胸腔解压。

可用带活瓣的穿刺针排气改行临时性胸腔闭式引流术。

一方面可以排除胸膜腔积气使肺复张，另一方面防止发展为张力性气胸。

第三，维持呼吸道通畅。

在患者发病后要及时清除上呼吸道内的呕吐物、血块或分泌物，鼓励患者咳嗽咳痰等。

给予持续低流量吸氧，气道湿化。

气胸患者的处置措施与护理气胸主要是由于胸膜腔内积气从而导致，同时也会因为肋骨骨折、胸部挤压伤以及胸部锐器伤导致的肺、胸膜、支气管等出现损伤，从而引发气胸。

气胸在临床当中具有较高的发病率，在胸部外伤当中发病率仅仅低于肋骨骨折。

1气胸处置措施1.1 急救①开放性气胸。

对于开放性气胸的患者在急救处理过程当中，首先要使用凡士林纱布或者无菌敷料加棉垫将伤口封盖住，再用绷带或胶布进行包扎固定，如患者病情出现了变化，由开放性气胸转变为了闭合性气胸，那么医护人员要为患者进行胸膜腔穿刺，为了能够使胸腔压力有效减轻，可以采取抽气减压的方式，这样能够使患者呼吸困难的症状得到有效减轻。

②张力性气胸。

医护人员要第一时间为患者排气，从而使胸腔内压力有效降低。

如患者病情较为危机，可以在伤侧第二肋间锁骨中线将一粗针头刺入胸膜腔当中，当有气体喷出时，那么意味着起到了排气减压的效果。

医护人员在对张力性气胸患者转送过程当中，要将橡胶手指套缚扎于插入针的针栓处，在指套的顶端做一开口，范围控制在1cm之间为最佳，这样能够起到活瓣的效果，即在患者呼气过程当中，能够使裂口张开从而排气，也能够在吸气过程当中闭合，有效阻隔了空气进入体内。

或者也可以在胸腔膜的针栓处用一塑料管或者长橡胶管连接，将另一端放置在无菌水封瓶水面下，从而起到持续排气的效果。

1.2 严密观察病情医护人员对于气胸患者要密切观察其生命体征情况，观察其是否有气管移位、发绀、气促以及皮下气肿的情况。

观察患者瞳孔、神志的变化情况。

检查患者腹部体征、胸部以及肢体活动情况等，警惕患者出现多发性损伤的情况，其中要着重注意胸腹联合伤的出现。

1.3 减轻疼痛当患者痛感较为强烈时，会严重影响有效咳痰以及深呼吸等，因此，采取有效的止疼措施尤为重要。

如患者有合并肋骨骨折的情况，可以食用胸带固定胸腔，也可以进行肋间神经封闭的处理，利用含量为1%的普鲁卡辅助进行。

当患者咳痰或者咳嗽时，可以让患者家属使用双手按压患侧胸壁的方式，从而避免患者出现较为严重的痛感。

气胸护理常规【概述】胸膜腔积气，称为气胸。

一般分为闭合性，开放性和张力性气胸三种。

【常见护理诊断/问题】1、气体交换障碍与肋骨骨折导致的疼痛、胸廓运动受限、反常呼吸运动有关。

2、急性疼痛与胸部组织损伤有关。

3、潜在的并发症：肺部和胸腔感染。

【护理目标】1、病人能维持正常的呼吸功能，呼吸平稳。

2、疼痛缓解与控制，自述疼痛减轻。

3、病情变化能够被及时发现和处理，未发生胸腔或肺部感染。

【护理措施】（一）非手术治疗护理/术前护理1、现场急救：对开放性气胸者，立即用敷料封闭胸壁伤口，阻止气体继续进入胸腔。

闭合性或张力性气胸积气量多者，应立即协助医师行胸膜腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。

2、保持呼吸道通畅：给予及时吸氧，清理呼吸道，病情稳定者取半坐卧位，以使膈肌下降，有利呼吸。

3、减轻疼痛：病人咳嗽、咳痰时，协助或指导病人用双手按压患侧胸壁，以减轻疼痛。

必要时给予镇痛。

4、病情观察：密切观察生命体征，观察呼吸情况，观察有无气管移位或皮下气肿的情况，是否发生低血容量性休克。

5、预防感染：对开放性损伤者，遵医嘱注射破伤风抗毒素及合理使用抗生素。

6、术前护理：输液管理，避免输液过快、过量而发生肺水肿；遵医嘱做好术前准备。

（二）术后护理1、病情观察：保持各管路通畅，密切观察生命体征。

2、呼吸道管理：协助病人咳嗽咳痰，维持有效的气体交换。

3、胸腔闭式引流管的护理：①保持管道的密闭性，水封瓶长管没入水中3-4CM，并始终保持直立，更换引流瓶或搬动病人时，先用止血钳双向夹闭引流管，防止气体进入，放松止血钳时，先将引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置。

