经营中药饮片的质量问题分析

浅析中药饮片质量管理中存在的问题与对策

［摘 要］ 本文对中药饮片目前质量管理中存在的问题进行阐述，并提出问题的解决途径。

［关键词］ 中药饮片； 生产； 规范； 质量管理

１ 中药饮片质量管理中存在的问题

中药饮片是根据药物自身的特性以及调剂的需要对中药材进行加工炮制后的制成药。在中医药理论指导下，饮片既可根据中药处方直接调配煎制服用，又可作为生产中成药的原料药，因此其质量直接影响到中成药的临床效果。

新中国建立之前中药饮片生产采用传统的管理方法，多为前店后厂式的个体经营。新中国建立之后，中药饮片的生产由分散加工变成机械化集中生产，虽然生产的管理水平有所提升，但目前在中药饮片质量管理中仍存在以下几个主要问题。

（１） 中药的原产地及采购等级参差不齐。中药材的源头种植管理不同导致饮片的来源混乱，中医理论注重药材的产地和等级，不同的产地因湿度和温度的不同产生不同的生长周期和品种的变异，从而最终导致药效的不一致。

（２） 企业的生产管理方式较落后。中药生产的整体产业化水平较低，大多数生产企业实力较弱，同时存在生产环境差、卫生要求低和质量检测设备落后等方面的问题，企业的经营管理理念落后，经营管理经验和人才缺乏。

（３） 缺乏统一的质量规范不标准。目前我国中药制作水平较低下，尤其是地区差别大，没有统一的可量化的控制规范系统，也没有现代化的制作设备。目前重要的制作和研究多停留在化学成分选用和药理等方面的指标，临床应用和研究较少，缺乏统一的质量规范标准。

（４） 中药饮片的养护和保管亟待改善。虽然目前部分医院建立中药饮片的养护保管制度且由专人负责中药饮片的养护保管，但由于中药饮片品种繁多，养护要求高，各个品种的养护条件不一样，加之部分工作人员的责任心不强，没有严格执行中药饮品的养护保管制度，随意堆放的现象严重，导致部分中药饮片发生虫蛀、霉变、粘连等现象。

浅谈中药饮片在药店零售经营中的问题及对策

【摘 要】实际开展药店零售经营过程中，工作人员要明确中药饮片销售、采购的规章制度，了解自身的经营范围，制定完善的中药饮片管理制度，并将其落实到具体工作中，以期能够有效提高药店零售经营的水平。本文就中药饮片在药店零售经营中存在的问题进行分析，进一步促进医药行业发展。

【关键词】中药饮片；药店；零售

中药饮片的质量与患者用药的安全性有着直接关系，要求工作人员做好重要饮片经营范围管理工作，明确中药饮片的验收入店标准，保障药店所有零售药品的质量均符合规定标准，为患者提供优质的服务，帮助其了解中药饮片的用法、用量和性能等，以便更好地满足患者对中药饮片的需求。

1中药饮片在药店零售经营中存在的问题

1.1中药饮片采购工作缺乏规范性

详细了解中药饮片采购工作的实际状况，发现部分零售药店存在中药饮片采购工作严重缺乏规范性的情况，就这一现象出现的原因进行分析，发现主要与店面规模限制、中药饮片种类较多等有着密切关系。同时，部分药店零售经营过程中使用计算机系统的概率较低，大部分情况下均采用人工采购管理方式，实际制定中药饮品登记、销售经验制定期间，均由人工完成，增加了人为因素出现的概率，严重降低中药饮片采购工作的水平。除此之外，中药饮片采购工作缺乏规范性还给药品调剂工作造成较大影响，致使药店畅销药物积累大量库存，销售量较少的药物存在严重缺货现象，给中药饮片后续调剂工作开展造成较大阻碍。

1.2零售药店超范围经营 部分零售药店存在超范围经营的现象，部分零售药店再没有获取营业许可证的状况下就经营中药饮片，这种现象本身违反了药店零售经营的相关规定。除此之外，不同药店销售中药饮片时，打着药、食同源的幌子开展销售工作，甚至少部分药店还存在以香料名义售卖中药饮片的情况，严重降低了中药饮片销售的安全性，这些药品并没有配备药学人员为患者提供专业的咨询服务，导致部分患者购买中药饮片之后出现乱用药的现象，增加药品安全事故出现的概率。

中药饮片在药店零售经营中的问题及对策

摘要：炮制中药材后，在中医治疗、生产制剂中直接运用的药品便是重要饮片，是治疗患者疾病、保护身体健康的重要产品。目前，我国许多药店成为销售、流通中药饮片的场所，而药店日常的零售经营质量，会对中药饮片的安全性及有效性产生直接影响。因此，必须要重视中药饮片零售经营工作质量的提高，从而保证患者服用安全的中药材、提高治疗效果。基于此，本文将重点围绕我国各药店当前零售经营中药饮片期间存在的主要问题与相关改进对策予以细致探讨。

