后循环缺血

后循环缺血后循环（posterior cerebral circulation）又称椎基底动脉系统，由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成，主要供血给脑干、小脑、丘脑、海马、枕叶、部分颞叶及脊髓。

后循环缺血（posterior circulation ischemia,PCI）是常见的缺血性脑血管病，约占缺血性卒中的20%。

PCI的常见临床症状包括头晕、眩晕、肢体或头面部的麻木、肢体瘫痪、感觉异常、步态或肢体共济失调、构音或吞咽障碍、跌倒发作、偏盲、声嘶，Horner综合症等。

出现一侧脑神经损害和另一侧运动感觉损害的交叉表现是PCI的特征表现。

良性阵发性位置性眩晕（benignpositionalparoxysmalvertigo,BPPV）是与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作，是一种常见的内耳自限性疾病。

50~70%属于原发性，亦称特发性，无明显病因；30~50%属于继发性，常继发或并发于迷路炎，前庭神经炎，头外伤，偏头痛，梅尼埃病发作期，突发性耳聋，耳及耳神经外科等病理条件下。

二、BPPV的临床类型后半规管BPPV、水平半规管BPPV、前半规管BPPV。

以上3类，均可双侧发病。

三、诊断的BPPV变位检查（1）Dix-Hallpike检查：也称为Barany检查或Nylen－Barany检查，是确定后或上半规管BPPV常用的检查。

（2）滚转检查（rollmaneuver）：是确定水平半规管最常用的检查。

四、BPPV的眼震特点：可用VNG观察，根据眼震方向确定侧别与类型；没有VNG也可肉眼观察。

BPPV的眼震有以下共同的特点：短潜伏期（一般1~5秒）；反复置于诱发位置反应减弱（眼震有疲劳性）（1）后半规管BPPV的眼震特点：受累半规管为向下耳时出现向下耳的垂直向上的扭转性眼震，回到坐位眼震变为向对侧耳的垂直向上的扭转性眼震。

管结石症眼震，持续时间<1min；嵴帽结石症持续时间>1min。

后循环缺血的护理要点一、什么是后循环缺血？后循环缺血是指因心脏供血不足而导致心肌缺氧、坏死的病理状态。

它是由于心脏冠状动脉狭窄或阻塞导致的，常见于冠心病、高血压、糖尿病等患者。

二、后循环缺血的护理要点1. 观察患者病情变化护理人员应密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等指标，并记录下来。

同时，还要注意观察患者的精神状态和体温变化，及时发现异常情况并采取相应措施。

2. 给予氧气治疗对于出现呼吸困难或低氧血症的患者，应及时给予氧气治疗。

同时，还要注意监测氧合情况，避免过度给氧导致二氧化碳潴留。

3. 控制高血压和心率对于高血压和心率过快的患者，应及时采取降压和控制心率的措施，以降低心脏负荷，减少心肌缺血。

4. 给予抗血小板药物对于冠心病患者，应给予抗血小板药物，如阿司匹林等，以减少血小板聚集和形成血栓的风险。

5. 管理液体和电解质平衡患者在治疗过程中需要注意液体和电解质平衡的管理。

护理人员应密切监测患者的尿量、电解质水平等指标，并及时调整治疗方案。

6. 给予镇痛和安抚治疗对于出现剧烈胸痛或焦虑情绪的患者，应及时给予镇痛和安抚治疗，以缓解不适感，并促进康复。

7. 饮食管理患者在治疗过程中需要注意饮食管理。

应遵循低盐、低脂、高纤维的原则，保持适当的饮食结构和营养摄入量。

8. 应用心电监护仪对于有心律失常或心电图异常的患者，应及时应用心电监护仪，以便及时发现和处理异常情况。

9. 安排适当的运动和休息适当的运动和休息对于后循环缺血患者来说非常重要。

护理人员应根据患者的具体情况，制定合理的运动和休息计划，并监督执行。

10. 加强宣教护理人员应加强对患者和家属的宣教工作，让他们了解后循环缺血的病因、症状、治疗方案等相关知识，以便更好地管理疾病。

三、总结后循环缺血是一种常见的心脏疾病，对于患者来说非常危险。

护理人员在日常工作中要密切观察患者生命体征变化，并采取相应措施进行治疗。

同时，还要加强宣教工作，让患者和家属了解相关知识，促进康复。

后循环缺血治疗方案简介后循环缺血（posterior circulation ischemia，PCI）是指大脑后循环供血不足，引起脑组织缺血的病理状态。

它是一种临床上较为常见的脑血管病变，常表现为短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）或者脑梗死。

