常见急症、职业中毒损伤现场急救200505

中毒现场急救措施中毒是指身体暴露或吸入有害物质后引发的毒素在体内累积，造成身体功能异常的状况。

中毒的症状可能轻微或严重，取决于中毒物质的类型和剂量。

中毒的急救措施在许多情况下可以挽救生命或减轻不良后果。

本文将介绍中毒现场的急救措施，以帮助您在紧急情况下正确应对中毒。

1. 保护自己在抢救中毒者之前，要确保自己的安全。

有些中毒物质对人体也有危害，因此必须采取适当的预防措施，防止自己被毒物污染。

以下是一些常见的保护措施：•戴手套、口罩和护目镜等个人防护装备，以阻挡有害物质的接触；•尽量避免直接接触有毒物质，尤其是液体或气体；•在通风良好的地方操作，以减少吸入有害气体的风险。

2. 评估中毒情况在进行急救之前，首先要评估中毒者的状况。

了解中毒者接触的物质和剂量，以及出现的症状和体征对于正确的急救措施至关重要。

以下是一些常见的中毒症状：•呼吸困难或窒息；•意识丧失或昏迷；•呕吐、腹痛或腹泻；•皮肤发红、瘙痒或过敏反应；•心率增快或不规则；•嘴唇、指甲床或皮肤发青。

及时准确地评估中毒情况有助于选择合适的急救措施。

3. 呼叫急救如果中毒状况严重或无法判断中毒物质的类型，请立即拨打当地急救电话。

急救人员经过专业训练，能够给予及时的援助，并将中毒者送往医院进行进一步的治疗。

4. 移动中毒者到安全地点如果中毒发生在危险的环境中（如火灾现场、化学品泄漏等），应尽快将中毒者移动到安全地点。

移动中毒者前要确保自己的安全，并尽量避免接触有毒物质。

移动过程中要尽量保持中毒者的颈椎和脊柱处于一直直线上，以免造成进一步的伤害。

5. 拨打中毒热线咨询某些国家或地区设有中毒热线，提供中毒急救指导和咨询服务。

如果可以，您可以尝试拨打当地的中毒热线，向专业人士咨询中毒急救措施。

中毒热线的工作人员经过培训，能够提供专业的指导，帮助您在处理中毒紧急情况时采取正确的急救措施。

6. 去除有毒物质如果知道中毒物质是什么，并且可以安全地去除，应尽快采取行动。

急性职业中毒事件应急处置
1急性职业中毒定义
急性职业中毒是指在职业活动中,因接触各种有毒物质等因素而引起的急性疾病.其具有突发性、群体性、复杂性、不可预测性等特点.
2 应急救援处置
急性职业中毒,一般均发病急骤、严重,应分秒必争,及时处置,并且迅速送往医院救治.
突发急性职业中毒事件的现场急救处置措施：
（1）吸入中毒迅速将患者搬离中毒场所至空气新鲜处.
保持患者安静,并立即松解患者衣领和腰带,以维持呼吸道畅通,并注意保暖.同时严密观察患者的一般状况,尤其是神志、呼吸和循环系统功能等.
（2）经皮肤中毒将患者立即移离中毒场所,脱去污染衣服,迅速用清水洗净皮肤,粘稠的毒物则宜用大量肥皂水冲洗.遇水能发生反应的腐蚀性毒物如三氯化磷,则先用干布或棉花抹去毒物,再用水冲洗.
（3）经口中毒如毒物为非腐蚀性的,患者神志清楚又无虚脱现象,应立即催吐.
（4）局部灼伤腐蚀性毒物如酸、碱等沾染皮肤及眼内,应立即用大量清水冲洗,至少5分钟.强酸沾染皮肤经水冲后,可再用5%碳酸氢钠冲洗,沾染眼内者,再用2％碳酸氢钠冲洗.强碱溅入眼内,水冲后用生理盐水或3%硼酸水连续冲洗至少15分钟.
急性职业中毒患者,如有呼吸困难及紫绀等,应给予氧气吸入；呼吸停止或衰竭时,立即进行人工呼吸.。

