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护理八大核心制度口诀
护理八大核心制度的口诀如下：
护理八大制度要牢记，查对分级交接班；安全输血并用药，抢救危重需告知；消毒隔离要做好，护理文书不能少；患者身份需确认，不良事件及时报。
这个口诀将护理的八大核心制度都涵盖了进去，方便记忆。
具体解释如下：
1.查对制度：这是护理工作的基础，要求护士在执行医嘱、实施护理和治疗前、中、后必须进行严格的查对，确保准确无误。
2.分级护理制度：根据患者的病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。
3.交接班制度：要求护士在交接班时，必须详细交接患者的病情、治疗、护理等情况，确保工作的连续性。
4.安全输血制度：要求护士在输血前必须严格核对患者的身份和血型，确保输血的安全。
5.用药安全制度：要求护士在用药前必须核对医嘱和药物，确保用药的准确和安全。
6.抢救工作制度：要求护士在抢救患者时，必须按照抢救流程和操作规范进行，确保抢救的成功。
7.消毒隔离制度：要求护士必须严格执行消毒和隔离措施，防止交叉感染的发生。
8.护理文书书写制度：要求护士必须及时、准确、完整地书写护理文书，反映患者的病情和治疗护理情况。
请注意，以上内容只是对口诀的解释，具体的护理工作还需按照医院的规章制度进行。
人民医院护理八项核心制度一、值班交接班制度1、病房护士实行24小时轮流值班制，值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时进行。
2、每天晨会集体交接班，护士长主持，全体人员应严肃认真地听取夜班护士交班。
护士长作必要的点评，安排布置当天的工作。
3、除每天集体交接班外，各班均需按时交接。
接班者应提前10-15分钟到科室，清点应接物品，阅读交接班报告和护理记录单。
交班者向接班者交清患者病情，所有患者进行床头交接。
交班中如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即查问。
接班时如发现问题，应由交班者负责；接班后如因交班不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。
4、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。
必须写好护理记录及各项文字记录单，处理好用过的物品。
保持治疗室、护士站清洁，并为下一班做好必要的准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等。
5、交班报告、护理记录应由值班护士或责任护理人员书写，要求字迹整齐、清晰、简明扼要、有连贯性，运用医学术语，如进修护士或实习护士书写时，带教护理人员或护士长要负责修改并签名。
6、交班内容（1）患者的心理状态、病情变化，当天或次日手术患者及特殊检查患者的准备工作及注意事项。
病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重病人、抢救病人。
（2）医嘱执行情况，重症护理记录，各种检查标本采集及各种处置完成情况，对尚未完成的工作，应向接班者交待清楚。
（3）查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮，基础护理完成情况，各种管路固定和通畅情况。
（4）常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、备用状态等，交接班者均应签全名。
（5）交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
7、交班方法：（1）文字交接：每班书写护理记录单，进行交班。
（2）床头交接：与接班者共同巡视病房，重点交接危重及大手术患者、老年患者、小儿患者及特殊心理状况的患者。
护士护理核心制度护理核心制度体现了护士在工作中的核心职责和专业素养，是保障护理质量和安全的重要工作规范。
护士护理核心制度主要包括以下内容：1. 专业伦理准则护理是一项高度职业化的工作，护士应本着医学伦理和护理伦理的原则，对患者负责，尊重患者的隐私权和人格尊严，严守职业操守，保护患者权益。
同时，护士应遵循护理伦理准则，如尊重患者权益、保护患者隐私、维护患者安全等。
2. 专业技术标准护士应具备专业的护理知识和技能，掌握并严格遵守护理操作规范。
护士在执行各项护理操作时，必须按照相关的技术标准，确保操作的安全性和有效性。
护士应参加持续教育，提高自身的专业技术水平。
3. 护理记录规范护理记录是患者护理过程中的重要部分，它直接反映了护理的效果和质量。
护士应按照规范要求，及时准确地记录患者的生命体征、病情变化、护理措施等信息，并及时反馈给医生和其他相关人员，以便于全面了解患者的病情和护理情况。
