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便秘的诊断标准
便秘是指排便时间间隔延长，粪便量减少，排便困难，粪便干
硬或呈球状，伴有腹胀、腹痛等症状。
便秘是一种常见的消化系统
问题，严重影响生活质量，甚至会引起其他疾病。
因此，及时准确
地诊断便秘至关重要。
下面将介绍便秘的诊断标准，帮助大家更好
地了解和诊断便秘。
首先，便秘的诊断需要根据排便频率和粪便性状来判断。
正常
情况下，成年人的排便频率在一天3次到一周3次之间属于正常范围，而粪便应该是软的、易排泄的。
如果排便频率明显减少，粪便
干燥、困难排出，就需要考虑是否存在便秘。
其次，需要考虑排便的困难程度。
便秘患者通常需要用力排便，或者在排便时出现腹痛、腹胀等不适感。
有些患者甚至需要使用手
指辅助排便。
这些情况都表明患者可能存在便秘问题。
另外，便秘还需要考虑持续时间。
如果患者在连续3个月内出
现上述排便频率减少、粪便干燥、排便困难等症状，就需要考虑是
否患有慢性便秘。
而如果这些症状出现在短时间内，可能是急性便秘。
除了上述诊断标准外，还需要排除其他疾病引起的便秘。
有些消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病等都会引起便秘。
因此，在诊断便秘时，需要进行详细的病史询问和体格检查，有条件的情况下还需要进行相关的检查，如肠镜、肠功能检查等，以排除其他疾病引起的便秘。
总之，便秘的诊断需要综合考虑排便频率、粪便性状、排便困难程度和持续时间等因素，同时排除其他疾病引起的便秘。
只有准确地诊断便秘，才能制定合理的治疗方案，帮助患者尽快摆脱便秘的困扰，恢复健康的排便功能。
便秘有哪些治疗方法便秘是指排便次数减少，排便困难或者大便干燥的情况。
常见的便秘症状包括排便不畅、腹胀、腹痛、大便干燥、大便硬结等。
便秘的原因有很多，包括饮食习惯、生活方式、药物副作用、疾病等。
治疗便秘的方法主要包括改变饮食习惯、增加运动量、改善生活方式、使用药物辅助等。
首先，改变饮食习惯是治疗便秘的重要方法之一。
饮食中富含纤维的食物可以增加大便体积，促进肠道蠕动，有助于排便。
推荐增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物的摄入。
此外，多喝水也有助于保持肠道湿润，促进排便。
同时，避免或减少摄入过多的高糖、高脂、高盐食物，避免过度饮酒、咖啡因等刺激性物质的摄入，可以帮助改善便秘症状。
其次，增加运动量也是治疗便秘的重要方法之一。
适量的有氧运动可以促进肠道蠕动，增加消化道的通气，有助于改善便秘。
常见的有氧运动包括散步、慢跑、游泳等。
此外，腹部锻炼也可以帮助增强腹肌力量，改善排便功能。
例如，可以尝试躺在地板上，双腿屈膝，双手放在脑后，然后缓慢地抬起上半身，让肩膀离地，再缓慢放下。
这样的腹部运动可以刺激肠道蠕动，促进排便。
改善生活方式也是治疗便秘的重要方法之一。
保持规律的生活作息可以使机体的生物钟得到调整，有助于促进肠道蠕动，改善便秘。
尽量在固定的时间上床睡觉，起床后尽量定时排便，可以帮助养成良好的排便习惯。
此外，避免长时间坐着，适当活动身体，也有助于改善便秘。
药物辅助也是治疗便秘的方法之一，但需在医生指导下使用。
常用的药物包括促进肠道蠕动的药物和软化大便的药物。
促进肠道蠕动的药物主要有：滴丸剂、芒果干等温和的植物性泻药；软化大便的药物主要有：乳果膏、凡士林等润滑性泻药。
