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传染病现场流行病学调查ppt课件

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传染病现场流行病学调查ppt

传染病现场流行病学调查ppt

2023
传染病现场流行病学调查
目录
• 传染病概述 • 传染病现场流行病学调查基本概念 • 传染病现场流行病学调查的实践操作 • 传染病现场流行病学调查案例分析 • 传染病现场流行病学调查总结与展望
01
传染病概述
传染病的定义与特点
定义
传染病是由病原体引起的一类疾病，病原体可包括细菌、病 毒、寄生虫等。
内容
现场流行病学调查的内容包括以下几个方面
影响因素调查
研究疾病流行的各种影响因素，包括环境、社会、经济、 文化等方面的因素，为制定综合性的防制措施提供依据。
病因调查
通过对疾病的病因、传播途径和影响因素等方面的研究， 为制定有效的控制措施提供科学依据。
疾病分布特征调查
了解疾病在不同时间、不同地区和不同人群中的分布情况 ，分析其特征和变化趋势。
特点
以现场为研究对象，以收集到的第一手资料为基础，通过科 学分析，揭示疾病在特定时间、特定人群中的分布特征和影 响因素，为制定有效的防制策略和措施提供科学依据。
现场流行病学调查的目的和意义
目的
通过现场流行病学调查，研究疾病在人群中的分布特征和影响因素，为制定 针对特定人群的预防控制策略和措施提供依据，同时监测疾病的变化趋势， 为评估预防控制措施的效果提供科学证据。
调查目标
了解流感疫情的发病情况、传播途径和影响因素，为防控政策的制流行病学方法，对疫情进行现场调查和数据分析。
调查结果
发现此次流感疫情主要由甲型流感病毒引起，通过飞沫传播和接触传播等多种途径在人群 中传播。
某地区霍乱疫情现场调查
01
调查目标
查明霍乱疫情的感染来源、传播途径和影响因素，为制定防控措施提
采用描述性流行病学和病例对照研究方法，对 疫情进行现场调查和数据分析。

流行病学调查ppt

流行病学调查ppt
伦理审查与合规
流行病学调查需要遵守伦理审查和相关法规， 对不合规的调查可能面临法律和道德风险。
数据收集与分析的难度大
数据质量不高
流行病学调查的数据质量受多种 因素影响，如样本大小、数据来 源、数据质量等，需要采取有效 措施确保数据质量。
数据处理复杂
收集到的数据需要进行复杂的统 计分析和处理，需要具备专业技 能和经验的人员进行操作。
时间分布
分析疾病在时间维度上的变化趋势和周期性特征，揭示疾病的自然史和流行规律。
找出病因和影响因素
01
遗传因素
02
环境因素
研究疾病在家族中的遗传模式和基因 多态性，探讨疾病的遗传因素。
调查环境因素对疾病发生发展的影响 ，如生活习惯、饮食习惯、环境污染 等。
03
分子生物学因素
研究疾病发生发展过程中涉及的分子 生物学机制，如细胞信号转导、基因 调控等。
数据解读困难
对于数据分析结果需要进行准确 的解读和解释，才能为制定公共 卫生政策提供有效依据。
需要不断改进调查方法和技术的挑战
调查方法的选择
流行病学调查需要针对特定问题选择合适的调查方法和技术，如何选择适当的调 查方法和技术的挑战不容忽视。
技术更新迅速
随着科技的不断进步，新的技术和方法不断涌现，如何及时掌握和应用新技术和 新方法也是一大挑战。
加强合作与交流
加强与相关部门和学术界的 合作与交流，共同解决流行 病学调查面临的挑战，共同 提高调查质量。
THANKS
谢谢您的观看
分析性流行病学调查
总结词
分析疾病发生的因素和作用机制
详细描述
通过分析疾病三间分布特征和影响因素，揭示疾病发生的原因和机制，为防控措 施的实施提供