4. 护理沟通与协调护士是医患之间的桥梁和纽带，应具备良好的沟通和协调能力。
护士应积极与患者和家属进行有效沟通，了解他们的需求和意见，并在工作中与医生、其他护士和工作人员之间进行良好的协作和协调，以提高工作效率和质量。
5. 护理风险管理护士工作中存在一定的风险和隐患，护士应具备识别和评估风险的能力，并采取相应的措施进行管理。
护士应熟悉和遵守各项护理操作的规范，正确使用护理设备，确保患者的安全。
同时，护士应及时反馈和报告工作中出现的问题和不良事件，以便及时进行改进和纠正。
6. 质量与安全管理护士应积极参与护理质量和安全管理工作，熟悉和执行相关的质量控制制度和标准。
护士应关注患者的护理效果和满意度，持续改进护理质量。
同时，护士应参与和推动护理安全工作，提高护理操作的安全性和可靠性。
以上是护士护理核心制度的主要内容，通过制定和执行这些制度，可以保障护士在工作中的专业性和责任感，提高护理质量和安全水平，为患者提供更好的护理服务。
目录一、护理质量管理制度二、病房管理制度三、抢救工作制度四、分级护理制度五、护理交接班制度六、查对制度七、给药制度八、护理查房制度九、患者健康教育制度十、护理会诊制度十一、病房消毒隔离制度十二、护理安全管理制度十三、护理差错、事故报告制度十四、患者身份识别制度十五、防范患者跌倒、坠床的管理制度十六、防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程十七、压疮的预防制度十八、压疮预报管理制度护理质量管理制度医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
一、护理质量管理实行护理部、病区二级控制和管理。
病区护理质量控制组(1级)：由1-2人组成，病区护士长参加并负责。
按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写护士长手册报上一级质控组。
二、护理部护理质量控制组(Ⅱ级)：由3-5人组成，护理部主任参加并负责。
每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。
及时分析、解决检查中发现的问题。
每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
三、建立护理文书终末质量控制督察小组，由各科护士长承担负责本科护理文书质量检查。
护士长每月对出院患者的体温单、医嘱单、入院评估单、护理记录单等进行检查评价，填写检查登记表上报护理部。
四、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实现护理质量的持续改进五、各级质控组每月按时上报检查结果，病区于每月30日以前报护理部，护理部负责对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
六、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每季度召开一次护理质量分析会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
七、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容。
护理八项核心制度一、查对制度1. 医嘱查对制度：医嘱经双人查对无误后方可执行，每日查对医嘱1次，并有记录。
2. 服药、注射、输液查对制度：严格执行三查七对。
准备药品前，应检查药品质量、有效期、瓶口有无松动、瓶身有无裂纹；药品基数与医嘱相符；药品如不符合要求，应当场撤换。
对易沉淀的液体方药，要先用等渗盐水或5%葡萄糖水振摇溶解后再抽药，以免发生药液浪费或药液中产生气泡影响药效。
3. 输血查对制度：取血和输血时必须严格执行输血查对制度。
取血和输血时必须由至少两人共同进行查对，一人按医嘱取血，另一人认真核对病人姓名、性别、床号、住院号、血型、血液成分、血量、采血日期等项目，确保输血安全有效。
输血后再次核对并做好记录。
二、分级护理制度根据病情轻重缓急及自理能力，给予不同级别的护理。
分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
护理人员根据医嘱和病情需要，分别执行不同级别的护理。
三、护理值班制度1. 值班人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行三查七对，杜绝差错事故的发生。
2. 做好危重病人的抢救和护理工作，严密观察病情变化，发现异常及时报告医生处理。
3. 做好输液病人的排班，保证输液安全。
4. 做好夜间值班人员的协调工作，保证全院工作正常运行。