常见急症职业中毒损伤现场急救前言职业中毒是指在工作中长期接触某些有害化学物质或其他有害因素，导致身体产生疾病的一种职业病。

职业中毒往往会严重影响工人们的身体健康和劳动能力，更严重的会危及生命。

因此，在职业中毒损伤事故发生时，需要进行及时救治，才能减轻病人的伤害，甚至挽救生命。

本篇文档将介绍一些常见的职业中毒损伤现场急救方法。

氰化物中毒急救氰化物是一种剧毒物质，常见于金属加工、制药和化工等行业。

氰化物中毒是一种严重的急性中毒，需要迅速进行急救。

急救步骤1.立即将病人运离现场，迅速送往医疗机构；2.将口鼻蒙住，保持呼吸道通畅；3.在病人肌肉中注射亚硝酸银，促进血液的解毒作用；4.静脉注射25%硫代硫酸钠溶液，抑制氰化物的毒性；5.采用人工呼吸或氧疗等措施，维持病人的生命体征。

禁忌事项1.在氰化物中毒发作时，不要给予刺激性药物或补液治疗，以免加重病情；2.治疗氰化物中毒时，应特别注意药物剂量和使用方法，以免产生不良反应；3.若病情较重，应立即转运病人到有条件的医院，进行进一步治疗。

特种毒物中毒急救特种毒物是一些极易吸收和蓄积的有机物质，常见于染料、医药和化工等领域。

特种毒物中毒也是一种严重的急性中毒，需要采取及时有效的急救措施。

急救步骤1.立即将病人送往医院就诊，并向医生说明中毒病情；2.了解特种毒物所在区域的性质和情况，避免进一步污染；3.对于皮肤接触的特种毒物，应立即用大量清水冲洗，再用10%的碳酸钠或2%的肥皂水应急中和；4.对于吸入特种毒物的病人，应立即转移到通风良好的地方，并进行人工呼吸或氧疗；5.对于口服特种毒物的病人，应立即用大量清水冲洗口腔，并进行肠胃洗浴等紧急处理。

禁忌事项1.在特种毒物中毒发作时，禁止让病人进食或喝水；2.在给特种毒物患者做人工呼吸时，一定要注意按照正确的操作方法进行，以免加重病情；3.在特种毒物中毒急救中，切忌使用大剂量的救治药物，以免增加病人的毒性反应。

常见化学品灼伤急救化学品灼伤是指皮肤或眼睛等部位接触一种有害化学物质后所引起的刺激性或腐蚀性损伤。

急性职业中毒的现场抢救（完整正式规范）编制人：___________________审核人：___________________日期：___________________急性职业中毒的现场抢救在化工行业中, 急性中毒多在现场突然出现异常情况, 设备损坏致使大量毒物外泄或外逸时发生的。

及时、正确地实施现场抢救, 对于挽救危重中毒患者生命、减轻中毒症状、防止合并症发生, 具有十_大。

2．切断毒物来源救护人员进入现场后, 除对中毒者进行抢救外, 还应认真查看, 并采取有力措施, 如关闭泄漏管道阀门、堵塞设备泄漏处、停止输送物料等, 切断毒物来源。

