患者安全目标及落实措施
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医院患者安全目标持续改进措施
1、严格执行查对制度,准确识别患者的身份。
(1)在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
(2)实施任何介入或有创诊疗活动前,应与患者或其家属沟通,并签署知情同意书。
(3)建立使用“腕带”作为识别标识的制度,作为实施操作、用药、输血等诊疗活动时辨识病人的有效手段,特别是NCU及手术患者。
2、提高用药安全。
(1)病区应建立药物不良反应的观察制度和程序,并上报
(2)在开具与执行注射剂的医嘱(或处方)时要注意药物配伍禁忌。
3、建立实验室“危急值”报告制度。
(1)必须执行“危急值”报告制度。
(2)科室对“危急值”报告应有登记。
(3)科室对“危急值”报告结果不确定时,应立即重复检查。
4、防范与减少患者跌倒、坠床事件发生,防范与减少患者压疮发生。
(1)病区应有警示标识和语言提示等,防止患者跌倒、坠床事件发生。
(2)建立跌倒、坠床报告制度与措施,并有处理流程或预案。
(3)建立压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范。
(4)认真实施有效的预防压疮护理。
5、主动报告医疗安全(不良)事件,鼓励患者参与医疗安全活动。
(1)医护人员应主动报告医疗安全(不良)事件。
(2)针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知识教育,协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择。
(3)主动邀请患者参与医疗安全监管,尤其是患者在接受介入、手术等有创检查和治疗前及药物治疗时。
患者十大安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性主控部门:医务部护理部1.管理制度:患者身份识别制度1)目的:通过严格执行查对制度,以提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。
2)正确识别患者身份的要求:2.1腕带管理:(1)急诊、住院患者均需佩戴识别身份的腕带:(2)腕带标识清楚,需注明患者、出生年月、住院号、性别、药物过敏名称等信息,红色腕带代表药物过敏者,蓝色腕带代表无药物过敏史者;急诊昏迷、神志不清的无名氏患者佩戴的“腕带”,标记为“无名氏+大写字母”作为临时。
(3)佩戴腕带前需核对患者信息。
腕带佩戴松紧适宜,保证皮肤完整无损伤、手部血运良好。
患者出院时及时取下腕带。
2.2识别方法(1)院所有场所都应使用“”和“出生年月”两种方法识别患者身份。
(2)对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
(3)在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
2.3在以下情况必须严格执行查对制度,正确识别患者身份:(1)在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
(2)临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科室等任何与患者有关的诊疗活动。
1(3)在交接患者的关键流程中,有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录。
2.4关键流程患者身份识别措施(1)患者门诊就诊、入院身份核对1)门诊挂号处:患者需填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
2)入院患者身份核实要求:a)所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对。
b)门诊入院患者由入院登记处负责核对,急诊入院患者由急诊护士核对,方能办理入院手续,并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等),由门、急诊与收治病区当值护士进行书面交接。
患者十大安全目标及具体实施方案(一)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
1.健全与完善各科室(部门)患者身份识别制度。
在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用两种患者身份识别方法(禁止仅以房间或床号作为识别的依据)。
实施双向核对程序,先请病人说出自己名字后再核对确认病人姓名的方法。
2.在实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,确保对正确的患者实施正确的操作。
3.完善关键流程的患者识别措施:在各关键流程中,均有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录文件。
(1)急诊与病房、与手术室、与ICU之间患者交接有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;(2)手术(麻醉)与病房、与ICU之间患者交接有识别患者身份的具体措施、交接程序与记录;(3).产房与病房、与新生儿室之间患儿交接有识别患儿身份的具体措施、交接程序与记录。
4.建立对科室的重点患者、特殊患者及重点科室的患者使用腕带作为识别标示的制度。
(1).对重点患者,如产妇、新生儿、手术、ICU、急诊、无名、儿童、意识不清、语言交流障碍、镇静期间患者在诊疗活动中使用“腕带”作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备手段。
(2)在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前等诊疗活动时辨识病人的一种必备的手段。
