结核病患者的心理特征及护理
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结核病患者的心理特征及护理目的:通过观察分析结核病患者在心理方面的表现特征,探讨相应的护理措施。
方法:选取我院收治的60例结核病患者为研究对象,通过调查问卷的方式对所有患者的心理状态进行统计分析。
结果:大多数患者均存在一定程度的心理障碍,其中焦虑心理最为严重42例,其中为期望、缺乏自信、恐惧及自卑,所有患者经过相应的护理后,在很大程度上缓解了心理障碍,改善了患者病情,住院14d左右均出院。
结论:全面评估患者的心理状态,根据患者的实际情况制定针对性的个体护理方案,有利于减轻患者疼痛,改善病情,提高临床治疗效果。
标签:结核病;心理特征;护理措施结核病是临床较为常见的慢性传染病之一,主要是由于结核杆菌感染所致,可经呼吸道传播,累及全身多个脏器,对人类的生命健康安全具有严重威胁[1]。
近年来,随着艾滋病病毒、结核菌、多发耐药结核的逐渐增加,结核病的发病率有明显上升的趋势,目前已经成为我国严重的公共社会公共卫生问题。
据相关文献报道[2],大多数结核病患者均存在不同程度的心理障碍,在很大程度上影响临床治疗效果,为进一步提高临床治疗疗效,本文对我院收治的60例结核病患者的心理状态进行统计调查,总结该种疾病患者的心理特征,并制定相应的护理对策,具体报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集我院在2012年3月-2014年3月收治的60例结核病患者为研究对象,其中男41例,女19例;患者年龄介于14-76岁,平均(26.8±2.7)岁;疾病类型:28例原发性肺结核者,10例空洞型肺结核病者,7例粟粒型肺结核病者,7例结核性胸膜炎者,4例血源播散型肺结核者,1例淋巴结核者,1例骨结核者,1例结核性脑膜炎者,1例盆腔结核者。
1.2 方法通过调查问卷的形式对本次选取的所有的入选对象进行调查、统计,调查问卷由本院自行设计,其中的主要内容应包括焦虑、期望、缺乏自信、恐惧及自卑等。
调查问卷当场发放,由专业人员指导患者独立完成,此次共发放60张调查问卷,回收60张,有效回收率为100%。
结核病的心理护理是怎样的精神因素与肺结核的发生、发展有一定关系,肺结核病发生明显病理改变以后,病人会产生消极,多疑、恐惧、悲观等心理状态,使病情加重,形成病理、生理之间的恶性循环,因此,我们要在七分养上下功夫,做好病人的心理护理。
1、根据每个病人的性格特征进行心理护理。
病人入院后,有一个共同的心理,就是希望医护人员同情帮助自己,把自己的康复的生命寄托在医护人员身上。
初发病人对肺结核病感到害怕,复发病人又担心不能治愈,而悲观失望,护士应该用良好的神态和语言,使病人得到心理上的满足,对发病要以安抚为主,对复发的病人则着重于鼓励,增强其战胜疾病的信心。
2、根据长期的住院病人的心理特征进行心理护理,肺结核病人病程长,情绪上的变化也是多种多样的,护士及家属应主动了解病人的心理状态。
对症进行心理护理,心理护理的关键是组织好病人的情绪生活,指导帮助病人做到情绪上的自我节制。
3、根据心理学的特点去接近病人。
做好病人的重大生活护理,应细心观察病人的举止、言谈,以了解病人的生活需要和心理特征、病情的由来和经过,抓住病人的心理特点,做出相应的护理,满足生活的需要。
4、根据心理特征做好出院指导。
出院病人,一方面因病愈而高兴,另一方面担心回家后没有良好的休养条件而使疾病复发,又怕把肺结核传染给亲人。
护士应根据每个人的心理状态进行出院指导。
普及结核病知识,解除病人及家属的紧张焦虑状态,并能遵医嘱积极主动进行合理、全程化疗,只有这样才能彻底康复。
以上是我对于这个问题的回答,希望能够帮到大家。
肺结核患者如何心理护理肺结核患者的心理护理治疗结核病需要长达半年以上的时间,是相当漫长的过程。