四、消毒隔离制度1. 医务人员必须遵守消毒隔离原则，进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
2. 根据物品的性质选择适当的消毒方法。
消毒剂的使用应严格遵守使用范围、浓度及配制方法。
含氯消毒剂应分装成小包装，注明有效期。
浸泡过的物品日晒晾干，定位放置。
定期检查无菌物品的灭菌效果及消毒液的浓度。
定期对消毒液进行细菌学监测以保证消毒效果。
3. 凡有传染病人或可疑传染病人的住室、厕所及一切用物应按消毒常规进行消毒；病室每天早晚用消毒液拖地一次；病人出院、转院或死亡必须做好终末消毒。
床旁桌椅及床尾栏用消毒溶液擦拭；病室空气用紫外线灯消毒或臭氧消毒机消毒；医护人员接触病人后应更换隔离衣及洗手；接触传染病人或疑似传染病者必须戴口罩和防护眼镜；接触烈性传染病要穿隔离衣并严格执行隔离制度。
临床护理工作核心制度(其中八项核心制度)（一)护理查对制度1.医嘱查对制度（1）医嘱要做到班班查对，每天总对，包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设有总查对登记本，查对人均要签全名.电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名.（2）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间，执行者签全名，如有疑问必须核实后方可执行，不得擅自更改医嘱.（3）一般境况下，医生不得下达口头医嘱。
抢救患者时,医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对无误后方可执行,并保留用过的空安瓿。
抢救结束后医生及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间.（4）各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定. （5）护士长应组织和/或参与医嘱查对，每日检查医嘱执行情况，非电脑医嘱每周总查对2次，并有记录。
2.服药、注射、输液查对制度(1）服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意".1)三查：备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查2）八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期3)一注意:注意用药后不良反应（2）清点和使用药品时，要检查药品名称、批号和有效期，瓶盖及药瓶有无松动与裂缝,安瓿有无裂缝，药物有无变色与沉淀，任何一项不合标准者均不得使用。
静脉给药同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
（3）一切药物准备后要有第二人核对，准确无误后方可使用.（4)对易致过敏的药物，给药前需详细询问患者有无过敏史，确认皮试阴性后方可使用；使用毒、麻、限剧药时,要反复核对,用后保留安瓿备查。
（5）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，确认无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系.3.输血查对制度（1)取血时、输血前，均须两人共同做好“三查十二对",“三查”即查血的有效期、血的质量(血液有无凝血块或溶血、血袋有无泄露)、输血装置受否完好；“十二对”即对姓名、床号、性别、年龄、住院号、输血治疗同意书、血瓶(袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血时间.(2）留有可追踪的记录，取血时，取血护士与输血科工作人员共同在取血登记本上签名;输血时，执行者与核对者在医嘱单、输血单上签双名,并保存在病历中。
临床护理工作核心制度(其中八项核心制度)（一）护理查对制度1.医嘱查对制度（1）医嘱要做到班班查对，每天总对，包括长期医嘱单、各种执行卡、电脑输入的医嘱，各种标识（饮食、护理级别、过敏、隔离等），设有总查对登记本，查对人均要签全名。
电脑输入者和核对者均要在医嘱本、医嘱单上签全名。
（2）处理长期医嘱或临时医嘱要记录处理时间，执行者签全名，如有疑问必须核实后方可执行，不得擅自更改医嘱。
（3）一般境况下，医生不得下达口头医嘱。
抢救患者时，医生下达口头医嘱后执行者必须复诵一遍，由二人核对无误后方可执行，并保留用过的空安瓿。
抢救结束后医生及时补开医嘱，执行者签全名，执行时间为抢救当时时间。
（4）各项医嘱处理后应查对，并遵守谁执行、谁签名、谁负责的规定。
（5）护士长应组织和/或参与医嘱查对，每日检查医嘱执行情况，非电脑医嘱每周总查对2次，并有记录。
2.服药、注射、输液查对制度（1）服药、注射、输液前必须严格执行“三查八对一注意”。
