第四章-泌尿系统

1第三单元 第四章泌尿系统张采奕1.如图为肾脏的结构示意图，形成原尿的部位是（ ）A. 甲B. 乙C. 丙D. 丁2.血液流经肾单位时，经过过滤和重吸收作用，形成尿素，某糖尿病患者血液中的葡萄糖分子在经过肾单位时，依次经过的结构不可能是（ ）A. 入球小动脉→肾小球→肾小囊→出球小动脉B. 入球小动脉→肾小球→肾小囊→肾小管→集合管→肾盂C. 入球小动脉→肾小球→出球小动脉→肾小管外毛细血管D. 入球小动脉→肾小球→肾小囊→肾小管→肾小管外毛细血管3.对初诊为急性阑尾炎、蛔虫病和急性肾小球肾炎的病人，应分别化验他们的（ ）（周晓钰） A. 血液、粪便、血液B. 粪便、血液、尿液C. 血液、粪便、尿液D. 尿液、粪便、血液P 和Q 的含量如下．请问P 和Q 分别是（ ）A. 葡萄糖和蛋白质B. 尿素和蛋白质C. 尿素和葡萄糖D. 无机盐和葡萄糖 周晓钰1.如图是肾脏结构示意图，请据图回答问题：(1)图中a 、b 、c 的名称是:a: ;b: ; c ： 。

(2)图中a 内流 血;b 内流 血。

b 与a 相比，明显减少的成分是(3)平常所说的“输尿管结石”，是指在 (填字母)形成结石影响尿液排出。

（4）图中C 下端与 相连，具有 作用。

2.血液流经下列哪些器官时，血浆中的代谢废物会减少？（ ）①肝脏 ②小肠 ③大肠 ④肾脏 ⑤胰腺 ⑥肺 ⑦皮肤．A. ③④⑥B. ④⑥⑦C. ①②⑧D. ⑥⑦⑧3.经常用冷水擦澡或淋浴，对皮肤的锻炼作用不包括( )A. 能改善皮肤的血液循环B. 降低皮脂腺和汗腺的分泌活动C. 提高人体适应骤寒和骤冷的能力D. 减少皮肤病的发生。

4.剧烈运动时，运动员表现为大汗淋漓，满脸通红，这体现了皮肤的（ ） A. 排泄和调节体温功能 B. 保护和排泄功能C. 排泄和感受外界刺激功能D. 保护和感受外界刺激功能朱芳影1. 图为人体部分生理活动过程，A 、B 、C 表示某系统，a 、b 表示某物质，请据图回答下列问题．（1）C 系统的主要器官是 ．（2）手术后的病人需要通过A 系统获取较多的 ，利于身体的康复；参与此类物质消化过程的消化液有胰液、肠液、 ．（3）通过B 系统摄入的物质，最终在组织细胞内的 中被利用． （4）肠炎患者静脉注射的抗生素会先到达心脏的 ．2. 人体各个系统相互联系、相互协调，以完成生命活动。

第四章泌尿系统疾病病人的护理A型题1.有关泌尿系统疾病症状的描述，不正确的是（C ）A. 肾性高血压多数为容量依赖性的B. 夜尿增多常是肾浓缩功能减退的早期表现C. 肾性水肿发生在身体下垂部位D. 肾区疼痛多由于肾包膜受牵拉所致E.尿路刺激征常为膀胱三角区及膀胱颈受刺激所致2.反应肾小球滤过功能最可靠的指标是（A ）A.内生肌酐清除率B. 血肌酐C. 血尿素氮D. 血尿酸E. 尿肌酐3.引起急性肾炎水肿的机制是（C ）A. 大量蛋白尿导致低蛋白血症B. 血浆胶体渗透压降低C. 肾小球率过滤下降D. 毛细血管通透性增高E. 血管升压素分泌过多4.肾病综合征患者发生感染的机制不包括（E ）A. 组织水肿使局部抵抗力下降B. 大量免疫球蛋白从尿中丢失C. 血浆白蛋白低下使抗体形成减少D. 大量使用免疫抑制剂E.电解质紊乱5.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，叙述正确的是（E ）A. 与交感神经兴奋性改变有关B. 与激肽系统的作用有关C. 与缩血管物质分泌过多有关D. 与胰岛素抵抗有关E. 与水钠潴留、肾素活性增高有关6.最常见的尿蛋白类型是（A ）A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 分泌性蛋白尿D. 溢出性蛋白尿E. 生理性蛋白尿7.患者女性，24岁。