传染病流行病学调查ppt

传染病流行病学调查ppt
传染病流行病学调查
目录
• 引言 • 传染病流行病学基础知识 • 传染病流行病学调查方法 • 传染病流行病学调查的统计学分析 • 传染病流行病学调查结果解读与报告撰写 • 下一步研究方向与展望
01
引言
调查的目的和意义
描述疾病的分布和流行特征
探讨疾病的危险因素和病因
评估疾病的预防和控制措施效 果
为制定和评价公共卫生政策提 供科学依据
传染病流行过程的基本环节
传染源
指病原体在体内存在和繁殖，并能将病原体排出体外的人或动物，包括患者、隐性感染者 、病原携带者和受感染的动物。
传播途径
指病原体从传染源排出后，侵入易感者前在外界环境中所经历的过程，主要包括呼吸道传 播、消化道传播、接触传播、虫媒传播等。
易感人群
指对某种传染病缺乏免疫力，容易受该病原体感染的人群，包括免疫缺陷者、未接种疫苗 的儿童等。
选取研究对象
根据疾病类型、病情等因素，选取具有 代表性的病例和对照。
进行调查
通过基因检测、蛋白质组学等技术检测 病例和对照的分子生物学特征。
分析数据
比较病例和对照在分子生物学特征上的 差异，分析分子生物学因素与疾病的关 系。
04
传染病流行病学调查的统计学分析
描述性统计分析
01
频数与频率
对传染病病例的性别、年龄、地区等特征进行统计，计算其频数和频
确定研究问题
明确调查的目的和问题，从数据中寻找答案。
收集数据
根据研究目的和设计，收集相关数据。
统计分析
运用统计学方法对数据进行整理、分析，提取有价值的信 息。
结论与建议
根据分析结果，得出结论并提出针对性建议。
报告撰写
01 撰写目的和背景

流行病学传染病流行病学ppt课件

流行病学传染病流行病学ppt课件
(波及32个国家和地区, 共8439例，死亡812例)
8/9/2020
16
8/9/2020
17
全民动员抗击SARS
8/9/2020
18
人感染禽流感
是由甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的急性呼吸道传染病。
8/9/2020
19
传染过程（infectious process） 指病原体侵入机体后，与机体
8/9/2020
37
传播途径
主要传播途径
疾病
空气传播
流感、肺结核
经水传播
伤寒、血吸虫
食物传播
痢疾、霍乱
接触传播
淋病、疥疮
媒介节肢动物传播
疟疾、西尼罗热
土壤传播
炭疽、破伤风
医源性传播
丙肝、艾滋病
垂直传播
梅毒、艾滋病
8/9/2020
38
1.经空气传播（airborne transmission ）
呼吸系统传染病的主要传播方式 ➢经飞沫传播 （droplet infection） ➢经飞沫核传播 （droplet nucleus infection） ➢经尘埃传播
8/9/2020
30
传染期（communicable period）
➢定义：病人排出病原体的整个时期 ➢流行病学意义：
决定传染病病人隔离期限 影响流行特征
8/9/2020
31
病原携带者 （carrier） 是指没有任 何临床症状 而能排出病 原体的人。
8/9/2020
32
病原携带者作为传染源的意义
没有外界因素参与下，传染源直接与易感者接 触而导致的传播。
➢间接接触传播（indirect contact infection）

传染病现场流行病学调查ppt

传染病现场流行病学调查ppt

特征等数据。
02
数据整理
对采集到的数据进行整理、核对和校验，确保数据准确性和完整性。
03
数据分析
利用统计分析方法和模型，对数据进行深入分析，得出流行病学特征
和影响因素，为防控措施制定提供科学依据。
04
数据分析和结果呈现
数据清洗与整理
1 2
缺失数据处理
对于缺失的数据，应进行合理的处理，如插值 、删除或利用已有信息进行合理推测，以确保 数据质量和完整性。
使用蚊香、驱蚊液等。
案例三：某地区手足口病疫情调查
调查目的
了解手足口病疫情的发病情况、传播途径、影响因素，为防控措施制定提供科学依据。
调查内容
病例发现与报告、疫情分布、传播途径、影响因素调查等。
调查结论
该地区手足口病疫情主要由肠道病毒引起，通过接触传播，高峰期为4月至6月。针对传播 途径，建议加强个人卫生习惯培养，勤洗手、戴口罩等，同时开展集中消毒和垃圾分类管 理。
案例二：某地区登革热疫情调查
01
调查目的
了解登革热疫情的发病特征、流行因素及传播规律，为防控措施制定
提供科学依据。
02
调查内容
病例发现与报告、疫情分布、流行因素调查、媒介蚊虫监测等。
03
调查结论
该地区登革热疫情主要由白纹伊蚊传播，疫情高发期为7月至9月。针
对传播媒介，建议加强蚊虫监测和灭蚊工作，同时做好个人防护，如
现场踏勘
对疫情现场进行实地勘察，了解当地自然环境、社会经济状况、疫情传播情况等。
病例发现与核实
通过病例报告、主动搜索等方式，发现病例并对其病情、发病时间、传播途径等进行核实 。
样本采集与送检
根据调查方案，采集病例样本、环境样本等，并及时送往实验室检测。

