肱骨骨折术后护理问题及护理措施
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肱骨骨折术后护理问题及护理措施
1、疼痛控制:应立即采取疼痛控制措施,以减轻患者疼痛,促进恢复。
可以采用药物控制疼痛,如解痉药、镇痛药等。
2、保护伤口:采用敷料,可避免局部接触性伤害,避免感染,保护
伤口。
建议采用无菌棉棉签敷料,每次换敷料时应注意清理痂皮和伤口污物,以减少感染的可能性。
3、更换外固定设备:外固定设备在治疗期间应定期更换,以减轻局
部的炎症反应,并缓解病人的不适。
4、运动康复治疗:在患者肱骨骨折术后,应及时开展运动康复治疗,恢复关节活动范围,增强关节活动功能,加快患者康复进程。
5、注意营养:患者应注意均衡营养,促进伤口愈合,增强机体免疫力,加快康复。
肱骨骨折整体护理措施有哪些肱骨骨折是指上肢骨折中最常见的一种,通常是由于直接暴力或间接暴力引起的。
肱骨骨折后的整体护理措施是非常重要的,它可以帮助患者更快地康复,减少并发症的发生。
本文将介绍肱骨骨折整体护理措施的相关内容。
1. 术前准备。
在进行手术治疗之前,首先需要对患者进行全面的评估,包括患肢的神经血管情况、患者的全身情况等。
同时,还需要对患者进行心理护理,帮助患者缓解紧张情绪,增强治疗信心。
2. 术后护理。
术后护理是非常重要的,它直接关系到患者的康复情况。
首先需要对患者进行观察,注意患者的疼痛情况、神经血管情况等。
同时,还需要对患者进行定期更换体位,避免长时间固定造成肢体僵硬。
此外,还需要加强患者的营养支持,增加患者的抵抗力。
3. 功能锻炼。
在肱骨骨折的康复过程中,功能锻炼是非常重要的。
首先需要进行 passively assisted exercises,帮助患者恢复关节的活动度。
随着康复的进行,还需要逐渐进行 active exercises,帮助患者恢复肌肉力量和关节稳定性。
同时,还需要进行功能训练,帮助患者恢复日常生活能力。
4. 伤口护理。
在肱骨骨折的康复过程中,伤口护理是非常重要的。
首先需要对伤口进行定期更换敷料,保持伤口的清洁。
同时,还需要注意伤口的感染情况,及时进行抗感染治疗。
此外,还需要对伤口进行按摩,促进伤口愈合。
5. 康复训练。
在肱骨骨折的康复过程中,康复训练是非常重要的。
首先需要进行功能评估,了解患者的康复情况。
同时,还需要进行康复训练计划的制定,根据患者的具体情况制定个性化的康复训练方案。
此外,还需要对患者进行心理护理,帮助患者树立信心,积极面对康复训练。
6. 定期复查。
在肱骨骨折的康复过程中,定期复查是非常重要的。
首先需要对患者进行 X 光片检查,了解骨折的愈合情况。
同时,还需要进行功能评估,了解患者的康复情况。
此外,还需要对患者进行心理护理,帮助患者树立信心,积极面对康复训练。
肩关节置换治疗肱骨近端复杂性骨折的护理前言肱骨近端复杂性骨折是一种比较严重的骨折,其治疗难度也比较大。
肩关节置换术是一种常见的治疗方法,其护理也是至关重要的。
本文将介绍肩关节置换治疗肱骨近端复杂性骨折的护理事项。
骨折术后护理术后患者观察肩关节置换手术后,应密切观察患者的生命体征,如血压、呼吸、心率等,以及局部肿胀、疼痛、渗液等情况。
如有异常,应及时通知医护人员处理。
术后位置固定手术后,需要将患者的手臂固定在身体侧面,不要让患者自行动弹手臂。
可以使用护士带或绷带来固定手臂。
术后饮食护理患者在手术后需要进食易消化的流质或半流质食物,少食多餐,避免肠胃负担过重。
同时还需增加蛋白质、维生素等营养物质的摄入。
术后体位护理为避免患者手臂长时间处于固定状态,护理人员还需注意患者体位的改变。