于是患者不可避免地会出现许多心理上的问题,如疑虑心理、孤独心理、恐惧和害怕心理、悲观与抑郁心理、情绪不稳定、易冲动等不良心理状态,从而影响疾病的治疗和康复,因此,家属和家庭护士应重视肺结核患者的心理护理。
让患者了解结核病是一种病因明确、可防可治的疾病,绝大多数患者只要坚持合理的治疗,一般都能治愈,所以不是什么不治之症。
$肺结核病人的心理护理任坛(贵州省金沙县中医院 551800)摘要:通过分析肺结核患者的心理特征,根据其存在的各种心理障碍,医护人员时时把握患者心理活动,充分调动患者战胜疾病的主观能动性和潜力,增强战胜疾病的信心。
关键词:肺结核;心理;护理Tuberculosis patients in mental careRen Tan(Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jinsha,Guizhou 551800)Abstract: Through the analysis of the psychological characteristics of patients with pulmonary tuberculosis, according to the existence of a variety of psychological barriers, patients with medical staff from time to time to grasp the psychological activities, fully mobilize the patients with disease-fighting initiative and potential, and enhance the confidence to overcome the disease.Key word: white plague;mind; nurse全国结核病流行病学抽样调查显示,我国结核病疫情日趋严重,近几年结核病的发病一直呈上升势头,据统计每年大约有 13万人死于结核病,占结核病与传染病、寄生虫病死亡率总和的65.1%是其它各种传染病、寄生虫死亡总和的2倍,而在结核病的死亡中,以肺结核死亡为主,约占90.2%[1]。
肺结核病是一种传染性疾病,是通过呼吸道传染的慢性疾病,由于该病治疗具有长期性、久治不愈、反复发作的特点,很容易使患者产生丧失治愈的信心。
肺结核病人的健康教育及心理护理肺结核病是一种传染性疾病,可以严重影响患者的健康状况和生活质量。
对于肺结核病人来说,健康教育和心理护理尤为重要,可以有效帮助他们控制病情、提高免疫力、减轻痛苦和恢复健康。
本文将详细介绍肺结核病人的健康教育和心理护理。
健康教育1.了解病情肺结核病人首先需要了解自己的病情,包括病因、症状、诊断、治疗方法、预后等方面的相关知识。
了解病情可以帮助病人更好地控制病情、遵循医嘱、预防病情恶化和合理管理自己的生活。
2.注意个人卫生肺结核病人应该特别注意个人卫生,包括经常洗手、勤换衣服、保持环境清洁和通风等。
病人在咳嗽、打喷嚏或讲话时应该遮住口鼻,减少病菌的传播。
3.合理饮食肺结核病人需要注意合理饮食,保证摄入足够的营养和蛋白质,提高免疫力。
病人应该多吃富含维生素A、C、E和锌等营养物质的食物,如水果、蔬菜、瘦肉、鱼类等。
避免吃辛辣、油炸等刺激性食物,以及吸烟和饮酒等不健康生活习惯。
4.按时服药肺结核病人要按时服药,严格遵循医嘱,不要随意更改剂量或停药。
治疗期间要定期进行复查和监测,及时发现和处理不适症状和药物副作用,避免病情反复。
5.加强锻炼肺结核病人要加强体育锻炼,增强体质和免疫力。
运动可以促进血液循环、促进呼吸、增强自信心和提高身体素质。
但要注意适度,不要过度劳累,以避免加重病情。
心理护理1.正确认识病情肺结核病人要正确认识自己的病情,不要因为害怕或者焦虑而产生消极情绪。