(二)提高用药安全。
1.建立病区内的药品存放、使用、限额、定期检查等的相应管理制度;存放毒、剧、麻醉药应符合法规要求,严格管理和登记。
2.病房存放高危药品有规范,不得与其他药物混合存放,高浓度电解质制剂(包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放,有醒目标志。
3.临床医护人员对药名、剂型、或外观等相似或相近的药品具有识别技能。
4.药学部门应定期提供识别技能的培训与警示信息,规范药品名称与缩写标准。
落实“安全目标”的措施一、具体目标(一)严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。
(二)严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确执行医嘱。
(三)严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。
(四)严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。
(五)提高用药安全。
(六)建立临床实验室“危急值”报告制度.(七)防范与减少患者跌倒事件发生。
(八)防范与减少患者压疮发生。
(九)主动报告医疗安全(不良)事件。
(十)鼓励患者参与医疗安全。
二、主要措施目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性.1。
在标本采集、给药或输血前等给类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,应至少同时使用2种患者身份识别方法,如姓名、床号等(禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据).2。
实施任何介入或有创诊疗活动前,实施者应亲自与患者(或家属)沟通,作为最后确认的手段,以确保对正确的患者实施正确的操作。
3。
关键流程:急诊与病房、手术室;手术(麻醉)室与病房之间流程中患者识别措施。
患者身份识别制度与程序1。
医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。
2。
病情危重、意识障碍、围手术期患者必须按规定使用“腕带”标识。
3.护士在为病人使用“腕带"标识时,实行双核对。
4.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,确认患者身份。
5。
在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
6。
手术病人在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:(1)手术病人进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型后,与手术室护士交接并填写病房与手术室对接单,无误后方可进入手术室。
患者十大安全目标(最新)一、确保患者身份的正确识别背景与重要性:在医疗过程中,确保患者身份的正确识别是防止医疗错误的首要步骤。
错误的身份识别可能导致错误的诊断、治疗甚至手术,严重威胁患者的生命安全。
因此,建立和完善患者身份识别系统是医疗安全的基础。
具体措施:1. 双重身份验证:在任何医疗操作前,医护人员应至少使用两种方式(如姓名、出生日期、病案号等)确认患者身份。
2. 使用条形码或RFID技术:通过条形码或RFID技术,确保药物、标本和患者身份的准确匹配。
3. 标准化身份识别流程:制定并严格执行标准化身份识别流程,确保每个环节都能准确识别患者。
4. 患者参与:鼓励患者在每次医疗操作前主动确认自己的身份信息。
案例分析:某医院曾发生一起因身份识别错误导致的手术事故,患者A被误认为患者B进行了手术。
事后调查发现,医护人员在术前未进行双重身份验证。
该事件促使医院全面升级身份识别系统,引入条形码技术,并加强员工培训,显著提高了医疗安全性。
二、提高用药安全背景与重要性:药物错误是全球医疗安全的重要问题之一,可能导致严重的健康损害甚至死亡。
提高用药安全是保障患者生命健康的重要环节。
具体措施:1. 药物管理系统的优化:建立完善的药物管理系统,确保药物存储、分发和使用过程的规范性。
2. 电子处方系统:推广使用电子处方系统,减少手写处方导致的错误。
3. 药物核对制度:在给药前进行严格的药物核对,包括药物名称、剂量、给药途径等。
4. 患者用药教育:加强对患者及其家属的用药教育,确保患者正确理解和使用药物。
案例分析:某医院通过引入电子处方系统,显著减少了药物错误的发生率。
系统自动核对药物信息,避免了因手写不清导致的误读。
此外,医院还定期开展患者用药教育活动,提高了患者的用药依从性和安全性。
三、确保手术安全背景与重要性:手术是高风险医疗操作,任何疏忽都可能导致严重后果。
确保手术安全是医疗质量管理的重要内容。
具体措施:1. 术前核对:严格执行术前核对制度,确保手术部位、手术方式及患者身份的准确性。
患者十大安全目标及措施目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性主控部门:医务部护理部1.管理制度:患者身份识别制度1)目的:通过严格执行查对制度,以提高医务人员对患者身份识别的准确性,确保所执行的诊疗活动过程准确无误,保障每一位患者的安全。
2)正确识别患者身份的要求:2.1腕带管理:(1)急诊、住院患者均需佩戴识别身份的腕带:(2)腕带标识清楚,需注明患者姓名、出生年月、住院号、性别、药物过敏名称等信息,红色腕带代表药物过敏者,蓝色腕带代表无药物过敏史者;急诊昏迷、神志不清的无名氏患者佩戴的“腕带”,标记为“无名氏+大写字母”作为临时姓名。
(3)佩戴腕带前需核对患者信息。
腕带佩戴松紧适宜,保证皮肤完整无损伤、手部血运良好。
患者出院时及时取下腕带。
2.2识别方法(1)院内所有场所都应使用“姓名”和“出生年月”两种方法识别患者身份。
