动脉硬化检测及临床应用

加味黄芪生脉饮对老年高脂血症的临床及实验研究引言近年来随着人们生活水平的提高，随着饮食习惯的改变，随着生活习惯的改变，动脉粥样硬化的发病率逐渐上升。

伴随人口老龄化的加重，以动脉粥样硬化为基础的缺血性心脑血管疾病的发病率正逐年上升。

所以在培养良好的生活作息习惯及饮食习惯外积极的寻找有效的治疗和预防动脉粥样硬化的方法已成为当务之急。

结合动脉粥样硬化的形成机理，目前预防和治疗动脉粥样硬化的药物主要是西药他汀类药物，其现代药理研究及大规模的临床跟踪试验已经证实其有效性。

但由于老年患者群体的特殊性，使其在具体应用时存在诸多的问题，由于老年人机体衰弱，特别是肝肾功能不全，使其对药物的耐受性较差，加之老年患者往往一身多病，服用多种药物，限制了其临床应用。

在此种情况下，开发中医药的宝库，从中寻求有效地治疗方法，不失为一种很好的选择。

中医药是个巨大的宝库，发挥中医优势，以中医理论为指导，针对老年病的特点，系统研究老年动脉粥样硬化的发病机制，发掘出有效的中医中药治疗方法，实现在预防治疗动脉粥样硬化的同时对多种相关疾病的预防治疗保健作用，将成为中医界下一步的努力方向之一。

研究目的发挥中医的优势，运用中医理论系统研究阐述老年动脉粥样硬化病因、病机及治疗原则，在此基础上结合现代药理研究及临床观察选取切中老年动脉粥样硬化病机的方药，用实验及临床观察的方法，验证加味黄芪生脉饮治疗预防老年动脉粥样硬化的有效性，从而进一步验证所阐述中医病因病机及治疗原则的正确性，最终将有效方药作为有效方法在临床上加以应用，达到预防治疗保健的综合作用。

研究内容本研究主要包括以下几方面：1动脉粥样硬化的预防，针对动脉粥样硬化形成发生过程中的主要危险因素血脂的异常，通过临床观察研究加味黄芪生脉饮对老年高脂血症的影响。

2通过实验研究，观察加味黄芪生脉饮对动脉粥样硬化兔动脉粥样板块的影响，研究其对粥样斑块的直接影响。

3通过临床观察，观察加味黄芪生脉饮对人颈动脉粥样斑块的治疗效果，研究其对老年动脉粥样硬化患者的疗效。

无创性动脉硬化检查在健康体检中的应用【摘要】目的探究无创性动脉硬化检查在健康人群普查中的应用价值。

方法3949例体检客户为样本进行无创性动脉硬化检测及分析，应用欧姆龙科林动脉硬化诊断仪，观察检测结果。

结果应用欧姆龙科动脉硬化诊断仪检测后，≥70岁人群无创臂踝脉搏波传导速度（baPWV）值最高，21～29岁baPWV值最低，且随着年龄升高，baPWV值上升，异常检出率明显增加，差异有统计学意义（P 有≥1处阻塞左侧22例，右侧22例。

结论在健康人群体检中，应用动脉硬化检测技术效果显著，可以检测出健康人群是否患有动脉粥样化，预测心脑血管疾病，值得临床上广泛推广应用。

【关键词】无创性动脉硬化检查；健康体检；应用效果DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2017.11.049由于现代人生活水平在不断提高，高脂肪、高蛋白食物摄入量增加，不健康饮食习惯加上缺少运动锻炼导致很多人患上高血压、高血脂、脂肪肝等危害人体健康的疾病。

为了进一步了解证明无创性动脉硬化检查在健康体检中的应用效果[1-3]，本院采用无创性动脉硬化诊断仪对健康体检人群进行检查，并取得良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2016年1～12月本院健康体检中心3949例健康体检客户作为研究对象，其中男2217例，女1732例，年龄21～85岁，平均年龄（48.7±12.7）岁。

