针刺伤
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针刺伤如何处置一、什么是针刺伤。
针刺伤是指一种由医疗利器如注射针头、缝针、穿刺针甚至刀片等造成的意外伤害,造成皮肤深部的足以使受伤者出血的皮肤损伤。
针刺伤是临床医护工作者最常见的一种职业性伤害,是传染hbv、hcv与hiv等的重要途径。
作为一名临床医生,您是否清晰在日常工作中应如何有效地避免针刺伤害,加强主动防护。
当不慎发生针刺伤后又该如何正确处理。
二、如何有效预防针刺伤。
临床工作中针刺伤的发生多是由于医护人员防范意识薄弱,操作行为不规范或者是处于抢救应急状态等。
因此,加强医护人员对针刺伤的主动防护是最重要的标准工作:1.加强医务人员的职业防护培训,并做到分期、分批对各级各类人员进行培训,使医务人员提高自我防范,是预防医务人员针刺伤的首要措施。
2.规范医疗操作行为。
不用手直接接触使用后的针头、刀片等;勿将用过的锐器直接传递给他人;手持针头、刀片等锐器时,不得将锐器面朝他人。
3.医疗废弃物的规范处理:使用后的注射器、输液器应分离针头,将锐器投入锐器盒内,锐器盒收集至3/4即停止使用以减少刺伤的机会;4.接触患者的血液、体液、分泌物务必采取标准防护措施,不论是否具有明显的血迹污染或者是否接触非完整的皮肤与粘膜,一副乳胶手套或者聚乙烯手套能够显著减少接触的血量;5.在充足的光线下进行侵袭性诊疗、护理操作过程。
三、发生针刺伤后该如何处理a.伤口处理1.立即挤出伤口部位的血:健侧手立即从近心端向远心端挤压受伤部位,使部分血液排出,相对减少受污染的程度;2.肥皂水或者流淌的清水冲洗伤口;3.安尔碘、75%酒精消毒伤口;4.使用防水敷贴包扎伤口。
b.上报职业暴露1.在处理伤口后,查阅患者是否有传染性疾病;2.务必在24小时以内填写医务人员职业暴露个案报告卡;3.上报医院感染管理办公室,进行登记备案与随访;4.24小时内进行hcv、hbv与hiv抗体检测。
c.监测用药与随访。
可疑hcv感染有报道显示被空心带血的针头刺伤后感染丙肝的可能性约为1.8%-10%。
针刺伤的预防与处理1. 针刺伤的定义和危害针刺伤是指皮肤或黏膜被针头或其他尖锐物刺破的损伤。
针刺伤可能导致疾病传播,如艾滋病、乙肝、丙肝等。
因此,预防和正确处理针刺伤非常重要。
2. 针刺伤的预防措施- 使用安全针头:选择具有防护装置的针头,如自动回收针头或保护套。
- 注意操作技巧:在使用针头时,避免过度用力或快速操作,以减少针头滑动或折断的风险。
- 正确处置废弃物:将使用过的针头放入专用的废弃物容器中,并确保容器有密封盖。
- 个人防护装备:在处理可能存在针刺伤风险的工作时,佩戴手套、口罩和护目镜等个人防护装备。
3. 针刺伤的处理步骤- 伤口处理:立即用流动的清水冲洗伤口,用肥皂清洗伤口周围的皮肤,轻轻擦干伤口。
- 创面消毒:用酒精或碘酒等消毒剂消毒伤口,可以使用棉花球或消毒纱布轻轻擦拭。
- 血液暴露:如果针刺伤涉及到感染性疾病的血液,立即用肥皂和水彻底清洗伤口,并尽快就医。
- 寻求医疗帮助:无论伤口有多小,都应及时就医,接受专业医生的评估和处理。
4. 针刺伤后的注意事项- 监测自身状况:在针刺伤后的数周内,密切关注自身的健康状况,如发热、乏力、肌肉酸痛等症状。
