7 恶心呕吐呕血黑便
- 格式:ppt
- 大小:859.00 KB
- 文档页数:30
恶心呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理措施教案一、教学目标1. 理解恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的基本概念。
2. 掌握恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理评估方法。
3. 学会恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理干预措施。
4. 能够运用护理知识为患者提供优质的护理服务。
二、教学内容1. 恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的定义及临床表现。
2. 恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理评估方法。
3. 恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理干预措施。
4. 恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理注意事项。
5. 护理案例分析与讨论。
三、教学方法1. 讲授法:讲解恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的基本概念、护理评估方法和护理干预措施。
2. 演示法:演示恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理操作技巧。
3. 案例分析法:分析与讨论护理案例,提高学生解决实际问题的能力。
4. 小组讨论法:分组讨论,促进学生之间的交流与合作。
四、教学评价1. 课堂参与度:评估学生在课堂上的发言和提问情况。
2. 操作技能:评估学生恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理操作技巧。
3. 案例分析报告:评估学生对护理案例的分析与讨论能力。
4. 期末考试:评估学生对恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状护理知识的掌握程度。
五、教学资源1. 教材:恶心呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理专业教材。
2. 课件:PowerPoint课件,内容包括恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的基本概念、护理评估方法和护理干预措施。
3. 护理操作模型:用于演示恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理操作技巧。
4. 护理案例:提供实际病例,供学生分析与讨论。
5. 网络资源:为学生提供相关学术文章、研究报告和护理实践经验,以拓展视野。
六、教学安排1. 第1-2课时:介绍恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的基本概念及临床表现。
2. 第3-4课时:讲解恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理评估方法。
恶心呕吐、腹痛、呕血和黑便症状的护理措施教案第一章:恶心和呕吐的护理措施1.1 了解恶心和呕吐的定义及原因1.2 掌握恶心和呕吐的临床表现1.3 学习恶心和呕吐的护理评估方法1.4 探讨恶心和呕吐的护理干预策略1.5 案例分析与讨论第二章:腹痛的护理措施2.1 理解腹痛的定义及原因2.2 识别腹痛的临床表现2.3 学习腹痛的护理评估方法2.4 探讨腹痛的护理干预策略2.5 案例分析与讨论第三章:呕血的护理措施3.1 了解呕血的定义及原因3.2 掌握呕血的临床表现3.3 学习呕血的护理评估方法3.4 探讨呕血的护理干预策略3.5 案例分析与讨论第四章:黑便的护理措施4.1 理解黑便的定义及原因4.2 识别黑便的临床表现4.3 学习黑便的护理评估方法4.4 探讨黑便的护理干预策略4.5 案例分析与讨论第五章:恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的综合护理5.1 复习恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的护理措施5.2 