下颌骨体三维图像重建

mimics导出下颌骨方法

全文共四篇示例，供读者参考

第一篇示例：

mimics软件是一款功能强大的三维图像处理软件，广泛应用于医学影像处理、生物力学研究、数字化建模等领域。在医学领域中，mimics软件可以用于解剖结构的三维重建，手术模拟、假体设计等方面，为医生提供了强大的工具支持。

下颌骨是人体中的一个重要解剖结构，它由下颌骨体和下颌角组成，是咀嚼、发音等功能的关键。下颌骨的形态特征对于口腔修复、口腔颌面外科等领域的临床治疗具有重要意义。在进行下颌骨研究和临床治疗时，需要进行下颌骨的三维重建和分析。

mimics软件提供了丰富的工具和功能，可以帮助用户实现下颌骨的三维重建和分析。下面我们将介绍一下利用mimics软件导出下颌骨的方法。

要进行下颌骨的三维重建，需要准备好下颌骨的医学影像数据，一般可以是CT或MRI扫描图像。在mimics软件中，点击“文件”-“导入”来导入下颌骨的影像数据，然后选择相应的文件进行导入。

导入完成后，可以在“3D图像”界面看到下颌骨的三维模型。接下来，点击“分割”工具，选择“手动分割”或“自动分割”来对下颌骨进行分割。手动分割需要用户手动标记下颌骨的轮廓，而自动分割则是根据软件算法来进行自动分割。

分割完成后，可以对下颌骨的三维模型进行编辑和修复。可以使用“平滑”、“填充洞”等工具来对模型进行修复，使其更加完整和平滑。还可以对下颌骨的表面进行细节处理，如去除多余的结构、调整骨面的平滑度等。

完成上述步骤后，就可以对下颌骨的三维模型进行进一步分析和编辑。可以使用“测量”工具来测量下颌骨的各项参数，如长度、角度等，也可以使用“分析”工具来分析下颌骨的形态特征，如凹凸、骨密度等。

通过点击“文件”-“导出”来导出下颌骨的三维模型。可以选择不同的文件格式进行导出，如STL、OBJ等，以便于后续的应用。导出完成后，就可以将下颌骨的三维模型应用到口腔修复、口腔颌面外科等临床治疗中。

・６２６・　强回声团，１例胎儿胆囊内为带状中强回声，前两种　胆囊内强回声类似成人胆囊结石的声像图特征，后　一种类似胆囊内浓缩胆汁的超声表现。胎儿胆囊内　强回声的消失多认为是通过胆道排出，有报道提出　胎儿胆囊内强回声为胎儿胆总管返流的肠内容物；　也有报道认为是在胆囊内自溶［５　；最新报道认为胎　儿胆囊内强回声为胆囊结石，是由胎儿体内的致石　基因所引发［６］。同时期对因新生儿黄疸住院的约　２００例新生儿进行肝胆超声检查中均未发现胆囊内　有类似强回声表现者。　对胎儿胆囊内强回声的形成机理虽然观点不　一，但本组６例胎儿在产前产后多次超声检查中均　未发现其它异常，新生儿出生后进食正常，无呕吐、　腹泻、便秘、病理性黄疸，肝功能正常，生出后１个月　复查各类指标均在正常范围内，因此我们认为若无　其它异常，胎儿胆囊内强回声无不良转归，不需干预　治疗，但应注意超声随访检查。　Ｇｕｉｚｈｏｕ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｊｏｕｒｎａｌ，２００８，Ｖｏ１．３２，Ｎｏ．７　

