ICU导管相关性感染护理干预方法与干预效果评价

一６４一　《按摩与康复医学》２０ｌ７年第８卷第１３期ＣｈｉｎｅｓｅＭａｎｉｐｕｌａｔｉｏｎ＆ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＭｅｄｉｃｉｎｅ，２０１７，Ｖｏ１．８Ｎｏ．１３　

Ｉ　ＣＵ气管插管患者肺部感染的护理干预措施和效果　

陈慧勤　

（福州Ｉ市第二医院，福建福州３５０００７）　

［摘要］目的：对重症监护病房（ＩＣＵ）气管插管的患者进行护理干预，探究护理干预对于气管插管患者肺部感染的影响。方　

法：将２０１５年２月－２０１５年１２月我院发生肺部感染并于ＩＣＵ进行气管插管的患者９４例随机分为对照组和观察组各４７例。对照　

组进行常规ＩＣＵ对于肺部感染行气管插管的护理，观察组在对照组基础上进行综合护理干预，对比两组患者肺部感染情况以　

及并发症发生情况。结果：观察组肺部感染率、并发症发生率均显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：综上所述，对于ＩＣＵ行气管　

插管的患者进行综合护理干预可较好预防肺部感染，并有效降低气管插管的并发症。　

［关键词］肺部感染ＩｃＵ：护理干预：气管插管　

［中图分类号］Ｒ４７３．５［文献标识码］Ｂ［文章编号］１００８—１８７９（２０１７）１３－００６４－０２　

气管插管是对气道阻塞进行直接迅速的一种　

治疗手段，但是气管插管在治疗气道阻塞的同时也　

可易使多种细菌经开放的气管入侵肺部，加之患者　

大多同时患有其他较严重的基础病，故其抵抗力较　

差，行气管插管患者大多较易产生肺部感染　。本　

文对行气管插管且入住重症监护病房（ＩＣＵ）的患者　

进行了研究，对气管插管患者进行综合护理干预后　

发现效果较好，现报道如下。　

１资料与方法　

１．１一般资料本将２０１５年２月～２０１５年ｌ２月我院　

发生肺部感染并于ＩＣＵ进行气管插管的患者９４例　

随机分为对照组和观察组各４７例，所有患者均符合　

气管插管的要求且入住ＩＣＵｔ　。其中对照组男２２　

例，女２５例，年龄４５～７５岁，平均６０．１２￣５．４８岁，病程　

ｌ～７天，平均病程为３．７５￣０．８４天；观察组男２３例，女　

ICU患者导管相关性感染的原因分析及对策

探讨ICU危重患者发生导管相关性感染的原因并提出护理对策。对2011年1月～2012年2月我院ICU收治的导管留置的351例患者的临床资料进行回顾性调查分析结果ICU导管相关性感染患者中以老年患者居多，感染部位主要为呼吸系统、泌尿系统和消化系统。人工气道的建立为导致导管相关性感染的首要因素，其次为留置尿管。ICU患者导管相关性感染发生率较高，是医院感染的高危人群，应做好ICU管理，加强引起导管相关性感染因素的控制和预防，严格执行消毒隔离制度，切断感染途径，提高患者机体抵抗力，限制抗生素的使用和各种侵入性操作，可减少导管相关性感染的发生。

标签：ICU；导管相关性感染；医院感染

导管相关性血流感染：指的是患者在放置导管时或将导管移除后48h内出现细菌性或真菌性血液感染的情况，ICU患者病情重且复杂，需要实施有创监测及有创治疗，加上抢救和监护的需要，约80%的患者常需各种导管留置。ICU患者发生导管相关性感染的危险性要比普通病房患者高[1]，这主要与患者病情危重、机体抵抗力和免疫力均低下、侵入性操作多、大量应用广谱抗生素等因素有关。为了了解导管相关性感染发生情况及相关因素，有效控制ICU感染率，提高医院护理质量，本研究对2011年1月～2012年2月在我院ICU发生的205例导管相关性感染患者的临床资料进行了回顾调查分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择2011年1月～2012年2月我院ICU收治的导管留置的患者351例的病例资料，将发生感染的205例患者作为研究组，另146例未发生感染的患者作为对照组，研究组205例中男性106例，女性99例，年龄20～54岁，平均（36.4±4.5）岁，对照组146例中男性88例，女性58例，年龄20～55岁平均（36.6±5.2）岁，两组的基本情况有可比性。医院感染诊断标准依据中华人民共和国卫生部颁发的《医院感染诊断标准》，对于无明显潜伏期、入住ICU48h治疗后发生的感染，依据带有各种导管患者的临床症状、体格检查、血液检查、细菌培养、x线检查等确定诊断。351例患者均符合导管相关性感染的诊断标准。