- 密切合作:与医生保持沟通,告知针刺伤的详细情况,接受相关检查和检测。
- 接种疫苗:根据医生的建议,接种相关疫苗,如乙肝疫苗。
5. 针刺伤的紧急处理- 血液暴露:如果针刺伤后接触到感染性疾病的血液,应立即用肥皂和水彻底清洗伤口,避免用力挤压伤口。
- 眼部受伤:如果针刺伤导致眼部受伤,应立即用清水冲洗眼睛,然后就医。
- 大量出血:如果伤口大量出血,应用干净的纱布或绷带进行包扎,并尽快就医。
6. 针刺伤的处理后续- 随访检查:根据医生的建议,定期进行相关检查和检测,以确保没有感染或其他并发症。
- 心理支持:针刺伤可能对个人的心理状态产生影响,寻求心理辅导或支持是很重要的。
总结:针刺伤的预防和处理是保护个人健康的重要环节。
通过正确的预防措施,如使用安全针头和个人防护装备,可以有效降低针刺伤的风险。
《发生针刺伤的应急处置流程》在医疗、护理等医疗卫生领域,针刺伤是一种常见且潜在危险极高的职业性伤害。
医护人员由于工作的特殊性,在日常诊疗护理操作中,面临着较高的发生针刺伤的风险。
一旦发生针刺伤,若不能及时、正确地进行应急处置,可能会给医务人员带来严重的健康威胁,甚至引发一系列后续的不良后果。
建立完善的发生针刺伤的应急处置流程至关重要,它能够最大限度地降低针刺伤带来的危害,保障医务人员的身体健康和生命安全。
一、针刺伤发生后的现场紧急处理当医务人员不幸发生针刺伤后,应立即采取以下紧急处理措施:(一)保持冷静,迅速制动受伤部位在意识到发生针刺伤的瞬间,要尽量保持冷静,避免惊慌失措导致进一步的伤害。
迅速制动受伤的肢体,尽量减少受伤部位的血液流动,以免更多的血液携带病原体进入体内。
(二)挤出伤口血液用肥皂液和流动水清洗伤口,并从近心端向远心端轻轻挤压伤口,尽可能挤出伤口内的血液,注意不要用力过猛,以免造成伤口的撕裂加重损伤。
挤出的血液应使用专门的容器收集,以便后续进行相关检测。
(三)消毒伤口用 75乙醇或 0.5碘伏等消毒剂对伤口进行彻底消毒,消毒范围应包括伤口周围 2 厘米以上的区域,消毒至少三遍,确保伤口表面无污染物残留。
(四)包扎伤口用无菌纱布或敷料覆盖伤口,并进行适当的包扎,包扎时要注意松紧度适中,以避免影响伤口的愈合和血液循环。
二、报告与登记在完成现场紧急处理后,医务人员应立即按照以下流程进行报告与登记:(一)报告上级主管部门立即向所在科室的护士长或相关负责人报告针刺伤的情况,详细描述受伤的经过、刺伤的器械等相关信息,以便科室能够及时采取相应的措施进行处理和跟进。
(二)填写针刺伤报告表科室会统一发放针刺伤报告表,医务人员应如实填写表格中的各项内容,包括个人基本信息、刺伤时间、地点、刺伤器械的名称及相关情况、受伤部位及程度、处理措施等。
填写完毕后,将报告表提交给科室负责人进行审核。
(三)登记备案科室负责人对报告表进行审核后,按照医院的规定进行登记备案,建立针刺伤人员的档案,以便后续对针刺伤事件进行统计、分析和管理。
针刺伤的预防及处理方法针刺伤是指皮肤或者黏膜被针头或者其他尖锐物刺破的伤害。
它可能导致传染性疾病的传播,如艾滋病、乙肝和丙肝等。
为了预防针刺伤的发生,并及时处理针刺伤,以下是一些预防和处理针刺伤的方法。
一、预防针刺伤的方法1. 高度重视个人防护:在处理任何可能导致针刺伤的工作时,应穿戴适当的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜和防护服等。