要理解肺结核是一种可以治愈的疾病,只要积极治疗和合理管理生活,就可以实现完全康复。
2.保持良好心态肺结核病人要保持良好心态,避免情绪波动过大。
可以通过听音乐、读书、与朋友聊天等方式来缓解情绪和减轻压力,保持心情愉悦。
3.与医生和亲友交流肺结核病人要和医生和亲友保持联系,随时向他们咨询和倾诉自己的病情、恢复进度和生活压力等方面的问题。
可以通过电话、邮件、聊天工具等多种方式来实现,让医生和亲友及时了解病情和提供帮助和支持。
肺结核的护理措施一、关键信息1、护理目标:促进患者康复,预防疾病传播,提高患者生活质量。
2、护理原则:遵循早期、联合、适量、规律、全程的治疗原则,同时结合个体化的护理方案。
3、护理重点:包括病情观察、症状护理、用药护理、饮食护理、心理护理、隔离防护等方面。
二、护理措施1、病情观察11 密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,尤其是发热的规律和程度。
111 注意观察患者咳嗽、咳痰的情况,包括痰液的颜色、量、性质和气味。
112 观察患者有无咯血,记录咯血的量、颜色和性状,以及咯血的频率。
113 观察患者有无呼吸困难、胸痛等症状,如有异常及时报告医生。
2、症状护理21 发热护理211 体温低于 385℃时,可采用物理降温,如温水擦浴、冷敷等。
212 体温超过 385℃时,应遵医嘱给予解热镇痛药,并注意补充水分。
22 咳嗽、咳痰护理221 指导患者有效咳嗽,协助翻身、拍背,促进痰液排出。
222 保持室内空气湿润,有利于痰液稀释和排出。
23 咯血护理231 嘱患者绝对卧床休息,取患侧卧位,头偏向一侧,防止窒息。
232 消除患者紧张情绪,必要时给予镇静剂。
233 准备好急救药品和器械,如止血药、吸引器等。
3、用药护理31 向患者及家属讲解抗结核药物的名称、剂量、用法、不良反应及注意事项。
32 监督患者按时、按量服药,确保治疗的规律性。
33 观察患者用药后的不良反应,如胃肠道反应、肝肾功能损害、过敏反应等,及时报告医生处理。
4、饮食护理41 给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,如肉类、蛋类、奶类、新鲜蔬菜和水果等。
42 避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒。
43 保证患者充足的水分摄入,以促进痰液稀释和排出。
5、心理护理51 关心体贴患者,倾听其内心感受,给予心理支持和安慰。
52 向患者介绍肺结核的治疗方法和预后,增强其战胜疾病的信心。
53 鼓励患者积极参与社交活动,缓解心理压力。
6、隔离防护61 告知患者及家属肺结核的传播途径和防护措施,如戴口罩、勤洗手、开窗通风等。
肺结核病患者心理护理措施肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,通常侵袭肺部,但也可能侵袭其他器官。
肺结核病患者不仅需要进行药物治疗,还需要心理护理措施来帮助他们度过这段艰难的时期。
在治疗过程中,患者可能会面临各种心理压力,包括焦虑、抑郁和恐惧。
因此,提供良好的心理护理对于肺结核患者的康复非常重要。
首先,了解疾病的信息对于患者来说是非常重要的。
医护人员应该向患者提供关于肺结核的详细信息,包括病因、症状、治疗方法和预后等方面的知识。
这样可以帮助患者更好地理解自己的疾病,减少对未知的恐惧和焦虑感。
此外,医护人员还应该向患者解释治疗过程中可能出现的副作用和并发症,以及如何应对这些情况,这样可以增强患者的信心和合作意愿。
其次,建立良好的支持体系也是非常重要的。
肺结核病患者在治疗过程中需要得到家人、朋友和医护人员的支持和关怀。
家人和朋友可以给予患者情感上的支持,鼓励他们坚持治疗,帮助他们度过难关。