输血后出现咖啡色尿，尿常规：蛋白（++++），隐血（+++++），其蛋白尿的类型是（D ）A. 肾小球性蛋白尿B. 肾小管性蛋白尿C. 分泌性蛋白尿D. 溢出性蛋白尿E. 组织性蛋白尿8.尿中红细胞管型常见于（A ）A. 急性肾小球肾炎B. 急性出血性膀胱炎C. 急性肾盂肾炎D. 急性肾衰竭E. 慢性肾衰竭9.关于肾盂肾炎患者清洁中段尿培养菌落计数，有意义的是（D ）A. ≥103/mlB. ≥104/mlC. 104/ml~105/mlD. ≥105/mlE. 105/ml~106/ml10.下列关于糖皮质激素治疗肾病综合征的用药原则的叙述，错误的是（A ）A. 小剂量开始B. 减少药物用量要慢C. 撤换药物要慢D. 维持用药要久E. 服用半年至一年或更久11.环磷酰胺的副作用不包括（E ）A. 骨髓抑制B. 中毒性肝炎C. 出血性膀胱炎D. 脱发E. 电解质紊乱12.患者女性，38岁。

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荆州职业技术学院《内科护理学》课程教案护理专业班级0601-0605 教师杨静授课时间2007.12.20-12.21
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一、填空题1、肾蒂内主要结构排列由前至后是＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿；由上向下是＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。