学习恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的综合护理流程5.3 探讨综合护理在恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便中的应用5.4 案例分析与讨论5.5 总结与反馈第六章:护理评估与诊断6.1 复习恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的临床表现和护理评估方法6.2 学习如何进行全面的护理评估6.3 探讨护理诊断的制定6.4 案例分析与讨论6.5 总结与反馈第七章:患者教育与心理护理7.1 了解患者教育的重要性7.2 掌握针对恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便患者的健康教育内容7.3 学习如何进行有效的患者沟通7.4 探讨心理护理在恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便患者中的应用7.5 案例分析与讨论7.6 总结与反馈第八章:饮食与营养支持8.1 了解恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便对患者饮食的影响8.2 学习针对这些症状的饮食调整原则8.3 探讨营养支持在治疗过程中的作用8.4 案例分析与讨论8.5 总结与反馈第九章:药物护理9.1 学习恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的药物治疗9.2 掌握药物的用法、用量、副作用及注意事项9.3 探讨药物护理的重要性9.4 案例分析与讨论9.5 总结与反馈第十章:病情观察与紧急处理10.1 复习恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的临床表现10.2 学习如何观察病情变化10.3 探讨恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的紧急处理方法10.4 案例分析与讨论10.5 总结与反馈第十一章至第十五章将继续深入探讨恶心、呕吐、腹痛、呕血和黑便的症状护理、家庭护理、社区护理等方面的内容,以及相关护理研究的最新进展。
健康评估呕血与黑便问诊与护理健康评估:呕血与黑便呕血和黑便是两种常见的症状,可能与多种疾病相关,需要进行综合的健康评估。
在进行健康评估时,包括了患者的病史、症状、体格检查和相关实验室检查等方面。
下面将针对呕血和黑便进行健康评估的问诊和护理进行讨论。
一、问诊部分1.病史:a.呕血的特点:问患者呕血的频率、量是否有变化,是鲜红色还是暗红色的,有无小血块或咖啡渣样的物质混合在内。
b.黑便的特点:问患者黑便的颜色是否有变化,质地是否正常,有无异常的气味,有无明显的肠胃刺激症状(如腹痛、腹胀等)。
c.其他症状:询问患者是否有腹痛、恶心、呕吐、贫血等症状,有无食欲减退、体重减轻等。
d.既往病史:询问患者是否有消化系统疾病、肠道肿瘤、消化性溃疡、肝病等既往的病史。
2.家族史:a.询问患者的家族成员是否有类似症状,有无消化系统疾病、肠道肿瘤、血液病等的家族史。
3.体格检查:a.观察患者的一般情况,包括面色苍白与否、衰弱程度、体重变化等。
b.对腹部进行触诊,寻找有无腹痛、压痛等异常体征。
c.进行肛门指检,检查有无明显的出血或肛门病变。
4.实验室检查:a.血常规:观察血红细胞、血红蛋白、红细胞压积等指标,看是否存在贫血现象。
b.粪便隐血试验:检查是否有粪便中的隐血阳性。
c.凝血功能检查:观察凝血因子的活性是否正常。
二、护理部分1.维持患者安静:给予患者安全感和心理支持,避免剧烈运动或劳累,减少出血风险。
2.管理营养与液体:提供适宜的饮食,包括易消化、低刺激的饮食,避免辛辣食物和酒精等刺激性物质。
保持足够的水分摄入,预防脱水。
3.观察病情变化:密切观察患者的病情变化,包括呕血和黑便的情况。
注意颜色、量的变化,及时记录并向医生报告。
4.促进康复与预防:根据医生的指导,进行相应的治疗措施,如药物治疗、内镜检查、手术等。
同时进行康复护理,包括合理的营养、休息与活动。
总结:呕血和黑便是一种严重的症状,可能与多种疾病相关。
在进行健康评估时,需要充分了解患者的病史、症状以及进行相关的体格检查和实验室检查。
呕血黑便的护理评估与诊断呕血和黑便是两种常见的消化道出血症状,可能由于多种病因引起。
护理评估和诊断是护士在护理过程中对患者进行综合评估的基础,有助于明确患者的健康问题和制定个体化的护理计划。