医护人员则可以提供专业的指导和帮助,解答患者在治疗过程中的疑问和困惑。
此外,患者还可以通过参加支持小组或线上社区来结识其他患者,分享经验和情感,这对于缓解焦虑和孤独感非常有帮助。
另外,保持积极的心态也是非常重要的。
肺结核病患者在治疗过程中可能会面临各种困难和挑战,但是保持积极的心态可以帮助他们更好地应对这些困难。
医护人员可以通过与患者进行交流,鼓励他们积极配合治疗,告诉他们只要坚持下去就一定会康复。
同时,患者也可以通过自我调节和放松技巧来缓解焦虑和紧张情绪,比如深呼吸、冥想和放松训练等。
此外,关注患者的生活质量也是非常重要的。
肺结核病患者在治疗过程中可能会面临睡眠问题、营养不良和体力下降等情况,这些都会影响他们的心理健康。
因此,医护人员应该关注患者的生活方式和生活质量,帮助他们建立健康的生活习惯,包括规律作息、均衡饮食和适量运动等。
此外,医护人员还可以提供营养咨询和康复训练,帮助患者提高身体素质,增强抵抗力,更好地应对疾病。
肺结核病人不同阶段的心理特征及护理体会作者:邵秀芬秦杰来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第01期【摘要】目的:通过分析不同阶段肺结核患者的心理特征,探讨有效的心理对策。
方法:根据不同阶段患者出现的负性反应,对不同阶段的心理状态,采取不同的心理护理措施。
结果:消除了患者不良的心理反应,使其积极配合治疗。
结论:护士要加强与患者的沟通,做好病人的心理护理,有助于患者保持愉快、平稳的情绪,促进患者早日康复。
【关键词】肺结核;心理;护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)01-0131-02肺结核是常见的慢性感染性疾病之一,随着我国经济的发展,加剧了城乡人口的流动,导致肺结核的控制并不乐观,尤其是初治肺结核患者,由于病前对该病缺乏系统的了解[1],再加上该病传染性强,抗痨疗程长,药物副作用大而难以坚持,容易导致疾病反复发作[2],很容易使患者产生丧失治愈的信心,在整个治疗过程中,除了正规、准确的药物治疗外,患者非常需要医护人员的心理教育和疏导。
因此,要分析患者的心理状态,掌握患者不同阶段心理变化,采取相应的护理措施,消除患者的心理障碍,增强战胜疾病的信心,配合治疗,从而促进疾病早日康复。
现将肺结核病人不同阶段的心理特征及护理体会总结如下:1 入院前期1.1 怀疑心理在诊断后患者一时难以接受患肺结核病,不能进入病人角色,患者有的回避现实,某些病人甚至怀疑医生诊断有错误,不顾身体疲劳,要求到其他医院进行检查,重新诊断。
1.2 自卑、抑郁心理一经确诊获得“病人角色”后,就觉得自己和别人不一样,产生自卑和抑郁心理,情绪低落,担心受人歧视,担心自己会把疾病传播给亲人、朋友、同事,不敢跟别人说出自己所患病种,甚至会不自觉远离人群。
2 入院时焦虑与恐惧心理入院时患者由于对医院环境不了解及担心医护人员对自己的态度,加之入院前的心理状态,会产生焦虑、恐惧心理,护理人员要主动热情地接待病人。
肺结核病人的护理措施
相信大家对于肺结核这样的疾病肯定非常熟悉吧,肺结核是常见的一种肺部疾病,肺结核的发生容易给患者带来多方面的麻烦,所以我们一定要做好对于肺结核的预防工作,一旦患上了肺结核,我们不但要及时去治疗而且也需要做好日常的护理工作,下文我们就给大家介绍一下肺结核病人的护理措施。
(一)补充营养,促进身心恢复
1.肺结核是一种慢性消耗性疾病,饮食宜高热量、富含维生素、高蛋白质,以增强抵抗力,促进病灶愈合。
多食牛奶、
豆浆、鸡蛋、鱼、肉、水果及蔬菜等。
2.注意休息轻症及恢复期病人,不必限制活动;有高热等明显中毒症状及咯血者应卧床休息。
3.心理护理肺结核病程长、恢复慢,且病情易反复,使病人产生急躁、惧怕心理,护士应耐心向病人讲解疾病的知识,并给予病人帮助与支持,使其坚持正规治疗,建立良好的休养心境,配合治疗,早日康复。