1）三查：备药后查，服药、注射、处置前查，服药、注射、处置后查2）八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期3）一注意：注意用药后不良反应（2）清点和使用药品时，要检查药品名称、批号和有效期，瓶盖及药瓶有无松动与裂缝，安瓿有无裂缝，药物有无变色与沉淀，任何一项不合标准者均不得使用。
静脉给药同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
（3）一切药物准备后要有第二人核对，准确无误后方可使用。
（4）对易致过敏的药物，给药前需详细询问患者有无过敏史，确认皮试阴性后方可使用；使用毒、麻、限剧药时，要反复核对，用后保留安瓿备查。
（5）发药或注射时，如患者提出疑问，应及时查清，确认无误并向患者解释后方可执行，必要时与医生联系。
3.输血查对制度（1）取血时、输血前，均须两人共同做好“三查十二对”，“三查”即查血的有效期、血的质量（血液有无凝血块或溶血、血袋有无泄露）、输血装置受否完好；“十二对”即对姓名、床号、性别、年龄、住院号、输血治疗同意书、血瓶（袋）号、血型、交叉配血实验结果、血液种类、剂量、采血时间。
华北石油霸州矿区医院护理核心制度目录一、分级护理制度二、护理值班、交接班制度三、护理查对制度四、消毒隔离制度五、急救物品、药品管理制度六、护理不良事件报告制度七、安全输血制度分级护理制度分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达护理等级。
级别分为特、ⅠⅡ、Ⅲ护理，并统一作出标记，在病人一览表和床头卡上显示。
一、特级护理：1.病情依据：⑴病情危重，随时可能发生病情变化需密切观察及时进行抢救的患者；⑵重症监护患者；⑶各种复杂或者大手术后的患者；⑷严重创伤或大面积烧伤的患者；⑸使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；⑹实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；⑺其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者；2.护理要求：⑴入抢救室或监护室，设专人24小时护理。
严密观察病情变化，监护生命体征，备齐急救药品、器材，随时准备抢救；⑵制定护理计划，设危重患者护理记录单做好记录，准备测量并记录液体出入量，注意保持水、电解质平衡；⑶根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；⑷根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，严防并发症，实施安全措施；⑸保持患者的舒适和功能体位；⑹实施床旁交接班。
二、Ⅰ级护理：1.病情依据：⑴病情趋向稳定的重症患者：⑵手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；⑶生活完全不能自理且病情不稳定的患者；⑷生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2.护理要求：⑴根据病情制定护理计划，做好护理记录：⑵每小时巡视患者，密切观察患者病情变化；⑶根据患者病情，定时测量生命体征；⑷根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；⑸根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，严防并发症，实施安全措施；⑹提供护理相关的健康指导。
三、Ⅱ级护理1.病情依据：⑴病情稳定，仍需卧床的患者；⑵年老体弱或慢性病不宜过多活动者；⑶普通手术后或轻型先兆子痫；⑷生活部分自理的患者。
竭诚为您提供优质文档/双击可除八项核心制度的内容篇一：八项护理工作核心制度(1)八项护理核心制度一、查对制度①医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
(2)各项医嘱处理后，应核对并签名。
(3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
(4)抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
(5)对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
②发药、注射、输液查对制度(1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：备药时与备药后查，发药、注射、处臵前查，发药、注射、处臵后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