2. 严格遵守操作规程:在医疗、实验室、废物处理等环境中,严格遵守操作规程,正确使用和处理尖锐物品,避免针头或者其他尖锐物刺破皮肤。
3. 定期培训和教育:定期进行培训和教育,提高员工对针刺伤的认识和预防知识,加强安全意识,掌握正确的操作技巧。
4. 使用安全设备:使用带有安全装置的针头和尖锐物品,如自动收回式针头、安全帽和安全容器等,以减少针刺伤的风险。
5. 定期检查和维护设备:定期检查和维护医疗设备和实验室设备,确保其正常运行,减少因设备故障导致的针刺伤。
6. 废物处理:正确处理废弃的尖锐物品,将其放入专用的安全容器中,并按照像关规定进行处理和处置。
7. 预防接触传染性疾病:对于可能携带传染性疾病的患者,应采取相应的防护措施,如佩戴手套、口罩和护目镜等,减少针刺伤的发生。
二、处理针刺伤的方法1.即将处理伤口:如果发生针刺伤,应即将用流动的清水冲洗伤口,以减少病原体的感染。
2.用肥皂清洁伤口:用肥皂和温水彻底清洁伤口,轻轻搓洗伤口周围的皮肤,然后用清水冲洗干净。
3.消毒伤口:用酒精或者碘酒等消毒剂消毒伤口,以杀灭可能存在的病原体。
4.涂抹抗菌药膏:在消毒后,涂抹一层抗菌药膏,以预防感染。
5.覆盖伤口:用无菌敷料或者创可贴等覆盖伤口,以保护伤口免受细菌和其他污染物的侵害。
6.咨询医生:如果伤口较深或者出血较多,或者伤口处有异物,应及时咨询医生进行进一步处理。
7.观察伤口:在处理伤口后,应密切观察伤口的情况,如红肿、渗液、发热等症状,如有异常应及时就医。
8.报告和记录:对于发生的针刺伤,应及时向上级主管报告,并记录相关信息,以便后续的调查和处理。
针刺伤的预防与处理针刺伤是指皮肤或黏膜被针头或其他尖锐物体刺破所引起的伤害。
在医疗、实验室、清洁工作等行业中,针刺伤是一种常见的职业伤害。
正确的预防和处理针刺伤对于保护工作者的健康至关重要。
本文将详细介绍针刺伤的预防措施和处理步骤。
一、针刺伤的预防措施1.佩戴个人防护装备:在进行可能存在针刺伤风险的工作时,应佩戴适当的个人防护装备,如手套、防护眼镜和口罩等。
2.正确使用工作工具:使用针头或其他尖锐物体时,要确保工具的质量良好,并且使用正确的方法。
避免将针头或其他尖锐物体暴露在工作区域之外,以减少意外刺伤的风险。
3.安全操作:在进行可能存在针刺伤风险的工作时,要遵循安全操作规程,如正确使用针头保护器、避免将针头或其他尖锐物体放置在易碎容器中等。
4.妥善处理废弃物:将用过的针头或其他尖锐物体放入专用的废弃物容器中,确保容器具有足够的强度和密封性,以防止针头或其他尖锐物体的暴露。
5.定期培训和宣传教育:定期组织培训和宣传教育活动,提高工作者对针刺伤的认识和预防意识,教授正确的预防措施和处理方法。
二、针刺伤的处理步骤1.立即处理伤口:如果发生针刺伤,应立即处理伤口。
首先用流动的清水冲洗伤口,以尽量减少病原体的感染风险。
然后用温和的肥皂清洁伤口,轻轻揉搓,确保伤口干净。
2.消毒伤口:用含酒精的消毒棉球或消毒液消毒伤口,可有效杀灭细菌,减少感染的可能性。
注意不要使用过期的消毒剂,以免降低消毒效果。
3.止血处理:如果伤口有出血,应用干净的纱布或绷带进行轻压止血。
如果出血无法止住或伤口较深,应尽快就医寻求专业的医疗帮助。
4.观察伤口:在处理伤口后,应观察伤口的情况。