但是，长期使用药物可能会出现依赖性，因此在使用药物时应遵循医嘱，在治疗后逐步减少药物的剂量和频率。
除了上述方法外，还可以尝试其他非药物的治疗方法，如中医针灸、推拿等。
针灸疗法通过在特定穴位刺激，调节肠道功能，缓解便秘症状。
推拿疗法通过按摩腹部以及特定穴位，促进肠道蠕动，改善便秘。
便秘(患者健康教育)便秘 (患者健康教育)便秘是指排便困难或排便次数减少，使粪便在肠道内停留时间过长，变得干燥和硬结。
便秘是一种常见的消化系统问题，可能由多种原因引起，包括饮食不均衡、生活习惯不当、缺乏运动以及某些疾病的影响。
症状便秘的主要症状包括：1. 排便困难2. 大便干燥、硬结3. 排便次数减少4. 腹部胀气或不适感5. 腹部疼痛6. 感觉肠道没有完全排空健康建议对于患有便秘的人群，以下是一些健康建议：1. 饮食调整：增加膳食纤维摄入：蔬菜、水果、全谷类食品等富含膳食纤维的食物可以帮助增加粪便体积，促进肠道蠕动。
多喝水：保持足够的水分摄入，有助于保持粪便湿润，减轻排便困难。
避免过多摄入精加工食品和高脂食品，这些食物通常缺乏膳食纤维，可能加重便秘症状。
2. 生活习惯调整：建立固定的排便时间：每天定时排便，让肠道建立规律性。
多参加体育锻炼：合理运动可以促进肠道蠕动，减少便秘的发生。
3. 注意缓解压力：长时间的紧张和压力可能影响肠道正常的功能，要学会放松和缓解压力，有助于改善便秘问题。
4. 医疗干预：如果上述生活调整和健康建议没有改善便秘症状，建议咨询医生，寻求进一步的医疗干预和治疗。
注意事项避免长时间忍便，并且不要过度用力排便，以免造成肠道损伤。
如果伴有其他症状，如血便、腹痛加重等，应尽快就医。
便秘是一种常见的消化系统问题，对个人的身体健康和生活质量有着不良的影响。
通过合理的饮食和生活调整，我们可以改善便秘的症状，恢复正常的排便功能。
如果便秘症状持续存在或症状较重，请及时就医咨询专业医生。
便秘的诊断标准
便秘是指排便时间延长，排便次数减少，排便时大便量少或质硬，常伴有腹胀、腹痛等症状。
便秘是一种常见的消化系统疾病，
严重影响患者的生活质量。
因此，及时准确地诊断便秘对于患者的
治疗和康复至关重要。
下面将介绍便秘的诊断标准，帮助医生和患
者更好地了解和诊断便秘。
一、症状标准。
1. 排便时间延长，指排便时间明显延长，通常超过10分钟。
2. 排便次数减少，指连续3天或更长时间内排便次数明显减少，通常少于3次/周。
3. 大便量少或质硬，指排便时大便量少，质地硬，排便时需要
用力。
4. 伴有腹胀、腹痛等症状，指排便困难时伴有腹胀、腹痛等不
适症状。
二、体征标准。
1. 腹部触诊，腹部触诊可发现大便梗阻、肠道积气等体征。
2. 直肠指诊，直肠指诊可发现肛门括约肌松弛、大便梗阻等体征。
三、检查标准。
1. 大便常规检查，大便常规检查可发现大便中是否有血液、脓
液等异常情况。
2. 肠镜检查，肠镜检查可发现结肠息肉、结肠癌等病变。
3. 影像学检查，如腹部X线、腹部CT等检查可发现肠道梗阻、肠道积气等情况。
四、诊断标准。
依据患者的症状、体征和检查结果，结合便秘的持续时间和严
重程度，可做出便秘的诊断。
以上就是便秘的诊断标准，希望对医生和患者有所帮助。
对于患有便秘的患者，及时就医，接受专业治疗是非常重要的。
同时，注意饮食调理、增加运动量、保持心情愉快也是预防和改善便秘的重要方法。
希望大家能够重视便秘问题，健康生活。