(2)对实施手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者在诊疗活动中使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
(3)在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿等科室使用“腕带”,作为操作前、用药前、输血前诊疗活动时识别患者的一种必备的手段。
2.3在以下情况必须严格执行查对制度,正确识别患者身份:(1)在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前。
(2)临床科室、手术室、药房、血库、检验中心、医技检查科室等任何与患者有关的诊疗活动。
1(3)在交接患者的关键流程中,有对患者准确性识别的具体措施、交接程序与记录。
2.4关键流程患者身份识别措施(1)患者门诊就诊、入院身份核对1)门诊挂号处:患者需填写挂号信息单或持有效证件挂号,确保第一手资料的准确性。
2)入院患者身份核实要求:a)所有类型患者身份(医保、市外医保、农合、自费)入院前均须核对。
b)门诊入院患者由入院登记处负责核对,急诊入院患者由急诊护士核对,方能办理入院手续,并在《入院证》反面记录核对情况;因故未能当时进行身份核对(未带证件、病情重等),由门、急诊与收治病区当值护士进行书面交接。
患者安全目标及落实措施
为提高患者安全,我们制定了以下目标和措施。
目标一:提高对患者身份识别的准确性。
为确保操作准确,我们实行了三查七对制度,并在患者床边进行双向查对。
在静脉输液时,我们挂上输液卡,并在更换液体时告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间和签名。
在处置、用药时,我们采用发散思维查对,确保患者与治疗相符。
在交叉抽血时,我们一次只抽一人,并在给患者输血时进行严密的查对工作,防止出错。
在进行各项操作时,我们向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作。
在急诊科收入病房的危重患者、手术患者、产房送病号的患者等情况下,我们及时迎接,并认真查体,做好交接记录并签名。
目标二:保证用药的安全。
为保证用药安全,我们每周核对、检查备药,并记录数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每班检查并记录。
我们单独放置氯化钾、硫酸镁等特殊药物,并严格分开内服、注射、外用药,杜绝混放、乱放现象发生。
外用消毒液必须单独存放,严防与液体混放。
在处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,并使用以外未用过的新药时,注意查看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
我们加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,并认真向患者或家属交代注意事项。
在更换液体时,我们注意上下两瓶之间有无不良反应,并观察两瓶液体在毛菲氏滴管混合后是否有反应,以便及时发现问题,及时解决。
在特殊用药时,我们严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
患者安全管理目标及措施患者安全是医疗服务的核心价值之一,包括预防和控制医疗过程中的错误、意外伤害以及减少不良事件的发生等方面。
为了提高患者安全管理水平,各医疗机构应当设立明确的目标并采取相应的措施。
1.降低医疗事故发生率:通过建立完善的医疗技术与制度保障体系,提高医疗过程的安全性,降低医疗事故发生率。
机构应设立相应部门或职位负责医疗风险控制和安全管理工作,制定风险评估标准和相应的实施方案,加强对医疗过程和操作环节的监控。
2.加强医疗质量与安全培训:定期对医务人员进行医疗质量与安全培训,提高他们的专业技能和安全意识,加强医患沟通和协作,以降低医疗事故的发生。
培训内容应包括医疗安全知识、标准操作规程、病例分析等。
3.建立医疗风险预警机制:加强医疗风险评估和预警机制的建设,对医疗过程中的潜在风险进行动态监控和预警,及时发现和排除潜在危险因素,减少医疗事故的发生。
同时,建立健全的安全报告制度和不良事件上报机制,加强安全信息的收集和分析,为改进医疗过程提供依据。
4.强化医疗过程的规范化管理:制定明确的医患双方权益保护制度和操作规程,规范医疗过程中的各项操作流程,确保医务人员按照规定的标准操作,减少错误和疏漏。
同时,加强医疗卫生设施的管理,保证医疗环境的清洁与安全,并做好医疗器械和药品的管理。
5.提高患者满意度:通过提供高质量、安全的医疗服务,提高患者满意度。
加强与患者的沟通,尊重患者的权益和选择权,提供温暖、贴心的服务,增加患者的信任度和黏性,提高医疗机构的声誉。
1.建立完善的患者安全管理体系:医疗机构应成立患者安全管理委员会,制定患者安全管理制度和操作规程,明确各级各类医务工作者在患者安全管理中的责任和义务。
成立独立的医疗质量与安全管理部门,负责患者安全相关的工作。
2.加强人员培训和管理:通过定期的培训和评估,加强医务人员的专业技能和安全意识,确保他们熟悉和掌握各项操作流程,并能正确应对各种突发状况。
医疗机构还应加强对医务人员的考核和管理,建立激励和问责机制,鼓励医务人员积极参与患者安全管理工作。
2024版患者十大安全目标指南1. 减少医院感染目标- 降低医院感染发生率,提高患者医疗安全。
措施- 严格执行无菌操作规程。
- 定期对医疗设备进行消毒灭菌。
- 加强病房空气质量管理。
- 提高患者及家属的医院感染防范意识。
2. 提高药物安全目标- 降低药物不良事件发生率,确保患者用药安全。
措施- 加强药师与医护人员的沟通,确保医嘱正确执行。
- 定期对药物进行安全性监测。
- 开展患者用药教育,提高患者用药依从性。
3. 预防跌倒目标- 降低患者跌倒发生率,保障患者安全。
措施- 对患者进行全面评估,制定个性化的防跌倒措施。
- 加强病房地面防滑处理。
- 对患者进行防跌倒教育。
4. 提高手术安全目标- 降低手术并发症发生率,确保患者手术安全。