如有异常,如红肿、渗液、发热等,应及时就医,以防止感染和并发症的发生。
5.报告和记录:如果针刺伤发生在工作场所,应立即向上级主管报告,并按照公司的规定进行记录。
这有助于及时采取措施,防止类似事故再次发生。
总结:针刺伤的预防和处理对于工作者的健康至关重要。
2024年针刺伤应急预案
在2024年,一旦发生针刺伤,我们需要立即采取行动,采用相应的应急预案。
首先,应该尽快清洁受伤部位,用肥皂和清水冲洗伤口。
接着,用消毒剂(如碘伏或酒精棉球)消毒伤口,避免感染。
同时,要尽快到医院就诊,接受专业的治疗和建议。
此外,立即向公共卫生部门报告事件,让相关部门及时采取措施,阻止疾病传播。
同时,要及时通知相关人员,减少感染风险。
在处理针刺伤过程中,务必做到冷静和细心,避免出现过度焦虑或慌乱的情况。
要时刻保持清醒,不要掉以轻心,以免造成更大的伤害。
最重要的是要紧记医嘱和建议,做好后续的康复治疗工作。
总体来说,面对针刺伤这类紧急情况,我们需要迅速果断地行动,采取有效的措施,保护自己的健康和安全。
只有在全面做好预案准备和执行的情况下,我们才能有效地应对紧急情况,保障自己和他人的生命健康。
立足于这些原则,我们每个人都能做到在关键时刻保持镇静、果断行动,及时有效地应对突发情况。
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发生针刺伤的应急处置流程1. 识别针刺伤情况针刺伤是一种常见的工伤事故,特别是在医疗领域。
在应对针刺伤事件时,以下是一些重要步骤:1.沉着冷静地评估伤情:观察伤口的大小、深度和位置,判断是否有出血、疼痛或肿胀。
2.快速确定易感染血液传播疾病的风险:如果针头曾接触过感染者的血液、体液或其他可能被传染的物质,是需要关注的。
2. 针刺伤的紧急处理紧急处理对于减少针刺伤引起的风险非常重要。
以下是一些应急处理步骤:1.温水冲洗伤口:用温开水充分冲洗伤口10-15分钟,有助于清洁伤口并减少感染风险。
2.轻轻挤压伤口:用干净的纱布或手帕轻轻挤压伤口,帮助排出可能污染的血液。
3.避免用力挤压或吸出血液:这样做可能增加感染的风险。
3. 寻求医疗帮助即使伤口较小,也应该及时就医咨询。
以下是一些应采取的步骤:1.与医务人员联系:告知医务人员有发生针刺伤的情况,他们将给予专业的指导。
2.前往医疗机构:尽快前往医疗机构寻求进一步的处理和评估。
3.携带伤口处理相关信息:提供针头的相关信息、事发地点和可能的感染风险,有助于医务人员做出更准确的处理。
4. 针刺伤后的监测与处理针刺伤事件之后,应继续密切关注伤口和自身状况。
以下是一些需要注意的事项:1.观察伤口情况:关注伤口是否出血、有红肿等迹象,任何异常情况都应及时就医。
2.寻找医学指导:遵循医务人员的建议,进行进一步的检查和治疗。
3.进行相关检测:可能需要进行血液检测以排除潜在的传染风险。
4.关注自身状况:如果出现不适、发热、头晕、恶心等症状,应立即就医。
5. 预防针刺伤的措施为了减少针刺伤的风险,在工作场所采取适当的预防措施非常重要。
以下是一些常见的预防措施:1.规范操作程序:建立明确的操作规程,培训员工正确使用和处理针具。
2.使用安全针具:选择具备防护措施的安全针具,并正确使用。
3.弃用和清理措施:废弃使用过的针头时应采取安全的措施,避免再次使用或造成伤害。