建议患者每3-4小时换一次体位,以减轻手臂的压迫。
特殊护理疼痛护理肩关节置换手术后,患者常常会出现疼痛不适。
为了缓解患者的疼痛,可以使用镇痛剂等药物来缓解疼痛。
同时还可以使用热敷、冰敷等方法来缓解疼痛。
伤口护理患者出现各种不同程度的伤口,并可能会感染。
护理人员需要经常清理伤口,以避免感染。
同时还需要定期更换伤口敷料,保持伤口干燥、清洁。
运动康复护理手术后,患者需要进行运动康复训练。
护理人员需要根据患者的具体情况,制定运动康复计划,并引导患者按照计划进行运动康复。
结语本文介绍了肩关节置换治疗肱骨近端复杂性骨折的护理事项,包括骨折术后护理和特殊护理。
护理人员需要按照这些护理事项进行护理,以确保患者康复顺利。
1.相关因素①组织损伤后反应性水肿;②外固定过紧;③静脉回流受阻。
2.护理措施(1)抬高患肢,促进淋巴和静脉回流,减轻肿胀。
(2)可外敷活血消肿、清热解毒剂或用云南白药加药酒调成糊状涂肿胀处;内服活血化瘀消肿止痛的中药。
(3)夹板固定后,应注意观察患肢血液循环和手指活动情况,及时调整夹板松紧度,保持有效的外固定。
(4)患肢固定后,前臂宜屈曲90°中立位悬吊于胸前。
睡眠时要仰卧,头肩部稍抬高,患肢下面垫枕与躯干平行放置。
维持患肩于前屈30°位,内收型骨折及骨折脱位应维持患肩于外展位,外展型骨折应维持患肩于内收位,以免骨折发生再移位。
【护理问题2】有肩关节强直的可能 1.相关因素①不了解功能锻炼的意义和方法;②局部解剖特点。
2.护理措施(1)向病人解释肱骨外科颈骨折,是近关节骨折,由于周围肌肉比较发达、肩关节的关节囊和韧带松弛,骨折局部与附近软组织易发生粘连而致肩凝,影响肩关节活动,尤其是老年人更为明显,从而提高病人的认识与医护人员的合作。
(2)指导病人功能锻炼1)早期复位固定1~2周。
指导病人做“抓空增力”、“掌屈背伸”、“左右侧屈”。
2)中期复位同定后3~4周。
随着肿胀消退、疼痛减轻,继续上述动作,但运动量需逐渐加大。
注意外展型骨折应限制做肩关节外展活动,内收型骨折应限制做肩关节内收活动。
3)后期拆除固定即复位后5~7周。
让患者做“肩肘伸屈”、“后伸探背”、“手拉滑车”、“上肢回旋”等动作,在锻炼的同时,配合中药熏洗、展筋酊、展筋丹按摩等。
以促进肩关节功能恢复。
【护理问题3】刀口有感染的可能。
1.相关因素①病房环境不符合要求;②抗生素使用不合理;③无菌操作不严格;④病人体质差,抵抗力低。
2.护理措施(1)保持病室内空气流通、新鲜,每日用消毒剂拖地2遍,除晨晚间护理整理床铺外,随即更换污染床铺。
(2)换药时,洗净手,带好口罩,备齐用物到病人床前,严格无菌技术操作,病人采取适当的体位,伤口下面铺橡皮布及治疗巾,预防交叉感染。
肱骨骨折的护理肱骨骨折是肱骨的一种常见损伤类型,通常是由于直接的创伤或者间接的力量引起的。
骨折可能会引起疼痛、肿胀和运动障碍。
准确的诊断和及时的护理可预防潜在的并发症。
诊断如果怀疑肱骨骨折,医生通常会使用X射线来确认诊断。
其他可能需要进行的测试包括CT检查、MRI或骨扫描。
护理1. 疼痛管理骨折通常会引起明显的疼痛。
医生通常会给病人开一些止痛药来控制疼痛。
一般而言,非处方止痛药可控制轻度到中度的疼痛,而处方药通常用于严重的疼痛。
另外,病人可以尝试使用冰袋或热敷来缓解疼痛,但需避免直接接触皮肤。
2. 保持身体部位稳定在确诊为肱骨骨折之后,医生通常会给病人戴上一支夹板或者石膏来固定伤口,避免进一步的损伤和疼痛。
病人需要遵循医生的嘱咐,保持四肢的稳定状态。
3. 休息和康复肱骨骨折需要时间来愈合。
在休息期间,病人应避免承受重物和过度活动。
医生通常会建议进行物理治疗或康复锻炼,帮助病人恢复肌肉、关节和身体的功能。