措施- 严格执行手术安全核查制度。
- 加强术后患者监护。
- 提高医护人员手术技能水平。
5. 优化患者信息管理目标- 提高患者信息准确性,降低信息泄露风险。
措施- 加强患者信息录入审核。
- 采用安全可靠的信息管理系统。
- 对医护人员进行信息安全管理培训。
6. 提高急救技能目标- 提高医护人员急救技能,提高患者生存率。
措施- 定期开展急救技能培训。
- 加强急救设备设施配置。
- 开展急救知识普及。
7. 预防压力性损伤目标- 降低患者压力性损伤发生率,提高患者生活质量。
措施- 对患者进行全面评估,制定个性化的压力性损伤预防措施。
- 加强床铺柔软度管理。
- 对患者进行压力性损伤预防教育。
8. 提高患者满意度目标- 提高患者满意度,提升医疗服务质量。
措施- 加强医护人员服务态度培训。
- 完善医疗设施设备。
- 开展患者满意度调查,及时改进医疗服务。
9. 加强医疗质量监控目标- 提高医疗质量,降低医疗差错发生率。
措施- 建立完善的医疗质量监控体系。
- 定期对医疗质量进行评估。
- 对医疗差错进行严格审查,及时采取改进措施。
10. 提高医护人员安全意识目标- 提高医护人员安全意识,保障患者安全。
中国患者十大安全目标2024一、确保患者身份识别的准确性背景与重要性:在医疗过程中,准确识别患者身份是确保医疗安全的基础。
错误的身份识别可能导致错误的诊断、治疗和用药,严重威胁患者生命安全。
近年来,随着医疗信息化的推进,身份识别的准确性得到了一定提升,但仍存在诸多挑战。
具体措施:1. 多环节验证:在患者入院、检查、治疗、手术等各个环节,采用至少两种以上的身份验证方法,如姓名、出生日期、身份证号、手腕带等。
2. 信息化手段:推广使用电子病历和智能识别系统,通过人脸识别、指纹识别等技术提高身份验证的准确性。
3. 培训与教育:定期对医护人员进行身份识别相关培训,强调其在医疗安全中的重要性,提高其责任心和操作规范性。
4. 患者参与:鼓励患者及其家属积极参与身份验证过程,及时纠正可能出现的错误。
预期效果:通过上述措施,显著降低因身份识别错误导致的医疗事故,提升患者对医疗服务的信任度。
二、优化用药安全管理背景与重要性:药物是医疗过程中不可或缺的一部分,但用药不当可能导致严重的副作用甚至危及生命。
用药安全管理涉及药物的选择、开具、调配、发放和使用等多个环节,任何一个环节的疏忽都可能带来严重后果。
具体措施:1. 药物清单管理:建立并更新医院的药物清单,明确各类药物的适应症、禁忌症、剂量和用法,确保医生开具处方的准确性。
2. 药师审核:加强药师的审核职责,对每一张处方进行严格审查,发现不合理用药及时与医生沟通。
3. 信息化系统:利用电子处方系统和药物管理系统,实现药物信息的实时更新和共享,减少人为错误。
4. 患者教育:在患者用药前,详细告知其药物的作用、副作用及注意事项,提高患者的用药依从性。
5. 不良反应监测:建立药物不良反应监测机制,及时发现并处理用药过程中出现的问题。
预期效果:通过全方位的用药安全管理,显著降低药物不良事件的发生率,提高患者的用药安全性和治疗效果。
三、加强手术安全核查背景与重要性:手术是高风险的医疗操作,任何疏忽都可能导致严重的后果。
陕西省友情病院患者十大安然目标目标一:严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性目标二:进步用药安然目标三:树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱目标四:树立临床试验室“危机值”陈述轨制目标五:严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误目标六:严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求目标七:防备与削减患者摔倒事宜产生目标八:防备与削减患者压疮产生目标九:勉励自动陈述医疗安然(不良)事宜目标十:勉励患者介入医疗安然目标一:严厉履行查对轨制,进步医务人员对患者身份识此外精确性【目标】经由过程严厉履行查对轨制,来进步医务人员对患者身份识此外精确性,确保所履行的诊疗运动进程精确无误,包管每一位患者的安然.【重要措施】(一)健全与完美各科室(部分)患者身份辨认轨制.(二)实施者应亲自与患者(或家眷)沟通.(三)完美症结流程.转科患者交代的身份辨认措施和登记轨制.(四)在诊疗运动中,严厉履行查对轨制,采取反问时查对办法,确保对精确患者实施精确操纵.(五)倡导应用“手段带”作为辨认患者身份的标识.目标二:进步用药安然【目标】用药安然是患者安然的重点.包管患者用药安然包含从药品倾销.储存.调解.处方.医嘱.应用.不雅察等各个环节.各方面配合尽力,目标是要做到确保每一位患者的用药安然,削减不良反响.【重要措施】(一)诊疗区药柜内的药品存放.应用.限额.按期核查应有响应规范;存放毒.剧.麻醉药应相符律例请求,严厉治理和登记.(二)加强各类药品治理 ,打针药与口服药,内服药与外用药应严厉离凋谢置.(三)所有处方或用药医嘱在转抄和履行时都应有严厉查对程序,且有签字证实.(四)在开具与履行打针剂的医嘱(或处方)时要留意药物配伍禁忌.(五)掌握静脉输注滴速.预防输液反响,特别用药严厉交代班.(六)病区应树立药物应用后不良反响的不雅察及上报轨制,人人知晓.(七)施展药师指点临床合理用药的感化.(八)合理应用抗菌药物,药物要做到现配现用,防止久置引起药物污染或药效下降.(九)有高警示药品治理轨制(十)用药安然应卖力做到“五精确”药名精确.病人精确.剂量精确.门路精确.时光精确.目标三:树立与完美在特别情形下医务人员之间的有用沟通,做到精确履行医嘱【目标】医务人员之间的有用沟通.精确履行医嘱是医疗质量的重要包管措施,只有紧迫挽救时方可应用口头暂时医嘱与数据陈述.【重要措施】(一)只有在危重症患者紧迫抢济急时,对医师下达的口头暂时医嘱,护士应向大夫重述,在履行时实施双重检讨(尤其是在超通例用药情形下),保存安瓿,过后应精确记载.(二)在接到口头或德律风通知的患者“危机值”或其它重要的磨练(包含医技科室其它检讨)成果时,接到者必须规范.