4.接种疫苗:接受相应的疫苗接种可减少受感染的风险。
简述针刺伤的处理流程针刺伤是指由尖锐物体刺入皮肤或黏膜的一种伤害形式。
针刺伤常见于医疗机构、实验室、家庭等环境,处理不当可能导致感染和其他并发症。
因此,正确的处理流程对于针刺伤的预防和控制至关重要。
下面将以简述的方式介绍针刺伤的处理流程。
一、立即止血针刺伤后,首先要进行止血处理。
如果伤口流血不多,可以用干净的纱布或干净的手帕轻轻压迫伤口,以止住出血。
如果伤口较大或流血较多,应立即就医,由专业人员进行处理。
二、用流动水冲洗伤口在止血后,应用流动水冲洗伤口,以清洁伤口表面的污物和细菌。
冲洗时间不少于5分钟,可以帮助减少感染的风险。
三、用肥皂清洁伤口冲洗伤口后,用温水和肥皂或消毒液清洁伤口周围的皮肤。
轻轻揉搓伤口周围的皮肤,以去除细菌和污垢。
四、消毒伤口清洁伤口后,可以用酒精、碘酒或其他适当的消毒剂消毒伤口。
消毒时要注意避免伤口周围的皮肤受到刺激,以免引起更严重的损伤。
五、涂抹抗生素软膏消毒后,可以涂抹一层抗生素软膏在伤口上。
抗生素软膏可以帮助预防感染和促进伤口愈合。
六、覆盖伤口涂抹抗生素软膏后,应该用无菌敷料或干净的纱布覆盖伤口。
覆盖伤口可以防止细菌进入伤口,促进伤口愈合。
七、观察伤口处理完伤口后,应该密切观察伤口的情况。
如果伤口出现红肿、流脓、疼痛等症状,应及时就医。
如果伤口没有出现异常反应,也应定期更换敷料,保持伤口的清洁和干燥。
八、接种疫苗针刺伤后,特别是在可能暴露于病原体的情况下,应及时接种相应的疫苗。
例如,如果针刺伤暴露于乙肝病毒,应及时接种乙肝疫苗。
九、密切关注健康状况针刺伤后,注意观察自身的健康状况。
如果出现发热、乏力、头痛、恶心等症状,应及时就医并告知医生针刺伤的情况。
总结起来,针刺伤的处理流程主要包括:立即止血、用流动水冲洗伤口、用肥皂清洁伤口、消毒伤口、涂抹抗生素软膏、覆盖伤口、观察伤口、接种疫苗以及密切关注健康状况。
正确处理针刺伤可以有效预防感染和其他并发症的发生,保护自己的健康安全。
摘要:针刺伤是医护人员在临床工作中常见的职业暴露风险之一,对医护人员和患者的健康构成潜在威胁。
本文旨在介绍针刺伤的处置措施及应急预案,以提高医护人员对针刺伤的认识,减少职业暴露风险,保障医患双方的安全。
一、引言针刺伤是指在医疗操作过程中,医护人员被针头、缝合针等锐器刺伤,导致皮肤及以下组织受损。
针刺伤不仅给医护人员带来生理上的伤害,还可能引起感染、职业暴露等严重后果。
因此,了解针刺伤的处置措施及应急预案,对于医护人员来说至关重要。
二、针刺伤的处置措施1. 立即处理(1)停止操作:发现针刺伤后,立即停止当前操作,保持伤口稳定。
(2)挤压伤口:用无菌纱布或干净的手帕轻轻挤压伤口周围,尽量挤出伤口内的血液,避免污染。
(3)清洗伤口:用肥皂和流动水清洗伤口,去除表面的污物。
(4)消毒伤口:用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口,避免感染。
2. 观察与监测(1)观察伤口情况:注意伤口是否有红、肿、热、痛等炎症反应,如有异常,应及时就医。
(2)监测生命体征:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如有异常,及时报告上级医师。