传染病流行病学如何调查 ppt课件

传染病流行病学如何调查 ppt课件

传染病流行病学如何调查 ppt课件
34
2.确定疫源地的范围
（1） 根据发病日期确定病人排出病原 体的时间（传染期），
（2）排泄物污染的物品及范围， （3）确定受染的健康人， （4）确定疫源地的范围，并根据传染病 病种及该患者的具体情况，决定是否需要消 毒及消毒的范围
传染病流行病学如何调查 ppt课件
传染病流行病学必对每个病例都作病家调查， 但有时病家调查对分辨疾病的临床分型(如炭疽、 鼠疫)和鉴别为本地发生或外地传入（如登革热 等）有实际的流行病学意义
病家调查实际上是流行病学调查中在现场应 用的横断面调查。
传染病流行病学如何调查 ppt课件
32
（一）个案调查的目的
1、立即做出反应，在现场调查中形成并验证假设：描述、 分析、抽象、验证
2、不仅收集和分析资料，更重要是制定防治对策，采取公 共卫生措施，控制、消除疾病的流行
3、一旦掌握充分资料或可靠线索，就应采取措施，必要 时凭经验采取综合性的措施，而不是在对全部问题做出明确 判断后再采取措施
4、尽快决策，果断反应，立足于及时控制流行，先抓粗 线索，主要问题，随时进行调整，切忌不分主次，按部就班， 求全责备
从了解单个病例发生的原因着手, 调查该病的
“来龙去脉”，获得下列问题的答案：
1、病例是怎样被传染的?
2、传染过程发生在本地还是外地?
3、在患者家中、同院、有关单位还有哪些人有
潜在发病的危险?
4、根据调查的结果，采取紧急措施,如病人隔离、
消毒、接触者检疫、对疫源地采取卫生学处置、以及
宣教等,以防止或减少类似病人发生,控制疫情发展
（有利于发现病例、措施落实）
5.合作程度
6.控制措施 7.假设 8.调查控制

暴发疫情的现场调查ppt课件

➢截止8月4日12时，四川
• 累计204例，死亡38例
• 资阳、内江、成都等12个市，37个县(市、区) • 131个乡镇(街道)，195个村(居委会)
• 平均每个乡镇有1.6个病例，平均每个村1个病例。 • 6月下旬开始，7月16日起增多，22日高峰 • 7月28日下降，8月4日以后，无新发 • 至8月20日，已治愈出院146例，现住院病例20例，病情稳定，无新发
人类
医院
交叉感染 基因重组
飞沫传染（近距离）
人类
四早：早发现
早报告
隐性感染人群传播？ 环境污染、宿主扩散？
早隔离 早治疗
疫苗等
10
病因判断的标准
关联的时间顺序 关联的强度
➢OR或RR ➢剂量-反应关系
暴露与疾病的分布一致性 关联的可重复性 关联的合理性 终止效应 关联的“特异性”
关联的时间顺序 关联的强度 关联的可重复性 关联的合理性 终止效应
• 退伍军人病流行后1年多才确定军团菌是其病原 • 发现艾滋病病人后2年多才发现HIV是其病原
18
什么是群体性不明原因疾病？
？？
19
事件A
2005年7月11日
➢四川省资阳市某区CDC接到资阳市第三人民医院报告： • 收治1例疑似流行性出血热病人，流行病学不支持，请调查、 核实
➢区CDC当日至医院调查采集血样，7月12日送血样至四川省CDC 检测
36
暴发调查的步骤——8步
核实暴发和诊断 病例定义 核实并确定病例 描述性资料的收集 建立假设 开展专题研究，分析、检验并验证假设 执行控制措施 交流，包括暴发调查报告
37
基本思路
简单的流行病学方法
➢描述 ➢假设 ➢分析

2024版《传染病》PPT课件完美版

理调适。
病毒性肝炎
根据不同类型采取相应治疗措施，如 保肝降酶、抗病毒治疗等，注意调整 饮食和生活方式。
艾滋病
抗病毒治疗为主，同时针对机会性感 染进行相应治疗，加强患者心理关怀 和社会支持。
PART 06
传染病的社会影响与心理 干预
REPORTING
社会影响
经济影响
传染病爆发可能导致劳动力减少、生产停滞，进而影响全 球和地区经济。
《传染病》PPT课件 完美版
REPORTING
• 传染病概述 • 传染病的传播途径 • 传染病的预防与控制 • 常见传染病介绍 • 传染病的诊断与治疗 • 传染病的社会影响与心理干预
目录
PART 01
传染病概述
REPORTING
定义与分类
定义
传染病是由各种病原体引起的能在 人与人、动物与动物或人与动物之 间相互传播的一类疾病。
病毒性肝炎
类型
传播途径
症状
预防措施
甲型、乙型、丙型、丁 型、戊型等
粪-口途径、血液传播、 母婴传播等
乏力、食欲不振、恶心、 呕吐、黄疸等
接种疫苗、注意饮食卫 生、避免接触传染源等
肺结核
病原体
结核分枝杆菌
传播途径
飞沫传播
症状
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸 困难等
预防措施
接种疫苗、加强锻炼、保持室内 通风、避免与结核病患者密切接
分类
根据病原体不同，传染病可分为病 毒性传染病、细菌性传染病、真菌 性传染病、寄生虫性传染病等。
传染病的危害
01
02
03
对人类的危害
传染病可造成人类大量死 亡，严重影响人类健康和 社会经济发展。
对动物的危害
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跟踪治疗、处置效果
•一般有专门个案调查表，一般在医院进行 内容涵盖： 一般情况：姓名、性别、住址、联系方式等 临床信息：发病时间、发病地点、临床表现、就诊情况 治疗情况、辅助检查情况 流行病学信息：潜伏期内活动情况、接触史（病人、动物） 旅游居住史、密切接触者情况 标本采集： 疾病转归： 既往健康情况：