参考文献　［１］吴细香，焦彤，林泳熙，等．胎儿胆道的Ｂ超监测［Ｊ］．　中国超声医学杂志，１９９８，１４（６）：６１—６３．　Ｅ２］Ｋｏｎｋｉｃｈｉ　Ｈ，Ａｏｋｉ　Ｓ，Ｈａｔａ　Ｔ，ｅｔ　ａ１．Ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ　ｉｄｅｎｔｉ—　ｆｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｈｕｍａｎ　ａｎ　ｆｅｔａｌ　ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ　ｉｎ　ｕｔｅｒｏ［Ｊ］．　Ｇｙｎｅｃｏｌ　Ｏｂｓｔｅｓ　Ｉｎｖｅｓｔ，１９８７，２３（１）：７９—８３．　［３］Ｈａｆｆａｊｅｅ　ＭＲ．Ｔｈｅ　ｆａｔａｌ　ｇａｌｌｂｌａｄｄｅｒ　ｍｏｒｐｈｏｌｏｇｙ　ａｎｄ　ｍｏｙｐｈｍｅｔｒｙ　ｂｙ　ｍｉｃｙｏｄｓｓｅｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｃｌｉｍｃａｌ　Ａｎａｔｏｍｙ，２００１，１９（４）：３８２．　Ｅ４］Ｆｉｓｈｅｒ　Ｍ，Ｒｏｓｅｎｓｔｅｉｎ　Ｊ，Ｓｃｈｕｓｓｈｒｉｍ　Ａ，ｅｔ　ａ１．Ｇａｌｌｂｌａｄ—　ｄｅｒ　ｄｉｓｅａｓｅ　ｉｎ　ｃｈｉｌｄｒｅｎ　ａｎｄ　ａｄｏｌｅｓｃｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｊ　Ａｄｏｌｅｓ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｃａｒｅ，１９８１，１（４）：３０９—３１２．　Ｅ５］赵云曾，万里亚，刘乔建，等．Ｂ超诊断胎儿胆囊结石　一例［Ｊ］．临床医学影像学杂志，１９９６，７（２）：８１．　［６］刘小瘦．超声诊断胎儿胆囊结石１２例病因学分析　口］．中外健康文摘临床医药版，２００８，１（５）：４８．　

广西医学　２０１２年５月第３４卷第５期　ｃＴ三维重建技术在修复颌面部复杂骨折的临床应用　张德清　刘　勇　（１广西柳州市铁路中心医院１口腔科，２影像科，柳州市５４５００７；Ｅ—ｍａｉｌ：４２５８１９８３１＠ｑｑ．ｔｏｍ）　６２５　

【摘要】　目的探讨螺旋ｃＴ三维重建技术在修复颌面部复杂骨折的临床应用价值。方法　回顾性分析　８３例颌面部复杂骨折患者应用螺旋ＣＴ三维重建技术，观察不同角度骨折的三维图像，结合临床进行ＣＴ图像　分析，直观评估骨折的部位、移位等情况。结果８３例患者均证实为颌面部复杂性骨折，对骨折类型、部位、骨　折断端移位方向及角度、与毗邻组织关系显示清晰，显示骨折线全程走向及骨折局部细微改变的效果尤为突　出。８３例患者术前按ＣＴ三维重建图片进行综合评估，选择合理的复位方法，术后颌面外形均获得满意恢复，　牙颌功能恢复正常。所有ＣＴ三维重建诊断均在术中得到证实。