休克晚期:微循环衰竭期
淤滞在微循环中的血液浓缩,血液流动 缓慢,血小板、红细胞聚集,出现弥散 性血管内凝血(DIC), 产生大量的细胞因 子,细胞变性坏死,产生MODS,使休 克不可逆。
(二)体液代谢变化 :
血管活性物质增加,肾上腺分泌醛固 酮增加,垂体后叶分泌抗利尿激素, 血容量增加,血糖增高,肝灌流不足, 乳酸代谢不全,发生乳酸堆积。
微动脉及毛细血管前括约肌强 烈收缩,毛细血管前的阻力增 加;动-静脉短路开放,组织缺 氧更明显;内脏、皮肤血管收 缩,维持重要器官的组织灌注
休克期: 微循环淤血缺氧期
组织缺氧产生的酸性代谢产物使微血 管和毛细血管前括约肌张力下降,而 微静脉和小静脉仍保持收缩状态,毛 细血管网出现入多出少,大量的血液 淤积,导致循环容量进一步下降。
C.地球—月球—太阳
【填一填】 正确反映一次日全食过程各阶段顺序的是
②③④①
。
①
②
③
④
月球表面部 分或全部变 暗的现象叫 月食。
月食的形成演示图
月食形成的原理:
当月球转到地球背着太阳的一面,三者 大致成一条直线时,月球就处在地球的影 子里,太阳照在月球的光就被地球挡住了, 这时就会发生月食。月食发生在农历十五 或十六。月食有月全食和月偏食两种类型。
(三)内脏器官的继发损害: 细胞变性、坏死和出血而引起 功能衰竭,为MODS,受累器 官多为肾、肝、肺、脑、心等。
休克介导因子
细胞因子:具有免疫调节及其他病理生 理活性的多肽,缺氧等情况下,以单核 细胞、巨噬细胞为主的炎性细胞产生细 胞因子,产生炎性应激反应,进行性发 展,形成一个呈失控状态并逐渐放大的 连锁反应过程,直接损伤细胞膜,影响 细胞代谢和使器官缺血等—全身炎性反 应综合征。主要有肿瘤坏死因子(TNF) 和白细胞介素(IL)。