(二)对症护理高热、盗汗的病人,及时用温毛巾擦干身体和更换衣被。
对做特殊检查。
应提前做好解释工作,避免产生恐惧心理,积极配合检查,如胸腔穿刺抽液。
(三)咯血护理
(四)督导化疗化疗是结核病的关键治疗,护士不但要向病人及其家人解释化疗的意义,用药时的注意事项,还要注意观察病人服药情况,及时发现药物的副作用,如利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及过敏反应;链霉素可出现耳聋和肾功能损害;对氨水杨酸可有胃肠道刺激、过敏反应;异烟肼偶有周围神经炎、中毒性反应;乙胺丁醇可出现球后视神经炎。
(五)预防传染
在上面的文章里面我们介绍了一种常见的肺部疾病,那就是肺结核。
我们知道肺结核对于病人的伤害很大,所以我们要及时去治疗肺结核并且做好肺结核病人的护理工作,上文详细介绍了肺结核病人的护理措施,希望能给大家带来帮助。
肺结核患者的心理护理方法肺结核是一种常见的传染病,患者在接受治疗的同时,心理护理也是至关重要的。
在这篇文章中,我们将就肺结核患者的心理护理方法进行探讨。
一、了解肺结核的相关知识对于肺结核患者来说,了解疾病的相关知识是非常重要的。
医务人员需要向患者解释肺结核的传播途径、症状表现、治疗方案以及预后等方面的知识。
通过了解疾病的原理和治疗方法,患者能够更好地应对自己的病情,减轻心理负担。
二、提供情绪支持肺结核患者在治疗过程中可能会面临焦虑、恐惧、抑郁等负面情绪。
医务人员需要及时发现和倾听患者的情绪体验,给予情绪支持。
可以通过耐心倾听、引导患者表达情绪,安慰和鼓励患者,帮助他们更好地面对病情。
三、建立良好的沟通与信任关系对于肺结核患者来说,与医务人员的沟通十分重要。
医务人员可以通过友好的态度和专业的知识,积极与患者进行沟通,了解他们的需求和关切。
同时,建立起与患者之间的信任关系,让患者能够真实地表达自己的感受和困惑。
四、加强患者的自我管理能力肺结核患者需要在日常生活中进行一系列的自我管理,包括按时服药、保持良好的卫生习惯、避免过度疲劳等。
医务人员应当向患者提供相关的知识和指导,帮助他们有效地进行自我管理。
同时,要鼓励患者坚持治疗并保持良好的生活习惯,提高康复的成功率。
五、提供社会支持和帮助肺结核患者面临着很多生活问题和压力,比如工作、经济负担、人际关系等。
医务人员应当积极提供社会支持和帮助,例如帮助患者联系社区组织、提供相关的法律援助等。
通过多方位的支持,帮助患者面对困境,增加康复的信心和动力。
六、加强家属的教育与支持在肺结核患者的心理护理中,家人的支持和教育也是至关重要的。
医务人员应当向患者的家属传授相关的知识和技巧,帮助他们更好地理解和应对患者的状况。
同时,要给予家庭成员充分的情感支持,让他们成为患者的坚强后盾。
综上所述,肺结核是一种需要综合治疗的疾病,在心理护理方面同样十分重要。
通过了解疾病的知识、提供情绪支持、建立沟通与信任关系、加强自我管理能力、提供社会支持和家属教育与支持等方法,我们可以帮助肺结核患者更好地应对疾病,提高康复的成功率。
肺结核患者的心理分析与护理对策【摘要】目的分析肺结核患者的心理特征,因肺结核具有长期性、久治不愈、反复发作的特点,于是病人不可避免地会出现许多心理上的问题。
方法对门诊就诊的130例患者采取问卷调查的方式了解结核门诊患者的心理特点,给予全方位的护理。
结果对于这些心理特征,利用专科医院的特长和扎实的护理技术使患者某些不良心理得到缓解,以达到尽快痊愈。
结论了解肺结核结核患者的心理状态,帮助患者树立治疗信心,减少疾病的传播,促进疾病早日康复。