对于已经泄漏出来的有毒气体或蒸气, 应迅速启动通风排毒设施或打开门窗, 或者进行中和处理, 降低毒物在空气中的浓度, 为抢救工作创造有利条件。

3．中毒者急救准备救护人员进入现场后, 应迅速将中毒者移至空气新鲜、通风良好的地方。

在抢救抬运过程中, 不能强拖硬拉以防造成外伤, 使病情加重。

松解患者衣领、腰带, 并仰卧, 以保持呼吸道通畅。

同时要注意保暖。

迅速脱去被毒物污染的衣服、鞋袜、手套等。

用大量清水或解毒液彻底清洗被毒物污染的皮肤。

要注意防止清洗剂促进毒物的吸收, 以及清洗剂本身所致的吸收中毒。

对于黏稠性毒物, 可用大量肥皂水冲洗(敌百虫不能用碱性液冲洗), 尤其要注意皮肤褶皱、毛发和指甲内的污染。

对于水敏性毒物, 应先用棉絮、干布擦掉毒物, 再用清水冲洗。

若毒物经口入胃引起急性中毒, 对于非腐蚀性毒物, 应迅速用1／5000的高锰酸钾溶液或1％～2％的碳酸氢钠溶液洗胃, 而后用硫酸镁溶液导泻。

对于腐蚀性毒物, 一般不宜洗胃, 可用蛋清、牛奶或氢氧化铝凝胶灌服, 保护胃黏膜。

令中毒患者吸氧。

若患者呼吸停止或心跳骤停, 应立即施行复苏术。

三、现场抢救1．心脏复苏术患者心跳骤停, 应实施心前区叩击术或胸外心脏挤压术进行抢救。

令患者仰卧在硬床板或地板上, 四肢舒展。

职业中毒现场急救措施前言职业中毒是指在工作场所，由于接触某些物质或环境因素，导致身体中毒，并产生一系列身体或神经系统的症状。

这些物质包括化学品、尘埃、病毒、毒菌等。

职业中毒侵害人类的健康，严重影响工人的生命和体力，甚至威胁人类的安全。

职业中毒现场急救非常重要，如果不及时处理，可能会给工人带来严重的伤害甚至生命危险。

下文将介绍职业中毒现场急救措施。

职业中毒急救方法职业中毒症状多样，严重性不一，因此职业中毒的急救方法也存在差异。

在处理职业中毒现场急救时，应注意下列几点：1. 快速发现中毒症状职业中毒症状存在差异，虽然不同的职业中毒影响人体的部位不同，但是一些常见的症状包括恶心、呕吐、头痛、眩晕、口渴、汗流浃背等，以及一些严重症状，如失去意识、瞳孔放大、呼吸困难等。

如果发现类似症状，应该立刻停止工作，并且通知营救队伍。

2. 立即拨打120或急救电话如果发现有人出现中毒症状，应立即拨打120或急救电话。

在拨打电话前，应将现场情况向急救人员进行简单描述，并提供详细的地址信息。

同时，确保周围环境安全，将中毒人员安置到安全区域。

3. 初步处置中毒症状在等待急救人员到来之前，可以采取一些简单的处置措施，以缓解中毒症状。

对于吸入有害气体、烟尘等中毒，应立即将中毒者移至附近空气清新处。

对于食物中毒、化学物质中毒，应饮用大量的清水或牛奶，以降解中毒物质；对于皮肤接触到有害物质或对此类物质过敏的症状，可以用大量的清水或适量盐水冲洗皮肤，减少接触范围。