3. 报告与记录(1)报告:立即向科室负责人、感染管理科报告针刺伤情况。
(2)记录:详细记录针刺伤的时间、地点、暴露源、处理措施等信息。
三、针刺伤的应急预案1. 预案启动(1)发现针刺伤后,立即启动应急预案。
(2)科室负责人、感染管理科接到报告后,立即组织相关人员参与应急处置。
2. 暴露风险评估(1)评估暴露源:了解暴露源的性质,如血液、体液、分泌物等。
(2)评估暴露程度:根据暴露源的性质和量,评估暴露程度。
3. 预防措施(1)预防性用药:根据暴露源的性质和程度,给予预防性用药。
(2)跟踪随访:在暴露后一定时间内,对暴露者进行随访,观察是否有感染症状。
4. 报告与记录(1)报告:及时向上级部门报告针刺伤情况。
(2)记录:详细记录针刺伤的应急处置过程,包括暴露评估、预防措施、随访结果等。
四、总结针刺伤是医护人员在临床工作中常见的职业暴露风险,了解针刺伤的处置措施及应急预案,有助于减少职业暴露风险,保障医患双方的安全。
针刺伤的常见暴露原因针刺伤是指在工作或日常生活中,由于意外或不当操作而导致针头或其他尖锐物体刺入人体,从而造成可能的伤害。
以下是针刺伤的常见暴露原因:1. 医疗操作:医护人员在进行手术、注射、抽血、放置导管等医疗操作时,可能因为不慎刺伤自己或被患者的针头刺伤。
2. 医疗废物处理不当:医疗机构中处理废弃医疗器械(如针头、针管等)时,处理不慎或容器破裂也容易导致人体被尖锐物体刺伤。
3. 应急救援:在突发事件的应急救援过程中,如地震、交通事故等,抢救人员或伤者自身不慎刺伤。
4. 废物分类处理:在垃圾处理中,例如在处理垃圾、废弃物等过程中,如果有尖锐物体没有分类处理或处理不当,可能导致针刺伤。
5. 毒品使用:吸毒人员往往使用针头进行注射,共用针头或盗窃针头可能导致其他人针刺伤。
6. 垃圾分类不当:在家庭或公共场所,如垃圾桶或马桶中丢弃针头、注射器、剪刀等尖锐物体而没有有效封装,可能导致垃圾处理工人或垃圾分类者受伤。
7. 不合理的个人卫生习惯:在个人护理或美容过程中,例如修剪指甲、耳朵或理发时,不注意细节可能导致自己或他人被刺伤。
8. 娱乐活动:某些娱乐活动中,如表演、玩乐器、运动、做手工等,因不慎而引发刺伤情况。
9. 突发事件:在一些突发事件中,如地震、火灾、交通事故等,周围环境的混乱可能导致尖锐物体伤害。
10. 劳动安全意识不足:在一些职业中,如作业员、建筑工人、厨师等,由于对劳动安全的重视程度不够,执行操作时缺乏防护措施或不慎操作可能导致针刺伤。
总结起来,针刺伤的暴露原因多种多样,涵盖了医疗操作、废物处理、应急救援、垃圾分类处理、毒品使用、个人卫生习惯、娱乐活动、突发事件以及劳动安全等。
为了避免针刺伤,我们应该加强对个人安全的意识培养,采取合理的操作措施,使用正确的设备和防护装备,并养成良好的卫生习惯。
同时,相关工作单位应加强培训,提高员工对针刺伤的认识和预防意识,有效减少针刺伤的发生。
针刺伤的应急预案一、定义和预防针刺伤,通常指医疗工作人员在操作过程中不慎被针头、注射器等锐器刺伤的情况。
这种意外情况的发生,往往会对工作人员造成严重的身体和精神压力,并有可能导致血液传播的感染风险。
因此,针刺伤的应急处理和预防措施显得尤为重要。
预防针刺伤主要从以下几个方面入手:1.使用安全的医疗设备:例如使用自动安全注射器等设备,以减少人为操作失误。