②严格无菌操作，防止逆行感染，保持引流口处敷料清洁、干燥。

引流瓶低于胸壁引流口平面60-100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。

③观察引流，保持通畅，观察并准确记录引流液的量、颜色、性状，观察长管内水柱波动情况，一般水柱波动范围约4-6cm，病人可取半坐卧位，鼓励咳嗽和深呼吸，经常改变体位，以利于引流。

开放性气胸现场急救措施开放性气胸是胸部受伤后，胸廓与大气压力形成的直接通气的创口，导致空气进入胸腔而引起的气胸。

开放性气胸的发生率较低，但是一旦发生，必须及时进行急救，否则会威胁患者的生命安全。

一、快速识别开放性气胸症状•充气声——患者有时会听到充气的声音•呼吸困难——气胸使人呼吸困难，在上腹部或胸部有疼痛感•胸部平坦或凹陷——当患者呼吸时，胸部会出现平坦或凹陷的状况•血液痰——如果伤口感染，患者可能会咳出带有血液的痰二、实施现场急救1.窒息停止信号灯急救服务快速拨打120急救电话当发现患者存在以上症状时，应立即拨打120急救电话，让医生尽快进行救治。

同时，要及时通知患者的家属和朋友，以便他们能够尽快到达现场，并提供协助。

2.给予氧气治疗，缓解缺氧症状缺氧症状是开放性气胸常见的表现之一，因此，现场急救人员应立即给患者吸氧，以缓解缺氧症状。

3.现场包扎止血开放性气胸容易导致感染，因此，急救人员应该立即对伤口进行包扎止血，以避免感染扩散。

4.使用胸套固定在包扎止血后，需使用胸套固定患者的胸部，以减轻胸廓的运动，防止气体进一步泄露，也可减少感染的风险。

5.药物治疗患者伤口可能会感染，因此，急救人员应根据患者的伤情，灵活使用各种药物，包括静脉注射抗生素、止痛药和镇静剂等，以缓解疼痛，消除感染。

三、注意事项1.非专业人员不得尝试胸部穿刺开放性气胸是由创口引起的气胸，许多人会想到将胸腔穿刺以消除气胸。

但是，非专业人员不得私自进行胸部穿刺，以免加重伤势。

2.患者避免过度运动患者在急救过程中，需保持安静，避免过度运动。

如果患者过度运动，会导致气体大量泄漏，增加胸腔压力，加重伤势。

四、结语开放性气胸是一种较为严重的胸外伤，急救人员在现场急救时，要把握好每一个环节，尽可能地对患者进行治疗和护理，以达到治疗效果。

最后，提醒广大群众，平时应注意安全，尤其是驾车者，要做好安全措施，避免发生车祸等事故。

气胸患者的急救护理措施有气胸是一种危及生命的疾病，患者在出现气胸现象时需要紧急救治，及早采取正确的急救措施可以有效减轻患者的痛苦并预防并发症的发生。

对于气胸患者的急救护理措施，可以从以下四个方面加以考虑：1. 保持患者呼吸道通畅气胸会导致患者呼吸道阻塞，严重时可造成窒息。

在救治气胸患者时，需要确保患者呼吸道通畅，在紧急情况下可以采取以下两种方法：•保持患者呼吸道畅通：让患者保持平躺姿势，抬高头部，让患者尽量放松并保持呼吸畅通。

•使用气管切开器：在严重呼吸困难的情况下，可以采取气管切开手术来维持患者呼吸道通畅。

但这需要专业医护人员的救治，普通人不应随意进行。

2. 提供氧气辅助呼吸气胸患者随时可能发生呼吸衰竭，因此提供氧气可以有效减轻患者呼吸不畅的症状。

在急救过程中，可以通过如下方法提供氧气：•使用面罩进行呼吸：把氧气通过管路送至面罩处，患者通过口鼻呼吸来摄入氧气。

•插管呼吸：在特殊情况下，可进行插管呼吸，从而辅助患者进行呼吸，保证氧气供应。

3. 进行胸腔抽气胸膜腔内积聚气体是造成气胸的主要原因之一。

在救治气胸患者时需要通过胸膜穿刺进行抽气操作，从而减轻胸腔内压力。

操作如下：•患者仰卧，用消毒液清洁患侧锁骨下第二肋间隙处皮肤。

•使用绿针进行刺穿，通过管道引出胸腔积气，注意控制管道深度及角度。

•抽气结束后需紧急关闭管道并进行胸部包扎，并进行其他相应治疗。

4. 就医送医院救治气胸患者在进行急救措施后还需要及时就医送至医院进行进一步治疗。

在进行急救措施时，医护人员和患者家属也应该尽快联系医疗机构，为患者尽快获得专业治疗。

以上是气胸患者的急救护理措施，根据具体情况需要进行相应的处理。

如果您遇到气胸患者，请务必及时采取相应的急救措施，并保持冷静，在救治过程中不要随意进行操作，正确处理可以有效保障患者生命安全。