便秘的治疗（完整版）随着生活节奏的加快、饮食结构的改变以及社会心理因素的影响，便秘的患病率也在悄然上升，据调查显示，我国成人便秘的患病率为7.0%-20.3%，且随着年龄的增长，患病率有所升高，我国老年人便秘的患病率在15%-20%，北方患病率高于南方，女性患病率高于男性。
一、什么是便秘便秘(constipation)是指一种临床症状，表现为排便困难和/或排便次数减少、粪便干硬。
排便困难包括：排便费力、排出困难、肛门直肠堵塞感、排便不尽感、排便费时以及需手法辅助排便。
排便次数减少：指每周排便<3次;慢性便秘的病程应≥6个月。
二、哪些因素容易引起便秘便秘主要由器质性疾病、功能性疾病、药物三大类病因所致。
1、功能性便秘：包括饮水量少、低纤维素食物摄入不足、久坐不动、精神压力大、排便时间过长等。
2、器质性便秘：如结肠肿瘤、甲状旁腺功能亢进症、慢性肾病、认知障碍或痴呆等疾病导致。
3、药物性便秘：抗抑郁药、抗癫痫药、钙剂、铁剂、止泻药等均可引起便秘。
三、便秘的常用治疗药物及注意事项1、聚乙二醇4000散：适用于成人及≥8岁的儿童便秘的症状治疗，可用于糖尿病或需要无糖饮食的患者。
注意事项：大剂量用药可能会出现腹泻，少数有腹胀、腹痛、恶心等不良反应，停药24-48 h即可消失，随后可减少剂量继续治疗。
2、乳果糖口服溶液：主要用于慢性或习惯性便秘，同时在肝性脑病中也用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
注意事项：治疗的起始几天可能会出现腹胀，通常继续治疗可消失，当使用剂量高于推荐剂量时，可出现腹痛、腹泻，此时应减量。
长期大剂量服用导致腹泻，患者可能出现电解质紊乱，需减量。
3、比沙可啶肠溶片：用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
注意事项：必须整片吞服，不得碾碎或溶解后服用，服药前后2 h不得服牛奶或抗酸药。
偶可引起明显的腹部绞痛，停药后即消失。
长期服用可导致结肠黑变病，因此建议短期、间断服用。
4、利那洛肽：主要用于便秘型肠易激综合征的治疗，临床研究也证实其在难治性便秘患者中有较好的疗效和安全性。
便秘概述一、病名概念便秘多因过食辛辣厚味，情志失调，或年高体衰及阴寒内盛所致。
主症见排便周期延长，或粪质干结，排出困难，或经常便而不畅。
可兼有小便短赤，腹部胀满，口舌生疮；或目赤易怒，口苦；或嗳气频作，胁腹痞满；或神疲气怯，或头晕目眩，面黄无华，甚则脱肛等。
二、源流1. “大便秘”之称，首见于《活人书》，但中医很早就有关于“便秘”的记载。
如《素问·举痛论》说：“热气留于小肠，肠中痛，瘅热焦渴，则坚干不得出，故痛而闭不通矣”。
认为便秘与热邪内郁有关。
2. 《伤寒论》曰：“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名曰阳结也。
其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反鞭，名曰阴结也”。
将本病分为阴结与阳结两类。
3. 《诸病源候论》说：“大便不通者，由三焦五脏不和，冷热之气不调，热气偏入肠胃，津液竭燥，故令糟粕否结，壅塞不通也。
”较清楚地阐明了便秘发生的主要机理。
《圣济总录》指出：“便秘涩，盖非一证，皆荣卫不调，阴阳之气相持也。
若风气壅滞，肠胃干涩。
是谓风秘；胃蕴客热，口糜体黄，是谓热秘；下焦虚冷，窘迫后重，是谓冷秘。
或肾虚小水过多，大肠枯竭，渴而多秘者，亡津液也。
或胃燥结，时作寒热者，中有宿食也”。
阐述了便秘的病因病机。