结论　螺旋ＣＴ三维重建能较好地显示颌面　部复杂骨折的三维立体解剖形态，有助于术前伤情判断及切口的选择，使手术更加精确，固定更为牢固，有效地　减少手术损伤，手术塑形更趋完美。　【关键词】　骨折；颌面；ＣＴ三维重建技术　【中图分类号】Ｒ　７８２．４　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】０２５３－４３０４（２０１２）０５－０６２５－０２　颌面部骨折是颌面外科常见疾病之一，由于颌面　部组织的结构多形性、解剖的复杂性，对于其多发性、　复杂性骨折，传统的ｘ线片及二维ＣＴ检查无法为临　床提供具体的空间立体图像。我院２００６年３月至　２０１０年９月对８３例复杂性颌面骨折采用螺旋ＣＴ扫　描和三维重建技术检查，以协助诊断，指导手术，效果　满意，现报告如下。　１资料与方法　１．１　临床资料８３例颌面部复杂骨折患者，男６１　例，女２２例，年龄１３～６８岁，平均３４．５岁。均为外　伤性骨折，其中撞击、挤压伤７６例，打击伤７例；ＣＴ　检查前均经ｘ线检查提示有复杂性颌面部骨折存在　可能。　１．２　方法　采用ＧＥ公司１６排螺旋ＣＴ（型号：　Ｈｉｓｐｅｅｄ　Ｆｘ／ｉ）进行全颌面部轴向断面扫描，扫描范围　涵盖眶上及颌下全部，层厚３　ｍｍ，层距１　ｍｍ，螺距为　１。扫描参数：电压１２０　ＫＶ，电流１４０　ｍＡ。扫描结果　通过ＡＷ４．２ＧＥ工作站，４．２软件版本进行三维立体　重建处理，获取骨折及骨折部位毗邻组织关系的直观　图像资料，并依据图像资料决定相应的手术方式及手　术径路，选择匹配的内固定材料。　２　结果　８３例患者均进行ＣＴ检查并三维重建处理，证实　为颌面部复杂性骨折，其中下颌骨体部粉碎性多发性　骨折３１例，下颌骨体部伴髁状突骨折１９例，上颌骨　伴颧骨、颧弓骨折１３例，双侧髁状突骨折１１例，上下　颌骨骨折７例，上颌骨伴鼻骨、腭骨骨折２例。对骨　折类型、部位、骨折断端移位方向及角度、与毗邻组织　关系显示清晰，特别在显示骨折线全程走向及骨折局　部细微改变的效果尤为突出。　８３例患者术前按ＣＴ三维重建图片进行综合评　估后，选择合理的复位方法，如切开复位、颌问牵引复　位等，选择最合适的切口，如口内、耳前、冠状切口等，　以既达到充分暴露术野又不影响面容的效果；根据　ＣＴ扫描结果选择适合长度及形状的钛板、钛钉进行　手术，术后８３例患者颌面外形均获得满意恢复，牙颌　功能恢复正常。所有ＣＴ三维重建诊断均在术中得　到证实。　３讨论　颌面部由于有较多的不规则骨、扁平骨、骨连接　存在，解剖结构关系较为复杂。而颌面部位置较为暴　露，一旦遭受外力打击，极易造成损伤，复杂性骨折发　生率较高。颌面部骨折传统ｘ线片及二维ＣＴ即可　满足诊断　，但传统ｘ线片及二维ｃＴ在骨折的空间　移位、骨折线走向及周围软组织关系等方面表现仍显　不足，尤其是对复杂性骨折者的综合图像显示不够充　分，对伤情的评估及手术材料的选择提供的信息远不　如ＣＴ三维重建。