(3)备药后必须经第二人核对，方可执行。
(4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。
(5)使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
(6)发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
③输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度1)认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时，由值班医师协助)核对无误后方可执行。
3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
医院八项护理核心制度一、查对制度①医嘱查对制度(1)医嘱应做到班班查对、每日总对，包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、过敏、隔离等)，设总查对登记本。
单线班处理的医嘱，由下一班负责查对。
(2)各项医嘱处理后，应核对并签名。
(3)临时执行的医嘱，需经第二人查对无误后方可执行，记录执行时间，执行者签名。
(4)抢救患者时医师下达的口头医嘱，执行者须大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
(5)对有疑问的医嘱须经核实后，方可执行。
②发药、注射、输液查对制度(1)发药、注射、输液等必须严格执行“三查八对一注意”。
三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
一注意：注意用药后的反应。
(2)备药时要检查药品是否在有效期内、标签是否清晰；水剂、片剂有无变质；安瓿、注射液瓶有无裂痕；密封铝盖有无松动；输液瓶(袋)有无漏水；药液有无浑浊和絮状物等。
任意一项不符合要求不得使用。
(3)备药后必须经第二人核对，方可执行。
(4)麻醉药使用后须保留空安瓿备查，同时在毒、麻药品管理记录本上登记并签名。
(5)使用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
(6)发药、注射、输液时，患者如提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
(7)输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
③输血查对制度(1)抽交叉配血查对制度1)认真核对交叉配血单，患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
2)抽血时要有2名护士(一名护士值班时，由值班医师协助)核对无误后方可执行。
3)抽血(交叉)前须在盛装血标本的试管上贴好写有病区(科室)、床号、住院号、患者姓名等的条形码，条形码字迹必须清晰无误。
4)抽血时对化验单与患者身份有疑问时，应与主管医师重新核对，确认无误后，方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和条形码，切勿在错误化验单和错误条形码上直接修改。
八项护理核心制度八项护理核心制度一、查对制度一)医嘱查对制度医嘱的查对是非常重要的环节，每日都要进行总对。
班班之间要相互核对医嘱单(长期、临时、电脑医嘱)、执行卡以及各种标识(饮食、护理级别、过敏和隔离标识等)。
如果是单线班处理的医嘱，则由下一班负责查对。
医嘱处理后，还需要核对并签名。
对于临时执行的医嘱，需要另一人核对方可执行，执行者必须签名并记录执行时间。
在抢救患者时，医师下达的口头医嘱，执行者需大声复述一遍，经医师核实无误后方可执行；抢救完毕，需请医师补开医嘱并签名；安瓿留于抢救后再次核对。
对于有疑问的医嘱，必须经过核实后方可执行。
二)发药、注射、输液查对制度发药、注射、输液等工作也必须进行严格的查对。
具体来说，必须执行“三查八对一注意”制度。
1.三查：备药时与备药后查，发药、注射、处置前查，发药、注射、处置后查。
2.八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期。
3.一注意：注意用药后的反应。
在备药时，必须检查药品有效期及药品质量。
如果药品过期、标签不清晰、水(片)剂变质、安瓿及注射液有裂缝、密封铝盖松动、注射液瓶(袋)漏水、药液浑浊和有絮状物等，均不得使用。
备药后，还需要经过第二人核对，确认准确无误，且无药品质量问题后方可使用。
同时使用多种药物时，要注意配伍禁忌。
在发药、注射、输液等过程中，如果患者提出疑问，应及时核查，确认无误后方可执行。