针对PCI的治疗方案需要结合具体病情，综合运用药物、手术和康复治疗等措施，以恢复患者的脑功能，减少并发症。

1. 药物治疗1.1 血小板抗聚集药物血小板抗聚集药物可以降低血小板聚集，减少栓塞形成的风险，常用的药物有：•阿司匹林：轻度抑制血小板聚集，常用剂量为75-100mg每天。

•二噁英：能够阻断ADP受体，抗聚集作用较强，常用剂量为75-100mg每天。

1.2 血管扩张药物血管扩张药物可以增加脑血流量，改善脑组织的供血情况，常用的药物有：•降压药物：如硝酸酯类药物，可降低血压，缓解脑组织缺血症状。

•钙离子拮抗剂：如尼群地平，可通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管扩张，增加血流灌注。

1.3 溶栓药物针对PCI患者的急性期，可以考虑静脉溶栓治疗，常用的药物有：•组织型纤溶酶原激活剂（tissue plasminogen activator，tPA）：通过激活纤溶酶原转化为纤溶酶，促进栓子的溶解。

2. 手术治疗2.1 血管重建手术对于PCI患者的狭窄或闭塞血管，可以考虑进行血管重建手术，常见的手术方式有：•血管成形术：通过导丝和扩张球囊，对血管进行扩张，恢复血管的通畅。