每位研究对象病史以及症状表现均由诊断医师确认，其无用药治疗的疾病以及可以导致动脉粥样硬化的相关疾病，均无明显的心血管疾病以及肾脏功能不全等疾病，无吸烟史。

1. 2 检测方法采用日本欧姆龙科林动脉硬化诊断仪，对体检人群进行检测。

利用baPWV以及踝臂血压指数（ABI）检测：嘱检测者取仰卧位，将压力感受器分别放置于左右两侧上臂肱动脉、脚踝动脉最明显的地方，记录测定结果。

并用酶促法检测当天空腹血脂、血糖、血尿、肌酐等生化指标。

1. 3 观察指标观察所有对象当天的血脂、血糖、血压等指标，无创性动脉硬化检查结果。

动脉硬化检测仪的原理动脉硬化检测仪是一种用于测量人体动脉硬化程度的设备，它主要通过测量动脉内血流速度和动脉壁的弹性来判断动脉硬化的程度。

其原理主要包括超声波测量和血流动力学两个方面。

首先，动脉硬化检测仪利用超声波技术来测量动脉内血流速度。

超声波是一种高频声波，它能够穿透人体组织并在不同组织之间发生反射。

动脉硬化检测仪通过超声探头将超声波发送到人体动脉内，然后接收反射回来的超声波。

根据超声波的传播时间和频率变化，动脉硬化检测仪可以计算出血流速度，从而判断动脉内血液的流动情况。

其次，动脉硬化检测仪还利用血流动力学原理来测量动脉壁的弹性。

血流动力学是研究血液在血管内流动规律的学科，它包括了血液的黏度、流速、流量等参数。

动脉硬化会导致动脉壁变得僵硬，失去原有的弹性。

动脉硬化检测仪通过测量动脉内血流的黏度和流速，结合人体的生理参数，可以计算出动脉壁的弹性系数，从而判断动脉硬化的程度。

综合来看，动脉硬化检测仪的原理主要包括超声波测量和血流动力学两个方面。

通过测量动脉内血流速度和动脉壁的弹性，动脉硬化检测仪可以及时准确地判断动脉硬化的程度，为医生提供重要的诊断依据。

在临床应用中，动脉硬化检测仪已经发挥了重要作用，为人们的健康保驾护航。

总之，动脉硬化检测仪是一种通过超声波测量和血流动力学原理来判断动脉硬化程度的医疗设备。

其原理简单清晰，操作方便，可以快速准确地判断动脉硬化的程度，为临床诊断提供重要依据。

相信随着科技的不断进步，动脉硬化检测仪将会在未来发挥更加重要的作用，为人们的健康保驾护航。

162例动脉硬化检测仪检测动脉硬化阳性患者的彩色多普勒超声检查的结果分析摘要】目的：探讨动脉硬化检测仪检测动脉硬化的灵敏性、准确性。

方法：回顾性分析2013年1月至2014年3月我科室检查的162例门诊、住院、体检的患者，男68例，女94例，这些患者因动脉硬化检测仪检测动脉硬化阳性再进行彩色多普勒超声检查。

结果：162例动脉硬化检测仪检测动脉硬化阳性的患者中，彩色多普勒超声检查结果动脉血管正常或无明显变化的有16例，动脉硬化阳性有146例，占总数90.12%。

结论：动脉硬化检测仪检测准确率高，灵敏性高，利用动脉硬化检测仪检测动脉硬化有较好的临床应用价值，意义重大。

【关键词】外周血管；动脉硬化早期诊断；早期干预；动脉硬化检测仪VS-1000；彩色多普勒超声诊断仪【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）01-0088-02动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性，管腔狭窄[1]。

动脉硬化是随着年龄的增长而出现的血管疾病，特别加上现代人们的生活方式的改变，如营养过剩、抽烟、缺少运动、压力过大等等，使动脉硬化患者越来越年轻化，动脉硬化作为一种全身性疾病，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变的全身性疾病，如心肌梗死、脑卒中、心力衰竭、肝肾功能不全等等。

动脉硬化的临床表现主要决定于血管病变及受累器官的的缺血程度，对于早期的动脉硬化患者，大多数患者几乎都无任何临床症状，都处在隐匿状态下潜伏发展，故不能引起广泛重视[2]。

因此，能否早期准确简便的发现动脉硬化，然后进行早期预防干预是非常重要的。

本文通过本科室检查的162例动脉硬化检测仪检出的动脉硬化的阳性患者行彩色多普勒超声检查的结果进行讨论分析，报道如下。

1.临床资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年3月在我科室进行无创性动脉硬化检测的阳性患者162例，同时在我院B超室行彩色多普勒超声进一步检查为研究对象，患者来自住院、门诊、健康体检者，有的伴有冠心病、糖尿病、高血压、高血脂等疾病或伴有肢体麻木、疼痛或无症状者，其中男68例，女94例，年龄在40～87（60±27）岁。