关键词：中药饮片；药店；零售经营

在高速发展医药行业的背景下，我国各药店正在不断增加开设数量，且多数具备零售经营中药饮片的资格，从而为民众购药起到巨大的便利性。但是，在中医治疗中，中药饮片关乎着民众的健康与生命安全，若民众所服用的中药饮片质量偏低，将会增加各种副作用的发生概率，带来不可预计的严重后果。由此可见，我国各药店应该对零售经营中药饮片工作投入高度的重视，积极改进不足、劣势之处，日益提高零售经营的水平与质量，为民众的安全用药保驾护航。

一、中药饮片在药店零售经营中存在的主要问题

（一）药店采购中药饮片不规范

目前，我国各药店采购中药饮片缺乏规范性主要在几个方面有所体现：（1）部分药店存在面积较小、不重视库存管理信息软件的运用、拥有种类繁多的中药饮片、采购规划的确立凭销售经验而定、工作多以人工形式进行等问题，造成店内时常出现畅销类中药饮片拥有充足库存、其他类别易断货现象，难以为民众完成相关调剂工作。（2）身为经营型企业，创收、盈利是药店开设的根本目标，造成多数药店在中药饮片的采购过程中，往往只注重价格成本，对其质量问题却较为忽视。同时，采购员若缺乏鉴别中药饮片品质的能力，也会降低销售经营中药饮片的水平。（3）多数药店在记录采购信息、保管凭证方面缺乏完整性，造成日后难以有效核对中药饮片的规格、种类、采购数量、采购凭证等信息，增加账实不符问题的发生概率，也造成中药饮片缺乏追溯性，影响到民众对于中药饮片的安全应用[1]。

医院中药饮片质量管理存在的问题及改进对策

摘要目的：分析医院中医科中药质量管理中存在的相关问题，针对问题提出合理合理的措施，促进医院中医科中医药质量管理的改进。方法：对中药质量管理在日常工作中出现的问题进行思考和分析，总结现代药学管理中存在的问题及原因。结果：中药饮片在获得认可、保存、加工、配送等方面经常出现质量问题，应及时解决这些管理问题，中药饮片的质量应得到一定程度的解决。结论：针对中药质量控制中出现的问题，应从源头入手，采取适当措施及时解决，提高中药质量控制水平。

关键词:医院中药房;中药饮片;药品质量管理

引言

随着现代化建设的深入，中医药已被列入国家重点医药目录。由于其简单、简单、廉价、适用性好，以及在医疗保健方面的优势和制药行业的严格需求，对中药的需求呈现稳步增长，为制药行业的发展提供了良好的机会。标准化包装、GMP生产、提高药典标准、允许中药出庭、推广牛奶颗粒、小包装等政策的出台，也促进了中药产业的发展。中医药是中国四大国宝之一。随着中医药的发展，它越来越受到人们的重视。中药饮片是中药的重要组成部分。它们是几千年来最常见的药物模型，也是中医辨证自治的精华。

1.质量管理问题

1.1采购验收环节

保证中药质量的首要前提是防止药品不良反应进入医院中药药房。近年来，随着医药行业竞争的日益激烈以及中药与行业利益的直接联系，一些制药公司和商业公司以新代私，用事实代替假药，（甚至使用非法药物产品以超过实际药物；以及相反，在草药中添加更多的沙子和土壤，在较温和的草药中添加较多的废物，可以增加重量以获得更高的产量，从而导致中药的不稳定性。在医院方面，大多数中药室在验收入库时没有良好的筛查设备。他们只依靠视觉检查、手触摸、味觉和紫外线辐射等传统知识进行检测，甚至一些被接受的人员可能由药剂师或其他非专业人员选择。在验收过程中，只确定了干燥、湿润和卫生的程度，中药的准确性未知。

1.2 贮藏保管环节

中药的保存与保存直接影响着中药的质量。如果储存不当，药物会对不同程度的不良反应产生影响。近年来，该国已设法通过使用中药来消除硫。特别是在杭州地区，使用中药的游离硫在储存和保存方面存在许多困难。如果医院药房使用的设备陈旧，卫生条件差，中药主要有发霉、变色、虫蛀、漏油、漏气、潮解等症状，大大降低了中药的疗效。例如，黄芩中的黄芩苷对许多疾病、皮肤真菌和流感病毒具有良好的抗体，也具有重要的抗体。但是，如果储存和储存不当，使黄芩的颜色由黄色变为绿色，则黄芩苷水解为黄芩苷，治疗效果也变为利尿解毒。例如，一些高糖、蛋白质和淀粉含量高的中药也容易发霉和生病。化学成分变质后，其活性成分减少，一些性能甚至降至零，对其质量造成严重威胁。