•支架植入术：将金属支架植入狭窄的血管内腔，增加腔内血流通畅度。

2.2 血管腔内治疗对于PCI患者的栓子形成或血管狭窄，可以考虑进行腔内治疗，常见的方法有：•血栓抽吸术：通过导管将栓子抽吸出来，恢复血流通畅。

•血管成形术加支架植入：先进行血管扩张术，再在扩张的血管上植入支架，维持血管通畅。

3. 康复治疗针对PCI患者的康复治疗，旨在恢复脑功能，预防并发症的发生。

后循环缺血中医诊断名称1. 什么是后循环缺血？后循环缺血是指心脏在收缩时，由于冠状动脉供血不足，导致心肌缺氧、缺血的一种病理状态。

它是冠心病的常见表现之一，也是一种严重的心脏疾病。

2. 中医对后循环缺血的认识在中医理论中，后循环缺血与“心气虚”、“瘀阻”等概念有关。

2.1 心气虚中医认为，心脏主管人体的气机运行，包括血液的运行。

当人体心气不足时，就会影响到心脏的功能，使得冠状动脉供血不足，从而导致后循环缺血。

2.2 瘀阻中医认为，气机畅通则不生病。

而当人体内部出现“气滞”、“湿阻”、“瘀滞”等情况时，就会导致气机运行不畅，从而影响到心脏供血和排血功能，进而引发后循环缺血。

3. 中医诊断后循环缺血的方法中医诊断后循环缺血的方法主要包括望诊、问诊、切诊和听诊等。

3.1 望诊通过观察患者的面色、舌质、舌苔等来判断是否存在心气虚或瘀阻等情况。

例如，面色苍白、舌质淡白、舌苔白腻可能提示心气虚；而面色紫暗、舌质紫暗、舌苔紫暗可能提示瘀阻。

3.2 问诊通过与患者进行详细的询问，了解其病情特点和身体感受，进而判断是否存在心气虚或瘀阻等情况。

例如，患者常感胸闷气短、乏力无力可能提示心气虚；而患者常感胸闷疼痛、胸闷不适可能提示瘀阻。

3.3 切诊通过对患者脉搏的触摸和分析，判断其脉象特点，进一步确认是否存在心气虚或瘀阻等情况。

例如，脉象弱细、脉搏沉迟可能提示心气虚；而脉象结代、脉搏涩滞可能提示瘀阻。

3.4 听诊通过对患者心音的听诊，了解心脏的功能状态，进而判断是否存在后循环缺血。

例如，听到心音减弱或出现杂音可能提示后循环缺血。

4. 中医诊断名称根据中医对后循环缺血的认识和诊断方法，可以将后循环缺血的中医诊断名称命名为“心气虚”、“瘀阻”等。

5. 中医治疗后循环缺血的方法中医治疗后循环缺血主要以调养心气、活血化瘀为主要方法。

5.1 调养心气通过调整饮食结构、合理安排作息时间、进行适量运动等方式来增强心脏功能和改善心气虚情况。

后循环缺血中医诊断名称1. 引言后循环缺血是指心脏后循环供血不足，导致心肌缺血的一种病理状态。

中医对于后循环缺血的诊断主要依靠望、闻、问、切四诊法，结合病史和辅助检查结果进行综合分析。

本文将介绍后循环缺血中医诊断的常用名称，并详细解释其含义和临床应用。

2. 后循环缺血的中医诊断名称2.1 心脏气虚心脏气虚是指心脏功能失调，气机运行不畅，导致后循环供血不足。

临床上常见的症状包括心悸、气短、乏力等。

舌苔白薄，脉象虚弱无力。

2.2 心阳虚心阳虚是指心阳失调，导致冠状动脉收缩功能降低，后循环供血不足。

临床上常见的表现有胸闷、胸痛、畏寒等。

舌质淡白，苔白薄，脉象沉弱无力。

2.3 血瘀阻络血瘀阻络是指心脏血液循环不畅，导致后循环供血不足。

临床上常见的症状包括胸闷、胸痛、乏力等。

舌质暗紫，苔黄腻，脉象涩滞。

2.4 痰湿阻络痰湿阻络是指心脏周围组织积聚湿气，导致后循环供血不足。

临床上常见的表现有胸闷、气促、咳嗽等。

舌质胖大而暗红，苔白厚腻，脉象滑数。

2.5 肾虚肾虚是指肾功能失调，导致心肾相交失调，后循环供血不足。

临床上常见的症状包括心悸、气促、畏寒等。

舌质淡红或暗红，苔白厚或黄厚，脉象沉细无力。

3. 后循环缺血中医诊断的临床应用以上所述的后循环缺血中医诊断名称，是根据中医理论对后循环供血不足的病理过程进行分类和命名。

在临床上，医生可以根据患者的症状、舌象、脉象等信息，结合这些诊断名称进行综合分析和判断。

针对心脏气虚的患者，可采用温阳补气的治疗方法，如服用温阳补气的中药或针灸治疗。

对于心阳虚患者，则可采用温阳散寒的方法进行治疗。

血瘀阻络和痰湿阻络则需要采用活血化瘀、祛湿化痰的治疗方法。

肾虚患者可通过益肾壮阳、温肾散寒等方法进行调理。

除了中药和针灸治疗外，中医还注重调整患者的生活习惯和饮食结构。

例如，建议患者保持规律作息、适当运动、避免过度劳累等。

饮食方面，建议患者多食用一些温补性的食物，如姜、蒜、羊肉等。

总之，后循环缺血中医诊断名称可以帮助中医医生准确判断患者的病情，并指导治疗方案的制定。

后循环缺血诊断标准
后循环缺血是指由于椎基底动脉系统供血不足引起的一系列症状，包括眩晕、头晕、视物旋转、共济失调等。

对于后循环缺血的诊断，需要根据一定的标准进行判断，以便及时进行治疗和管理。

首先，对于后循环缺血的诊断，应当充分了解患者的病史和临床表现。

患者可能出现头晕、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等症状，医生应当认真询问患者的病史和详细的症状表现，以便进行综合分析和判断。