2、肾实质浅层是＿＿＿,深层是＿＿＿，肾盂由＿＿＿合成。

3、左肾上端平＿＿＿，下端平＿＿＿，第12肋越过其后面的＿＿＿部。

4、肾被膜由内向外是＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

5、膀胱三角位于两侧＿＿＿和＿＿＿之间。

6、深入肾椎体之间的皮质称为＿＿＿，肾乳头上有许多＿＿＿开口。

7、输尿管可分为＿＿＿、＿＿＿和＿＿＿。

8、输尿管三狭窄分别位于＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿。

9、输尿管盆部在进入膀胱前,跨在其前方者在男性为＿＿＿，在女性为＿＿＿。

10、两输尿管口之间的粘膜皱襞称＿＿＿。

二、判断改错题1、右肾位置较左肾约高一个椎骨。

（）2、输尿管在肾窦内连接肾盂。

（）3、肾的外面自内向外有纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。

（）4、肾的被膜、血管、腹内压等有固定肾的作用。

( )5、膀胱充盈时，压扁壁内段，可防止尿液逆流。

（）6、膀胱三角处缺少黏膜下层,所以始终保持平滑状态。

（）7、女性尿道穿尿生殖膈周围有括约肌环绕。

（）8、直肠指检时,可触及输尿管。

（）9.每支肾段动脉所属的肾组织称为一个肾段。

（）10、进出肾门的结构有肾动脉、肾静脉、输尿管及神经、淋巴管。

（）三、选择题【A型题】1.下列哪一结构不在肾窦内?（）A.肾小盏B.肾大盏C.肾盂D.输尿管E.肾动脉及其分支2.肾（）A.右肾略高于左肾B.肾门平对第1腰椎C.腰方肌外缘与第12肋之间为肾区D.第12肋斜过左肾后面的上部E.肾筋膜贴于肾实质的表面3.关于输尿管的描述,哪一个不正确?（）A.在肾门外起于肾盂B.沿腰大肌前面下行C.分腹段、盆段、壁内段D.当膀胱内压增高,尿液可返流至输尿管E.全长有三处狭窄4.膀胱( )A.位于盆腔中央B.分膀胱体和尖两部C.女性膀胱后邻直肠D.空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘E.膀胱三角位于膀胱体的内面5.肾（）A.为中空性器官B为实质性器官C.肾门向肾内深入,形成肾盂D.上端窄而薄E.下端宽而厚6.对女性尿道的描述,哪一项是错误的?（）A.起于尿道内口B.开口于阴道前庭C.尿道外口处有尿道阴道括约肌D.较男性尿道短而直E尿道内口有尿道膜部括约肌7.膀胱三角（）A.位于尿道内口与膀胱襞之间B.缺少黏膜下层组织C.肌层与黏膜疏松相连D.是病变少发部位E.以上都不对8.肾剖面（）A.皮质位于肾实质深部B.髓质位于肾实质浅部C.肾锥体的尖端称为肾乳头D.肾孟位于髓质内E.肾柱位于肾窦内9.肾（）A.进出肾门的结构合称为肾蒂B.肾门平第2腰椎下缘C.肾门向肾内续于肾盂D.第12肋斜越左肾后面的上部E.第12肋斜越右肾后面的中部10.肾的被膜（）A.纤维囊包裹肾及肾上腺B.脂肪囊经肾门延入肾窦内C.肾筋膜紧贴肾实质的表面D.被膜对肾的固定无作用E.肾筋膜前、后两层下部融合11.输尿管（）A.是一对细长的肌性管道B.于腰大肌的后面下行C.腹段有三个狭窄D.横穿膀胱壁,开口于膀胱E.为腹膜内位器官12.关于女性尿道,哪一项是错误的?（）A.较男性尿道宽、短、直B.通过尿生殖膈C.与阴道前壁间仅隔以结缔组织D.较男性尿道易于扩张E.开口于阴道与肛门之间13.肾筋膜（）A.与对侧前层相延续B.腰大肌和腰方肌筋膜不相连续C.在上面、外侧面前后两层互相不融合D.两层向下不分离E.以上都不对14.肾（）A.肾锥体的底朝向肾皮质,尖向肾窦B.肾小盏的数目较肾乳头多C.肾皮质主要由肾小体和肾小盏构成D.肾锥体主要含肾小体E.以上都不对15.输尿管（）A.起自肾窦,终于膀胱B.可分为腹段和盆段C.有三处生理狭窄D.为腹膜间位器官E.全长约15cm16.对女性输尿管的描述,哪项是错误的?（）A.沿腰大肌前面下行B.行经子宫阔韧带的基底部的结缔组织内C.距子宫颈2cm处与子宫动脉交叉D.通过尿生殖膈E.开口于膀胱17.膀胱颈（）A.为膀胱的最大部B.活动度较大C.在男性与前列腺相邻接D.在女性与阴道相邻E.全被腹膜覆盖18.对男性尿道的描述,哪项是错误的?（）A.兼有排尿和排精的功能B.穿过前列腺C.起自膀胱尿道内口,止于尿道外口D.成人长约16~22cmE.以上都不对19.男性尿道（）A.有两处扩大、三处狭窄B.膜部最短C.前列腺部称为前尿道D.有耻骨下弯和耻骨上弯两个弯曲E.耻骨下弯可矫正20. The renal hilum leads into a central recess named the（）A. renal sinusB. renal pedicleC. renal pelvisD. major renal calyxE. minor renal calyx21. Which of the following is not correct as regarding the kidneys?（）A. They lie behind the parietal peritoneum against the muscles of the posteriorabdominal wallB. The superior end of the left kidney is at the level with the inferior border of the second lumbar vertebraC. The left kidney is lower about a half body of vertebra than the right oneD. The distance between the inferior extremities is longer than that between the superior extremitiesE. The renal hilum is at the level of the first lumbar vertebra22. The three layers of coverings surrounding each kidney from the outside to the inside are called( )A. the renal fascia, the adipose capsule, the fibrous capsuleB. the renal fascia, the fibrous capsule, the adipose capsuleC. the fibrous capsule, the renal fascia, the adipose capsuleD. the fibrous capsule, the adipose capsule, the renal fasciaE. the adipose capsule, the fibrous capsule, the renal fascia23. The urine formed in the kidney passes through( )into the lesser calices.A. the ureterB. the renal cortexC. the renal columnsD. the renal papillaE. the papillary foramina【B型题】A.肾柱B.肾锥体C.肾盂D.输尿管E.肾筋膜1.组成肾髓质的结构是( )2.由肾皮质构成的结构是( )3.位于肾窦内的结构是( )A.尿道前列腺部B.尿道膜部C.尿道球部D.尿道海绵体部E.舟状窝4.射精管开口于( )5.前列腺排泄管开口于( )6.尿道最狭窄处是( )A.膀胱壁B.输尿管间襞C.膀胱颈D.膀胱垂E.膀胱三角7.寻找输尿管口的标志是( )8.结核、肿瘤的好发部位是( )A.脂肪囊B.纤维囊C.肾筋膜D.肌织膜E.肾前筋膜9.肾囊封闭是将药物注入( )10.肾部分切除时须缝合的是( )【X型题】1.肾的位置( )A.位于腹膜后间隙内B.左肾上端平第12胸椎C.第12肋斜过右肾后面的中部D.肾门约平第1腰椎体平面E.腰大肌外侧缘与第12肋之间的部位为肾区2.肾被膜（）A.纤维囊在正常状态下易与肾实质剥离B.肾筋膜包绕肾和肾上腺C.肾筋膜前、后两层向下互相融合D.肾筋膜后层越过中线与对侧续连E.肾被膜有固定肾的作用3.输尿管（）A.在肾窦内起于肾盂B.斜穿膀胱壁,终于膀胱C.全长有三处狭窄D.膀胱内压增加时尿液易返流E.女性输尿管与子宫颈相交4.膀胱( )A.位于小骨盆腔的前部B.男性后方有精囊、输精管和直肠C.空虚时膀胱尖一般不超过耻骨联合上缘D.充盈穿刺时需经腹膜腔E膀胱三角位于膀胱底的内面5.女性尿道（）A.穿过盆膈时周围有括约肌环绕B.有三个狭窄、三个扩大C.尿道外口开口于阴道前庭D.仅有排尿机能E.较男性尿道短、宽且直6.The urinary system consist of（）A. two kidneysB. two uretersC. one urinary bladderD. one vaginaE. our urethra7. The renal vascular segmentation was recognized as（）A. superior segmentB. superior anterior segmentC. inferior segmentD. inferior anterior segmentE. posterior segment8. The urinary bladder can be divided into four portions, they are（）A. apexB. bodyC. fundusD. neckE. isthmus四、名词解释1.肾门2.肾蒂3.肾窦4.肾皮质5.肾髓质6.肾区7.膀胱三角8.输尿管间襞9.肾段10.肾乳头五、问答题1.试述肾被膜的层次和特点。