完全的记载磨练成果和陈述者的姓名与德律风,进行复述确认后方可供给医师应用.(三)对私自履行口头医嘱行动视为违规,一经发明将给以处理.目标四:树立临床试验室“危机值”陈述轨制【目标】树立临床试验室“危机值”陈述轨制,表现以病工资中间的办事理念,进步对危重患者的办事质量.【重要措施】(一)有合适本单位的“危机值”陈述轨制.(二)“危机值”陈述门路靠得住且磨练人员(最佳设置“临床磨练医师”)能为临床供给咨询办事.(三)“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.(四)“危机值”项目可依据病院现实情形认定,至少应包含有血钙.血钾.血糖.血气.白细胞计数.血小板计数.凝血酶原时光.活化部分凝血活酶时光等.(五)对属于“危机值”陈述的项目实施严厉的质量掌握,尤其是剖析前质量掌握措施,如应有标本收集.储存.输送.交代.处理的划定,并卖力落实.(六)各科室应树立“危机值”登记本,卖力登记,实时陈述.目标五:严厉防止手术患者.手术部位及术式产生错误【目标】严厉防止手术患者.部位及术式错误的产生,是外科患者安然与医疗质量必须的重要前提.【重要措施】(一)多部分配合合作制订手术安然核查与手术风险评估轨制与工作流程.(二)按照轨制与规范,术前由手术医师在手术部位作“标示”,并自动邀请患者参与认定,防止错误的病人.错误的部位.实施错误的手术.(三)病区与手术室间交代核查:两边确认手术前预备皆已完成,所需须要的文件材料与物品(如:病历.影像材料.术中特别用药等)均已备妥.(四)在手术.麻醉开端实施前,实施“暂停”程序,由手术者.麻醉师.手术/巡回护士在履行最后确认程序后,方可开端实施手术.麻醉.(五)术前做到“六查”.“十对”.轨制.六查:接病人前查.患者入手术间查.麻醉前查.消毒皮肤前查.手术开端前查.封闭体腔前后查.十对:对科室.床号.姓名.性别.年纪.手术名称.手术部位,所需药品.物品.药物过敏情形,灭菌器械,敷料是否及格,用物是否齐备实用.目标六:严厉履行手部卫生,相符病院沾染掌握的根本请求【目标】手卫生是预防.掌握和下降病院沾染最简略和最有用的办法.【重要措施】(一)手部卫生:贯彻并落实医护人员手部卫生治理轨制和手部卫生实施规范,设置装备摆设有用.便捷的手卫生装备和举措措施,为履行手部卫生供给必须的包管与有用的监管措施.(二)操纵:医护人员在任何临床操纵进程中都应严厉遵守无菌操纵规范,确保临床操纵的安然性.(三)器材:应用及格的无菌医疗器械(器具.耗材).(四)情形:有创操纵的情形消毒,应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.(五)手术后的放弃物:应该遵守的病院沾染掌握的根本请求.目标七:防备与削减患者摔倒事宜产生【目标】防备与削减患者摔倒事宜是包管患者在诊疗进程安然.削减不测毁伤的重要举动.【重要措施】(一)树立摔倒陈述与伤情认定轨制和程序.(二)卖力实施有用的摔倒防备轨制与措施.(三)加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标八:防备与削减患者压疮产生【目标】经由过程患者压疮防备措施的落实,削减护理并发症.【重要措施】(一)树立压疮风险评估与陈述轨制和程序.(二)卖力实施有用的压疮防备轨制与措施.(三)加强高风险患者及家眷的安然防备指点.目标九:勉励自动陈述医疗安然(不良)事宜【目标】积极建议.勉励医护人员自动陈述不良事宜,经由过程进修“错误”,进步对“错误”的辨认才能和“免疫”才能,包管患者安然.【重要措施】(一)有勉励医务人员自动陈述医疗安然(不良)事宜的轨制与工作流程.(二)有医疗安然(不良)事宜的反馈机制,对重大不良件实时反馈,剖析原因,中断改良.(三)加强医疗安然(不良)事宜轨制与工作流程的全员培训.目标十:勉励患者介入医疗安然【目标】充分表现患者的权力及以患者为中间的办事理念.【重要措施】(一)针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家眷)供给相干的健康常识的教导,协助患方对诊疗计划的懂得与选择.(二)自动邀请患者介入医疗安然治理,尤其是患者在接收手术(或有创性操纵)前和药物治疗时.(三)教导患者在就诊时应供给真实病情.真实信息,并告诉其对诊疗办事质量与安然的重要性.(四)公开本院招待患者投诉的主管部分.投诉的方法及门路.相干常识链接:一. 口服药发放中罕有的护理安然问题:1.药物剂量有误2.漏发(多为病人不在)3.重发(多为定点药物)4.同病室的人交叉发.错发5.药品掉效6.发药后未实时服用7.服药办法不精确二.静脉输液易消失的护理安然问题:1.液体配错2.漏输3.输液反响4.静脉炎5.液体外渗6.液体外渗引起组织坏逝世7.输液速度调节不当8.输(换)错液9.静脉空气栓塞10.输液管堵塞11.静脉选择不当三.履行医嘱中易消失的护理安然问题:1.转抄治疗卡片错误2.履行口头医嘱3.反复履行医嘱4.未实时履行医嘱四.手卫生指征:①直接接触病人前后,接触不合病人之间,从统一病人身材的污染部位移动到干净部位时,接触特别易感病人前后;②接触病人黏膜.破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液.体液.渗出物.渗出物.伤口敷料之后③穿脱隔离衣前后,摘手套后;④进行无菌操纵前后,处理干净.无菌物品之前,处理污染物品之后;⑤当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液.体液污染后.五.护理不良事宜的防备:(一)严厉履行护理三查八对轨制(二)严厉履行医嘱(三)护理分级轨制的落实(四)加强各类药品治理(五)严厉履行护理操纵规程(六)严于职守加强义务心(七)调动护士工作自动性,进步护理人员的本质(八)加强治理.实施治理本能机能。
患者安全十大目标执行措施患者安全是医院工作的核心内容之一,因为医疗工作涉及到人的生命安全,所以医疗机构必须采取有效的管理措施,加强患者安全保障。
此处阐述十大患者安全目标和一些实施措施,希望对医疗机构和医疗人员有所帮助。