【关键词】肺结核;心理分析;护理对策肺结核病是由结核杆菌引起的慢性肺部感染性疾病,占器官结核总数的80-90%[1],由于该病具有传染性,其治疗方面也要早期、规律、全程、联合、适量的特点,患者一旦进入角色,开始都会产生一种自卑孤独和愤澫情绪,自我价值感突然落实,甚至造成心理障碍,严重影响患者的身心健康[2],于是病人不可避免地会出现许多心理上的问题,从而影响疾病的治疗和康复,很容易使患者产生丧失治愈的信心,因此,开展肺结核患者的心理护理是结核病控制工作一项战略措施。
1 资料与方法通过对门诊就诊的130例结核患者,其中男性70例,女性60例,平均年龄在42岁,发放调查问卷表的方式,从自卑、恐惧;抑郁、焦虑心理;对结核病的认识程度;诊断认可、怀疑等四个方面展开调查,结果显示:对结核产生自卑、恐惧心理86例;对结核产生抑郁、焦虑心理59例;对结核病认识不清的108例;对结核病诊断怀疑41例,结合实际对就诊患者进行全方位的知识宣教,使他们了解肺结核病的常规知识、化疗目的和基本要求,提高疾病的治愈率。
2 护理对策2.1 建立良好的护患关系,消除自卑、恐惧心理我们应该做到尊重、体贴病人,实事求是地将病情及转归告诉他们,引导他们正确处理个人问题,消除其对结核病的错误认识,使病人在第一时间内就能了解结核病的发生、发展过程,耐心地讲解病情,解除病人的思想顾虑,并帮助解决一些实际问题,使其坚定战胜疾病的自身信心,主动配合治疗,早日康复。
结核病患者的心理特征及护理【关键词】结核病
结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病,可累及全身多个脏器,严重威胁着人民健康,近50年来,由于高效抗结核药物的问世和合理应用,结核病得到了成功的控制,但在众多发展中国家结核病仍然是一个严重的需要高度重视的公共卫生和社会问题[1]。
为了更好的治疗结核病患者,帮助疾病的恢复,我们从心理因素方面对2002年1月~12月31日我院收治的结核病患者进行了心理问卷调查。
结果显示结核病患者的心理特征有其特殊性,依据结核病患者的心理特征,采取以疏导为主的护理方法,收到了较好的效果。
现介绍如下。
1 对象与方法
1.1 对象 132例病例均为我院2002年1月~12月31日的住院病人,其中男59例,女73例,年龄10个月~84岁,发病多为17~35岁,青少年学生10例,病情种类有:原发性肺结核62例,粟粒型肺结核15例,血源播散型肺结核10例,空洞型肺结核22例,结核性胸膜炎15例,结核性脑膜炎1例,淋巴结核3例,盆腔结核2例,骨结核2例。
1.2 方法本调查为非实验性研究,采用问卷的形式进行,调查内容包括:意志消沉、自卑、抑郁、期望、恐惧、焦虑六项基本问题,发放问卷132张,回收率100%。
2 结果及分析
人在生命过程中,不断地产生生理和心理上的需求,当人们的需求与满足需求的能力不相适应或发生矛盾时,则心理上就会出现不平衡[2],给精神生活带来不良影响,表现为紧张、焦虑等,进而给病人心身健康带来影响,同时对于来自不同阶层、不同文化结构、不同病程的病人而言,他们的心理需要还具有某些特殊性,据调查了解132例结核病患者心理特征见表1。
表1 132例结核病人的心理特征
2.1 焦虑与恐惧是预感会发生不良后果,自己无能为力的一种情绪反应[3]。
调查中我们发现病人焦虑占77.3%,恐惧者占56.8%。
这是因为:(1)担心经济问题,结核病是一种慢性传染病,过去素有“痨病”之称,治愈时间长,大多劳动能力受限,特别是农村居民,因而不少家庭经济拮据,加上用药时间长、药物昂贵,许多村民只好望医而叹,病情一拖再拖,直到病情严重才入院治疗,或稍有好转就停药,致使病情严重;(2)担心治疗后是否会传染他人;(3)担心影
响今后的学习、工作,甚至个人婚姻,如此种种给患者造成了较大的心理负担。
2.2 意志消沉,缺乏治愈疾病的信心本组病人占65.9%,结核病治愈时间长,加之病情的反复致使患者丧失信心,久治不愈使患者疲乏不堪、无心再治,再耽误疾病的治愈。
