整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响
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整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响【摘要】目的:探讨整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响。
方法研究对象为52例老年慢性胃炎患者，随机分为干预组及对照组，对照组给予常规护理，干预组给予整体护理；分析其临床疗效。
结果干预组总有效率显著高于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法:所有患者均给予保护胃黏膜、促胃动力、抑胃、促消化等支持对症治疗；对照组采用常规护理方法，干预组给予整体护理，具体方法如下：
1.2.1合理饮食:饮食调养要做到，定时少量多餐，要充分咀嚼，不要吸烟，饮浓茶、浓咖啡、酒，要清淡、营养、易消化饮食，避免甜食和易产气食物，禁食含盐过高食物，禁食如凉拌菜等生冷食物，禁饮碳酸饮料，禁食辛辣食品。
1.2.2 心理护理:精神紧张是慢性胃炎的促进因素，应予避免。
情绪上的不安和急躁，容易引起胃粘膜障碍和胃机能障碍。
入院时护士需要向患者介绍病房环境，消除患者对陌生环境的不适应，应尽可能地避免情绪上的应激反应，解除其恐惧、焦虑心理，了解其个性、爱好、饮食起居和习惯，使患者保持心情舒畅，对胃炎的康复极有好处。
1.2.3 用药指导:药物是慢性胃炎治疗中的重要措施。
尤其是服药方法、时间、注意事项的指导、不良反应的观察及药物禁忌症的
掌握很关键。
同时要避免长期服用损害胃黏膜药物，对需要经常服用者应注意随访观察，如服用非甾体类抗炎药物时，需餐后服用，减少药物对胃的刺激。
1.2.4 预防教育:保持口腔清洁，避免咽、喉、口腔病灶细菌或病毒侵入胃内，引起细菌或病毒的感染。
有上腹部饱胀不适、嗳气、反酸、恶心等症状者应及早进行胃镜检查，及时根治病因，经治疗症状好转的病人定期复查。
特别是对慢性萎缩性胃炎，有肠上皮化生的病人定期做胃镜活检，早期发现癌前期病变，及早采取治疗措施，才可避免病情的恶化。
1.3观察指标:回顾性分析2组患者的总有效率，比较两组症状自评量表(scl-90)、护理前后焦虑自评量表(sas)及抑郁自评量表(sds)的填写结果。
1.4疗效标准:痊愈：临床自觉症状消失或基本消失；胃镜检查胃粘膜形态基本恢复正常或接近正常；有效：临床自觉症状缓解；胃镜检查粘膜炎症减轻；无效：临床自觉症状无明显改善，胃镜病理检查胃粘膜无变化或加重。
总有效=痊愈+有效。
1.5 统计学处理:采用spss 11.0统计软件进行统计学分析，设p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1各组临床疗效比较:对照组26例中痊愈9例，有效9例，无效8例，总有效率为69.2%；干预组26例中痊愈19例，有效5例，
无效2例，总有效率为92.3%，即干预组显著高于对照组，其差异有统计学意义（p<0.05）。
2.2 干预组scl-90得分情况比较:经整体护理后，干预组scl-90得分显著低于护理前，其差异有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.3 干预组sas、sds得分情况比较:经整体护理后，干预组sas、sds得分均显著低于护理前，其差异有统计学意义（p<0.05），见表2。
3 讨论
老年慢性胃炎是老年人的常见病，其发病率居各种胃病之首，主要是因为人进入老年期后，人体组织结构进一步老化，各器官功能出现不同程度障碍，身体抵抗力逐步衰弱，活动能力降低，以及协同功能丧失。
不合理的饮食习惯及用药措施、病情反复发作而产生的紧张焦虑情绪、应激状况可诱发或加重已发生的慢性胃炎的病情，影响其治疗，所以，除了及时合理的临床治疗以外，还要配合对老年慢性胃炎患者的综合护理措施非常关键[2]。
本组研究对象为52例老年慢性胃炎患者，随机分为干预组及对照组，对照组给予常规护理，干预组通过合理饮食、心理护理、用药指导、预防教育，给予整体护理，结果，干预组总有效率显著高于对照组，干预组scl-90、sas、sds得分均显著低于护理前，其差异均有统计学意义(p<0.05)。
整体护理的核心内容是以患者为中心的理念，本组研究说明整体护理能够显著提高临床效果，改善患者的身心状态，
值得在临床推广应用。
参考文献
[1] o’regan p，wills t，o’leary a．complementary therapies：a cha1-1enge for nursing practice[j] nurs stand，2010，24(21)：35-39
[2] 王亚. 整体护理对老年慢性胃炎患者治疗效果的影响. 现代中西医结合杂志，2011，20(11)：1402-1403
作者单位：562400 贵州省黔西南州医院
注：本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以pdf格式阅读原文。