一、正确使用身份信息1. 医院应建立完善的患者身份识别和标识管理制度,以确保患者身份信息的正确和完整。
2.医院通过技术手段验证患者身份信息,例如患者出院时检查患者佩戴的手环或身份证。
二、提高医疗设备安全性1. 医疗机构设备应定期检查和维护,并对操作人员进行必要的培训。
2. 医疗机构应建立紧急故障处理机制,以保证设备问题能及时处理。
3. 医疗机构应建立患者事件随从制度,对人工或机器误操作的患者进行随从监测和处理。
三、合理给药1. 医疗机构应建立药物管理制度。
2.医疗机构应对临床医生、医师和医护人员定期作出药物给予培训,指导他们药物给予的标准和技术要求。
3.医疗机构应对药物服用进行合理配药和避免不必要的药物相互作用。
四、控制感染1. 医疗机构应建立完善的感染控制制度,对医护人员进行感染控制技能及知识的教育和培训。
2. 医疗机构应进行定期抽查和检测,防止其内部环境污染。
3. 医疗机构应有针对公共卫生事件的应对措施和公共卫生管理在院内机制中的考虑。
五、预防跌倒伤害1. 医疗机构应定期进行环境检查,监测患者住所环境和日常生活设施的安全性。
2. 医疗机构应组织医护人员定期开展血压测量和轮床更换等活动。
3.医疗机构应对患者及其家属或相关方面进行预防措施的宣传和教育,建立襁褓包系统,定期安排医疗人员值班。
六、合理使用防护措施戴适用的防护措施是预防医疗感染和保护医院工作者和患者的一种重要方法,医疗机构应定期对医疗人员佩戴相应的防护设备进行培训和指导。
七、合理开展手术医疗机构要确保手术室管理和手术流程的安全和规范性,医生和护士应在完成手术前做好资料和相应的准备,配合手术前准备的所有工作。
八、降低手术后复发率1. 医疗机构应定期对术后患者进行随访和回访,追踪并监测其康复情况。
患者十大安全目标解读(版)一、提高患者识别准确性1. 目标解读:确保在医疗活动中准确识别患者身份,避免医疗差错和意外事件发生。
2. 实施措施:(1)建立完善的患者身份识别制度,包括患者基本信息登记、腕带佩戴、床头卡放置等。
(2)加强医护人员对患者身份的核对,特别是在执行医嘱、进行治疗、护理操作等环节。
(3)利用现代化信息技术,如人脸识别、指纹识别等,提高患者识别准确性。
二、加强患者用药安全1. 目标解读:确保患者用药安全,避免药物不良反应和用药错误。
2. 实施措施:(1)建立完善的药物管理制度,规范药物采购、储存、配送、使用等环节。
(2)加强医护人员用药知识培训,提高用药安全意识。
(3)严格执行医嘱,确保患者用药正确。
(4)加强药物不良反应监测,及时处理药物不良反应。
三、预防患者跌倒坠床1. 目标解读:降低患者跌倒坠床的发生率,保障患者安全。
2. 实施措施:(1)加强患者安全评估,对高风险患者采取预防措施。
(2)保持病房环境整洁、安全,避免地面湿滑、障碍物等。
(3)加强医护人员对患者跌倒坠床的急救知识和技能培训。
(4)加强对患者的安全教育,提高患者自我保护意识。
四、预防患者误吸误食1. 目标解读:确保患者饮食安全,避免误吸误食导致的意外事件。
2. 实施措施:(1)加强患者饮食管理,根据患者病情制定合适的饮食计划。
(2)加强医护人员对患者饮食安全的培训,提高饮食护理质量。
(3)加强对患者及家属的饮食安全教育,提高饮食安全意识。
五、加强患者隐私保护1. 目标解读:保护患者隐私,维护患者权益。
2. 实施措施:(1)建立健全患者隐私保护制度,规范医护人员行为。
(2)加强医护人员隐私保护意识培训。
(3)加强患者隐私保护设施建设,如设置独立的治疗室、咨询室等。
六、提高患者沟通效果1. 目标解读:加强患者沟通,提高患者满意度。
2. 实施措施:(1)加强医护人员沟通技巧培训,提高沟通能力。
(2)建立健全患者沟通渠道,如设立患者投诉箱、热线电话等。
患者安全目标实施方案
一、患者安全目标
1.确保有效的药物管理和治疗
2.提高患者对护理和治疗的满意度
3.改善患者并发症和后遗症的情况
4.减少患者医院感染率
5.促进患者在治疗中的心理安全
6.提高护理质量
7.改善患者的护理隐私保护
8.改善护理服务的连续性
1.规范药物管理
(1)建立健全药物管理制度,以确保药物的正确用药
(2)规范药物调剂、缴库、进货、收回、处置等环节
(3)增强药物管理监督力度,实施药物质量及药物安全审查(4)建立合理有效的临床用药指南,定期更新
2.提高患者护理质量
(1)提高护理员的专业水平和护理知识
(2)建立完善的护理信息管理系统
(3)强化护理质量控制和改进
(4)提高护理满意度,定期评估护理效果
3.改善患者隐私保护
(1)建立严格的患者隐私保护机制
(2)及时向患者提供护理信息和治疗方案
(3)建立患者护理信息记录系统,加强信息管理
(4)定期审查患者信息的访问权限
4.加强患者感染控制
(1)安装温度检测仪和湿度检测仪,定期检测患者环境(2)实施和完善护理流程。
患者十大安全目标版(最新)在医疗领域,患者的安全始终是首要关注点。
随着医疗技术的不断进步和医疗服务体系的日益完善,确保患者在就医过程中的人身安全、心理安全以及信息安全的任务愈发重要。
为此,最新的患者十大安全目标应运而生,旨在为医疗机构提供一套全面、系统的安全标准和操作指南。
以下将对这十大安全目标进行详细解读。
一、正确识别患者身份1.1 目标意义正确识别患者身份是医疗安全的基础。
在医疗活动中,任何涉及患者身份的误认都可能导致错误的诊断、治疗或用药,进而引发严重后果。
1.2 实施策略严格执行身份核查制度:在诊疗、手术、用药等各个环节,医护人员必须按照“三查七对”原则,核对患者姓名、性别、年龄、病历号等信息。
推广使用身份识别标识:为患者佩戴腕带等身份识别标识,确保在视觉上能够快速准确识别。
应用信息技术辅助识别:利用条形码、二维码、人脸识别等技术手段,提高身份识别的准确性和效率。
1.3 注意事项尊重患者隐私:在身份核查过程中,应注意保护患者隐私,避免泄露敏感信息。
多语言支持:对于语言不通的患者,应提供翻译服务或使用多语种身份识别标识。
二、确保用药安全2.1 目标意义药物是治疗疾病的重要手段,但不当用药也是医疗差错的主要原因之一。
确保用药安全对于保障患者生命健康至关重要。
2.2 实施策略规范药物管理流程:建立严格的药物采购、储存、配送、使用和回收制度,确保药物质量。
