❖ （五）健康指导 1．疾病知识指导 本病治疗的关 键在于防止或延缓肾功能 进行性减退。 指导病人 及家属学会观察水肿、尿量及 尿质变化、如何控 制饮水量、自我监测血压 等。注意个人卫生，预 防呼吸道和泌尿道感 染。 定期复查，发现异常及 时就诊
在整堂课的教学中，刘教师总是让学 生带着 问题来 学习， 而问题 的设置 具有一 定的梯 度，由 浅入深 ，所提 出的问 题也很 明确
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❖ 常服1.5-2mg/(kg*d),重症者可用3-4 mg/(kg*d). ❖ 降低环磷酰胺累积剂量，静脉环磷酰胺也不失为一种选择，
每月冲击0.5-1.0g/m2体表 面积。 ❖ 对于累计量目前存在较大争议，传统的累计量达6-8g后停
药。 ❖ 冲击方案多种多样，常用的方案是每次1g，每月1次共6次，
然后改为每3个月1次维持治疗，再6次后停药。 ❖ 冲击环磷酰胺总量小，副作用小，耐受性好，对诱导患者
肯定有利或缓解率相似，但可能复发率较口服高。 ❖ 经积极治疗，80%左右患者可以脱离偷袭，5年生存率
>95%。 ❖ 需要注意在透析阶段仍需要激素和环磷酰胺冲击治疗。如
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❖ 护理目标 ❖ 病人水肿减轻或消失 ❖ 活动耐力增强。 ❖ 食欲增强，营养状况逐步改善。 ❖ 能保持乐观情绪，积极配合治疗。
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