1.护理评估1.1生命体征评估:监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压,检查有无出现休克的表现。
休克表现包括面色苍白、皮肤湿冷、脉搏快而弱、血压下降等。
1.2消化道症状评估:详细询问患者的呕吐史,了解呕吐血的颜色、量和时间。
观察患者是否有黑便,黑便可能是引起黑便的原因是上消化道出血,黑色是因为血液与胃酸在肠道中发生反应所致。
1.3疼痛评估:询问患者的腹痛情况,关注疼痛的性质、程度、部位和放射痛的情况。
1.4休克和贫血评估:了解患者是否出现贫血症状,如乏力、疲劳、头晕等。
检查患者的心率、呼吸速率、血压和黏膜的颜色,评估患者休克的程度。
1.5疾病史和用药史评估:详细了解患者的既往疾病史,包括胃溃疡、十二指肠溃疡、食道静脉曲张等消化道疾病。
同时,了解患者是否有药物使用史,如非甾体抗炎药物、抗凝药等。
1.6体征观察:检查患者的肛门、胃腹部和病理性耳垢等,观察有无明显异常。
2.护理诊断根据对患者进行的综合评估,护士可以制定适当的护理诊断。
以下是几个可能适用于呕血和黑便患者的护理诊断:2.1流涎危害呕血或黑便患者由于剧烈腹痛、恶心和呕吐等症状,可能导致大量流涎。
这可能导致口腔溢流和可能的窒息。
鉴于这一问题,护士可以制定以下护理诊断:流涎危害,相关因素可能包括消化道出血。
2.2肠道通畅度受阻黑便患者可能会出现肠道梗阻的症状,如腹胀、胃肠蠕动受限等。
护士可以制定以下护理诊断:肠道通畅度受阻,相关因素可能包括大量胃液引起的肠道梗阻。
2.3液体容量不足消化道出血导致大量的血液丢失,患者可能出现低血压和休克的症状。
护士可以制定以下护理诊断:液体容量不足,相关因素可能包括消化道出血。
2.4焦虑患者面临的情况可能会导致焦虑和紧张。
护士可以制定以下护理诊断:焦虑,相关因素可能包括呕血或黑便的症状和对疾病的担忧。
1.胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:BA.疼痛一进食一疼痛B.进食一疼痛一缓解C.缓解一疼痛一进食D.进食一缓解一疼痛E.疼痛一进食一缓解2.消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是:AA.出血后疼痛加重B.呕血常混有食物C.呕血呈酸性D.呕血常为咖啡色E.出血后可有发热及氮质血症3.上消化道出血最常见的原因 CA.门脉高压症B.出血性胃炎C.胃、十二指肠溃疡D.胃癌E.胆道感染出血4.消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为: EA. <lmlB. l-2mlC. 2-3mlD. 3-4mlE. >5ml5.紧急胃镜检查应在上消化道出血后: BA. <24hB. 24-48hC. 48-72hD. >72hE.出血停止6.下列消化系统疾病的护理哪项不妥 CA.呕吐后应漱口B.便秘时可多吃蔬菜水果C.腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D.腹胀时可用肛管排气E.消化道出血后不宜立即灌肠7.下列各项中,提示上消化道出血己减少的是 EA.黑粪变成暗红色B.血红蛋白量下降C.血压波动D.尿素氮持续升高E.大便隐血试验转阴性8.28岁,间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,转动体位症状不能缓解,最可能的诊断是:AA、消化性溃疡合并幽门梗阻B、良性十二指肠瘀滞症C、粘膜脱垂症D、胃癌E、胃下垂9.最能提示幽门梗阻的临床表现是:CA.上腹部触及包块B.剑突下偏右压痛明显C.吐出大量的宿食D.餐后炮胀E.胃部振水音10.当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起:D八.低钾性碱中毒 B.低氯高钾碱中毒 C.低氯低钾酸中毒D.低氯高钠碱屮毒E.低氯低钾碱中毒11.急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是:CA.神志B.瞳孔C.脉搏D.呼吸E.面色12、为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是 BA.温开水B.稀醋溶液C.生理盐水D.碳酸蛍钠溶液E.肥皂水13、男性,67岁,反复腹泻10年,多于饭后或晨起发作,每日5〜6次/日,近tl大便带血, 该患者不应考虑的诊断是DA、痔疮B、结肠癌C、溃疡性结肠炎 D.