调查内容

病例的基础信息

姓名、性别、年龄、职业、住址、工作单位等

流行病学资料

预防接种史、接触史、可能感染的日期和地点等

临床特征

发病日期、症状、体征、实验室检查结果等

防疫措施

对传染源、传播途径及易感者的预防控制措施
院感


调查方法
询问
病人、家属、临床医生等 完成个案调查表

聚集性/暴发疫情调查
7
现场调查目的
•现场调查常用于：
传染病个案：比较严重或少见传染病调查 如不明原因肺炎、禽流感、狂犬病及检诊疾病 聚集性或暴发疫情： 原因明确：流腮、水痘、手足口等 原因不明：不明原因发热、腹泻等
都要采取 控制措施
个案调查

目的

核实发病情况 查明患者的基本信息、发病原因 明确流行病学史，帮助诊断 采集标本 登记（追踪）密切接触者
发病率
时间分布---流行曲线
对局部疫情意义不大
• 6.建立假设
传染病 假设内容
可以多次假 设？？？
• 7.验证假设---分析流行病学
作用
8.修正假设
• 9.控制措施---贯穿整个调查过程
隔离传染源 切断传播途径 保护易感人群 措施要有针对性
• 10.交流反馈---流调报告
环境和生物标本可能被丢 实验标本 弃
特征
公众传 媒
现场调查
受关注，易产生偏倚
一般调查
很少受影响 影响小 更关注调查结果
合作程 合作对象常与事件有关, 度 易产生偏倚
重点 控制措 施 更关注控制措施效果
收集＋分析资料＋采取 根据资料对要解决 措施（一旦掌握充分资 的全部问题作出判 料时，就应采取有效的 断后再采取措施 措施）
Hale Waihona Puke 内容包括疫情发生经过、疫情报告、调查处理组织实 施、临床表现、流行病学调查、应急处置措施、 预防措施等
•结构
疫情发生、接报、出动情况 基本情况 流行病学调查情况：首发病例、三间分布、临床表现、预 防接种 采样送检情况 调查结论 采取的措施 下一步建议 效果评估
• 体会
结构清晰（首次、进程、结案写细致）
• 1准备现场工作
人员、物资、技术、车辆等
车辆、相关单位联系及准备等
2证实暴发存在
病例数是否真的超过基线或预期水平 病例数是真正的增加，还是其他原因（如诊断标准、有新的症状方法、 其他类似疾病暴发、课题研究、筛查等）
3核实诊断
4.制定病例定义，搜索、访谈病例
病例定义根据调查目的、已有病例特征等制定。
聚集性疫情：在一定时间内，在局部地区或集体 单位，发生多个、有流行病学联系的同一种疾病 或症状病例的现象。 手足口
暴发疫情：到达暴发疫情标准（突发公共卫生事 件）。
• 调查地一般在：学校、托幼机构、劳动密集型企业、医院
–询问病例及医生、老师、家长等相关人员 –现场查看（环境、卫生设施、制度等） –涉及单位多，可能停班、停工
传染病现场流行病学调查
传染病、流行病学概述 个案调查
暴发/聚集性疫情调查
专题 调查
现场 调查

现场调查与一般调查的比较
征 现场调查 一般调查
特
假
设
调查之初无明确假设
可以先有假设
医院、门诊病历、学校等 预调查后问卷获 资料来源 保健卡 得 样本大小 通常较少 由公式计算 足够大 有计划 采样收集
症状、体征、治疗等
主要 包括 的 要素
时间、地点、人群、与病例关系等
病原学、血清学等
•病例定义存 在特异度和 灵敏度的矛 盾。
---可确定多个水平 的定义
---根据不同目的及 不同调查阶段调整 灵敏度和特异度
（内部/外部使用、诊断治疗、 流行病学阶段）
5.描述三间分布----描述流行病学应用
流行曲线 地图、示意图
谢谢