2015.08临床研究

631 CT三维重建技术原理CT三维重建技术是采用二维投影来复原生物组织结构的三维信息所应用的计算技术与数字过程[1]。其原理是将经计算机扫描后的CT二维图像数据应用软件进行处理重建，得出三维的立体图像。所获得的三维立体图像具有较高的真实感，能进行任意的旋转与切割。针对颌面骨折患者可以清晰地掌握骨折部位、程度、范围以及移位情况等。2 CT三维重建技术在颌面美容中应用现状2.1 鼻部整形目前，在国内外鼻部的整形手术是极其流行的，可以提高人们气质与面部轮廓的立体感。赵海波[2]等经过收集头颅CT界面的数据进行了三维重建，所获得的三维图像可以将鼻中隔、鼻骨、大小翼软骨等情况清楚地展现出来，为手术的准备工作提供了有利依据。很多研究者会在鼻翼整形的术前采用CT三维重建技术进行分析，纠正畸形鼻翼，取得了良好效果。通过CT三维重建技术得出鼻外形的三维图像，可以精准的测出假体和鼻高基点、鼻尖点、鼻梁长度等相关指标，以此提高手术的整体效果。很多研究者应用CT三维重建技术与RP技术制作出个性化的鼻假体，其相关指标均可达到设计的要求。2.2 鼻骨骨折整形由于颌面鼻骨的骨质薄弱，再受到外伤极容易引发畸形或骨折等情况。这会在患者的生理及心理上造成很大的困扰，骨折后的患者都期望可以恢复至原有状态。杨邦明[3]等采用CT三维重建技术将鼻骨的骨折图像进行重建，可以清晰的看到其骨折现状与邻近骨的情况，进行及时的复位治疗，最终患者获得了非常满意的治疗效果。临床上很多美容医师采用CT三维重建技术将鼻骨或者上颌骨突的骨折部位和脱位状况进行重建，可以对手术方案的CT三维重建在颌面部美容的应用现状与进展谭艳明1　邓大勇21集安市医院放射科 吉林省集安市 134200 2吉林省肿瘤医院放射科 吉林省长春市 130021【摘　要】CT三维重建对于颌面部皮肤、肌肉、骨骼的形态学具有精准的观察能力，可以将面部的肌肉及骨骼的发育状况清晰的显示出来，对于颌面部两侧的对称性与协调性进行精准监测，为临床的整形美容手术提供全面的信息，同时为患者术后的面型预测与手术效果提供有力依据。本文中笔者对CT三维重建技术在颌面部美容包括鼻部整形、鼻骨骨折整形、颧骨颧弓整形、下颌骨整形、颅骨损伤整形等手术的应用现状进行总结，分析其发展方向，望可以为今后的医疗美容技术水平提供可参考性建议。【关键词】CT三维重建；颌面部美容；外科整形；应用现状制定起到重要辅助作用。2.3 下颌骨整形通过CT三维重建技术将下颌骨损伤部位进行还原成像，为其治疗工作做出充分准备。经过CT重建来模拟截骨手术的过程，形成立体空间的实际关系，并将所要切除的部分进行精准划分。很多整形医师对患者的头面部骨性采用CT三维进行重建，比较患者面部在截骨前后的几何指标，精准算出相关几何特征指标的差异。研究结果显示，患者的骨性和软组织的下颌角在手术之后间宽减小，两侧下颌角的角度在术后也有所增加，提高了整形手术的精确度和美学效果。2.4 颧骨颧弓整形对于很多高颧骨面型者来说，颧骨颧弓缩小的整形术很受欢迎。CT三维重建技术能够采取不同角度来研究颧骨情况，精准的测量出颧弓长度与厚度，模拟手术过程，据此制定出最佳的手术方案。在手术中可在重建图像上进行截骨线的定位，标记于皮肤表面，模拟机械进入三维重建图像，以防止在实际手术过程中引起组织损伤。2.5 颅骨损伤整形由外伤所引发的颅骨缺损高达70%左右，为患者带来外形影响的同时，部分患者会出现各种严重并发症。采用CT三维重建技术可以将颅骨的缺损部位进行准确定位，精准测出骨骼的缺损面积和体积。针对大面积的颅骨缺损修复术，CT三维重建技术可以有效减少术后的并发症，并大大提高了手术的修复效果。3 CT三维重建技术的发展方向CT三维重建技术在整形外科中的应用日渐成熟，尤其在颌面部美容的应用更是必不可少，包括在手术方案设计和效果预测等各方面，可以将机体组织的三维解剖结构立体化、直观化来提高手术的精准度与美学效果。但目前，CT三维重建技术同时也存有一些不足之处有待在研究中不断摸索、改进，例如，由于骨伪影的存在，无移位情况的轻微骨折难于分辨；CT三维重建技术不可将金属伪影全部去除，患者戴有金属义牙或者支架时，所成图像会受到影响；对于活动关节CT三维重建技术做不出动态显像；不能将组织结构进行层次划分，如能将皮肤、前浅筋膜与血管神经等进行逐层显示，会精准的确定内部病变部位，从而提高手术效果；钛网的三维重塑性价格较为昂贵，对于普通的患者难以接受。这些不足，还需要广大研究者在今后的整形事业加以研究，使整形美容手术达到更为完美的效果。4 结束语近年来，随着人们审美需求的不断加深，现代医学技术的提高，CT三维重建技术的应用不仅在下颌面美容中具有重要作用，还在乳房整形、臀部整形等手术中发挥着重要意义，值得引起我们足够的关注。参考文献[1]施益平,吴爱琴,郑文龙等.螺旋CT三维后重建技术在颌面骨折中的应用[J].医学影像学杂志,2010,20(4):471-473.[2]罗焕江,龙腾河,赵海波等.X射线及CT三维重建测量在颌面部整形修复中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复,2011,15(30):5661-5664.[3]杨邦明,郑列祥,杨军等.64排螺旋CT三维及多平面重建在颌面部骨折中的应用[J].吉林医学,2013,34(11):2103-2104.通讯作者简介邓大勇（1984-），男，吉林省大安市人。医学硕士学位。现为吉林省肿瘤医院放射科医师。Copyright©博看网 . All Rights Reserved.