肠易激综合征E、直肠癌14、便血伴里急后重见于AA、直肠炎B、肠道淋巴瘤C、肠套叠 D. Crohn病E、消化性溃疡15、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐岖吐物中有宿食酸臭味,查血清钾2. 3n)mol/L,血清钠116mmol/L,血清氯.化物86nimol/L,应选择下列哪项措施最好:E八、生理盐水+10%氯化钾静滴及阿托品肌注B、10%葡萄糖氯化钠静滴及口服胃复安C、5%葡萄糖+10%氯化钾静滴加阿托品肌注D、乳酸钠+生理盐水静滴及胃肠减压E、生理盐水+10%氯化钾静滴及胃肠减压16、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的:E八、岀血量超过50ml,即可出现柏油样便B、出血早期血压、血红蛋白可正常C、咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致D、48小时内可作急胃德检查E、大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血17、男性、60岁,因关节痛服消炎痛三片,今晨起上腹不适,随即呕吐咖啡样物,伴鲜血共约500ml,既往有胆石症病史,其呕血最可能的原因是:DA、胃溃疡并出血B、胆道出血C、十二指肠球部溃疡并出血D、急性胃粘膜病变E、胃癌并出血18、一例大量呕血与黑粪的急诊患者,测血压10. 5/8. 5Kpa (80/60mmHg) P134次/分,出血不止,病因不明,当前的首要措施是:AA、补充血容量B、急诊胃镜检查C、急诊手术治疗D、立即输注止血药物E、立即三腔二囊管压迫止血19、上消化道出血部位是指:CA、食管、胃岀血B、食管、胃、十二指肠球部出血C、屈氏韧带以上部位出血I)、空肠以上部位出血E以上部位出血20、十二指肠球部溃疡患者,三天上腹痛加重,反复呕吐,为胃内容物及咖啡样物,共3次约500ML,无宿食,吐后疼痛缓解,最可能合并:AA、幽门梗阻B、上消化道出血C、穿孔D、癌变E、弥漫性腹膜炎21.王某,女,71岁,患风心病伴慢性心衰20余年,长期口服地高辛和利尿剂,现病人出现恶心呕吐不适,食欲减退,护理观察中在分析引起患者呕吐原因时应除外下列哪项:BA、电解质紊乱B、返流性食管炎C、洋地黄屮毒D、体循环淤血22.患儿男,2岁半,因发热2天于昨日入院,今日患儿神萎,嗜睡,呕吐2次,体温39°C,手部偶有抖动,左脚底可见一小皮疹,你认为该患儿最有可能是:BA、手足口B、手足口重型神经系统受累C、上呼吸道感染D、脑膜炎23.对颅内高压病人护理观察中应重点观察:DA、呕吐的量B、呕吐的颜色C、呕吐的气味D、呕吐的性状恶心呕吐单选题1下列哪项是引起手术后恶心呕吐的常见原因:(D)A颅内高压B急性胃扩张C肠梗阻D麻醉反应E糖尿病酸中毒2呕吐物含多量胆汁提示梗阻平面在:(C )A幽门以上B十二指肠乳头以上C十二指肠乳头以下D贲门以上E幽门以下3呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于:(D)A脑震荡B脑溢血C脑梗塞D前庭器官疾病E眼病4呕吐物多且有粪臭味者多见于:(C)A幽门梗阻B十二指肠淤积症C小肠梗阻D胃潴留E胃癌共用题A幽门梗阻B颅内高圧C早孕D迷路炎E细菌性食物中毒5呕吐伴腹泻(E)6呕吐伴瞳孔改变(B)多选题7下列哪些疾病可引起呕吐:(ABCDE )A消化性溃疡B急性肝炎C青光眼D神经性厌食E心肌梗塞8下列哪些疾病可引起反射性呕吐:(ABCDE)腔炎。
呕血黑便谨防胃出血找上你
一、概述
胃出血也被称为是上消化道出血,近年来胃出血的患者已经越来越多,主要是和自己的工作以及饮食方面会有直接的关系,当然是出现不规律,或者是情绪过于紧张都会导致消化道疾病的发生,再就是因为出现了急性的出血性的胃炎,也会直接的导致胃出血,那么患有胃出血的患者会有什么样的症状呢!大家下面来具体的了解一下胃出血的症状。
二、步骤/方法:
1、警惕胃出血,就要了解它的症状表现,患有胃出血之后经常
会有血的症状,而且排便的时候也会出现黑粪,呕血的颜色大多都是棕褐色,而且呈现咖啡渣样的表现,悲愤主要是比较粘稠,而且发亮。
2、失血是比较常见的症状,主要是因为上消化道大量出血之后,造成的循环血容量会出现减少,心排血量就会比较低,患者在临床上多会引起头昏和口渴的症状,也会出现恶心和昏厥,还会造成出汗和心悸。
3、胃出血要会造成患者出现发热的症状,一般是不超过38度的,能够连续3到5天的时候出现发热而发热的原因现在还并不是十分的清楚,主要是和体温的调节以及中枢功能出现障碍可能有直接的关系。
三、注意事项:
以上是关于胃出血出现的症状表现,胃出血会让患者出现大量的
出血症状,所以它的危害性是比较大的,大家一定要抓紧时间去进行治疗,能够早期发现这些症状。