4. 切勿使用过度的药物很多人误以为在中毒时使用大量药品可以治疗症状，但这种行为可能会导致更严重的后果。

如果在使用药品之前无法确定中毒类型，并且没有得到医生的指导，就不应该轻易使用相关药品。

5. 科学断定中毒原因在帮助中毒者处理症状之前，应确保尽可能了解中毒的原因，以便更准确地诊断和治疗中毒病症。

部分原因包括接触化学物质、食物、细菌、放射性元素等。

总结：职业中毒的危害十分严重，急救是必不可少的一环。

急性职业中毒现场急救术在急性职业中毒现场，若发现呼吸循环障碍时，应就地开展复苏急救。

心肺脑复苏患者从毒物现场救出后，如有心脏、呼吸结束，应立即开展心肺复苏。

1、心脏骤停诊断昏迷；颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失；呼吸暂停或抽搐样呼吸。

贴近患者的鼻部无呼吸声、无呼吸气流；胸廓无起伏；瞳孔散大。

但少数患者在心跳骤停后瞳孔根本不散大。

心电图检查无心搏。

2、心肺复苏实施要点现场急救步骤：开始的时间越早越好，非医务人员亦可实施。

目的是支持根底生命。

有人称A-B-C步骤，即：(1) 保持呼吸道通畅；(2) 被动呼吸或被动通气；(3) 被动循环。

3、注意事项：(1) 患者仰卧地上，或硬板床。

(2) 为保持呼吸道通畅，迅速去除口腔异物，如呕吐物，假牙等；(3) 如怀疑为气道异物要给予排除。

(4) 手托病人头部上仰，颈下垫枕，以减少口咽部气道弯曲度。

(5) 被动呼吸以采用口对口人工呼吸为主；但吸入有毒气体中毒致心跳骤停者不能采用口对口人工呼吸，应先放置口腔通气管后用简易呼吸器开展。

(6) 被动循环指胸外心脏按压(过去称心脏按摩)。

(7)争取最短时间内送医院作进一步生命支持。

(即机械呼吸与起搏或除颤)。

4、非专业人员操作要领：(1) 实施口对口呼气时，操作要注意：拨开嘴、捏紧鼻孔、口部接触处垫一消毒纱布，抢救者自身深吸气，按每分钟5-18次的节律，徐缓而均匀地将气呼入病人口中。

(2) 实施胸外心脏按压时操作要注意：a)患者仰卧在地上或硬板床上，抢救者跪在伤病员的右侧或站在病床右侧。

b)施救者双臂直伸不弯肘部、两手相叠置胸骨前、身体前倾用上身的体重垂直按压。

c)按压频率为80~100次／分。

d)放松时手掌不能离开胸壁。

e)按压深度约4～6cm。

(3) 胸外心脏按压必须节律均衡、不间断(任何情况下胸外心脏按压中断时间均不能超过数秒钟)、胸骨下压时间及放松时间各占50％。

如为单人抢救，先吹气两次，然后按压10~15次，交替开展；如为双人抢救，一人开展口对口人工呼吸，另一人开展胸外按压；先口对口吹气一次，然后胸外按压5次，交替开展。

急性职业中毒的现场急救要点厂矿企业生产现场发生的急性中毒，常见者有三种不同表现：神志不清、呼吸道刺激、化学灼伤。

1、神志不清轻者明显嗜睡或意识模糊，重者昏迷，主要有以下两类病因：（1）中毒性麻醉大量吸入高浓度的苯、甲苯二甲苯、二硫化碳、二氯乙烷、三氯乙烯、氯仿、四氯化碳、汽油、石油醚、甲醇等在机溶剂的蒸气。

（2）缺氧或（和）化学窒息生产环境空气中含氧量过低，或者含有剧毒的窒息性气体如一氧化碳、硫化氢、氰化氢、丙烯腈等;苯的氨基硝基化合物的皮肤大量污染也可引起。

吸入空气中二氧化碳含量过高也引起神志模糊，但常与缺氧共同发生而引起急性昏迷。

职业性神志不清要与一般的昏厥、精神病患者的意识障碍鉴别。

不要把在生产场所出现的神志异常都当作职业中毒。

2、呼吸道刺激由于大量吸入高浓度的水溶性刺激性气体引起，常见者为氯、氯化氢、氯磺酸、氟化氢、二氧化硫、硫酸雾、三氯化磷、溴、氨、甲胺类等，在吸入的当时就有剧烈的咳嗽、多痰、胸闷、气急等，常同时并有眼部刺激症状。

另有一些水溶度很低的毒物如氮氧化物、光气。

硫酸二甲酯、臭氧、三氯化磷、羰基镍、五氟化硫、有机氟残液气等，在吸入当时并无明显的呼吸道刺激症状，但在吸入后几小到几十小内出现逐步加重的胸闷、气急，发生出学性肺水肿或肺炎。

3、化学灼伤很多毒物的化学灼伤，除了皮肤损害，常伴有全身中毒;在灼伤的几小时，有关的靶器官出现病变，如苯酚、甲酚的肾脏损害，磷的肝脏损害，氯氟酸与钡的心脏损害等。

【现场急救】1、安全脱离现场发生急性职业中毒的生产环境空气中常含有高浓度的毒物，因此任何人都不能毫无防护地贸然进入，否则必然造成更大伤亡。

应该先打开该有毒环境的门窗，并用电风扇等进行充分的通风，以降低毒物浓度并送入新鲜空气;然后，救护员佩戴好有效的防毒面具或供气（氧）式呼吸器，携带救护绳等进入该有毒环境，以便自己并把中毒者能够安全地抢救到新鲜空气中。

如果现场没有防毒面具等，救护员只能在该中毒环境已经有适当通风的情况下才可进入，以利安全。