随着人口老龄化及人们生活方式的改变，动脉硬化的发病率越来越高。

动脉硬化可发生于任何动脉，多数见于大动脉和中动脉的内中膜。

在动脉硬化的发生、发展过程中，如动脉壁弹性降低、厚度增加及血流量减少，可引起器官缺血性病变；动脉内的斑块破裂，可形成血栓，并随着血栓的不断发展，组织出现缺氧、缺血，最终造成心、脑、肾等组织的损害。

动脉硬化的诊断方法有多种，早期诊断对疾病的发展及预后具有一定的临床价值，超声检查具有无创性、操作简单、重复性好等优点，现被临床广泛应用于动脉硬化的评估，极速脉搏波技术是一种通过实时记录脉搏波传导过程并准确计算局部脉搏波传导速度，最终反映动脉硬化程度的新型超声技术。

本文简要概述脉搏波技术评估动脉硬化的方法及其局限性，并初步阐述极速脉搏波评价技术在临床中的潜在应用价值。

1脉搏波与极速脉搏波传导速度1.1脉搏波传导速度脉搏波的产生是由于心脏周期性舒缩导致心室壁振动并传递至主动脉根部及全身动脉系统，其能促进血流沿血管腔传导，脉搏波传导速度（pulse wave velocity ，PWV ）是一种生物物理特征参数，可以间接反应血管壁的弹性情况［1］。

这种生理波起始于收缩期峰值压力，对应于血液通过主动脉产生的压力，由于动脉壁具有弹性，局部压力增大导致主动脉半径局部增大。

通过分析这种波的特性，如它的速度或形状，可以检测动脉僵硬度等情况。

PWV 技术是一种常用的无创评估主动脉硬度的方法，已被证实与动脉粥样硬化风险和心血管病死率显著相关［2-3］，并已广泛应用于动脉硬化的流行病学和疗效评价的评估［4］。

动脉损害致形态学发生改变和动脉粥样硬化斑块出现之前，就已经出现血管内皮功能障碍，故动脉弹性功能改变通常在形态结构改变之前即已出现。

研究显示PWV 越快，动脉僵硬度越高，动脉弹性越差［5］。

常用的PWV 技术有颈-股动脉脉搏波传导速度（ca⁃rotid femoral pulse wavevelocity ，cfPWV ）、颈-肱动脉脉搏波传导速度（carotid brachial pulse wave velocity ，cbPWV ）、颈-桡动脉脉搏波传导速度（carotid radial pulse wave velocity ，crPWV ）、臂-踝动脉脉搏波传导速度（brachio ankle pulse wave velocity ，baPWV ）等，上述方法可以进行脉搏波的测定。

动脉硬化检测数据解读动脉硬化检测数据应用检测草位I 检测日Uh 2016年02月26日08时5,分42砂武汉康司令健康管理中心动脉硬化检测报告单ID：065 性别：男性身高：“1cm体重指数(BMI) : 28.9诊断结论：中度动脉硬化。

建议：针对临床表现进行综合分析判断，并采取相应措施，如对心脏、脑、颈动脉、血脂等状况做进一步专科检查 ,配合相应药物干预，改善饮食结构，戒烟酒，注意休息，适量运动，对动脉弹性变化实施动态监测。

•・医生釜名:右上臂血压收缩舒张117 70平均脉压92 47右脚踝血压收缩舒张17191半均脉压12280左上官血压收缩舒张11866平均脉压8452左脚踝血压收缩舒张13377平均脉压10356脉搏波传导速度趙势图心功能心字(HR)74外周PB力(SVR)1 ・ 23 —u •/<毎搏心愉出・(SV)82.24 -毎分心■出*(8)6. 04在心(ET)0. 43 S趾臂指数右TBI:左TBI:健康人群參考值SV>50mLC0>4L/minSVR <1.5mmHg. s/mLTBIM0.6▼动脉硬化指数(ASI): 174 t58%iFtt »»iMMH•O "0变硬▼大动脉顺应性指数(C1):IE*T50%小动脉顺应性拒数(C2): 3正第T25%100QwiWIOO踝習指数(ABI)四肢血压200 400 600 W0 1000 1200 1400 1600 1300 2000 2200 2400 2100 2W0 JOOO 3200 MOO 3400 3800 5右趾左趾收缩收缩逐渐变谀<r«(»■左ABI: 1.13 ▼右ABI:1.45 亍"阻基度变大100△。