2.3 多疑多虑,有自卑感和抑郁心理由于结核病患者属传染病,菌阳性者可通过密切接触,母婴传播或呼吸道传播而传染他人,疾病因素致使患者不能生育、肢体疼痛变形等,严重影响患者的生活、学习和劳动,常遭人歧视,产生自卑和压抑的心理。
有的缺乏结核病保健常识或因经济原因不能坚持服药,擅自停药,造成病情反复而表现出抑郁、伤感,对医务人员的言行非常敏感,情绪不稳定,严重破坏机体内的平衡,对自身健康不利。
2.4 期望几乎所有初次患病的病人都有此种心理,在治疗过程中,他们对治疗效果存在美好的“向往”,需要人们,尤其是医师、护士的理解,希望自己是集体中“平等”的一员,不受歧视,希望能够得到最好的治疗。
3 心理护理
3.1 帮助病人树立信心是心理护理的关键(1)医护人员应让患者了解到,随着人民生活的不断提高,医疗条件的不断完善,为有效地控制结核病提供了可靠的保证,结核病已是
“治有办法,防有措施”的疾病,只要早期发现,规律用药,定期复查是完全能够治愈的;(2)应用鼓励性语言,对病人所作的给予充分的肯定,增强病人战胜疾病的信心;(3)告知病人结核病是一种慢性传染性疾病,治疗需经一定的时间,其中病情还可能会出现反复,这些都属正常,不可过于心切。
3.2 消除患者的自卑心理针对结核病患者的心理状况,病人入院时满腔热情地予以接待,使他们感到温暖和欣慰,与此同时怀着深切的同情心,以严肃认真的医疗作风,逐渐与病人建立良好的护患关系,经常了解他们的心理状态,多与他们谈心、交心,生活上尽量体贴关怀,用各种方法给予安慰,将心比心,设身处地的进入病人的内心世界,体验他们的难处,把自己对疾病的理解告诉他们,将自己对人生的态度,如何处理心理冲突的方法告诉他们,引起病人的共鸣,最终使他们丢掉包袱,振作精神,消除自卑心理,积极配合治疗。
3.3 加强与家属的沟通和配合针对儿童或老年结核病患者,其家属承受着很大的精神和物质负担,作为医护人员应耐心地做好家属的思想工作,让家属从身心健康、生活起居等方面给予患者更多的帮助,不要歧视他们,让家属充分了解结核病知识,与家属共同建立护理计划,使患者从家属的鼓动和支持中吸取力量,克服自卑心理,增强战胜疾病的信心。
3.4 避免焦虑心理对不同原因引起的焦虑,我们要有针对性地做好心理护理,稳定病人情绪。
在调查中我们发现由于抗痨药使用时间较长,经济问题成为产生焦虑、抑郁的主要原因,因此我们根据病情及经济条件尽量使用最基本的抗痨药,减轻病人的费用,使病人安心住院,减轻焦虑、抑郁的心理,配合治疗[4]。
帮助患者解决实际问题,关心和了解病人思想、生活和工作情况,以消除病人的紧张心理。
3.5 做好健康教育(1)饮食指导:①宜进高热量、高蛋白、高维生素、易消化、富含营养的食物;②戒烟、酒。
(2)用药指导:①必须在医生指导下,坚持长期用药,切不可未经医生同意擅自更改或增加药物;②结核病服药时间长,且药物毒副作用大,医护人员应耐心向患者解释各种药物的毒副作用,不科学的用药会引发药物的各种毒副反应或使细菌产生耐药性;③结核病用药应早期、规律、全程、适量、联合用药[5]。
(3)出院指导:①加强锻炼,增加机体抵抗力,注意保暖,预防感冒;②保证充足睡眠,避免劳累;③定期回院检查。
本文承蒙护理部主任涂晓燕老师的指导,特此致谢!
参考文献
1 李改焕.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2000,32.
2 张树森.护理心理学.北京:人民卫生出版社,2000,28.
3 李荐中,刘忠立.医学心理学与现代心理护理.呼和浩特:内蒙古科学出版社,1998,103-119.
4 董虹,焦卫红,杨海英,等.外来务工人员患结核病的心理特征及对策.中华护理杂志,2001,36(5):393.
5 李改焕.内科护理学.北京:人民卫生出版社,2000,36.
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