4. 《医学启源》说：“凡治脏腑之秘，不可一例治疗，有虚秘，有实秘，有胃实而秘者，能饮食，小便赤。
胃虚而秘者，不能饮食，小便清利。
”5. 《景岳全书》说：“阳结者，邪有余宜攻宜泻也；阴结者，正不足宜补宜滋者也。
知斯二者，即知秘结之纲领矣。
”6. 《证治汇补》曰：“如少阴不得大便，以辛润之；太阴不得大便，以苦泄之；阳结者清之；阴结者温之；气滞者疏导之；津少者滋润之。
大抵以养血清热为先，急攻通下为次”。
三、范围病范畴，同时肠道激惹综合征、肠炎恢复期、直肠及肛门疾病所致便秘、药物性便秘、内分泌及代谢疾病的便秘，以及肌力减退所致的排便困难等，可参照本节辨证论治。
主证：大排秘结不通，排便时间延长。
便秘(constipation)是指与粪便排出障碍有关的一组症状。
功能性便秘(functional constipation，FC)是指由非器质性原因引起的便秘，又称特发性便秘，可分为排空迟缓型、功能性出口梗阻型和合并或混合型。
肛管内外括约肌功能障碍、直肠平滑肌动力障碍/直肠感觉功能损害等因素都会造成排便梗阻，导致功能性便秘。
长期抑郁和焦虑亦可导致功能性便秘。
中西医学对便秘的认识基本一致。
1 诊断依据1.1 临床表现1.1.1 症状便意少，便次减少：此类便秘可见于排空迟缓型和出口梗阻型便秘。
前者是由于通过缓慢，使便次和便意均减少，但间隔一定时间仍能出现便意，粪便常干硬，用力排便有助于排出粪便。
而后者常常是感觉域值升高，不易引起便意，因而便次减少，而粪便不一定干硬。
排便艰难费力：以出口梗阻型便秘更为多见。
这种类型的便次不一定少，但费时费力。
慢通过型便秘由于通过缓慢，粪便内水分过多被吸收，粪便干结，可发生粪便嵌塞。
排便不畅：常有肛门直肠内阻塞感，虽频有便意，便次不少，但即使费力也无济于事，难有通畅的排便可伴有肛门直肠刺激症状，如下坠、不适等。
1.1.2 体征体检时，常可在降结肠和乙状结肠部位触及粪块及痉挛的肠段。
1.2 理化检查1.2.1 胃肠通过试验(gastrointestinal transit test，GiT)建议在至少停用有关药物48h后服用不透X线标志物20个后，于第48h拍摄腹部x线平片1张(正常时多数标志物已经抵达直肠或已经排出)，选择48h摄片的目的是有可能观察到此时的标志物分布，如多数已经集中在乙状结肠和直肠区域之内或尚未到达此区域，则分别提示通过正常或过缓；如在72h再摄片1张，若多数标志物仍未抵达乙状结肠或直肠或仍留在乙状结肠、直肠，则分别提示通过缓慢或出口梗阻型便秘。
胃肠通过试验是一种简易方法，可以推广应用。
1.2.2 肛门直肠测压(anorectal manometry，ARM)常用灌注式测压(同食管测压法)，分别检测肛门括约肌、肛门外括约肌的收缩压和用力排便时的松弛压、直肠内注气后有无肛门直肠抑制反射出现，还可以测定直肠的感知功能和直肠壁的顺应性等，有助于评估肛门括约肌和直肠有无动力感觉障碍。
便秘诊断标准
便秘的诊断标准主要包括以下方面：
1. 必须包括以下2项或2项以上：至少25%的排便感到费力；至少25%的排便为干球粪或硬粪；至少25%的排便有不尽感；至少25%的排便有肛门
直肠梗阻感和/或堵塞感；至少25%的排便需手法辅助，每周自发排便<3次。
2. 不用泻药时很少出现稀便。
3. 不符合肠易激综合征的诊断标准。
此外，如果便秘症状开始的时间、发生频率、严重程度；是否会因为某些因素，导致症状加重或缓解；是否伴随腹痛、呕吐、体重降低、血便等症状；饮食、饮水习惯，以及运动情况等；是否有消化系统问题或结肠癌的家族史；是否有其他疾病，或改变了其他疾病的用药情况（如加用新药或现用药品剂量改变）等问题也需要关注。