集束化护理在控制ICU中心静脉导管相关性感染中的效果及措施观察

一、引言

中心静脉导管是重症监护病房(ICU)中常用的一种血管通路，但长期留置导管容易引起中心静脉导管相关性感染(CRBSI)，严重威胁了患者生命健康，同时也增加了医疗费用。有效地预防和控制CRBSI对于提高ICU患者的护理质量至关重要。

集束化护理是一种系统性的、严密的、多环节的护理措施，已经在多个领域证明了其有效性。本文以集束化护理作为干预手段，探讨其在控制ICU中CRBSI中的效果，并提出相应的措施和建议。

二、集束化护理在控制ICU中CRBSI的效果

1. 有效降低CRBSI发生率

集束化护理从源头预防CRBSI的发生，包括使用无菌操作、规范导管留置和护理、定期更换敷料、留置导管时必要的手卫生等多个方面进行干预。通过建立科学规范的操作流程和程序，有效地减少了CRBSI的发生率。

一项研究显示，实施集束化护理后，ICU中CRBSI的发生率明显下降，表明集束化护理在降低CRBSI方面取得了显著效果。

2. 提高护理质量

集束化护理强调团队合作，明确了每个环节的责任和操作规范，通过培训、督导等方式提高了ICU护理人员的专业水平和工作质量，降低了操作失误的发生率，有利于提高护理质量。

3. 降低医疗费用

CRBSI的预防和治疗需耗费大量的医疗资源，包括抗生素、特殊敷料等费用。集束化护理有效降低了CRBSI的发生率，减少了CRBSI相关的医疗支出，有利于降低医疗费用支出。

1. 制定规范操作流程和程序

2. 加强护理人员培训和教育

对ICU护理人员进行相关知识的培训和教育，提高其对CRBSI的认识和预防能力，明确集束化护理的操作流程和程序，提高护理质量。 3. 加强监测和评估

对ICU中CRBSI的发生情况进行系统监测和评估，及时发现问题和风险，采取有效的干预措施，确保集束化护理策略的有效实施。

ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果李彩霞

发表时间：2016-08-09T14:26:38.517Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第5期 作者： 李彩霞

[导读] 针对ICU气管切开肺部感染患者，实施综合护理干预措施，效果显著，值得广泛推广。

资阳市雁江区中医医院 ICU 四川资阳 641300

【摘要】目的：探究ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果。方法：选取2015年10月至2016年5月期间本科室收治的80例ICU气

管切开肺部感染患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各40例。对照组，实施常规护理模式，实验组，实施综合护理干预

模式，对比两组患者护理效果和并发症。结果：实验组护理总有效率为95%，对照组为72.5%，实验组明显高于对照组，差异具有统计学

意义（P<0.05）。实验组并发症发生率为7.5%，对照组为22.5%，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对

ICU气管切开肺部感染患者，实施综合护理干预措施，效果显著，值得广泛推广。 【关键词】ICU；气管切开；肺部感染；护理干预；效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-065-01

为探究ICU气管切开患者肺部感染的护理，本科室以80例ICU气管切开肺部感染患者为对象，通过综合护理干预，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料 选取2015年10月至2016年5月期间科室收治的80例ICU气管切开肺部感染患者，随机分为实验组与对照组，各40例。对照组，包括23例男性17例女性，30岁至78岁为年龄区间，（54.910.74）岁为患者平均年龄。实验组，包括21例男性和19例女性，34岁至

79岁为年龄区间，（55.79.25）岁为患者平均年龄。所有患者在行ICU气管切开后，均出现肺部感染症状，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05），