加强用药审核与监测:设立临床药师岗位,对医嘱进行审核,及时发现并纠正不合理用药。
推广用药教育:向患者及其家属普及药物知识,指导正确用药方法,提高用药依从性。
2.3 注意事项关注药物相互作用:在联合用药时,应充分考虑药物之间的相互作用,避免不良反应。
重视特殊人群用药:针对老年人、儿童、孕妇等特殊人群,制定个性化的用药方案。
三、保障手术安全3.1 目标意义手术是高风险医疗操作,任何疏忽都可能导致严重后果。
保障手术安全是提高医疗质量的关键环节。
3.2 实施策略严格执行手术安全核查制度:在手术前、中、后进行多次核查,确保手术部位、手术方式、患者身份等信息准确无误。
2022年关于患者十大安全目标的文档1. 改善药物安全确保患者在接受药物治疗时的安全性和有效性,包括正确的药物选择、适当的剂量和用药方式,以及监测和管理药物副作用。
2. 预防医疗相关感染采取措施预防和控制医疗机构内的感染,包括正确使用抗菌药物、遵守手卫生和消毒措施,以及加强医疗设施的清洁和卫生管理。
3. 提高手术安全确保手术过程中的安全性和准确性,包括确认患者身份、手术部位和手术项目,遵循手术安全检查清单,以及有效的术前准备和术后监测。
4. 改善病人识别采取措施确保患者在整个医疗过程中的正确识别,包括使用独特的身份识别符号、验证身份信息,以及准确记录患者的基本信息和医疗记录。
5. 加强病人参与与沟通鼓励患者积极参与医疗决策和关注自身安全,包括提供清晰和易懂的医疗信息、倾听患者的需求和意见,以及促进医患之间的有效沟通。
6. 避免手术工具和外科材料遗留确保手术结束后,没有遗留在患者体内的手术工具和外科材料,包括实施手术物品清点和确认程序,以及规范手术室的物品管理和使用流程。
7. 强化急救与病危病重监测提高急救和病危病重患者的监测和干预水平,包括规范急救流程和培训、建立有效的病危病重监护机制,以及加强多学科的合作和沟通。
8. 促进药物治疗适宜性确保患者接受的药物治疗是适宜和有效的,包括制定个体化的治疗方案、评估药物疗效和安全性,以及加强医患间的药物治疗沟通和监测。
9. 提高辅助用药安全性加强对辅助用药(如输液、营养支持等)的管理和监测,包括正确使用辅助用药设备、遵循操作规程,以及加强相关人员的培训和质量管理。
10. 加强医疗事件报告和学习建立健全的医疗事件报告和学习机制,包括鼓励医务人员主动报告医疗事件、进行事件分析和评估,以及推动改进措施的实施和监测。
以上是2022年关于患者十大安全目标的概要介绍,通过采取相应的措施和策略,我们可以提高患者的安全水平,保障医疗质量和患者满意度的提升。
患者安全目标及落实措施
目标一;提高对患者身份识别的准确性
1.在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无误后方可执行。
到患者床边查对时必须在患
者或家属应答无误后,方可操作
2.查对患者姓名时护士要以询问患者叫什么名字为主,进行双向查对。
3.静脉输液时输液卡必须挂在输液架上,护士每更换一瓶液体告知患者输入的液体及主要药物,并记录
更换时间、签全名,防止错输、漏输。
4.处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药
哪里痛?用“降温药----发热吗”,以此识别患者与治疗是否相符,提高识别患者的正确率。
5.交叉抽血时,必须一次只能抽一人,操作完一人,在操作另一人,防止出错。
给患者输血时,做好输
血查对工作,到血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签字。
6.输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误并签字,到患者床前与患者或家属再核对患
者血型,方可给患者输血。
并应严密观察有无不良反应。
7.在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释,取得理解合作,并保证实施正确的操作,
特别是进行插尿管、胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交代清楚,防止患者或家属将管道脱出。
8.急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护士送的手术患者,产房送病号的患者,护士必须及时迎接,
认真查体,做好交接记录并签名。
目标二;保证用药的安全
1、所有备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质过期;急救药品用后及时补充,保证数量,每
班检查并记录。
2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置。
3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放,
严防与液体混放。
4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后,方可执行,使用以外未用过的新药时,注意查
看说明书,掌握其作用、副作用、注意事项,防止漏作过敏试验而用药。
5、加强输液安全管理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操作,控制输液滴速,认真向患者或家属交代注
意事项。
更换液体时,注意上下两瓶之间有无不良反应,必须观察两瓶液体在毛菲氏滴管混合后,无反应时护士方可离去,以便及时发现问题,及时解决。
6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或家属的高度注意。
目标三;严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,做到正确执行医嘱
1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论。