以上信息仅供参考，如果您出现便秘症状，建议及时就医，获取专业医生的诊断和治疗。
便秘的诊断标准便秘是指排便时间间隔延长，粪便干硬，排便费力或排便不畅的情况。
便秘是一种常见的消化系统问题，严重影响了患者的生活质量。
正确的诊断对于治疗和预防便秘至关重要。
本文将介绍便秘的诊断标准，以帮助医生和患者更好地了解和应对这一问题。
一、症状标准。
1. 排便时间间隔延长，正常人的排便时间间隔因人而异，但通常在一天至三天之间。
如果一个人的排便时间间隔明显延长，且伴有排便费力或排便不畅的情况，应考虑便秘的可能性。
2. 粪便干硬，便秘患者的粪便通常较为干燥，形状不规则，有时甚至呈现颗粒状或块状，这与正常的软便形态有明显差异。
3. 排便费力或排便不畅，便秘患者在排便时通常需要用力，有时甚至需要手动帮助才能排便。
排便不畅也是便秘的常见表现之一。
二、病史标准。
1. 饮食习惯，长期饮食缺乏膳食纤维、水果和蔬菜的人更容易患上便秘。
此外，过多食用高脂肪、高蛋白食物也会增加便秘的风险。
2. 运动习惯，缺乏运动是导致便秘的一个重要原因。
长期久坐不动的人更容易出现便秘问题。
3. 疾病史，一些疾病或疾病治疗药物也会导致便秘，如甲状腺功能减退、糖尿病、抑郁症等。
三、体格检查标准。
1. 腹部触诊，医生通过腹部触诊可以了解患者的肠道情况，包括肠蠕动情况、肠鸣音情况等，从而判断是否存在便秘。
2. 直肠指诊，直肠指诊可以了解患者的肛门括约肌张力、直肠内有无粪便残留等情况，有助于判断便秘的程度和原因。
四、实验室检查标准。
1. 血常规，通过血常规检查可以了解患者的贫血情况，排除其他疾病对便秘的影响。
2. 大便常规，大便常规检查可以了解患者的粪便性状、有无隐血、有无寄生虫感染等情况，对判断便秘病因有一定帮助。
以上就是便秘的诊断标准，通过对症状、病史、体格检查和实验室检查的综合分析，医生可以更准确地诊断便秘，从而制定合理的治疗方案。
对于患者来说，及时就医，配合医生的检查和治疗，也能更好地应对便秘问题，重拾健康的生活。
便秘
便秘：是指大便次数减少，一般每周少于3次，伴排便困难，粪便干结。
便秘是临床上常见的症状，多长期持续存在，症状扰人，影响生活质量，病因多样，以肠道疾病最为常见，但诊断时应慎重排除其他病因。
【病因】
1、功能性便秘，其发生原因有：
⑴进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
⑵因工作紧张等打乱了正常的排便习惯。
⑶结肠运动功能紊乱，常见于肠易激综合征，系由结肠及已状结肠痉挛引起，部分病人可表现为使秘与腹泻交替。
⑷腹肌及盆腔肌张力不足，排便动力不足，难于将粪便排出体外。
⑸滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘，老年体弱，活动过少，肠痉挛致排便困难。
2、器质性便秘，其发生原因有：
⑴直肠与肛门病变引起肛门括约股痉挛，排便疼痛，造成惧怕排便，如痔疮、肛裂、肛周脓肿和溃疡，直肠炎等。
⑵局部病变导致排便无力：如大量腹水膈肌麻痹，系统性硬化症，肌营养不良等。
⑶结肠完全或不完全性梗阻：结肠良、恶性肿瘤、Crohn病，先天性性世结肠症，各种原因引起的肠粘连，肠扭转，肠套叠等。
⑷腹腔或盆腔内肿瘤的压迫（如子宫肌瘤）。