其次，临床检查也是后循环缺血诊断的重要手段之一。

医生可以通过神经系统检查、眼底检查、听力检查等方式，对患者进行全面的体格检查，以发现可能存在的异常表现，进一步确定诊断。

此外，影像学检查也是后循环缺血诊断的重要手段之一。

包括MRI、CT、颅脑血管造影等检查，可以帮助医生明确患者的病变情况，进一步确定诊断。

最后，对于后循环缺血的诊断，还需要排除其他可能引起相似症状的疾病。

比如内耳疾病、颅内占位性病变等，都可能引起眩晕、头晕等症状，需要通过相关检查来进行鉴别诊断。

总之，对于后循环缺血的诊断，需要综合运用病史询问、临床检查、影像学检查和鉴别诊断等手段，以便准确判断患者的病情，为后续的治疗和管理提供依据。

希望临床医生能够加强对后循环缺血的认识，及时进行诊断和干预，提高患者的生活质量。

后循环缺血原因
后循环缺血是指大脑后循环区域的血液供应不足，可能由以下原因所导致：
动脉粥样硬化：这是后循环缺血的最重要原因，它好发于椎动脉起始段和颅内段。

动脉粥样硬化会导致大动脉狭窄和闭塞，进而引起低灌注、血栓形成及动脉源性栓塞等。

此外，椎动脉起始部也是发生严重动脉粥样硬化的常见部位。

栓塞：这是后循环缺血的最常见发病机制，约占40%。

栓子主要来源于心脏、主动脉和椎基底动脉。

最常见栓塞部位是椎动脉颅内段和基底动脉远端。

穿支小动脉病变：包括玻璃样变、微动脉瘤和小动脉起始部的粥样硬化病变，好发于桥脑、中脑和丘脑。

锁骨下动脉盗血综合征：由于椎动脉起始部之前的锁骨下动脉闭塞，椎动脉血液向锁骨下动脉逆向分流。

颈椎疾病：如颈椎不稳定或颈椎病，这些疾病可能会导致颈椎的骨质增生、椎间盘突出或颈椎错位等，压迫、缩小、阻碍椎动脉，导致大脑后循环区域血流不足。

心血管疾病：如心房颤动、心绞痛等，心脏功能障碍或者循环系统疾病会导致大脑后循环区域的血流不足。

动脉瘤破裂：颈内动脉壁薄弱，形成动脉瘤，当动脉瘤破裂时，血液会涌入脑内，引起外伤后遗症。

慢性病：如高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，可能会导致血液黏稠
度增高，脂质代谢异常，从而导致脑血管病变。

后循环缺血的护理问题和护理措施1. 认识后循环缺血后循环缺血，听起来可能像个天书，但其实简单来说，就是我们大脑后面的血液供应出了点问题。

想象一下，就像一个城市的水管堵了，水流不畅，结果城市的一部分就会干旱。

这种情况通常是因为某些血管出现了堵塞，导致大脑后部的供血不足。

你可能会问，后循环缺血到底有什么症状呢？这可就不简单了，可能会有视力模糊、头晕、甚至记忆力下降，真的是让人心慌慌。

1.1 症状多样化后循环缺血的症状可多了去了。

比如，有的人会觉得自己走路时像踩在棉花上，平衡感差得很；还有的人可能一抬头，视野里就会出现闪光或者黑点，真是让人毛骨悚然。

甚至有些患者会出现严重的偏头痛，简直想让人哭泣。

总之，这些症状可真是五花八门，让人应接不暇。

1.2 影响因素那么，什么因素会导致后循环缺血呢？首先，动脉硬化可真是个“老大难”，随着年龄增长，血管就像过期牛奶一样，变得不再新鲜，堵塞的可能性就增加了。

另外，糖尿病、高血压等慢性病也是幕后黑手，时不时就来捣乱。

生活习惯方面，抽烟、喝酒、熬夜，更是给血管添乱，简直是“推波助澜”。

2. 护理问题当一个人被诊断为后循环缺血，护理问题就像山上的雪崩一样扑面而来。

首先是情绪问题，患者可能因为症状感到焦虑、害怕，像猫抓心一样，没个安宁。

护理人员就要承担起“心理医生”的角色，给予患者更多的关心和安慰。

2.1 情绪支持面对这种情况，护理人员可以通过倾听和交流来缓解患者的紧张情绪。

你可以说：“嘿，没事儿，咱们一起度过这段时间！”这种简单的鼓励，往往能够让患者感到温暖，就像冬天的一缕阳光，照在心上。

要记得，多陪伴他们，多聊聊他们感兴趣的话题，让他们忘记一些不快。

2.2 生活护理除了情绪上的支持，生活护理也必不可少。

饮食方面，得多注意了。

要让患者吃得健康，少油少盐，保证营养均衡，真的不能让他们再对垃圾食品心怀不轨。

运动方面，适度的锻炼是必需的，但千万别让他们过于激烈，像个小火车一样狂奔，稳步前进才是王道。