2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重复背述,严格查对,无误后方可执行,同时做
好记录,保留安剖,抢救结束后及时督促医生补开医嘱。
3、对于接获的口头或电话通知及重要检查结果,接获的护士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科
室记事板上记录提示。
目标四;建立临床试验室“危机值”报告制度
1、临床试验室应根据所在医院就医患者情况,制定出合适单位的“危机值”报告制度。
2、“危机值”报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床提供咨询服务,重点对象是急诊科、手术室、
各类重症监护病房等部门的急危重症患者。
3、“危机值”项目可根据医院实际情况认定,至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、凝血活酶时间等。
对属“危机值”报告的项目实行严格的质量控制,尤其是分析前质量控制措施,如有标本采集,储存,运送,交接,处理规定,并认真落实。
目标五:严格防止手术患者,手术部位发生差错
1,病区与手术室间交接核查:双方确认手术前准备皆已完成,所需必要的文件资料与物品(如:病例,影像资料,术中特殊用药等)均已备妥
2,在手术,麻醉开始实施前时刻,实施“暂停”程序,有手术者,麻醉师,手术巡回护士在执行最后确认程序后,方可开始实施手术麻醉
目标六:严格执行手部卫生
1,组织全院护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》,完善职业暴露报告制度,职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序
2,护理操作过程中,要保证充足的光线,安全的操作环境,并特别注意防止被针头,缝合针,刀片等锐器刺伤或者划伤。
使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒,以防刺伤。
尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中,手持无针帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺伤别人或自己:操作后自己处理残局
3,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套
4,禁止用手直接接触使用后针头,刀片等锐器。
禁止直接传递锐器物。
禁止手持锐器物指向他人
5,认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,防止由于护士手处理不当而引起交叉感染
6,进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防止院内感染的发生
7,加强无菌物品,一次性医疗用品,手术后废弃物,病区医疗垃圾,生活垃圾的管理,严格按院内感染管理要求,分别分类处理,防止流入社会引起危害
目标七:防范与减少患者跌倒事件的发生
分级:第一级没有任何认知,感觉或活动能力方面的问题
第二级有一个或多个缺点:认知,感觉,活动能力(如有诊断:视力受损,不平稳步态,失去定向力)或以前有跌倒记录
1,入院即日向患者及家人介绍:入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜,合适的鞋,助行器
2,提示家属及患者有跌倒的危险性
3,安排高危的患者邻近护士站,以方便观察
4,必要时床两边加床档
5,向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助
6,特殊用药患者,告诉家属及患者注意事项
7,保持地面干燥,无障碍物,厕所,水房贴警示标志
8,夜间保持足够的照明
目标八:防范与减少患者压疮的发生
患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤”:勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换。
每班切实落实防范措施,并对皮肤情况严格交接班
1,避免局部组织长期受压:①有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身:②保护骨隆突处和支持身体空隙处③正确使用器具
2,避免摩擦力和剪切力的作用
3,避免局部潮湿等不良刺激
4,促进局部血液循环①对长期卧床患者,每日进行全范围关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循环,减少压疮发生②经常检查,按摩受压部位,定期为患者温水擦浴,全身按摩
5,改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白,高维生素饮食,以增强机体抵抗力和组织修复能力。
不能进食的患者,就考虑由静脉补充
6,合理配置人力资源,保证基础护理的落实
7,向患者及家属介绍压疮发生,发展及预防,治疗护理的一般知识
8,建立压疮上报制度
目标九:鼓励注定报告医疗不良事件
1,实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度
2,发生护理差错事故,及时积极采取各种补救措施,防治情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及护理部
3,组织分析讨论,查找原因,提出改进措施,防止类似事件再次发生
目标十:鼓励患者参与医疗安全
1,针对患者的疾病诊疗信息,为患者(家属)提供相关的健康知识的教育,协助患者对诊疗方案的理解与选择
2,主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受手术(或有创性操作)前和药物治疗时
3,教育患者在就诊时应提供真实病情,真实信息,并告知其对诊疗服务质量与安全的重要性
4,公开本院接待患者投诉的主管部门(办公室,医务科,护理部)投诉的方式及途径。