在输液瓶加药后，还需要在标签上注明床号、姓名、主要药名、剂量，并留下空安瓿，经另一人核对后方可使用。
三)输血查对制度1、交叉配血查对制度在进行交叉配血时，必须认真核对交叉配血单及患者血型化验单上的床号、姓名、性别、年龄、住院号。
抽血时要有2名护士核对无误后方可执行(仅1名护士当班时，由值班医师核对)。
抽血前，还需要在盛装血标本的试管上贴好写有病区／科室、床号、住院号、患者姓名等标签，标签字迹必须清晰无误。
如果抽血时对化验单与患者身份有疑问，应与主管医师重新核对，确认无误后方可执行；如发现错误，应重新填写化验单和标签，切勿在错误化验单和错误标签上直接修改。
八项核心制度1、查对制度（1）医嘱查对制度1）医嘱经双人查对无误方可执行，每日必须总查对医嘱一次。
护士长每周与责任护士参加总查对医嘱一次。
2）临时执行的医嘱，需经第二人查对无误，方可执行，并记录执行时间，执行者签名。
3）抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须大声复述一遍，然后执行，抢救完毕，医生要补开医嘱并签名。
安瓿留于抢救后再次核对。
4）对有疑问的医嘱必须询问清楚后，方可执行和转抄。
（2）服药、注射、输液查对制度1）服药、注射、输液前须严格执行四查八对。
四查：查医嘱、操作前查、操作中查、操作后查。
八对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法和有效期。
2)备药前要检查药品质量，注意有无变质，针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者，不得使用。
使用毒麻、剧、限药时，需经过反复核对，用后保留药瓶。
3)备药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
4)凡需做过敏试验的药物，在试验前，应详细询问有无过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
5)发药和注射时，病人如提出疑问，应及时查清，核对无误后执行。
6)高危药品输注前必须经两人核对无误后方可输注，并由两人在输液卡上签全名。
（3）输血查对制度1、查对血型检验报告单上的病人床号、姓名、住院号、血型。
2.查对供血者与受血者的交叉配血结果。
3查血袋上的采血日期、有效期、血液种类，血液有无凝血块或溶血，封口是否严密，有无破损。
4.查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符，在交叉配血报告单上双签名。
5.输血前查输血装置是否完好，须经两人核对无误后方可输入，并在输血巡视单上双签名。
6.输血完毕，输血袋保留并交还给血库。
2、护理交接班制度（一）交接班要求：1、交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。
2、交班者整理及补充常规使用物品，为下一班做好必须物品的准备。
3、交接班必须按时。
护理核心制度15条1.护理文件管理制度2.患者身份识别制度3.护理安全与不良事件报告制度4.危重患者抢救工作制度5.防坠床、跌倒管理制度6.压疮管理制度7.医嘱查对制度8.服药注射输液查对制度9.输血查对制度10.值班、交接班制度11.分级护理制度12.消毒隔离制度13.健康教育制度14.急救药品、物品管理制度15.输血安全管理制度一、护理文件管理制度1.医疗机构应当严格病历管理，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历，用后必须归还原处。
2.护理文件包括医嘱单、体温单、入院评估单、护理记录单、监测单等。
护理文件管理由病区护士长总负责，办公室护士具体负责，各班次护理人员均实行谁在班谁负责的管理原则。
3.护理文件的书写按卫生部及省卫生厅的相关规范要求执行，书写应客观真实、重点突出，体现及时性、连续性、完整性、准确性，严格遵行“谁执行，谁记录，谁签名”。
4.护士长对护理文件的质量把关，定期检查护理文件书写情况，并进行护理文件书写质量分析，将存在问题向护士反馈，并提出改进措施，督促落实。
5.死亡、纠纷、危重患者的护理记录护士长必须审阅，并在最后一次记录上签名。
6.患者住院期间的护理文件定点放置，体温单、医嘱单、护理记录单、监测单等按在床病历顺序排列，出院（死亡）病历按照出院病历顺序排列，与病案室人员交接并签全名。
7.患者会诊或转院时只能携带会诊单或病历摘要；转科时应当由病区指定专人送交病历；因办理案件需要查阅、复印病历或患者本人（代理人）需要复印病历资料时，需按照相关流程进行申请并在医院指定部门复印。
8.发生医疗事故争议时，值班人员立即向上级部门报告，由质量监控部门或者专职人员在患者或其代理人在场的情况下封存病历。
二、患者身份识别制度1．患者佩戴腕带1.1原则上所有住院患者、急诊抢救室和留观的患者均需佩戴腕带。