4. 饮食和营养在治疗期间,良好的饮食和营养可以加速康复。
病人应该均衡饮食,摄入足够的蛋白质、钙和维生素D以促进骨骼健康。
5. 注意安全骨折可能会使病人更加容易受伤和失衡。
因此,在治疗期间,病人需要遵循医生的建议和注意安全。
可能需要避免使用梯子、高度等容易引起摔倒或碰撞的场所和活动。
肱骨骨折的护理需要时间和耐心,病人需要积极配合医生的指示进行治疗。
针对不同的病情,治疗方案可能有所变化,因此,病人需要密切关注身体的变化以及医生的建议,以达到更好的康复效果。
肱骨外科颈骨折术后健康教育随着现代医疗技术的发展,肱骨外科颈骨折手术已成为治疗这一疾病的主要方法。
然而,手术只是治疗过程的一部分,术后的康复和健康教育同样重要。
本文将从术后康复护理、饮食调理以及心理疏导等方面,为您提供肱骨外科颈骨折术后的健康教育。
一、术后康复护理1.定期进行康复锻炼:术后适度的康复锻炼对于恢复功能和减少肱骨外科颈骨折的复发率非常重要。
根据医生的指导,进行适当的活动和康复训练,有助于加速康复进程。
2.保持伤口干燥清洁:术后应注意保持伤口干燥清洁,避免感染。
每天用温水轻轻清洗伤口,并用干净的纱布进行包扎,以保持伤口的干燥和通风。
3.避免受伤:术后应避免进行剧烈运动或参与危险活动,以免再次受伤。
在进行日常活动时,应注意自己的身体状况,避免意外碰撞。
二、饮食调理1.高蛋白质饮食:术后饮食应以高蛋白质为主,如鱼、瘦肉、豆制品等。
蛋白质是肌肉修复和康复所必需的营养物质,有助于促进骨折愈合。
2.多摄入维生素和矿物质:维生素D和钙是骨骼健康所必需的营养物质,可促进骨折愈合。
多食用富含维生素D和钙的食物,如乳制品、鱼类等。
3.戒烟限酒:术后应避免烟酒刺激,因为烟酒会延缓伤口愈合和骨折愈合的过程。
戒烟限酒有助于提高康复效果。
三、心理疏导1.积极的心态:术后康复是一个漫长而痛苦的过程,需要患者保持积极的心态。
可以通过与亲友的交流,参加康复小组等方式,减轻焦虑和压力,增强康复信心。
2.合理安排时间:术后康复需要时间和耐心,患者应合理安排自己的时间和精力,避免过度劳累。
合理的时间安排有助于提高康复效果。
3.寻求专业帮助:术后康复过程中,如遇到心理问题,可以寻求专业心理咨询师的帮助。
专业的心理疏导有助于患者更好地面对困难和挑战。
肱骨外科颈骨折术后的健康教育是促进康复的重要环节。
通过术后康复护理、饮食调理和心理疏导等方面的综合配合,可以有效地促进患者的康复,提高生活质量。
术后患者应积极配合医生的指导,坚持康复训练,保持良好的饮食习惯和心态,以期早日康复。
一、引言肱骨骨折是临床常见的骨折类型之一,多见于中老年人群。
肱骨骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗,无论采用何种治疗方式,护理措施都是至关重要的。
本文将详细介绍肱骨骨折的术前术后护理措施。
二、术前护理1. 心理护理(1)与患者建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,耐心倾听患者的诉说,消除患者的恐惧、焦虑情绪。
(2)向患者解释手术的必要性、手术过程及术后注意事项,提高患者的配合度。
(3)指导患者进行术前适应性训练,如床上大小便、床上活动等。
2. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并报告医生。
(2)监测患者的疼痛程度,根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。
3. 肢体护理(1)保持患肢的功能位置,避免因体位不当导致血管、神经受压。
