儿童高血压诊断标准

中国儿童高血压标准
中国儿童高血压的标准如下：
1. 血压正常值因年龄不同而异，年龄愈小血压愈低。

通常认为血压值在新生儿>90/60毫米汞柱，学龄前儿童>110/70毫米汞柱，学龄儿童>120/80毫米汞柱要考虑小儿高血压。

2. 儿童高血压也分为原发性（无明确病因）和继发性（有基础性疾病），其中80%为继发性高血压。

儿童原发性高血压没有特别的临床表现，往往在体检时被偶然发现，当血压明显升高或者持续性升高时，可能出现头晕、头疼、恶心呕吐等症状，严重的会进展到晕厥、偏瘫等高血压脑病的表现。

请注意，儿童高血压的诊断标准可能因不同的研究和临床实践而有所差异。

如果您的孩子被诊断出患有高血压，请务必咨询专业医生以获取准确的治疗建议。

儿童高血压判定标准
儿童高血压诊断标准及原因：
1. 诊断标准：不同年龄儿童血压标准不同，一般为：新生儿血压>90/60mmHg，学龄前儿童血压>110/70mmHg。

2. 原因：肾脏疾病、心血管病、内分泌疾病以及服用过量维生素D 等。

3. 症状：早期常无自觉症状，血压明显升高可能出现恶心、头痛等，甚至发育迟缓或停滞。

儿童高血压病的诊断标准在具体数值方面,通常认为高于该年龄组血压百分位数值,或者高于平均值加两个标准差即可诊断为高血压病。

小儿高血压的标准通常会在60mmHg到110mmHg,具体需要根据自身的情况和小儿的生长阶段来进行判断。

我们需要明确的是,儿童青少年高血压根据年龄、性别、身高不同,其高血压的诊断标准是变化的。

儿童青少年高血压诊断标准如下：
1.连续三次（不能是同一天）的血压测量，三次收缩压和（或）舒张压均≥本
年龄组同性别人群第95百分位数。

2.任意一次血压测量，收缩压和（或）舒张压达到≥本年龄组同性别人群第99
百分位数+5mmHg。

儿童高血压症状如下：
1、往往有高血压的家族史，孩子轻中度肥胖。

2、大部分孩子无明显的症状，少数有间歇性头晕、头痛、恶心或食欲差，在体检时才被发现血压增高。

3、随病情的加重，血压升高显著，孩子会出现鼻衄、眩晕、视力减退、呕吐、惊厥、偏瘫、失语等症状，严重的孩子会出现心力衰竭、肾衰竭、高血压脑病，眼底检查会有异常。

高血压及高血压危象皖南医学院附属安徽省铜陵市人民医院儿科：石玉龙高血压( hypertensioω在成人较为常见，是引起心肌梗塞、脑卒中和肾功能衰竭的主要危原因，虽然儿童和青少年原发性高血压的发病率低于成人，但流行病学的研究资料显示，成人高血压起可追溯到儿童期。

遗传和环境因素对儿童血压的影响与原发性高血压的发生之间有一定的关联性。

在儿童期进行干预，以预防和推迟高血压的发生及对儿童高血压长期药物治疗的安全性、是否降低发生脑卒中和冠心病的危险性，已引起临床医生的广泛关注。

儿童高血压的诊断标准为收缩压和/或舒张压≥同年龄同性别的第95百分位数，≥第99百分位为严重高血压。

至少进行3次测量，才能确认，居90~95百分位数者为正常血压偏高。

一、流行病学：儿童高血压的发病率世界各地报道差异较大，为1.2~13%，黑人儿童血压高于白人儿童;我国则为0.5~9.36%不等。

有学者推算，经重复测量后，儿童高血压的真正发病率低于5%，且只有不足1%的患者才需要治疗。

儿童期血压大于第90百分位者，其成年后患高血压的危险性为血压正常者的2.4倍，但无资料表明早期干预治疗能防止这一倾向。

研究还发现，儿童血压随年龄增长有轨迹现象，即个体血压维持在相应的百分位数不变，据此推论成人原发性高血压从儿童期即开始。

有高血压家族史者更易患原发性高血压，且与母亲患高血压关系更为密切。

肥胖对高血压发生也有一定影响。

二、病因和发病机理：(一) 病因：儿童高血压多继发于其它病因，如肾血管和肾实质病变、心血管系统疾病、神经及内分泌系统异常、重金属中毒等，其中尤其是肾实质病变最常见，约占80%，应积极寻找病因，以求根治。

病因不明者归为原发性高血压，常为轻型，多见于青少年。

儿童高血压常见病因为:1.继发性高血压：肾实质病变：肾小球肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜、溶血尿毒综合征、多囊肾、肾发育不良、尿道梗阻、结缔组织病等；肾血管病变：肾动、静脉畸形或栓塞、肾动脉狭窄血管病变：主动脉缩窄、血管炎、主动脉瓣或二尖瓣关闭不全神经系统疾病：脑炎、颅内肿瘤、自主神经机能不全、格林-巳利综合征内分泌疾病：嗜络细胞瘤、继友于类固醇长期治疗、甲状腺功能亢进、神经母细胞瘤中毒：铅中毒、汞中毒、可卡因中毒2.原发性高血压：在寻找儿童高血压病因时，病因与年龄具较大的关联性:年龄愈轻，继发性者愈多，随年龄增长，原发性者渐多。

儿童高血压诊断标准表一、血压测量方法1.测量设备：应使用儿童专用的血压测量设备，或者使用成人设备但需注意适应儿童体型。

2.测量姿势：儿童应采取坐姿，双脚平放地面，放松且不讲话。

3.测量频率：为确保准确性，应进行多次测量，取平均值。

二、血压水平定义1.正常血压：收缩压和舒张压均低于同年龄、同性别儿童血压参考值的第90百分位。

2.高血压：收缩压和/或舒张压高于同年龄、同性别儿童血压参考值的第95百分位。

三、高血压分类1.轻度高血压：血压高于参考值第95百分位，但低于第99百分位。

2.中度高血压：血压高于参考值第99百分位，但低于第110百分位。

3.重度高血压：血压高于参考值第110百分位。

四、诊断标准1.儿童出现持续性高血压，且非暂时性升高。

2.出现靶器官损害（如左心室肥厚、肾功能受损等）。

3.有继发性高血压的病因（如肾血管狭窄、肾上腺肿瘤等）。

五、筛查和监测1.对儿童进行定期的血压筛查，至少每年一次。

2.对疑似高血压的儿童，应进行多次测量以确认。

3.对已确诊的高血压儿童，应进行密切监测以评估病情和观察治疗效果。

六、病因分析1.遗传因素：家族中有高血压病史者，儿童患病风险增加。

2.环境因素：饮食过咸、缺乏运动、体重过大等都可能导致高血压。

3.其他因素：如心理压力、睡眠不足等也可能影响血压水平。

七、治疗和预防1.非药物治疗：调整饮食结构，减少盐分摄入；增加运动量；减轻体重；保持良好的心理状态等。

2.药物治疗：对于中度及以上的高血压患者，应在医生指导下使用降压药物进行治疗。

3.预防：定期进行体检，了解血压状况；保持良好的生活习惯；避免过度压力等。