在重症医学病房、新生儿科、手术室、急诊室等部门，以及意识不清、有创诊疗、输液输血、抢救、语言交流障碍的患者等必须佩戴腕带，用以识别患者身份。
安全输血制
护理核心制度（5）
安全输血制度
备血:
一、两名医务人员核对医嘱，输血申请单：姓名、年龄、床号、住院号、血型、血液成分、血量，打印标本条码标签。
二、对照医嘱核对标本条码标签，正确无误后将检验标签贴于相应的试管上。
三、两名医务人员携带医嘱输血申请单、釆血管至床旁（无法回答的患者带病历）、操作用物到患者床旁。
四、采集血标本时，询问患者血型、输血史、输血过敏史（无法回答的患者，核对病历及家属）。
两名医务人员在床旁进行操作前查对，核对腕带及床头卡、有声双向询问患者姓名及年龄确认患者身份正确，经两名医务人员以交叉唱读的方法核对采血管上标签内容，以准确抽取患者血标本。
操作中及操作后核对腕带患者姓名及年龄以确认患者身份正确。
操作要求：一人一次一管，双人核对，血型鉴定和交叉配血的标本不能同一时间采集。
五、釆集血标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型及交叉配血试验结果。
六、釆血完毕后在试管条码标签上两名医务人员双签字。
然后进行标本条形码扫描，检查无误后打印送检登记清单。
送血:
一、护士与护工对采血管检验项目、采血量、试管种类、试管完好进行交接，在送检登记清单上双方签字。
二、护工将登记清单、输血知情同意书、临床输血申请单与标本一起送检，输血科收标本在登记单上签字，护工将登记单带回科室。
取血：
一、医务人员取血时必须携带专用取血单及专用取血箱。
发血者与取血者应严格执行“双查双签”制度，双方交接核对以下项目：
（一）受血者的姓名、床号、年龄、住院号、科室/门急诊号、血袋号、血型（含Rh因子）、交叉配血试验结果、血液种类、血量
（二）血液的有效期、血液的质量、血液的包装
二、取回的血应尽快输用，不得自行贮血。
输血:
一、医务人员取血返回病房，两名护理人员对“三查八对”内容进行交接，在输血发血单上双方签字。
二、两名医务人员核对医嘱、输血申请单、输血配血单，核对姓名、床号、
住院号、血型、血量、血的种类正确一致。
三、两名医务人员在治疗室进行查对，通过输血发血单、血袋和输血器进行核对，经两名医务人员以交叉唱读的方式完成“三査八对”确认血制品无误，在输血发血单右下角签字及查对地点。
四、输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。
血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用生理盐水；不得使用任何机械泵输血。
五、输血前、输血后均需用生理盐水冲洗输血管道。
如连续输用不同供血者的血液时，两袋血之前用生理盐水冲洗输血管道。
六、血液从输血科取出后30分钟内进行输血，各种血液成分从发血到输注完成时间按以下规定执行：
（一）全血或红细胞应在离开冰箱30分钟内开始输注，一袋血必须在4小时内输注完毕（室温升高要适当缩短输注时间）
（二）血小板应以患者可耐受的速度尽快输注，1个治疗量的单采血小板尽可能在20分钟内输注完毕。
（三）血浆和冷沉淀融化后应尽快输注，以患者可耐受的速度较快输注。
一般要求200ml 血浆在20-30分钟内输完，1U冷沉淀在10分钟内输完。
七、两名医务人员携带输血配血单、血袋、输液卡、操作用物至床旁（无法回答的患者带病历），询问患者血型、输血史、输血过敏史（无法回答的患者，核对病历及家属）。
两名医务人员在床旁进行操作前査对，核对腕带及床头卡、有声双向询问患者姓名及年龄确认患者身份正确，经两名医务人员以交又唱读的方式完成“三查八对”确认血制品无误；操作中、后核对腕带患者姓名及年龄确认患者身份正确。
确认无误后在输血配血单每组血右下角签字及查对地点。
八、确认无误后在输液卡上签字及时间。
九、输血过程中应先慢后快，开始输血时速度宜慢，不超过20滴/分，观察15分钟无不良反应后再根据病情和年龄等具体情况调整输血速度，成人一般40-60滴/分，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况应及时处理：
（一）减慢或停止输血，改用生理盐水维持静脉通路；
（二）立即通知值班医师和输血科值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。
（三）疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用生理盐水维持静脉通路, 积极配合抢救，并保留剩余的血液及输血器。
十、观察输血过程有无反应，做好护理记录。
十一、发生输血反应则填写输血制品不良反应记录单，输血完毕将血袋由杂工送至输血科统一存放并处理。
十二、输血完毕，将输血发血单、配血单贴在病历中。