(2)观察患肢肿胀情况,必要时给予消肿措施,如冷敷、抬高患肢等。
(3)观察患肢末梢血运,如有皮肤发紫、温度降低、麻木等症状,应及时报告医生。
4. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,保证患者营养需求。
(2)鼓励患者多饮水,保持尿量充足,预防泌尿系统感染。
5. 协助患者做好术前准备(1)指导患者做好个人卫生,保持皮肤清洁。
(2)协助患者完成各项术前检查,如血常规、尿常规、心电图、胸部X光等。
(3)术前根据医嘱给予患者相应的药物,如抗生素、止血药等。
三、术后护理1. 生命体征监测(1)密切观察患者的生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等,及时发现异常情况并报告医生。
(2)监测患者的疼痛程度,根据疼痛程度给予相应的镇痛措施。
2. 肢体护理(1)保持患肢的功能位置,避免因体位不当导致血管、神经受压。
(2)观察患肢肿胀情况,必要时给予消肿措施,如冷敷、抬高患肢等。
(3)观察患肢末梢血运,如有皮肤发紫、温度降低、麻木等症状,应及时报告医生。
(4)协助患者进行患肢功能锻炼,预防关节僵硬、肌肉萎缩。
3. 饮食护理(1)给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食,保证患者营养需求。
1.相关因素①床单位不符合要求;②无菌操作不严格;③抗菌素使用不合理;④病人个体差异。
2.护理措施(1)保持病室内宅气新鲜,床铺清洁整齐无渣。
除晨晚间护理整理床铺外,还要随时扫除床上的石膏粉末等杂物。
石膏未干之前,可垫布单或薄棉挚,避免与床单位直接接触。
需要在床上大小便者,避免污染床单。
(2)换药时洗净手,戴好口罩帽子,备齐用物,病人采取适当的体位,伤口下面铺橡皮巾及治疗巾,严格掌握无菌技术操作,防止交叉感染。
换药时动作应轻巧、换下来的脏敷料倒入医用垃圾桶内,不能与生活垃圾混放。
(3)注意观察抗生素的疗效,合理使用抗生素。
(4)加强饮食调护,增强机体的抵抗能力。
【护理问题2】骨折有不愈合的可能。
1.相关因素①搬动方法不正确;②外固定不牢固;③个体差异;④功能锻炼不积极,方法不正确。
2.护理措施(1)麻醉整复后,正确搬运。
患肢麻醉后,为防止肢体因重力作用自行下垂致骨折再移位,用健侧手托住患侧前臂,平卧于床上。
(2)正确对位,及时调整夹板松紧度,保持有效的外固定,骨折复位后如骨折端对位不稳定可做经皮穿针固定。
(3)加强饮食调护,促进骨折愈合。
骨折早期饮食宜清淡薄素,忌食油腻、生冷、酸辣之物,中后期,多食滋补肝肾食品,如猪肝、排骨、鸡汤等。
(4)指导病人功能锻炼1)复位固定后开始练习耸肩活动、指、掌腕关节活动并做上臂肌肉的主动舒缩练习,以加强两骨折端在纵轴上的挤压力。
如“抓空增力”、“掌屈背伸”、“左右侧屈”、“肘部伸屈”等。
禁止做上臂旋转活动。
2)中期除继续初期的练功活动外,应逐渐进行肩、肘关节活动。
做双臂上举锻炼:两手置于胸前,十指相扣,屈肘45°,用健肢带动患肢,先使肘屈曲120°,双上臂同时上举,再慢慢放回原处。
还可做箭步云手锻炼。
3)解除固定后,应加大肩、肘关节活动范围,如作肩关节外展、内收、抬举活动及肘关节屈伸活动等,并配合药物熏洗、按摩,使肩、肘关节活动功能早日恢复。
1.相关因素①环境陌生;②怕痛。
2.护理措施(1)护理人员必须热情、亲切、关心体贴患儿,如讲故事等方法,使患儿感到犹如在母亲身旁一样,消除紧张恐惧心理,以利配合治疗。
(2)在治疗和检查时,安慰和鼓励患者,以取得患者的配合。