2.正确操作:医疗工作人员在进行注射、采血等操作时,应严格遵守操作规程,避免粗心大意。
3.妥善处理锐器:使用后的针头、注射器等锐器,应立即丢入专用锐器盒中,避免二次接触。
二、应急处理如果不幸发生针刺伤,应急处理步骤如下:1.快速脱离污染区:立即离开污染区,避免进一步的接触和感染。
2.清洗伤口:用流动的清水清洗伤口,并尽可能地挤出伤口处的血液。
这是降低感染风险的重要步骤。
3.消毒伤口:清洗伤口后,用碘酊消毒伤口,并贴上无菌敷料。
4.报告并记录:将针刺伤的情况及时报告给上级领导或相关负责人,并进行详细的记录。
5.评估风险:根据针刺伤的程度和具体情况,决定是否需要进行进一步的医学评估和治疗。
三、特殊情况处理如果针刺伤发生在患者使用血液制品或药物后,应立即进行以下处理:1.阻断血液流动:在伤口近心端使用止血带或橡胶管扎紧,以减少血液流动。
2.快速吸出伤口血液:使用注射器从伤口处抽取血液,以尽量减少伤口处的血液量。
3.清洗伤口:使用流动的清水和肥皂彻底清洗伤口,并尽量挤出伤口处的血液。
4.消毒伤口:清洗伤口后,用碘酊消毒伤口,并贴上无菌敷料。
5.注射药物:根据具体情况,考虑在受伤后尽快注射高效价免疫球蛋白和抗病毒药物。
6.报告和记录:将针刺伤的情况及时报告给上级领导或相关负责人,并进行详细的记录。
7.评估风险:根据针刺伤的程度和具体情况,决定是否需要进行进一步的医学评估和治疗。
四、心理支持针刺伤不仅会对工作人员的身体造成伤害,也会对其心理造成极大的压力。
因此,对于针刺伤的处理,应同时关注工作人员的心理健康。
远离针刺伤
近年来,针刺伤已成为医护人员面临的职业暴露之一,它不仅会造成血源性疾病的传播,还严重威胁着医护人员的身心健康,据有关文献报告,被相关病原体污染的针头刺伤后HIV的感染率为0.3%,HBV的感染率为6%-30%,HCV的感染率为18%,因而医务人员应该意识到针刺伤的危害性,并加强医务人员的自身防护及感染管理。
在临床上发生针刺的原因各色各类,大致概括为以下几种①对针刺伤意识不足,②针头回套,③针头暴露,未及时处理医疗废弃物,④给病人注射时,特别是有躁动、精神障碍不配合治疗的病人治疗时被针头划伤。
针对以上几个因素,提出以下几条建议
1、加强职业防护培训,改变不良行为
医院定期开展经血液传播疾病的职业防护,把相关知识灌输给每位临床工作者,其中特别关注低年资员工及实习生。
也有相关研究表明,护生发生针刺伤的概率比较高,医院缺乏对护生发生职业暴露的统计及上报;加强穿刺技术的规范性;医疗锐器的处理以及发生穿刺后应急处理方案等。
2、合理调配人员
医院管理者严格按照国家规定的床护比安排工作,给繁忙、任务重的科室安排工作,弹性排班,减轻护理人员的工作压力。
3、改善医院工作环境
国外研究表明安全的工作环境可以有效减少医护人员发生针刺伤的次数,如使用有安全保护性留置针、负压抽血试管等。
4、建立医院职业暴露报告系统
医护人员一旦发生针刺伤后立即向有关部门汇报,并及时咨询和处理,从而有关部门也可以方便统计数据进行分析原因,从而提出预防措施。
在临床工作中,针刺伤时发生,建立健全完整的、系统的、全面的诊断治疗流程是我们每位医务工作者的义务与责任。
通过进一步分析发生针刺伤的原因,提出有效处理方案,提高防护意识,从而减少或杜绝针刺伤的职业感染。