⑸全身性疾病使肠肌松弛，排便无力，如尿素症，糖尿病，甲状腺功能低下，脑血管意外截瘫，多发性硬化，皮肌炎等。
此外，血卟啉病及铅中毒引起肠肌痉挛，亦可导致便秘。
⑹应用吗啡类药、抗胆碱能药、钙通道阻滞剂、神经阻滞药、镇静剂、抗抑郁药以及含钙、铅的制酸剂等使肠肌松驰引起便秘。
【发生机制】
食物在消化道经消化吸收后，剩余的食糜残渣从小肠输送至结肠，在结肠内再将大部分的水分和电解质吸收形成粪团，最后输送至乙状结肠及直肠，通过一系列的排便活将粪便排出体外。
从形成粪团到产生便意和排便动作的各个环节，均可因神经系统活动异常，肠平滑肌病变及肛门括约肌功能异常或病变而发生便秘。
就排便过程而言，其生理活动包括：①粪团在直肠内膨胀所致的机械刺激，引起便意及排便反射和随后一系列肌肉活；②直肠平滑肌的推动性收缩；③肛门内、外括约肌的松弛；④腹肌与膈肌收缩使腹压增高，最扣将粪便排出体外，若上述的任何一环节存在缺陷即可导致便秘，便秘发生机制中，常见的因素有：①摄入食物过少，特别是纤维素和水分摄入不足，致肠内的食糜和粪团的量不足以刺激肠道的正常蠕动；②各种原因引起的肠道内肌肉张力减低和蠕动减弱；③肠蠕动受阻碍致肠内容物滞留而不能下降，如肠梗阻；④排便过程的神经及肌肉活动障碍，如排便反射减弱或消失，肛门括约股痉挛，腹肌及隔肌收缩力减弱等。
【临床表现】
急性便秘患者多有腹痛、腹胀、甚至恶心、呕吐、我见行各种原因的肠梗阻，慢性便秘多无特殊表现，部分病人诉口苦，食欲减退，腹胀、下腹不适或有头晕、头痛、疲乏等神经功能症状，但一般不重，排出粪便坚硬如羊粪，排便时可有左腹部或下腹痉挛性疼痛与下坠感，常可在左下腹触及痉挛之乙状结肠。
排便困难难严重者可因痔加得及肛裂而有大便带血或便血，患者亦可因此而紧张、焦虑。
慢性习惯性便秘多发生于中老年人，尤其是经产妇女，可能与肠肌、腹肌与盆底肌的张力降低有关。
【伴随症状】
1、伴呕吐、腹胀、肠绞痛等，可能为各种原因引起的肠梗阻。
2、伴腹部包块者应注意结肠肿瘤（注意勿将左下腹痉挛的乙状结
肠或其内之粪便块误为肿瘤）、肠结核及Crohn病。
3、便秘与腹泻交替者应注意肠结核、溃疡性结肠炎、肠易激综合
征；
4、伴生活环境改变，精神紧张出现便秘，多为功能性便秘。
【问诊要点】
1、询问病人大便的性状、频度、排便量、排便是否费力，以确定
是否便秘。
询问便秘的起病与病程，持续或间歇发作，是否因精神紧张，工作压力诱发。
并了解年龄、职业、生活习惯、食物是否含足量纤维素，有无偏食等。
2、询问是否长期服用泻药，药物种类及疗程，是否有腹部、盆腔
手术史。
3、询问有无服用引起便秘的药物史，如吗啡、鸦片制剂、可待因、
肠道吸收剂等。
4、询问其他疾病情况，如代谢病、内分泌病、慢性铅中毒等。
【治疗】1、病因治疗：包括改变生活习惯，适当参加体育锻炼、治疗器质性疾病，指导合理用药等。
肿瘤、梗阻、绞窄所致的便秘及时手术治疗。
2、对症处理根据不同情况选用泻药；如进食过少、年老体弱、排便动力减弱者，宜选用润滑性泻药，如石蜡油、甘油等，也可选用刺激性泻药，如番泻叶、酚酞、便塞停、大黄苏打片等；排便时不宜用力者，可选用软化性泻药，如二辛基硫酸琥珀钠；粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗，可选用肥皂水灌肠或使用甘油栓、开塞露等；中药：润肠丸，麻仁丸等作用和尤适于慢性便秘患者。
为缓解某些药物的收敛作用，常应用氧化镁等；甘露醇、半乳糖果糖可提高肠腔内渗透压、增加肠腔内容量，刺激肠？动，也可选用。
一般不用硫酸镁治疗便秘。