【护理问题2】有前臂肌肉缺血性坏死的可能。
1.相关因素高度肿胀、局部内压增高、阻断血液运行、前臂缺血。
2.护理措施(1)严密观察伤肢远端的血液循环情况、感觉、运动、温度、制动情况、桡动脉搏动情况,发现问题及时给以解除固定或报告医生处理。
(2)及时调整夹板松紧度,以防止外固定过紧造成肢体内压力增高,导致血循环障碍,引起肌肉缺血性坏死。
(3)对不能准确叙述症状的幼儿,应细心观察患儿表现,如有哭闹,应仔细检查患肢血循皮肤温度、末梢颜色,发现异常及时报告处理,同时向家长说明本征的严重性,使之密切合作。
【护理问题3】肿胀。
1.相关因素骨折所致。
2.护理措施(1)使患者平卧,抬高患肢,促进静脉回流减轻水肿。
(2)内服活血化瘀、消肿止痛冲剂,每日2次,每次1包冲服,注意观察疗效。
(3)外敷药酒20ml加云南白药,调成糊状涂肿胀处。
(4)有张力性水泡时,无菌注射器抽取后,涂片胆紫,使之结痂。
【护理问题4】有肘关节强直的可能。
1.相关因素①血肿机化,致关节周围软组织粘连;②活动不及时。
2.护理措施(1)首先给患儿和家长讲明功能锻炼的重要性,以取得患儿和家长的配合。
(2)协助病人加强功能锻炼。
1)骨折复位初期即可做活动手指的“抓空增力”、“五指起落”,腕关节的“掌屈背伸”、“左右侧屈”,肩关节的“屈肘旋肩”及“耸肩”等。
在7~10d内不做肘关节的伸屈活动。
2)骨折复位中期2周后除加大初期活动的运动量外,再加做肘关节的伸屈活动和前臂的旋转活动。
如“托手屈肘”、“肘部伸屈”等。
注意屈曲型骨折不能做过度的屈曲活动,伸直型骨折不能做肘关节过度伸展活动。
3)骨折复位后期解除外固定后,加做沿患肢纵轴轻轻叩击的“壮骨功”或“箭步云手”、“上肢回旋”、“外展指路”、“手拉滑车”、“手指爬墙”等,严禁粗暴的被动伸屈活动,以免造成肘部的损伤和形成血肿机化,甚至形成骨化性肌炎、骨质增生和关节粘连,影响肘关节功能恢复。
肱骨骨折术后护理问题及护理措施
1.术后疼痛:肱骨骨折术后常伴有术后疼痛。
护理措施包括:
-观察疼痛情况:及时询问患者疼痛程度及位置,并记录疼痛评分;
-使用药物:根据医嘱给予镇痛药物,如止痛片等;
-应用冷敷或热敷:根据实际情况选择冷敷或热敷缓解疼痛;
-提供舒适环境:保持室内适宜的温度和湿度,使患者感到舒适。
2.感染:术后的创口容易感染,护理措施包括:
-保持创面清洁:使用无菌纱布或生理盐水清洗创面,并定期更换敷料;
-禁止患者抓搔创面:避免引入细菌,提醒患者勿抓搔创面;
-使用消毒液:根据医嘱用消毒液进行局部消毒,保持创面无菌状态;
-观察炎症表现:注意观察创面周围是否出现红肿、渗液等炎症表现,及时报告医生。
3.创面管理:对肱骨骨折术后的创面进行适当的管理,包括:
-创面伤口的观察:观察创面有无出血、渗液等情况,并记录;
-创面敷料的更换:根据医嘱定期更换创面敷料,保持创面干净;
-确保创面通气:使用合适的敷料和固定方法,确保创面通气,避免
滋生细菌;
-防止创面压迫:避免让患者用力压迫创面,以免造成创面感染。
4.功能恢复:肱骨骨折术后需要进行康复训练以促进功能恢复
-早期功能锻炼:在医生指导下进行早期活动,如主动屈曲肘关节、
手腕活动等;
-建立正确姿势:指导患者建立正确姿势,尽量避免患肢受重力拉扯;
-使用辅助工具:如使用手拿杖等辅助工具,帮助患者恢复正常活动;
-应用功能训练器械:使用功能训练器械进行肱二头肌、三头肌等肌
肉的恢复训练。
以上仅为肱骨骨折术后护理的一些重点问题及护理措施,护理措施的
具体操作需要根据医生的指导和患者的实际情况来确定。
在护理过程中,
护士还要关注患者的心理需求,提供必要的心理支持和安慰,促进患者的
康复进程。